第575章 截了是廢人，不截是死人！
謝文俊嚇得連連點頭，拿著方子飛快的跑向藥房。
搶救室里，三條防線同時拉開。
CRRT機嗡嗡運轉。
暗紅色的血在管子裡不停循環，把那些高濃度鉀離子一點點置換出來。
沒過多久，韓美玲推著換藥治療車快步走過來。
她手裡的大號注射器里吸滿了剛送過來的中藥湯，深褐色的藥汁，泛著一股很濃很苦的味道。
她把注射器接在費剛嘴裡的鼻飼管上，用手勻速往前推。
溫熱的中藥順著胃管，慢慢流進了費剛的胃裡。
「推藥速度不用太快，每分鐘十毫升。」
韓美玲一邊盯著刻度一邊說道。
而在病床的尾巴那頭。
姜晚和謝文俊正端著一個不鏽鋼的恆溫盆，盆里泡滿了黑褐色的濃藥汁，上面還飄著幾塊桂枝。
謝文俊把水溫計插在藥水裡頭。
「剛好三十八度，恆溫的。」
姜晚拿出一塊無菌紗布，在藥水裡浸透了，拿出來擰到半干不滴水的樣子。
她小心翼翼地把溫熱的紗布敷在費剛發硬的雙腿上。
藥汁的熱氣混著當歸和細辛的辛香味，在無影燈下慢慢散開。
紗布涼了，謝文俊立刻換上一塊新的。
兩個人交替敷洗。
中醫內服攻下，外面溫洗通絡。
CRRT不停血濾。
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三股力道都在發力。
四十分鐘後。
咕嚕~
突然間，一陣悶悶的聲音從費剛的肚子裡傳了出來。
林易立刻看向費剛的肚子。
腸鳴音出來了。
大黃和芒硝起效果了。
「拿便盆！」林易開口。
韓美玲動作很快，伸手從病床底下拽出便盆，掀開被角，墊到了費剛的身子底下。
緊接著，大量的深褐色排泄物噴涌而出。
搶救室里瀰漫起一股令人作嘔的惡臭，熏得人直翻胃。
姜晚還在床尾敷洗，手裡的動作硬是沒停，只是把腦袋稍微往旁邊側過去了一點。
林易臉上沒什麼表情，低頭看著盆里的東西。
顏色發黑，質地黏稠。
濁毒有出路了。
腸道排毒通道成功建立。
大承氣湯的峻下之功，在閉塞的三焦里劈開了一條通道。
林易抬頭打量著費剛的臉。
原本蠟黃髮青的面色，沉悶的死氣稍微退散了一些。
嘴唇上的發紺色也變淡了。
濁氣下降，清陽上升。
陳翔一直守在血透機跟前，盯著屏幕上的各項化驗參數，手指在儀器邊緣輕輕敲著兩下。
「複查血氣分析。」
十分鐘後。
韓美玲拿著列印出來的化驗單遞給陳翔。
陳翔掃了一眼上面的數值。
他長長地出了一口氣，緊繃的肩膀明顯放鬆下來。
「血鉀降了。」
陳翔猛的抬頭看向林易。
「從6.8直接降到了6.1！」
他指了指屏幕上畫出來的清除曲線。
「這下降的速度，確實比單靠機器硬洗快了不少。」
陳翔很清楚，光靠這台CRRT機，四十分鐘內絕不可能把血鉀拉下來這麼多。
大黃通腑泄濁，把腸道變成了第二個排毒通道。
兩條路一起走，壓下了高鉀的紅線。
監護儀上，心率穩在了90次/分。
高聳的T波也開始回落。
心律失常的危機解除了。
又過去半小時。
費剛的兩條腿在溫熱藥汁不停的敷洗下，原本慘白髮僵的腳趾頭邊上，總算是滲出了一點暗紅色的血色，摸上去也有了那麼一點點微溫。
但是小腿往上的紫黑腫脹卻一點沒消退，上面的張力性水泡反而越鼓越大。
肌肉腫脹壓迫血管，微循環仍然處於瀕臨崩潰的邊緣。
就在這個時候，急診大廳外頭傳來了急促慌亂的腳步聲。
搶救室的自動門向兩側滑開。
骨科大主任趙長明帶著兩個規培生快步走了進來。
「趙主任。」
鄧錦言迎了上去。
「患者剛才突發室顫報警，壞死組織釋放的毒素反撲得太厲害，我按危急重症的會診流程，直接呼叫了骨科二線。」
趙長明沒吭聲。
他雙腳微微分開，與肩同寬，腳尖和腳跟交替點地，身體重心有節奏地輕微轉移。
這是他常年穿著幾十斤重的防輻射鉛衣做手術留下的毛病，為了緩解腰椎的壓迫感。
他的視線直接越過前面的幾個人，落在了搶救床上費剛的那雙腿上。
趙長明走到床尾。
他伸手按在費剛腫脹的小腿肚上，手指稍微下壓。
指腹下傳來極大的抵抗力。
筋膜室里的壓力太高了，摸上去硬得跟塊石頭差不多。
趙長明把手收了回來。
他那雙手比一般人寬大了一圈，虎口處磨出了一層厚厚的老繭。
「重度擠壓綜合徵，還合併了三度凍傷。」
趙長明轉頭看向陳翔，下達判斷一錘定音。
「這雙腿現在就是個毒素加工廠，必須立刻做雙下肢的高位截肢，把毒素源頭給切斷。」
骨科在處理這種毀損性的擠壓傷時，截肢向來是保命的唯一規矩。
陳翔正盯著透析機的屏幕。
濾過壓的數據在不斷跳動。
「剛才已經室顫過一次了。」
陳翔抬起頭。
「靠著血透機和中藥排毒才把血鉀硬壓回到6.1，肌酸激酶都已經破了十萬。」
他掐著食指的第二關節，腦子裡在飛快計算透析液的清除效率。
「要是源頭一直這麼排毒，腎臟徹底衰竭也就是早晚的事，留給咱們的時間非常短。」
這是腎內科給出的數據底線。
機器已經開到最大負荷在跑了。
但是血液濾過排毒的速度，根本比不上雙腿壞死組織釋放毒素的速度。
趙長明轉頭對身後的規培生交代了一句。
「拿手術知情同意書，出去找家屬簽字。」
規培生立刻從文件夾里抽出來幾張單子，快步朝搶救室外頭走。
結果還沒過一分鐘。
走廊里就響起了一陣悽慘的哭喊聲。
費剛的媳婦跌跌撞撞要往裡面沖。
林易將人帶去了談話室。
剛進門，她腿一軟，撲通跪了下來。
「大夫！」
女人仰起頭看著趙長明，臉上的眼淚混著汗水往下淌。
「剛子可是家裡大梁啊！要是沒了腿，這輩子不就徹底廢了嗎！」
她拼了命的搖頭，怎麼都不肯去接那支簽字筆。
「我們不鋸腿！」
搶救室里，三條防線同時拉開。
CRRT機嗡嗡運轉。
暗紅色的血在管子裡不停循環，把那些高濃度鉀離子一點點置換出來。
沒過多久，韓美玲推著換藥治療車快步走過來。
她手裡的大號注射器里吸滿了剛送過來的中藥湯，深褐色的藥汁，泛著一股很濃很苦的味道。
她把注射器接在費剛嘴裡的鼻飼管上，用手勻速往前推。
溫熱的中藥順著胃管，慢慢流進了費剛的胃裡。
「推藥速度不用太快，每分鐘十毫升。」
韓美玲一邊盯著刻度一邊說道。
而在病床的尾巴那頭。
姜晚和謝文俊正端著一個不鏽鋼的恆溫盆，盆里泡滿了黑褐色的濃藥汁，上面還飄著幾塊桂枝。
謝文俊把水溫計插在藥水裡頭。
「剛好三十八度，恆溫的。」
姜晚拿出一塊無菌紗布，在藥水裡浸透了，拿出來擰到半干不滴水的樣子。
她小心翼翼地把溫熱的紗布敷在費剛發硬的雙腿上。
藥汁的熱氣混著當歸和細辛的辛香味，在無影燈下慢慢散開。
紗布涼了，謝文俊立刻換上一塊新的。
兩個人交替敷洗。
中醫內服攻下，外面溫洗通絡。
CRRT不停血濾。
TW 看書網超順暢，ⓢⓗⓤ.ⓣⓦ隨時讀
三股力道都在發力。
四十分鐘後。
咕嚕~
突然間，一陣悶悶的聲音從費剛的肚子裡傳了出來。
林易立刻看向費剛的肚子。
腸鳴音出來了。
大黃和芒硝起效果了。
「拿便盆！」林易開口。
韓美玲動作很快，伸手從病床底下拽出便盆，掀開被角，墊到了費剛的身子底下。
緊接著，大量的深褐色排泄物噴涌而出。
搶救室里瀰漫起一股令人作嘔的惡臭，熏得人直翻胃。
姜晚還在床尾敷洗，手裡的動作硬是沒停，只是把腦袋稍微往旁邊側過去了一點。
林易臉上沒什麼表情，低頭看著盆里的東西。
顏色發黑，質地黏稠。
濁毒有出路了。
腸道排毒通道成功建立。
大承氣湯的峻下之功，在閉塞的三焦里劈開了一條通道。
林易抬頭打量著費剛的臉。
原本蠟黃髮青的面色，沉悶的死氣稍微退散了一些。
嘴唇上的發紺色也變淡了。
濁氣下降，清陽上升。
陳翔一直守在血透機跟前，盯著屏幕上的各項化驗參數，手指在儀器邊緣輕輕敲著兩下。
「複查血氣分析。」
十分鐘後。
韓美玲拿著列印出來的化驗單遞給陳翔。
陳翔掃了一眼上面的數值。
他長長地出了一口氣，緊繃的肩膀明顯放鬆下來。
「血鉀降了。」
陳翔猛的抬頭看向林易。
「從6.8直接降到了6.1！」
他指了指屏幕上畫出來的清除曲線。
「這下降的速度，確實比單靠機器硬洗快了不少。」
陳翔很清楚，光靠這台CRRT機，四十分鐘內絕不可能把血鉀拉下來這麼多。
大黃通腑泄濁，把腸道變成了第二個排毒通道。
兩條路一起走，壓下了高鉀的紅線。
監護儀上，心率穩在了90次/分。
高聳的T波也開始回落。
心律失常的危機解除了。
又過去半小時。
費剛的兩條腿在溫熱藥汁不停的敷洗下，原本慘白髮僵的腳趾頭邊上，總算是滲出了一點暗紅色的血色，摸上去也有了那麼一點點微溫。
但是小腿往上的紫黑腫脹卻一點沒消退，上面的張力性水泡反而越鼓越大。
肌肉腫脹壓迫血管，微循環仍然處於瀕臨崩潰的邊緣。
就在這個時候，急診大廳外頭傳來了急促慌亂的腳步聲。
搶救室的自動門向兩側滑開。
骨科大主任趙長明帶著兩個規培生快步走了進來。
「趙主任。」
鄧錦言迎了上去。
「患者剛才突發室顫報警，壞死組織釋放的毒素反撲得太厲害，我按危急重症的會診流程，直接呼叫了骨科二線。」
趙長明沒吭聲。
他雙腳微微分開，與肩同寬，腳尖和腳跟交替點地，身體重心有節奏地輕微轉移。
這是他常年穿著幾十斤重的防輻射鉛衣做手術留下的毛病，為了緩解腰椎的壓迫感。
他的視線直接越過前面的幾個人，落在了搶救床上費剛的那雙腿上。
趙長明走到床尾。
他伸手按在費剛腫脹的小腿肚上，手指稍微下壓。
指腹下傳來極大的抵抗力。
筋膜室里的壓力太高了，摸上去硬得跟塊石頭差不多。
趙長明把手收了回來。
他那雙手比一般人寬大了一圈，虎口處磨出了一層厚厚的老繭。
「重度擠壓綜合徵，還合併了三度凍傷。」
趙長明轉頭看向陳翔，下達判斷一錘定音。
「這雙腿現在就是個毒素加工廠，必須立刻做雙下肢的高位截肢，把毒素源頭給切斷。」
骨科在處理這種毀損性的擠壓傷時，截肢向來是保命的唯一規矩。
陳翔正盯著透析機的屏幕。
濾過壓的數據在不斷跳動。
「剛才已經室顫過一次了。」
陳翔抬起頭。
「靠著血透機和中藥排毒才把血鉀硬壓回到6.1，肌酸激酶都已經破了十萬。」
他掐著食指的第二關節，腦子裡在飛快計算透析液的清除效率。
「要是源頭一直這麼排毒，腎臟徹底衰竭也就是早晚的事，留給咱們的時間非常短。」
這是腎內科給出的數據底線。
機器已經開到最大負荷在跑了。
但是血液濾過排毒的速度，根本比不上雙腿壞死組織釋放毒素的速度。
趙長明轉頭對身後的規培生交代了一句。
「拿手術知情同意書，出去找家屬簽字。」
規培生立刻從文件夾里抽出來幾張單子，快步朝搶救室外頭走。
結果還沒過一分鐘。
走廊里就響起了一陣悽慘的哭喊聲。
費剛的媳婦跌跌撞撞要往裡面沖。
林易將人帶去了談話室。
剛進門，她腿一軟，撲通跪了下來。
「大夫！」
女人仰起頭看著趙長明，臉上的眼淚混著汗水往下淌。
「剛子可是家裡大梁啊！要是沒了腿，這輩子不就徹底廢了嗎！」
她拼了命的搖頭，怎麼都不肯去接那支簽字筆。
「我們不鋸腿！」