第236章 手忙腳亂的庸醫
蕭明哲握著二十號大刀片，沿著二十五公分大彎鉗的下緣平行切割。
他手腕發力，刀尖切斷了脾結腸韌帶的殘餘粘連。
一塊紫黑色的脾臟脫離了腹腔積血面。
這塊組織重達一千五百克，外包膜已經完全破碎。
趙鐵柱雙手托入無菌不鏽鋼盤，接住這塊組織。
他剛端起托盤，第一搶救室的門禁警報聲驟然響徹一區！
感應門被人在外側強行拉開。
錢德勝衝進了無菌搶救區。他沒戴無菌帽，口罩掛在一側耳朵上，背後的洗手衣也是散開的。
「手離開手術台！」錢德勝厲聲喝道。
他越過地面的血污紗布，快步走到平車邊緣。
他的視線落在患者腹部。
那裡有一個長達二十公分的正中旁切口。
切口邊緣被S形拉鉤撕向兩側，內部的肌肉和脂肪層完全暴開。
這裡是急診留觀普通搶救區。
空氣中布滿懸浮顆粒菌落，沒有負壓隔離轉換，更沒有層流淨化裝置。
就地開腹探查，屬於違規操作。
只要後續爆發重度腹腔感染，在場的所有醫生都要面臨行醫資格查處。
病患的首診記錄全掛在錢德勝名下。
他沒有開具腹部超聲診斷單。
如果發生嚴重事故，漏診導致患者休克的責任，全在他一人身上！
「停止操作！」錢德勝走到蕭明哲右手側。
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「取四塊大號腹腔墊紗布填塞造影止血，聯繫三樓中心常規手術室。轉運處理！」
蕭明哲沒有放下手術刀，向後退出半步。
「脾門大血管盲操鉗夾完成，結紮線尚未穿透收緊。」
蕭明哲舉起雙手：「搬動床體產生機械震盪，止血鉗會發生細微滑脫。到時候脾動脈向腹腔內高壓噴血，他進不了電梯門！」
錢德勝繞過器械推車，伸手去抓平車金屬欄杆。
上方連接的監護儀，常規提示音驟然改變！
高頻嘯叫警報覆蓋了整個房間。
屏幕上方，綠色的心率數字急速跳動。
心電監護波形的形態扭曲拉長。
正常的QRS綜合波群消失了，取而代之的是寬大畸形的波峰，連成一排。
「室性心動過速！」王醫生報告核心參數，「血壓處於臨界值底線！」
急性缺血缺氧，引發了心室電生理紊亂。
錢德勝轉過頭。
大玻璃窗外，陸正霆和劉岩正死死盯著搶救室內。
錢德勝鬆開平車欄杆。
「準備電除顫！非同步直流電除顫，能量兩百焦耳。塗抹導電糊！」
護士拿著兩支空白注射器停在原處。
「執行除顫指令！」錢德勝一把推開腳邊的醫療廢物桶。
許嘉音握著吸引頭導管，貼著腹後壁抽吸積血。
「長期休克誘發室性心動過速，患者血管床乾癟，容量不足！」
許嘉音報出醫學指南常規：「二階躍高能量盲目電擊，存活心肌會發生頓抑，轉為無脈電活動！」
「我負責全場調度！」錢德勝跨過地面的電源線。
他雙手握住除顫儀的電板手柄，重力向外拉扯，脫離機盒卡口。
「按鍵充電！」
機身發出電容儲電的嗡鳴聲。指示燈跳轉，兩百焦耳能量就緒！
錢德勝舉著電極板沖向平車正前方。
患者左半身覆蓋著洞巾，鎖骨下方至恥骨聯合區域完全敞開。
皮膚表面沒有大面積乾燥處可放置雙極板。
平車周圍，還站著三個持金屬器械的人。
錢德勝舉著電板，停住腳步。
「放回去。」
周懸背對著錢德勝，雙手指腹進入切口底部的脾窩，進行摸索探查。
錢德勝轉身，將電極板砸回除顫儀插槽內。
機座塑料摩擦，發出刺耳的干響。
「藥物轉復！」
錢德勝轉向二號急救藥車，直接拉開頂層抽屜。
抽屜內，是按首字母分類的玻璃安瓿瓶陣列。
「靜點胺碘酮！負荷首劑一百五十毫克！」錢德勝再次發布命令。
護士正將藥劑推入微量泵管道：「我控制著單路升壓通道。」
錢德勝推開護士的手臂，徒手在密集的安瓿瓶格子中翻動。
玻璃撞擊聲清脆刺耳。
他抓出一支帶有綠色色標的透明安瓿瓶，右手帶出一副十毫升注射器。
「不推胺碘酮截斷神經迴路，就會轉室顫！」
錢德勝拇指壓住瓶頸白點。
「咔嚓！」玻璃頂部斷裂脫落。
窗外，劉岩貼著瓷磚牆體。
他看著搶救室內並未刷手換衣的主任，手中的評估卡片被折出了褶皺。
陸正霆站在水磨石地板接縫處。
他的視線越過雙層隔音玻璃，鎖定了錢德勝手裡的注射器。
塑料針尖刺入斷裂的安瓿瓶口。
十毫升液體被抽入刻度針筒。
錢德勝拔出針頭，指端加壓推桿排氣。
一小段透明水線噴出。
他跨步走向平車右側的靜脈三通管路。
深靜脈穿刺管，直接延伸進內腔靜脈中心區。
「用時一百五十秒，緩慢推注胺碘酮！」
錢德勝重申流程，同時將注射器連接頭旋緊在三通閥門上。
陸正霆手中的碳素筆外殼，發出了斷裂聲。
劉岩盯著藥車上的玻璃殘片。
存放抗心律失常藥的左側格段，放置的是電解質儲備液。
台面的玻璃殘餘件在反光。
標籤黑體字邊緣，貼著外圈綠色色標線。
完全同規格的外觀。相近的色彩設計。
錢德勝未進行「三查七對」，直接拿取了隔壁格層的溶液。
那是高度濃縮狀態的鉀離子！
未經任何稀釋，它正被直接導入中心大靜脈干。
數秒內，鉀原子就會搶占心肌細胞基底動作電位反應區。
細胞去極化停滯，心臟將發生大面積傳導阻斷停搏！
陸正霆手掌狠狠拍在隔音窗玻璃上！
衝擊震波傳導擴散。
搶救室內的蜂鳴器分貝極高，壓蓋了外界的響動。
錢德勝的大拇指貼住注射器活塞杆，用力下壓。
推進兩毫米行程。
少量透明液體頂出防逆流瓣膜，流向頸靜脈導引線。
搶救室上空，出現了一道灰白物體的拋物線。
一把帶血的鋼製全長止血鉗，飛越平車上空！
「啪！」
八百克重的醫用鋼材，橫向敲擊在錢德勝的右手腕骨上。
骨骼受挫，錢德勝大喊出聲！
他的五指失去控制，猛然散開。
針筒脫離了靜脈閥門，墜落砸向地磚的血污區。
單向閥門敞開，兩滴頸內靜脈原血滴落出管口。
許嘉音抬手旋轉三通閥，鎖死通向鈕。
錢德勝握著右手連連後退。
周懸站在平車側位，右手自然下垂。
空氣中顯示出淡藍色框體字卡。
【徒弟糾錯詞條·警告觸發】
錯誤項記錄：靜推10%氯化鉀針劑。
致辭倒計時限制：終止執行。
周懸的視線定在地面滾動的針筒上。
「林小雅。」
「在。」林小雅停在配藥櫃前。
「打給院內保安科。」
周懸看回患者腹腔內部：「這裡有人蓄意投毒。讓他們帶物理束縛帶進來，順便打110立案！」
他手腕發力，刀尖切斷了脾結腸韌帶的殘餘粘連。
一塊紫黑色的脾臟脫離了腹腔積血面。
這塊組織重達一千五百克，外包膜已經完全破碎。
趙鐵柱雙手托入無菌不鏽鋼盤，接住這塊組織。
他剛端起托盤，第一搶救室的門禁警報聲驟然響徹一區！
感應門被人在外側強行拉開。
錢德勝衝進了無菌搶救區。他沒戴無菌帽，口罩掛在一側耳朵上，背後的洗手衣也是散開的。
「手離開手術台！」錢德勝厲聲喝道。
他越過地面的血污紗布，快步走到平車邊緣。
他的視線落在患者腹部。
那裡有一個長達二十公分的正中旁切口。
切口邊緣被S形拉鉤撕向兩側，內部的肌肉和脂肪層完全暴開。
這裡是急診留觀普通搶救區。
空氣中布滿懸浮顆粒菌落，沒有負壓隔離轉換，更沒有層流淨化裝置。
就地開腹探查，屬於違規操作。
只要後續爆發重度腹腔感染，在場的所有醫生都要面臨行醫資格查處。
病患的首診記錄全掛在錢德勝名下。
他沒有開具腹部超聲診斷單。
如果發生嚴重事故，漏診導致患者休克的責任，全在他一人身上！
「停止操作！」錢德勝走到蕭明哲右手側。
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「取四塊大號腹腔墊紗布填塞造影止血，聯繫三樓中心常規手術室。轉運處理！」
蕭明哲沒有放下手術刀，向後退出半步。
「脾門大血管盲操鉗夾完成，結紮線尚未穿透收緊。」
蕭明哲舉起雙手：「搬動床體產生機械震盪，止血鉗會發生細微滑脫。到時候脾動脈向腹腔內高壓噴血，他進不了電梯門！」
錢德勝繞過器械推車，伸手去抓平車金屬欄杆。
上方連接的監護儀，常規提示音驟然改變！
高頻嘯叫警報覆蓋了整個房間。
屏幕上方，綠色的心率數字急速跳動。
心電監護波形的形態扭曲拉長。
正常的QRS綜合波群消失了，取而代之的是寬大畸形的波峰，連成一排。
「室性心動過速！」王醫生報告核心參數，「血壓處於臨界值底線！」
急性缺血缺氧，引發了心室電生理紊亂。
錢德勝轉過頭。
大玻璃窗外，陸正霆和劉岩正死死盯著搶救室內。
錢德勝鬆開平車欄杆。
「準備電除顫！非同步直流電除顫，能量兩百焦耳。塗抹導電糊！」
護士拿著兩支空白注射器停在原處。
「執行除顫指令！」錢德勝一把推開腳邊的醫療廢物桶。
許嘉音握著吸引頭導管，貼著腹後壁抽吸積血。
「長期休克誘發室性心動過速，患者血管床乾癟，容量不足！」
許嘉音報出醫學指南常規：「二階躍高能量盲目電擊，存活心肌會發生頓抑，轉為無脈電活動！」
「我負責全場調度！」錢德勝跨過地面的電源線。
他雙手握住除顫儀的電板手柄，重力向外拉扯，脫離機盒卡口。
「按鍵充電！」
機身發出電容儲電的嗡鳴聲。指示燈跳轉，兩百焦耳能量就緒！
錢德勝舉著電極板沖向平車正前方。
患者左半身覆蓋著洞巾，鎖骨下方至恥骨聯合區域完全敞開。
皮膚表面沒有大面積乾燥處可放置雙極板。
平車周圍，還站著三個持金屬器械的人。
錢德勝舉著電板，停住腳步。
「放回去。」
周懸背對著錢德勝，雙手指腹進入切口底部的脾窩，進行摸索探查。
錢德勝轉身，將電極板砸回除顫儀插槽內。
機座塑料摩擦，發出刺耳的干響。
「藥物轉復！」
錢德勝轉向二號急救藥車，直接拉開頂層抽屜。
抽屜內，是按首字母分類的玻璃安瓿瓶陣列。
「靜點胺碘酮！負荷首劑一百五十毫克！」錢德勝再次發布命令。
護士正將藥劑推入微量泵管道：「我控制著單路升壓通道。」
錢德勝推開護士的手臂，徒手在密集的安瓿瓶格子中翻動。
玻璃撞擊聲清脆刺耳。
他抓出一支帶有綠色色標的透明安瓿瓶，右手帶出一副十毫升注射器。
「不推胺碘酮截斷神經迴路，就會轉室顫！」
錢德勝拇指壓住瓶頸白點。
「咔嚓！」玻璃頂部斷裂脫落。
窗外，劉岩貼著瓷磚牆體。
他看著搶救室內並未刷手換衣的主任，手中的評估卡片被折出了褶皺。
陸正霆站在水磨石地板接縫處。
他的視線越過雙層隔音玻璃，鎖定了錢德勝手裡的注射器。
塑料針尖刺入斷裂的安瓿瓶口。
十毫升液體被抽入刻度針筒。
錢德勝拔出針頭，指端加壓推桿排氣。
一小段透明水線噴出。
他跨步走向平車右側的靜脈三通管路。
深靜脈穿刺管，直接延伸進內腔靜脈中心區。
「用時一百五十秒，緩慢推注胺碘酮！」
錢德勝重申流程，同時將注射器連接頭旋緊在三通閥門上。
陸正霆手中的碳素筆外殼，發出了斷裂聲。
劉岩盯著藥車上的玻璃殘片。
存放抗心律失常藥的左側格段，放置的是電解質儲備液。
台面的玻璃殘餘件在反光。
標籤黑體字邊緣，貼著外圈綠色色標線。
完全同規格的外觀。相近的色彩設計。
錢德勝未進行「三查七對」，直接拿取了隔壁格層的溶液。
那是高度濃縮狀態的鉀離子！
未經任何稀釋，它正被直接導入中心大靜脈干。
數秒內，鉀原子就會搶占心肌細胞基底動作電位反應區。
細胞去極化停滯，心臟將發生大面積傳導阻斷停搏！
陸正霆手掌狠狠拍在隔音窗玻璃上！
衝擊震波傳導擴散。
搶救室內的蜂鳴器分貝極高，壓蓋了外界的響動。
錢德勝的大拇指貼住注射器活塞杆，用力下壓。
推進兩毫米行程。
少量透明液體頂出防逆流瓣膜，流向頸靜脈導引線。
搶救室上空，出現了一道灰白物體的拋物線。
一把帶血的鋼製全長止血鉗，飛越平車上空！
「啪！」
八百克重的醫用鋼材，橫向敲擊在錢德勝的右手腕骨上。
骨骼受挫，錢德勝大喊出聲！
他的五指失去控制，猛然散開。
針筒脫離了靜脈閥門，墜落砸向地磚的血污區。
單向閥門敞開，兩滴頸內靜脈原血滴落出管口。
許嘉音抬手旋轉三通閥，鎖死通向鈕。
錢德勝握著右手連連後退。
周懸站在平車側位，右手自然下垂。
空氣中顯示出淡藍色框體字卡。
【徒弟糾錯詞條·警告觸發】
錯誤項記錄：靜推10%氯化鉀針劑。
致辭倒計時限制：終止執行。
周懸的視線定在地面滾動的針筒上。
「林小雅。」
「在。」林小雅停在配藥櫃前。
「打給院內保安科。」
周懸看回患者腹腔內部：「這裡有人蓄意投毒。讓他們帶物理束縛帶進來，順便打110立案！」