第432章：名單里的刺
高啟峰。
賀知舟的目光釘在那三個字上面，紙頁邊緣被拇指壓出一道淺痕。趙德明端著搪瓷茶杯，沒催他，喝了一口茶等著。
「這人我認識。」賀知舟把名單翻回第一行，從頭重新看。
「省里點的人，你認識幾個？」
「七個。」賀知舟一行一行掃下去，手指在某些名字旁邊輕點一下，「高啟峰，省二院急診科副主任，全國大賽的時候帶隊跟江城一院打過，基本功紮實。第四行這個錢志遠，省中心醫院的，上次省級急診質量會議上發過言，觀點還行。第九行陳昕，南州一院急診科主任，做創傷急救的，臨川那會兒她派過人來支援。」
趙德明把老花鏡往鼻樑上推了推。「剩下的呢？」
「有三個名字沒見過。」
賀知舟把名單折起來，塞進白大褂口袋，拿起保溫杯站了起來。
「函件的事我跟蘇半夏交代過了，排班已經調好。名單我拿回去看，有問題再找您。」
趙德明擺了下手，目送他出門。
回到急診科辦公室，方曉雯正在電腦前面整理上周的出院病歷摘要，手指在鍵盤上跑得飛快。賀知舟把名單攤在她旁邊的桌面上，手指點了三個名字。
「這三個，幫我查一下背景。單位、職稱、發表過什麼東西、他們科室去年的公開數據，能查到多少查多少。」
方曉雯探頭看了一眼，拿筆把三個名字抄在便利貼上。
「馬志強，安慶市人民醫院急診科主任。劉永勝，桐城市中心醫院急診科副主任。鄭凱，清河市第二人民醫院急診科主任。」
她念完抬頭看了賀知舟一眼。「安慶、桐城、清河，這三個地方您之前在數據表上都畫過紅圈。」
「對。」
賀知舟沒多解釋，坐到自己的位子上，把名單重新展開，拿鉛筆在空白處畫了一張表格。豎列是二十一個名字，橫列寫了四項：職稱、急診從業年限、科室年接診量、搶救成功率。
前面十八個人的數據他有的記得，有的需要查，但大致框架心裡有底。最後三個空著，等方曉雯的結果。
四十分鐘後，方曉雯把一份兩頁紙的簡報放在他桌上。
「查到了。劉永勝和鄭凱的資料比較全，知網上都有文章。劉永勝發過三篇急診創傷的回顧性分析，質量一般但數據真實。鄭凱做過一個社區急救培訓的課題，省級立項的。」
「馬志強呢？」
方曉雯翻到第二頁，語速慢了半拍。
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「馬志強，五十三歲，安慶市人民醫院急診科主任，副主任醫師。在安慶幹了二十年。知網零發表，省級課題零項。他們科室去年的急診質量數據我從公開年報里扒了一些。」
她把一組數字念了出來。
「年接診量一萬四千人次，分診準確率百分之六十九點二，搶救成功率百分之八十一點五。全省十四個地市急診科排名里，這三項全部墊底。」
賀知舟拿起鉛筆，在馬志強的名字旁邊把三個數字填進去。鉛筆尖在81.5%那個數字上多停了一秒。
全省均值是91.3%。
差了將近十個百分點。
「還有一個數據。」方曉雯翻了一下筆記本，「安慶市人民醫院去年有兩起急診相關的醫療糾紛，一起是創傷患者分診延誤導致截肢，一起是心梗患者溶栓時機過晚。兩起都走了調解，沒上法院。」
賀知舟把簡報合上，手指在桌面上敲了兩下。
他拿出手機，翻到梁文博的號碼，撥了出去。
響了三聲，接了。
「賀醫生，這麼快就看完名單了？」梁文博的聲音裡帶著笑，但笑得有分寸。
「看完了。問你幾個問題。」
「您說。」
「名單二十一個人，十四個地級市，怎麼分配的？」
梁文博那頭翻了一下什麼東西，紙頁聲隔著電話傳過來。「省里定的原則是行政區劃全覆蓋，每個地市至少一個名額。人口大市和醫療資源集中的城市多給一到兩個，總量控制在二十到二十五之間。」
「所以是先劃地盤，再填人？」
梁文博停了一拍。「可以這麼理解。」
「馬志強，安慶市人民醫院急診科主任，誰推薦的？」
「安慶市衛健委推的。安慶就一家三甲，急診科就他一個主任，沒有第二個人選。」
賀知舟靠回椅背，保溫杯擱在膝蓋旁邊，沒有擰開。
「梁處長，他科室去年的搶救成功率百分之八十一點五，全省墊底。分診準確率百分之六十九，三個病人里有一個分錯方向。兩起醫療糾紛。這樣的人坐在質控中心委員的位子上，制定全省的質量標準，你覺得下面的人會服？」
電話那頭安靜了兩秒。
「賀醫生，我理解你的顧慮。但省里的考慮是，質控中心要推得動，首先得讓各地市有參與感。如果名單上只放頭部城市的人，基層地市會覺得這是省會那幫人在搞一言堂，推下去的時候阻力會非常大。」
「參與感和專業標準是兩回事。」
「我知道。但你把安慶的名額拿掉，等於告訴全省最薄弱的地方——你不夠格參加，我們不帶你玩。那安慶的急診科以後誰來管？」
賀知舟的手指在保溫杯蓋上轉了一圈，沒出聲。
梁文博的語氣放緩了半度。「賀醫生，質控中心不是學術期刊編委會，不能只看論文和數據。它是個行政加業務的混合體，要管事也要管人。有些人水平不夠，但你把他排除在外，他管的那片地方就永遠夠不著。」
賀知舟盯著桌面上那份簡報，馬志強的名字旁邊，81.5%的數字安安靜靜地躺著。
「梁處長，質控中心如果變成掛名單位，不如不建。」
電話里的呼吸聲停了一拍。
「我不是要你把誰踢出去。」賀知舟的聲音不重，每個字的間距很均勻，「我要的是淘汰機制。進來可以，達不到標準的限期整改，整改不了的換人。名單不是鐵飯碗。」
梁文博沉默了四秒。
「這個可以談。但你得拿出一套讓省里點頭的考核方案，光說淘汰沒用，得有指標、有周期、有申訴渠道，全套。」
「我來寫。」
「行。」梁文博的語氣鬆了一點，但沒完全松，像是後面還壓著一句話。
果然，他停了兩秒，又開口了。
「賀醫生，馬志強那個人你別輕敵，他在安慶幹了二十年主任，不是沒本事，是沒條件。」
賀知舟的目光釘在那三個字上面，紙頁邊緣被拇指壓出一道淺痕。趙德明端著搪瓷茶杯，沒催他，喝了一口茶等著。
「這人我認識。」賀知舟把名單翻回第一行，從頭重新看。
「省里點的人，你認識幾個？」
「七個。」賀知舟一行一行掃下去，手指在某些名字旁邊輕點一下，「高啟峰，省二院急診科副主任，全國大賽的時候帶隊跟江城一院打過，基本功紮實。第四行這個錢志遠，省中心醫院的，上次省級急診質量會議上發過言，觀點還行。第九行陳昕，南州一院急診科主任，做創傷急救的，臨川那會兒她派過人來支援。」
趙德明把老花鏡往鼻樑上推了推。「剩下的呢？」
「有三個名字沒見過。」
賀知舟把名單折起來，塞進白大褂口袋，拿起保溫杯站了起來。
「函件的事我跟蘇半夏交代過了，排班已經調好。名單我拿回去看，有問題再找您。」
趙德明擺了下手，目送他出門。
回到急診科辦公室，方曉雯正在電腦前面整理上周的出院病歷摘要，手指在鍵盤上跑得飛快。賀知舟把名單攤在她旁邊的桌面上，手指點了三個名字。
「這三個，幫我查一下背景。單位、職稱、發表過什麼東西、他們科室去年的公開數據，能查到多少查多少。」
方曉雯探頭看了一眼，拿筆把三個名字抄在便利貼上。
「馬志強，安慶市人民醫院急診科主任。劉永勝，桐城市中心醫院急診科副主任。鄭凱，清河市第二人民醫院急診科主任。」
她念完抬頭看了賀知舟一眼。「安慶、桐城、清河，這三個地方您之前在數據表上都畫過紅圈。」
「對。」
賀知舟沒多解釋，坐到自己的位子上，把名單重新展開，拿鉛筆在空白處畫了一張表格。豎列是二十一個名字，橫列寫了四項：職稱、急診從業年限、科室年接診量、搶救成功率。
前面十八個人的數據他有的記得，有的需要查，但大致框架心裡有底。最後三個空著，等方曉雯的結果。
四十分鐘後，方曉雯把一份兩頁紙的簡報放在他桌上。
「查到了。劉永勝和鄭凱的資料比較全，知網上都有文章。劉永勝發過三篇急診創傷的回顧性分析，質量一般但數據真實。鄭凱做過一個社區急救培訓的課題，省級立項的。」
「馬志強呢？」
方曉雯翻到第二頁，語速慢了半拍。
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「馬志強，五十三歲，安慶市人民醫院急診科主任，副主任醫師。在安慶幹了二十年。知網零發表，省級課題零項。他們科室去年的急診質量數據我從公開年報里扒了一些。」
她把一組數字念了出來。
「年接診量一萬四千人次，分診準確率百分之六十九點二，搶救成功率百分之八十一點五。全省十四個地市急診科排名里，這三項全部墊底。」
賀知舟拿起鉛筆，在馬志強的名字旁邊把三個數字填進去。鉛筆尖在81.5%那個數字上多停了一秒。
全省均值是91.3%。
差了將近十個百分點。
「還有一個數據。」方曉雯翻了一下筆記本，「安慶市人民醫院去年有兩起急診相關的醫療糾紛，一起是創傷患者分診延誤導致截肢，一起是心梗患者溶栓時機過晚。兩起都走了調解，沒上法院。」
賀知舟把簡報合上，手指在桌面上敲了兩下。
他拿出手機，翻到梁文博的號碼，撥了出去。
響了三聲，接了。
「賀醫生，這麼快就看完名單了？」梁文博的聲音裡帶著笑，但笑得有分寸。
「看完了。問你幾個問題。」
「您說。」
「名單二十一個人，十四個地級市，怎麼分配的？」
梁文博那頭翻了一下什麼東西，紙頁聲隔著電話傳過來。「省里定的原則是行政區劃全覆蓋，每個地市至少一個名額。人口大市和醫療資源集中的城市多給一到兩個，總量控制在二十到二十五之間。」
「所以是先劃地盤，再填人？」
梁文博停了一拍。「可以這麼理解。」
「馬志強，安慶市人民醫院急診科主任，誰推薦的？」
「安慶市衛健委推的。安慶就一家三甲，急診科就他一個主任，沒有第二個人選。」
賀知舟靠回椅背，保溫杯擱在膝蓋旁邊，沒有擰開。
「梁處長，他科室去年的搶救成功率百分之八十一點五，全省墊底。分診準確率百分之六十九，三個病人里有一個分錯方向。兩起醫療糾紛。這樣的人坐在質控中心委員的位子上，制定全省的質量標準，你覺得下面的人會服？」
電話那頭安靜了兩秒。
「賀醫生，我理解你的顧慮。但省里的考慮是，質控中心要推得動，首先得讓各地市有參與感。如果名單上只放頭部城市的人，基層地市會覺得這是省會那幫人在搞一言堂，推下去的時候阻力會非常大。」
「參與感和專業標準是兩回事。」
「我知道。但你把安慶的名額拿掉，等於告訴全省最薄弱的地方——你不夠格參加，我們不帶你玩。那安慶的急診科以後誰來管？」
賀知舟的手指在保溫杯蓋上轉了一圈，沒出聲。
梁文博的語氣放緩了半度。「賀醫生，質控中心不是學術期刊編委會，不能只看論文和數據。它是個行政加業務的混合體，要管事也要管人。有些人水平不夠，但你把他排除在外，他管的那片地方就永遠夠不著。」
賀知舟盯著桌面上那份簡報，馬志強的名字旁邊，81.5%的數字安安靜靜地躺著。
「梁處長，質控中心如果變成掛名單位，不如不建。」
電話里的呼吸聲停了一拍。
「我不是要你把誰踢出去。」賀知舟的聲音不重，每個字的間距很均勻，「我要的是淘汰機制。進來可以，達不到標準的限期整改，整改不了的換人。名單不是鐵飯碗。」
梁文博沉默了四秒。
「這個可以談。但你得拿出一套讓省里點頭的考核方案，光說淘汰沒用，得有指標、有周期、有申訴渠道，全套。」
「我來寫。」
「行。」梁文博的語氣鬆了一點，但沒完全松，像是後面還壓著一句話。
果然，他停了兩秒，又開口了。
「賀醫生，馬志強那個人你別輕敵，他在安慶幹了二十年主任，不是沒本事，是沒條件。」