第65章 冷暖自知！
交班查房都結束後，藥代黃歐不知道怎麼混進了科室里。
陳卓安還在排10床李虎的手術。
黃歐馬上轉身走向了隔壁的醫生休息室。
「輝哥！」陳卓安轉頭。
陳輝母親住院許久，陳輝也是本家，久來久去，陳卓安便以輝哥稱呼他。
畢竟是本家，稱兄道弟算是正常的。
「陳醫生，我媽媽今天下午的手術取消了？為什麼啊？」陳輝格外關心。
陳卓安：「阿姨的感染比較嚴重，按照標準的感染治療流程，術前需要規律用藥一段時間！」
「根據我的經驗判斷，目前還不是手術時機！」
「延後手術，對病情更有利！」
陳卓安可不能給陳輝講是徐燕青和藥劑科的人作的怪。
第一，陳卓安給不出特別具體的理由。
第二，外人不會相信。
第三，得罪人又不討好！
拋開其他不談，陳卓安就權當是醫療理念的糾紛了。
陳輝：「陳醫生，昨天您不是還說，今天適宜做手術的嘛？」
根據昨天的情況和副本的情況，肯定是適合做手術的。
可昨天下午，醫囑被改，藥性錯亂變得溫和！
病菌的繁殖速度是非常快的，哪怕只是短短几個小時，都可能繁殖數代！
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病人的身體不是培養基，不能說改了一次醫囑之後，馬上就能再次更換成正確醫囑。
身體扛不住那麼多抗生素灌注！
陳卓安於是解釋：「輝哥，這不是，情況突變嘛，你也看到了，今天阿姨的滲液又稍微多了一些。」
「慢工出細活！」
「阿姨之前已經做了那麼多次手術，就可以得出來結論，手術是為了解決問題，而不是為了儘快開展！」
「是不？」
陳輝緩和地笑了起來：「那自然。」
而後，陳輝想起9床老太太之前在鬼門關都被陳卓安拉了回來。
這種技術，他一個外行還是別質疑了。
「既然陳醫生您都這麼說，那就暫緩手術吧。」
「但下一次？應該不會再緩了吧？」
「陳醫生，實不相瞞，我請假的時間也有點太多了，今天請了假，又不好銷假了……」
陳卓安：「下次一定不會讓你走空了。」
「只不過，病情千變萬化，我昨天也預判不了阿姨今天的情況。」
「今天看起來，的確又滲液變多了，還是要再等等。」
「術前抗生素的使用，也非常重要！」
……
打發了陳輝後，陳卓安又給10床李虎送了明天的手術。
然後他去了醫生休息室里找李昌鈺。
今天有手術安排，8床的手術雖然取消了，腓骨骨折的手術卻依舊要如常進行。
今天不是手術日，需要接台等手術室空出來。
「李主任。8床手術取消了，我已經和病人家屬說好了。」
「10床李虎，還是同意了髓內釘手術方案！」陳卓安做完事，才給李昌鈺匯報清楚！
李昌鈺點頭：「嗯，你做事，我放心的很。」
黃歐也在辦公室里，她正在給隔壁組的主治們散檳榔。
李昌鈺不吃檳榔，所以她就跳過了陳卓安二人。
但路過陳卓安的時候，黃歐開了個玩笑：「陳醫生，你是不是對我有意見，所以才故意針對呀？」
「現在的生意著實不好做，如果我哪裡得罪了陳醫生，煩請陳醫生提點一二咯。」
陳卓安瞥了黃歐一眼：「沒有，黃老闆不要誤會！」
黃歐：「可是陳醫生你把藥劑科的會診意見都給否決了，您不是對我有意見，難道還是對藥劑科有意見啊？」
李昌鈺一聽黃歐扣下這麼大一頂帽子，咳嗽一聲：「黃歐…飯可以亂吃，話不可以亂說！」
「你最好慎言！」
黃歐輕輕哆嗦一下，馬上道歉：「李主任，我不是您理解的哪種意思，我只是想問一下，陳醫生是不是誤會了我。」
一個藥代，如果能在一個病房裡為虎為悵，左右臨床醫生的醫囑，那醫院早就亂套了。
臨床醫生的醫囑權，是臨床醫生立足醫院的根本，是底線，是任何人都不可能退讓的基本面！
黃歐說陳卓安對藥劑科有意見，這明顯是扣大帽子。
扣帽子的目的是為了左右陳卓安的醫囑權，這也是他不可能允許的！
「如果有誤會也就誤會了，你來這裡做什麼？」
李昌鈺又看了一眼黃歐：「陳卓安絕對不是因為有誤會就故意誤會的人，你找錯了對象！」
「出去！」
「你進這裡，本來就是違規的！」李昌鈺故作高冷地提醒著。
聽到李昌鈺這麼說，蔡偉明副主任醫師也說：「黃老闆，現在的確查得比較嚴，你們還是少來科室的好。」
「如果不小心被拍到了，那就是醫院要面臨的輿論壓力了。」
蔡偉明也沒有幫黃歐說話。
陳卓安是什麼樣的人，大家都心知肚明，不敢輕易招惹！
黃歐馬上點頭，識趣離開。
只是，黃歐走後，蔡偉明才說了句公道話：「卓安，否決藥劑科的會診意見，這種事可大可小，你可不要貿然亂搞的好！」
「如果藥劑科強行出面，否定你的醫囑，那事情會很麻煩的。」
陳卓安卻不屑說：「如果藥劑科真能找到理據，我自然認對藥理理解不夠深入。」
「但8床的廖美華，既沒有肝功能損傷，也沒有腎功能損傷。」
「他們如果還要吹毛求疵的話，我是不介意請醫務科甚至外院專家來做藥理辯證的。」
「我們創傷骨科是藥劑科的平行科室，不是他們的下級科室！」
「需要害怕他們麼？」
陳卓安看向李昌鈺：「李主任，就算我把胡主任或者藥劑科的大主任得罪了，我請藥劑科會診，會不會請不到？」
「或者，請了會診，他們還敢亂給方案？」
李昌鈺的喉結上下聳了聳，眼皮快速眨動：「那肯定不會！也不敢。」
「但是？」
「一些急會診？」
陳卓安：「那就行了！」
「急會診我若真請不動，我就喊醫務科來請！」
「我們臨床醫生接診的時候，病人的療效好不好冷暖自知！藥劑科給的意見只能作為參考。」
「用藥的時候，卻要一成不變地要求照搬？」
「這是哪種道理？」
李昌鈺特別具體地問：「利奈唑胺真不好用？」
陳卓安：「這個藥很好，但它對廖美華的作用，很是微妙。」
陳卓安用詞也非常謹慎。
沒有說無用，只是用微妙這個褒貶難猜的詞概括了。
蔡偉明靠著椅子掃了陳卓安一眼，也不敢多說話了。
陳卓安這個主治，目前幹的事情，是他這個副高都不敢幹的。
主診主治，冷暖自知！
這就是他的本事。
這本是李昌鈺給陳卓安的下馬威，目前卻成了陳卓安的立身之本！
陳卓安還在排10床李虎的手術。
黃歐馬上轉身走向了隔壁的醫生休息室。
「輝哥！」陳卓安轉頭。
陳輝母親住院許久，陳輝也是本家，久來久去，陳卓安便以輝哥稱呼他。
畢竟是本家，稱兄道弟算是正常的。
「陳醫生，我媽媽今天下午的手術取消了？為什麼啊？」陳輝格外關心。
陳卓安：「阿姨的感染比較嚴重，按照標準的感染治療流程，術前需要規律用藥一段時間！」
「根據我的經驗判斷，目前還不是手術時機！」
「延後手術，對病情更有利！」
陳卓安可不能給陳輝講是徐燕青和藥劑科的人作的怪。
第一，陳卓安給不出特別具體的理由。
第二，外人不會相信。
第三，得罪人又不討好！
拋開其他不談，陳卓安就權當是醫療理念的糾紛了。
陳輝：「陳醫生，昨天您不是還說，今天適宜做手術的嘛？」
根據昨天的情況和副本的情況，肯定是適合做手術的。
可昨天下午，醫囑被改，藥性錯亂變得溫和！
病菌的繁殖速度是非常快的，哪怕只是短短几個小時，都可能繁殖數代！
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病人的身體不是培養基，不能說改了一次醫囑之後，馬上就能再次更換成正確醫囑。
身體扛不住那麼多抗生素灌注！
陳卓安於是解釋：「輝哥，這不是，情況突變嘛，你也看到了，今天阿姨的滲液又稍微多了一些。」
「慢工出細活！」
「阿姨之前已經做了那麼多次手術，就可以得出來結論，手術是為了解決問題，而不是為了儘快開展！」
「是不？」
陳輝緩和地笑了起來：「那自然。」
而後，陳輝想起9床老太太之前在鬼門關都被陳卓安拉了回來。
這種技術，他一個外行還是別質疑了。
「既然陳醫生您都這麼說，那就暫緩手術吧。」
「但下一次？應該不會再緩了吧？」
「陳醫生，實不相瞞，我請假的時間也有點太多了，今天請了假，又不好銷假了……」
陳卓安：「下次一定不會讓你走空了。」
「只不過，病情千變萬化，我昨天也預判不了阿姨今天的情況。」
「今天看起來，的確又滲液變多了，還是要再等等。」
「術前抗生素的使用，也非常重要！」
……
打發了陳輝後，陳卓安又給10床李虎送了明天的手術。
然後他去了醫生休息室里找李昌鈺。
今天有手術安排，8床的手術雖然取消了，腓骨骨折的手術卻依舊要如常進行。
今天不是手術日，需要接台等手術室空出來。
「李主任。8床手術取消了，我已經和病人家屬說好了。」
「10床李虎，還是同意了髓內釘手術方案！」陳卓安做完事，才給李昌鈺匯報清楚！
李昌鈺點頭：「嗯，你做事，我放心的很。」
黃歐也在辦公室里，她正在給隔壁組的主治們散檳榔。
李昌鈺不吃檳榔，所以她就跳過了陳卓安二人。
但路過陳卓安的時候，黃歐開了個玩笑：「陳醫生，你是不是對我有意見，所以才故意針對呀？」
「現在的生意著實不好做，如果我哪裡得罪了陳醫生，煩請陳醫生提點一二咯。」
陳卓安瞥了黃歐一眼：「沒有，黃老闆不要誤會！」
黃歐：「可是陳醫生你把藥劑科的會診意見都給否決了，您不是對我有意見，難道還是對藥劑科有意見啊？」
李昌鈺一聽黃歐扣下這麼大一頂帽子，咳嗽一聲：「黃歐…飯可以亂吃，話不可以亂說！」
「你最好慎言！」
黃歐輕輕哆嗦一下，馬上道歉：「李主任，我不是您理解的哪種意思，我只是想問一下，陳醫生是不是誤會了我。」
一個藥代，如果能在一個病房裡為虎為悵，左右臨床醫生的醫囑，那醫院早就亂套了。
臨床醫生的醫囑權，是臨床醫生立足醫院的根本，是底線，是任何人都不可能退讓的基本面！
黃歐說陳卓安對藥劑科有意見，這明顯是扣大帽子。
扣帽子的目的是為了左右陳卓安的醫囑權，這也是他不可能允許的！
「如果有誤會也就誤會了，你來這裡做什麼？」
李昌鈺又看了一眼黃歐：「陳卓安絕對不是因為有誤會就故意誤會的人，你找錯了對象！」
「出去！」
「你進這裡，本來就是違規的！」李昌鈺故作高冷地提醒著。
聽到李昌鈺這麼說，蔡偉明副主任醫師也說：「黃老闆，現在的確查得比較嚴，你們還是少來科室的好。」
「如果不小心被拍到了，那就是醫院要面臨的輿論壓力了。」
蔡偉明也沒有幫黃歐說話。
陳卓安是什麼樣的人，大家都心知肚明，不敢輕易招惹！
黃歐馬上點頭，識趣離開。
只是，黃歐走後，蔡偉明才說了句公道話：「卓安，否決藥劑科的會診意見，這種事可大可小，你可不要貿然亂搞的好！」
「如果藥劑科強行出面，否定你的醫囑，那事情會很麻煩的。」
陳卓安卻不屑說：「如果藥劑科真能找到理據，我自然認對藥理理解不夠深入。」
「但8床的廖美華，既沒有肝功能損傷，也沒有腎功能損傷。」
「他們如果還要吹毛求疵的話，我是不介意請醫務科甚至外院專家來做藥理辯證的。」
「我們創傷骨科是藥劑科的平行科室，不是他們的下級科室！」
「需要害怕他們麼？」
陳卓安看向李昌鈺：「李主任，就算我把胡主任或者藥劑科的大主任得罪了，我請藥劑科會診，會不會請不到？」
「或者，請了會診，他們還敢亂給方案？」
李昌鈺的喉結上下聳了聳，眼皮快速眨動：「那肯定不會！也不敢。」
「但是？」
「一些急會診？」
陳卓安：「那就行了！」
「急會診我若真請不動，我就喊醫務科來請！」
「我們臨床醫生接診的時候，病人的療效好不好冷暖自知！藥劑科給的意見只能作為參考。」
「用藥的時候，卻要一成不變地要求照搬？」
「這是哪種道理？」
李昌鈺特別具體地問：「利奈唑胺真不好用？」
陳卓安：「這個藥很好，但它對廖美華的作用，很是微妙。」
陳卓安用詞也非常謹慎。
沒有說無用，只是用微妙這個褒貶難猜的詞概括了。
蔡偉明靠著椅子掃了陳卓安一眼，也不敢多說話了。
陳卓安這個主治，目前幹的事情，是他這個副高都不敢幹的。
主診主治，冷暖自知！
這就是他的本事。
這本是李昌鈺給陳卓安的下馬威，目前卻成了陳卓安的立身之本！