第237章 鹹魚的最後清道夫
錢德勝捂著右手腕，退到了牆角。
止血鉗砸中的位置正在腫脹。骨節錯位的鈍痛，從腕部一路竄到了肘關節。
他張開嘴想喊，喉嚨里卻像堵著一團干硬的空氣。
地面上，那支滾落的注射器還在旋轉。針筒里殘餘的透明液體，在無影燈下折射出微弱的光。
林小雅蹲下身，用止血鉗夾住針筒，翻轉過來看瓶身標籤。她的手抖了一下。
「周副主任，確認是10%氯化鉀！」林小雅站起來，聲音發緊，「未經稀釋！」
搶救室里，死一般的寂靜。
許嘉音鎖死三通閥，手還扣在旋鈕上。她低頭檢查了頸內靜脈導管的單向瓣膜。是乾淨的。
錢德勝推進去的那兩毫米液體，被閥門截住了大半。真正進入血管的量，不超過零點三毫升。
「血鉀濃度需要即刻複查！」許嘉音抬頭看向周懸。
「抽血。」周懸冷冷吐出兩個字。
許嘉音從肘靜脈抽出兩管血樣，遞給門口的輪轉護士：「生化急查，血清鉀離子濃度，十分鐘出結果！」
錢德勝終於發出了聲音。
「我拿的是胺碘酮！」他舉著紅腫的右手，聲帶繃到了極限，「藥車第三層左側第二格，那就是胺碘酮的位置！」
「藥車上個月調整過分區。」
林小雅翻開護士站的藥品定位登記冊，手指點在最新一頁的表格上。
「七月十五號，藥劑科下發通知，抗心律失常類藥物整體右移一格。錢主任，您簽收過這份通知。」
她把登記冊翻到簽收頁。錢德勝的簽名就在第三行。日期，七月十五號。藍色原子筆，筆跡潦草，卻清晰可辨。
錢德勝盯著那個簽名，嘴唇翕動了三次，卻沒能說出一個字。
「三查七對。」
周懸的聲音從平車側面傳過來，語速極慢。
「查藥名、查濃度、查劑量、查用法、查時間、對床號、對姓名。」
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「護理學基礎教材，第一章第三節。這是每個護校學生，入學第一周必背的內容。」
他頓了一下，目光如刀：「錢主任，你是主任醫師。」
錢德勝的後背貼在牆上，白大褂蹭過粗糙的牆面，發出刺耳的摩擦聲。他的膝蓋開始打彎。
周懸沒有再看他，轉回平車邊，低頭審視腹腔切口。
大彎鉗牢牢咬合在脾蒂根部。鉗體周圍的紗布墊已被血液浸透，但沒有新的活動性出血。
脾臟已被蕭明哲完整切除，斷端組織整齊。
「蕭明哲，脾蒂結紮。」
「是！」
蕭明哲拿起持針器，穿好一號絲線。他繞過大彎鉗的鉗臂，在脾動脈殘端近心側穿入，打下第一個外科結。
絲線收緊，鉗下的血管被勒成一條白色細線。第二道結紮線在遠端一公分處落下。雙重保險。
「松鉗。」
蕭明哲的左手拇指緩緩推開棘齒鎖扣。金屬齒扣一格一格彈開。每彈一格，他的目光就死死釘在結紮點上。
鉗口完全鬆開。絲線下方的動脈殘端沒有任何滲血。結紮牢靠，管壁閉合完整。
「腹腔沖洗。」
周懸擰開一瓶三千毫升的溫熱生理鹽水，直接倒入腹腔。透明的液體湧入，沖刷掉殘留的凝血塊和組織碎屑。
「吸引。」
許嘉音將吸引頭探入腹腔最低點，渾濁的沖洗液被迅速抽乾。
反覆三次。第三次回抽的液體，已經接近透明。
「引流管。」
周懸將一根多孔矽膠引流管放入左膈下間隙，末端從左側腹壁另戳孔引出，縫線固定。
「關腹。」
趙鐵柱遞上持針器和一號絲線。蕭明哲從切口上端起針，全層間斷縫合腹膜。
許嘉音用干紗布持續擦拭切口邊緣的滲液。二十三針。
最後一針打結剪線時，蕭明哲的手已經完全不抖了。
周懸撕開一包無菌敷料，覆蓋切口，膠布固定。
「血壓？」
「96/58，」王醫生報數，「心率112，竇性心律。室速自行終止了。」
血鉀結果從檢驗科傳回。林小雅接過電話，看了一眼數值。
「血清鉀4.2mmol/L，正常範圍。」
那零點三毫升，沒有造成實質性損害。
周懸脫下手套，扔進醫療廢物桶。
搶救室的空氣里，混合著碘伏、血腥氣和消毒液的刺鼻味道。
從四個小時前考核開始到現在，這間不到六十平米的房間裡，完成了十三台不同類型的急救操作。
地面鋪滿了血污紗布、空藥瓶和撕開的無菌包裝袋。
……
周懸走到洗手池前，擰開水龍頭。
冷水衝過手指，暗紅色的血跡從指甲縫隙里，被一點一點沖淡。
他把手擦乾，從口袋裡掏出手機。屏幕上有三條未讀消息，全是沈初夏發的。
第一條：排骨燉好了。
第二條：小果說今天幼兒園畫了一幅畫要給你看。
第三條：幾點到家？
周懸看著第三條消息，拇指懸在鍵盤上方。
搶救室外，傳來一陣急促的腳步聲。不是跑步，是皮鞋跟敲擊水磨石地面的硬質節奏。
陸正霆推開搶救室的門。他沒有在門口停留，直接走到了錢德勝面前。
錢德勝還靠在牆角，右手腕垂在身側，腫得像半個饅頭。
陸正霆手裡攥著那份《臨床急救能力評估表》。厚實的銅版紙，被他的指頭捏出了深深的摺痕。
「錢德勝。」陸正霆叫的是全名。
錢德勝的喉結猛地上下滾了一下。
「我從業三十一年，參與過四十六次省級以上醫療考核評估。」
陸正霆把評估表攤開，正面朝向錢德勝。建議欄里，密密麻麻寫滿了黑色碳素筆的字跡。
「漏診、錯診、未執行三查七對、違規用藥、未經授權闖入無菌操作區。」
陸正霆一字一頓：「四個小時內，你一個人，創造了我職業生涯見過的單次考核最高違規記錄！」
他把評估表折起來，塞進公文袋。
「你的執業資格審查報告，我會在四十八小時內，遞交省衛健委醫政處。」
錢德勝的膝蓋終於撐不住了。他順著牆面滑下去，坐在滿是血污的地磚上。
白大褂的後擺浸進了一灘稀釋的碘伏里，染成了一片深褐色。
搶救室的門還敞著。走廊里的冷白燈光照進來，切在他臉上。
周懸把手機揣回口袋，走向門口。他經過陸正霆身邊時，停了一步。
「陸考核員。」
陸正霆轉頭。
周懸看了一眼牆上的掛鍾。晚上七點四十二分。
「我下班了。評估表上需要我簽字的部分，明天行不行？」
陸正霆張了張嘴。
周懸已經邁出了搶救室的門。他的白大褂前襟還沾著大片乾涸的血漬。走廊里值夜班的護士，紛紛停下腳步看他。
他頭也沒回，右手從衣兜里摸出車鑰匙，按下解鎖鍵。
走廊盡頭，手機屏幕亮了一下。他低頭打了五個字發出去：「半小時到家。」
身後，搶救室里傳來陸正霆壓低的聲音。
「劉岩，你那份錄像備份，不用刪了。」
止血鉗砸中的位置正在腫脹。骨節錯位的鈍痛，從腕部一路竄到了肘關節。
他張開嘴想喊，喉嚨里卻像堵著一團干硬的空氣。
地面上，那支滾落的注射器還在旋轉。針筒里殘餘的透明液體，在無影燈下折射出微弱的光。
林小雅蹲下身，用止血鉗夾住針筒，翻轉過來看瓶身標籤。她的手抖了一下。
「周副主任，確認是10%氯化鉀！」林小雅站起來，聲音發緊，「未經稀釋！」
搶救室里，死一般的寂靜。
許嘉音鎖死三通閥，手還扣在旋鈕上。她低頭檢查了頸內靜脈導管的單向瓣膜。是乾淨的。
錢德勝推進去的那兩毫米液體，被閥門截住了大半。真正進入血管的量，不超過零點三毫升。
「血鉀濃度需要即刻複查！」許嘉音抬頭看向周懸。
「抽血。」周懸冷冷吐出兩個字。
許嘉音從肘靜脈抽出兩管血樣，遞給門口的輪轉護士：「生化急查，血清鉀離子濃度，十分鐘出結果！」
錢德勝終於發出了聲音。
「我拿的是胺碘酮！」他舉著紅腫的右手，聲帶繃到了極限，「藥車第三層左側第二格，那就是胺碘酮的位置！」
「藥車上個月調整過分區。」
林小雅翻開護士站的藥品定位登記冊，手指點在最新一頁的表格上。
「七月十五號，藥劑科下發通知，抗心律失常類藥物整體右移一格。錢主任，您簽收過這份通知。」
她把登記冊翻到簽收頁。錢德勝的簽名就在第三行。日期，七月十五號。藍色原子筆，筆跡潦草，卻清晰可辨。
錢德勝盯著那個簽名，嘴唇翕動了三次，卻沒能說出一個字。
「三查七對。」
周懸的聲音從平車側面傳過來，語速極慢。
「查藥名、查濃度、查劑量、查用法、查時間、對床號、對姓名。」
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「護理學基礎教材，第一章第三節。這是每個護校學生，入學第一周必背的內容。」
他頓了一下，目光如刀：「錢主任，你是主任醫師。」
錢德勝的後背貼在牆上，白大褂蹭過粗糙的牆面，發出刺耳的摩擦聲。他的膝蓋開始打彎。
周懸沒有再看他，轉回平車邊，低頭審視腹腔切口。
大彎鉗牢牢咬合在脾蒂根部。鉗體周圍的紗布墊已被血液浸透，但沒有新的活動性出血。
脾臟已被蕭明哲完整切除，斷端組織整齊。
「蕭明哲，脾蒂結紮。」
「是！」
蕭明哲拿起持針器，穿好一號絲線。他繞過大彎鉗的鉗臂，在脾動脈殘端近心側穿入，打下第一個外科結。
絲線收緊，鉗下的血管被勒成一條白色細線。第二道結紮線在遠端一公分處落下。雙重保險。
「松鉗。」
蕭明哲的左手拇指緩緩推開棘齒鎖扣。金屬齒扣一格一格彈開。每彈一格，他的目光就死死釘在結紮點上。
鉗口完全鬆開。絲線下方的動脈殘端沒有任何滲血。結紮牢靠，管壁閉合完整。
「腹腔沖洗。」
周懸擰開一瓶三千毫升的溫熱生理鹽水，直接倒入腹腔。透明的液體湧入，沖刷掉殘留的凝血塊和組織碎屑。
「吸引。」
許嘉音將吸引頭探入腹腔最低點，渾濁的沖洗液被迅速抽乾。
反覆三次。第三次回抽的液體，已經接近透明。
「引流管。」
周懸將一根多孔矽膠引流管放入左膈下間隙，末端從左側腹壁另戳孔引出，縫線固定。
「關腹。」
趙鐵柱遞上持針器和一號絲線。蕭明哲從切口上端起針，全層間斷縫合腹膜。
許嘉音用干紗布持續擦拭切口邊緣的滲液。二十三針。
最後一針打結剪線時，蕭明哲的手已經完全不抖了。
周懸撕開一包無菌敷料，覆蓋切口，膠布固定。
「血壓？」
「96/58，」王醫生報數，「心率112，竇性心律。室速自行終止了。」
血鉀結果從檢驗科傳回。林小雅接過電話，看了一眼數值。
「血清鉀4.2mmol/L，正常範圍。」
那零點三毫升，沒有造成實質性損害。
周懸脫下手套，扔進醫療廢物桶。
搶救室的空氣里，混合著碘伏、血腥氣和消毒液的刺鼻味道。
從四個小時前考核開始到現在，這間不到六十平米的房間裡，完成了十三台不同類型的急救操作。
地面鋪滿了血污紗布、空藥瓶和撕開的無菌包裝袋。
……
周懸走到洗手池前，擰開水龍頭。
冷水衝過手指，暗紅色的血跡從指甲縫隙里，被一點一點沖淡。
他把手擦乾，從口袋裡掏出手機。屏幕上有三條未讀消息，全是沈初夏發的。
第一條：排骨燉好了。
第二條：小果說今天幼兒園畫了一幅畫要給你看。
第三條：幾點到家？
周懸看著第三條消息，拇指懸在鍵盤上方。
搶救室外，傳來一陣急促的腳步聲。不是跑步，是皮鞋跟敲擊水磨石地面的硬質節奏。
陸正霆推開搶救室的門。他沒有在門口停留，直接走到了錢德勝面前。
錢德勝還靠在牆角，右手腕垂在身側，腫得像半個饅頭。
陸正霆手裡攥著那份《臨床急救能力評估表》。厚實的銅版紙，被他的指頭捏出了深深的摺痕。
「錢德勝。」陸正霆叫的是全名。
錢德勝的喉結猛地上下滾了一下。
「我從業三十一年，參與過四十六次省級以上醫療考核評估。」
陸正霆把評估表攤開，正面朝向錢德勝。建議欄里，密密麻麻寫滿了黑色碳素筆的字跡。
「漏診、錯診、未執行三查七對、違規用藥、未經授權闖入無菌操作區。」
陸正霆一字一頓：「四個小時內，你一個人，創造了我職業生涯見過的單次考核最高違規記錄！」
他把評估表折起來，塞進公文袋。
「你的執業資格審查報告，我會在四十八小時內，遞交省衛健委醫政處。」
錢德勝的膝蓋終於撐不住了。他順著牆面滑下去，坐在滿是血污的地磚上。
白大褂的後擺浸進了一灘稀釋的碘伏里，染成了一片深褐色。
搶救室的門還敞著。走廊里的冷白燈光照進來，切在他臉上。
周懸把手機揣回口袋，走向門口。他經過陸正霆身邊時，停了一步。
「陸考核員。」
陸正霆轉頭。
周懸看了一眼牆上的掛鍾。晚上七點四十二分。
「我下班了。評估表上需要我簽字的部分，明天行不行？」
陸正霆張了張嘴。
周懸已經邁出了搶救室的門。他的白大褂前襟還沾著大片乾涸的血漬。走廊里值夜班的護士，紛紛停下腳步看他。
他頭也沒回，右手從衣兜里摸出車鑰匙，按下解鎖鍵。
走廊盡頭，手機屏幕亮了一下。他低頭打了五個字發出去：「半小時到家。」
身後，搶救室里傳來陸正霆壓低的聲音。
「劉岩，你那份錄像備份，不用刪了。」