第221章 二十四小時倒計時
蘇半夏聽完情況之後臉色在燈光下變了一個色調，但手上的筆沒停，直接在白板上原有的分級方案旁邊加了一列新的標註。
「所有患者重新評估，之前分到輕症區準備四小時後出院的，全部取消出院，轉為留觀。」
賀知舟站在她旁邊補了一句。
「不止留觀。把輕症區的人按接觸時間排序，最早接觸的那批排在第一監測梯隊，每兩小時查一次血氧和胸片。」
劉姐從物資間探出頭來，嗓門壓得低但穿透力不減。
「病床不夠，輕症區本來就是臨時加的摺疊床，現在全部留下來的話走廊都要住人了。」
「住就住。」
賀知舟把白大褂的袖子往上捋了一截。
「去庫房把所有能用的指夾式血氧儀搬出來，每個輕症患者夾一個，兩小時護士巡一輪，誰的血氧掉到九十四以下立刻喊我。」
「我去協調住院部借床位。」
蘇半夏已經拿起了電話，撥號的間隙回頭看了賀知舟一眼。
「你從凌晨四點到現在沒停過，能撐多久？」
賀知舟把保溫杯從護士站檯面上拿起來擰開喝了一口。
「比這些患者的潛伏期長就行。」
蘇半夏沒有再說什麼，電話接通了她轉過身去跟住院部協調。
六點四十分，天微發亮的時候，周建國的第二通電話打進來了。
「賀醫生，全市七家接診醫院已經收到通知，其中三家反饋有患者在凌晨三四點評估後自行離院的。」
「多少人？」
「目前統計到二十三人。」
賀知舟把筆拍在桌面上的力道比平時重了一點。
「讓社區和派出所配合，挨個打電話挨個上門，天亮之前必須全部找到拉回醫院。」「明白，我現在協調。」
周建國掛了電話，賀知舟把話筒放回座機上的時候，王濤從中症區那邊跑過來，鞋底在地磚上打了個滑差點沒剎住。
「頭兒，中症區有三個患者家屬鬧著要出院，說症狀已經好了只是咳嗽，不想在醫院耗著。」
賀知舟轉過身看著他。
「告訴他們，現在走出這個門，六小時後有可能躺著被120拉回來。到時候不是咳嗽的問題，是肺里灌滿液體淹死的問題。」
王濤的喉結動了一下。
𝖳𝖶看書📕𝗌𝗁𝗎.𝗍𝗐
「這話我說了，他們不信，說氯氣中毒沒那麼嚴重，網上搜的。」
「不是氯氣。」
賀知舟從護士站檯面上抽了一張便簽紙，用原子筆寫了幾個字遞給王濤。
王濤接過來低頭看了一眼，臉上的血色在日光燈下肉眼可見地退了半寸。
紙上寫著兩個字：光氣。
「把這個告訴他們，然後把光氣中毒的死亡率報給他們聽。」
賀知舟擰上保溫杯蓋，聲音沒有提高半分。
「吸入濃度超過二十五pm，死亡率百分之八十以上。潛伏期內沒有任何症狀，發病之後兩小時內就能從呼吸困難進展到呼吸衰竭。你問他們，賭不賭。」
王濤捏著那張便簽紙轉身跑回中症區去了。
五分鐘之後那邊安靜了，沒有人再提出院的事。
上午八點，正常的白班交接時間。
但今天沒有人下班，夜班的人留著，白班的人全部提前到崗，急診科走廊里的人數比平時多了一倍不止。
趙德明從行政樓過來了一趟，站在急診大廳門口看了一圈，臉上的表情比平時沉了兩個層次。
「賀知舟，你跟我出來一下。」
兩個人站在急診大廳外面的走廊拐角處，趙德明的聲音壓得只夠兩個人聽見。
「市衛健委剛來了電話，問一院能不能承擔這次事件的醫療救治牽頭單位。」
賀知舟靠在牆上，眼皮微耷，看上去像是隨時能在這面牆上睡著。
「牽頭單位的意思是出了事我們兜底？」
「出了事大家一起兜，但技術方案和診療指南由牽頭單位制定，其他醫院參照執行。」
賀知舟用鼻子出了一口氣。
「行，讓方姐把牽頭的文件接了，診療指南我來寫，下午之前發到各家醫院。」
趙德明看了他一眼，目光在他的黑眼圈上停了一下。
「你從凌晨四點到現在一刻沒歇過。」
「這話蘇半夏說過了。」
賀知舟把後腦勺往牆上靠了靠。
「等潛伏期的第一波過了我再睡，現在不行。」
趙德明點了一下頭沒再勸，轉身往行政樓方向走了。
上午十點，賀知舟在護士站的電腦前花了四十分鐘寫完了一份兩千字的光氣中毒應急診療指南，內容涵蓋分級標準、監測頻率、用藥方案和氣管插管指征，措辭簡潔到每一行都能直接當醫囑執行。
方曉雯審了一遍格式之後以醫院公函的形式群發了出去，同時抄送市衛健委和全市七家接診醫院。
中午十二點，陽光從窗戶照進急診大廳的時候，賀知舟把輕症區的四十一個患者重新過了一遍，逐個聽診查體查血氧。
全部正常。
但他知道這不代表安全。
光氣的潛伏期像一把懸著的刀，每個人頭頂上都掛著一把，什麼時候落下來誰也不知道。
下午兩點，距離最早一批患者接觸泄漏氣體已經過去了十二個小時。
賀知舟坐在護士站的轉椅上，面前擺著四十三份病歷，眼睛盯著牆上的掛鍾。
時針一格一格地跳動，像某種倒計時裝置的聲響。
下午三點五十八分。
劉姐的聲音從輕症區那個方向穿過來的時候，音調比正常高了整一個八度。
「賀醫生！十四床血氧掉了！八十八！」
賀知舟從椅子上彈起來的動作快到轉椅在原地轉了兩圈才停。
他衝到輕症區的時候十四床的患者已經坐起來了，雙手撐著床沿，嘴唇發紫，每一次呼吸都帶著一種可怕的咕嚕聲，像是有人在他的肺里倒了半盆水。
粉紅色的泡沫從嘴角溢出來。
「面罩給氧拉滿，推地塞米松二十毫克，呋塞米四十毫克。」
賀知舟一邊下醫囑一邊把聽診器貼上患者後背，雙肺滿布濕囉音，從底部一直蔓延到肺尖。
「準備氣管插管。」
他剛說完這句話，走廊那邊又傳來一聲喊。
「賀醫生！二十二床也開始了！血氧九十在往下掉！」
緊接著是第三聲。
「七床咳血了！」
賀知舟直起身來，目光掃過整個輕症區，那些原本安安靜靜躺著玩手機的患者里，有五六個人幾乎同時開始出現呼吸急促的症狀。
潛伏期結束了。
定時炸彈集體爆炸。
「蘇半夏！」
蘇半夏從重症區那邊衝過來的時候手裡還拿著一根沒接上的輸液管。
「來了幾個？」
「目前五個在發，還在增加。」
賀知舟已經在給十四床做插管準備了，手上的動作和嘴裡的話同時進行。
「把ICU能調的呼吸機全調下來，不夠的找呼吸科借。這一波發起來之後不會停，後面還有第二批第三批，間隔可能就在一兩個小時之內。」
蘇半夏的手機已經貼在耳邊開始打電話了，另一隻手把那根輸液管遞給了身邊的護士。
賀知舟喉鏡探入十四床患者的口腔，聲門暴露的那一刻右手把氣管導管精準送入，一氣呵成，接上呼吸機的瞬間血氧從八十三開始緩慢往上爬。
他沒有停下來看數字回升，拔下手套換了一副新的，直接走向下一張床。
二十二床。
七床。
三十一床。
四點十五分的時候，發病人數已經增加到了九個。
四點四十分，第十一個。
賀知舟在半小時內完成了六例氣管插管，每一例的操作時間沒有超過四十秒。
他的手術服後背已經被汗浸透了，額頭上的汗珠滴在護目鏡內側模糊了視線，他用胳膊肘在肩膀上蹭了一下繼續做下一個。
王濤跟在他後面推呼吸機的時候腿已經在打軟了，嗓子啞得說不出完整的句子。
「頭兒，呼吸機只剩兩台了。」
賀知舟正在給第七個插管患者調呼吸機參數，聽到這句話的時候手上的動作沒有任何遲滯。
「打電話給市三院和中心醫院，讓他們把ICU備用的呼吸機送過來，現在就要。」
「市衛健委的人來了，在外面等著見你。」
「讓他等著。」
賀知舟把呼吸機參數調好，站直身體的時候眼前黑了一瞬，他扶了一下床欄穩住自己，然後鬆開手繼續往下一張床走。
因為他凌晨的那通電話，二十三個被召回的患者此刻全部安全地躺在各家醫院的病床上。
因為他早上的那份診療指南，全市七家醫院的醫生都知道了光氣中毒的潛伏期特徵和處理方案。
因為他堅持把所有輕症患者全部留觀，此刻發病的每一個人都在距離呼吸機三十秒路程的地方。
沒有人死在回家的路上。
沒有人死在客廳的沙發上。
沒有人在家屬不知情的情況下窒息在自己的粉紅色泡沫痰里。
但重症患者的數量還在增加，一院急診科的承載能力已經逼近極限，走廊里的呼吸機排成一列，報警聲此起彼伏，護士們在病床之間小跑著切換注射泵和吸引器。
賀知舟站在急診大廳中央，汗濕的白大褂貼在後背上，目光掃過每一台呼吸機上跳動的數字。
他口袋裡的手機震了一下，是趙德明發來的一條消息。
省衛健委來電，問一院是否需要啟動省級醫療支援。你的意見？
賀知舟的拇指在屏幕上停了兩秒，打了兩個字發出去。
要。
發完這條消息他把手機塞回口袋，抬頭看了一眼牆上的時鐘。
下午五點十分。
距離最後一批患者的二十四小時潛伏期截止，還有將近十一個小時。
走廊盡頭又傳來一聲血氧儀的報警長鳴，劉姐的嗓子已經啞到快要失聲了，但那一聲呼叫依然精準地穿透了所有噪音落進賀知舟的耳朵里。
「賀醫生，三十六床！」
他把袖子往上捋了一截，轉身往走廊盡頭跑。
「所有患者重新評估，之前分到輕症區準備四小時後出院的，全部取消出院，轉為留觀。」
賀知舟站在她旁邊補了一句。
「不止留觀。把輕症區的人按接觸時間排序，最早接觸的那批排在第一監測梯隊，每兩小時查一次血氧和胸片。」
劉姐從物資間探出頭來，嗓門壓得低但穿透力不減。
「病床不夠，輕症區本來就是臨時加的摺疊床，現在全部留下來的話走廊都要住人了。」
「住就住。」
賀知舟把白大褂的袖子往上捋了一截。
「去庫房把所有能用的指夾式血氧儀搬出來，每個輕症患者夾一個，兩小時護士巡一輪，誰的血氧掉到九十四以下立刻喊我。」
「我去協調住院部借床位。」
蘇半夏已經拿起了電話，撥號的間隙回頭看了賀知舟一眼。
「你從凌晨四點到現在沒停過，能撐多久？」
賀知舟把保溫杯從護士站檯面上拿起來擰開喝了一口。
「比這些患者的潛伏期長就行。」
蘇半夏沒有再說什麼，電話接通了她轉過身去跟住院部協調。
六點四十分，天微發亮的時候，周建國的第二通電話打進來了。
「賀醫生，全市七家接診醫院已經收到通知，其中三家反饋有患者在凌晨三四點評估後自行離院的。」
「多少人？」
「目前統計到二十三人。」
賀知舟把筆拍在桌面上的力道比平時重了一點。
「讓社區和派出所配合，挨個打電話挨個上門，天亮之前必須全部找到拉回醫院。」「明白，我現在協調。」
周建國掛了電話，賀知舟把話筒放回座機上的時候，王濤從中症區那邊跑過來，鞋底在地磚上打了個滑差點沒剎住。
「頭兒，中症區有三個患者家屬鬧著要出院，說症狀已經好了只是咳嗽，不想在醫院耗著。」
賀知舟轉過身看著他。
「告訴他們，現在走出這個門，六小時後有可能躺著被120拉回來。到時候不是咳嗽的問題，是肺里灌滿液體淹死的問題。」
王濤的喉結動了一下。
𝖳𝖶看書📕𝗌𝗁𝗎.𝗍𝗐
「這話我說了，他們不信，說氯氣中毒沒那麼嚴重，網上搜的。」
「不是氯氣。」
賀知舟從護士站檯面上抽了一張便簽紙，用原子筆寫了幾個字遞給王濤。
王濤接過來低頭看了一眼，臉上的血色在日光燈下肉眼可見地退了半寸。
紙上寫著兩個字：光氣。
「把這個告訴他們，然後把光氣中毒的死亡率報給他們聽。」
賀知舟擰上保溫杯蓋，聲音沒有提高半分。
「吸入濃度超過二十五pm，死亡率百分之八十以上。潛伏期內沒有任何症狀，發病之後兩小時內就能從呼吸困難進展到呼吸衰竭。你問他們，賭不賭。」
王濤捏著那張便簽紙轉身跑回中症區去了。
五分鐘之後那邊安靜了，沒有人再提出院的事。
上午八點，正常的白班交接時間。
但今天沒有人下班，夜班的人留著，白班的人全部提前到崗，急診科走廊里的人數比平時多了一倍不止。
趙德明從行政樓過來了一趟，站在急診大廳門口看了一圈，臉上的表情比平時沉了兩個層次。
「賀知舟，你跟我出來一下。」
兩個人站在急診大廳外面的走廊拐角處，趙德明的聲音壓得只夠兩個人聽見。
「市衛健委剛來了電話，問一院能不能承擔這次事件的醫療救治牽頭單位。」
賀知舟靠在牆上，眼皮微耷，看上去像是隨時能在這面牆上睡著。
「牽頭單位的意思是出了事我們兜底？」
「出了事大家一起兜，但技術方案和診療指南由牽頭單位制定，其他醫院參照執行。」
賀知舟用鼻子出了一口氣。
「行，讓方姐把牽頭的文件接了，診療指南我來寫，下午之前發到各家醫院。」
趙德明看了他一眼，目光在他的黑眼圈上停了一下。
「你從凌晨四點到現在一刻沒歇過。」
「這話蘇半夏說過了。」
賀知舟把後腦勺往牆上靠了靠。
「等潛伏期的第一波過了我再睡，現在不行。」
趙德明點了一下頭沒再勸，轉身往行政樓方向走了。
上午十點，賀知舟在護士站的電腦前花了四十分鐘寫完了一份兩千字的光氣中毒應急診療指南，內容涵蓋分級標準、監測頻率、用藥方案和氣管插管指征，措辭簡潔到每一行都能直接當醫囑執行。
方曉雯審了一遍格式之後以醫院公函的形式群發了出去，同時抄送市衛健委和全市七家接診醫院。
中午十二點，陽光從窗戶照進急診大廳的時候，賀知舟把輕症區的四十一個患者重新過了一遍，逐個聽診查體查血氧。
全部正常。
但他知道這不代表安全。
光氣的潛伏期像一把懸著的刀，每個人頭頂上都掛著一把，什麼時候落下來誰也不知道。
下午兩點，距離最早一批患者接觸泄漏氣體已經過去了十二個小時。
賀知舟坐在護士站的轉椅上，面前擺著四十三份病歷，眼睛盯著牆上的掛鍾。
時針一格一格地跳動，像某種倒計時裝置的聲響。
下午三點五十八分。
劉姐的聲音從輕症區那個方向穿過來的時候，音調比正常高了整一個八度。
「賀醫生！十四床血氧掉了！八十八！」
賀知舟從椅子上彈起來的動作快到轉椅在原地轉了兩圈才停。
他衝到輕症區的時候十四床的患者已經坐起來了，雙手撐著床沿，嘴唇發紫，每一次呼吸都帶著一種可怕的咕嚕聲，像是有人在他的肺里倒了半盆水。
粉紅色的泡沫從嘴角溢出來。
「面罩給氧拉滿，推地塞米松二十毫克，呋塞米四十毫克。」
賀知舟一邊下醫囑一邊把聽診器貼上患者後背，雙肺滿布濕囉音，從底部一直蔓延到肺尖。
「準備氣管插管。」
他剛說完這句話，走廊那邊又傳來一聲喊。
「賀醫生！二十二床也開始了！血氧九十在往下掉！」
緊接著是第三聲。
「七床咳血了！」
賀知舟直起身來，目光掃過整個輕症區，那些原本安安靜靜躺著玩手機的患者里，有五六個人幾乎同時開始出現呼吸急促的症狀。
潛伏期結束了。
定時炸彈集體爆炸。
「蘇半夏！」
蘇半夏從重症區那邊衝過來的時候手裡還拿著一根沒接上的輸液管。
「來了幾個？」
「目前五個在發，還在增加。」
賀知舟已經在給十四床做插管準備了，手上的動作和嘴裡的話同時進行。
「把ICU能調的呼吸機全調下來，不夠的找呼吸科借。這一波發起來之後不會停，後面還有第二批第三批，間隔可能就在一兩個小時之內。」
蘇半夏的手機已經貼在耳邊開始打電話了，另一隻手把那根輸液管遞給了身邊的護士。
賀知舟喉鏡探入十四床患者的口腔，聲門暴露的那一刻右手把氣管導管精準送入，一氣呵成，接上呼吸機的瞬間血氧從八十三開始緩慢往上爬。
他沒有停下來看數字回升，拔下手套換了一副新的，直接走向下一張床。
二十二床。
七床。
三十一床。
四點十五分的時候，發病人數已經增加到了九個。
四點四十分，第十一個。
賀知舟在半小時內完成了六例氣管插管，每一例的操作時間沒有超過四十秒。
他的手術服後背已經被汗浸透了，額頭上的汗珠滴在護目鏡內側模糊了視線，他用胳膊肘在肩膀上蹭了一下繼續做下一個。
王濤跟在他後面推呼吸機的時候腿已經在打軟了，嗓子啞得說不出完整的句子。
「頭兒，呼吸機只剩兩台了。」
賀知舟正在給第七個插管患者調呼吸機參數，聽到這句話的時候手上的動作沒有任何遲滯。
「打電話給市三院和中心醫院，讓他們把ICU備用的呼吸機送過來，現在就要。」
「市衛健委的人來了，在外面等著見你。」
「讓他等著。」
賀知舟把呼吸機參數調好，站直身體的時候眼前黑了一瞬，他扶了一下床欄穩住自己，然後鬆開手繼續往下一張床走。
因為他凌晨的那通電話，二十三個被召回的患者此刻全部安全地躺在各家醫院的病床上。
因為他早上的那份診療指南，全市七家醫院的醫生都知道了光氣中毒的潛伏期特徵和處理方案。
因為他堅持把所有輕症患者全部留觀，此刻發病的每一個人都在距離呼吸機三十秒路程的地方。
沒有人死在回家的路上。
沒有人死在客廳的沙發上。
沒有人在家屬不知情的情況下窒息在自己的粉紅色泡沫痰里。
但重症患者的數量還在增加，一院急診科的承載能力已經逼近極限，走廊里的呼吸機排成一列，報警聲此起彼伏，護士們在病床之間小跑著切換注射泵和吸引器。
賀知舟站在急診大廳中央，汗濕的白大褂貼在後背上，目光掃過每一台呼吸機上跳動的數字。
他口袋裡的手機震了一下，是趙德明發來的一條消息。
省衛健委來電，問一院是否需要啟動省級醫療支援。你的意見？
賀知舟的拇指在屏幕上停了兩秒，打了兩個字發出去。
要。
發完這條消息他把手機塞回口袋，抬頭看了一眼牆上的時鐘。
下午五點十分。
距離最後一批患者的二十四小時潛伏期截止，還有將近十一個小時。
走廊盡頭又傳來一聲血氧儀的報警長鳴，劉姐的嗓子已經啞到快要失聲了，但那一聲呼叫依然精準地穿透了所有噪音落進賀知舟的耳朵里。
「賀醫生，三十六床！」
他把袖子往上捋了一截，轉身往走廊盡頭跑。