第223章 省里來的刀子
周三早上七點四十七分，陸正霆的車駛入清河二院大門。
那是一輛黑色別克商務車，掛著省衛健委的公務號牌。陸正霆坐在后座靠窗的位置，正翻看著一沓材料。
封面上印著「清河二院年度醫療質量與安全考核預審問題清單」，右上角的紅章格外醒目。
他今年五十三歲，留著寸頭，顴骨很高。那兩道法令紋深得像刀刻出來的一樣。
在省內醫療系統，提起陸正霆，大家用得最多的詞就是「不留情面」。去年他帶隊檢查省第三人民醫院，七天查出四十六項不合規，直接凍結了對方半年的三甲評審資格。
車還沒停穩，錢德勝就守在了行政樓門口。
他換了件嶄新的白大褂，胸牌擦得發亮，頭髮抹了啫喱，梳得一絲不苟。院辦主任和護理部主任站在他身側。三個人排成一排，臉上的笑容幾乎是複製粘貼出來的。
車門打開，陸正霆走下車。他沒理會歡迎的人群，先抬頭掃了一眼行政樓的外牆。
牆皮有兩處鼓包，雨水漬從三樓窗沿一直淌到一樓，留下了幾道灰黃色的水痕。
「陸組長！」錢德勝迎上去，伸出雙手，「歡迎歡迎，一路辛苦了！院長臨時有個會，讓我先代為接待。」
陸正霆和他握了一下手。力度很輕，時間甚至沒超過一秒。
「會議室在哪？」
「三樓，已經準備好了！茶水、材料都……」
「不用茶水。」陸正霆打斷他，「把你們院的病歷歸檔系統和不良事件上報系統的後台權限，開給我的人。」
他轉身對車裡另外兩人點了下頭。一男一女走下車。男的三十出頭，背著電腦包，胸牌上寫著「劉岩」。女的四十左右，拎著硬殼文件箱，胸牌上寫著「孫蕾」。
三個人徑直走進大樓。錢德勝愣了半拍，趕緊小跑著跟上去。
院辦主任和護理部主任對視一眼，都看出了對方眼裡的不安。這次來的人，不好對付。
……
會議室里，陸正霆剛坐下，就把錢德勝遞過來的匯報PPT推了回去。
「不看這個。」
錢德勝的手懸在半空：「陸組長，這是我們院精心準備的……」
「精心準備的東西我不感興趣。」陸正霆翻開材料，「我感興趣的，是你們沒準備的東西。」
他翻到第三頁，食指點在其中一行字上。
「急診科。去年全年不良事件上報數量，零。」
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錢德勝笑容不變：「對，我們急診科管理規範。」
「一個三線城市的二級醫院，急診科全年接診一萬八千人次，不良事件上報竟然是零？」
陸正霆抬頭盯著他：「錢主任，你是覺得你們急診科的醫生是神仙？還是覺得我們考核組是瞎子？」
會議室里陷入了死寂。院辦主任低頭喝水，杯沿碰到牙齒，發出一聲刺耳的輕響。
錢德勝的笑容終於出現了裂紋。他飛快地調整好情緒：「陸組長說得對，這確實是我們的疏漏。主要是基層醫院的上報意識不夠強，我一直在抓，但下面的人執行力……」
「下面的人？」陸正霆合上材料，「你是急診科主任吧？」
「對，但實際業務這塊，主要是副主任在帶。」錢德勝語速變快了，「周懸，代理副主任。日常排班、接診、病歷這些，都是他在管。」
「周懸。」陸正霆重複了一遍這個名字。
他在材料空白處寫了兩個字，周懸。字跡很小，錢德勝看不清。
「我要看急診科最近一個月的全部住院病歷、轉診記錄、搶救記錄，還有死亡病例討論記錄。」陸正霆站了起來，「現在就看。」
錢德勝的喉結動了一下：「現在？陸組長，要不先休息一下，中午安排了……」
「錢主任。」陸正霆拎起公文包，「我來這兒，不是為了吃飯的。」
他走到門口，停下腳步，回頭看著錢德勝。
「對了，你說的那個代理副主任，周懸。他今天在嗎？」
「在，應該在急診值班。」
「好。下午我要去急診科現場看。不用通知他，也不用提前準備。」
陸正霆推門走了出去。錢德勝站在會議室里，手指死死攥著那份被退回來的PPT，指關節繃得發白。
他掏出手機，給張主任發了條消息：「考核組下午突擊查急診。你那個術後感染轉過去的病人，病歷有沒有問題？趕緊核實，出了事別找我！」
發完這條，他又給院辦主任發了一條：「中午的接待餐照樣安排。規格提一檔，用貴賓廳。」
院辦主任秒回：「陸組長說了不吃。」
錢德勝盯著屏幕，刪掉消息重新編輯：「不管他吃不吃，先安排。另外，把周懸組上周轉入的那批疑難病例調出來，我先過一遍。如果有格式問題，中午前改好。」
他的手指懸在屏幕上方，又加了一句：「重點看那十三份。」
……
同一時間，急診科值班室。
蕭明哲趴在桌上，面前攤著厚厚一摞病歷。他從昨晚九點寫到凌晨四點，只睡了兩個半小時，早上六點半又爬起來繼續寫。
那是十三份病歷，全都要按省級標準模板來。主訴、現病史、體格檢查……格式必須精確到每一個標點符號。
寫完第十一份時，許嘉音推門走了進來。她把兩份病歷拍在桌上：「膽管炎和子癇前期的，我幫你寫完了。你檢查一下。」
蕭明哲抬起頭，眼睛裡布滿血絲：「你什麼時候寫的？」
「凌晨兩點到五點。反正要觀察引流管，我就順手寫了。」
蕭明哲翻開膽管炎那份病歷。診斷依據那一欄，許嘉音把PTCD穿刺的每一個步驟都寫了進去。穿刺深度、引流液性狀、引流量，全部精確到了毫升。
鑑別診斷里，她逐一排除了膽管癌、肝膿腫和急性胰腺炎。每一條依據都附上了對應的檢查編號。
「這個鑑別診斷寫得比我好。」蕭明哲實話實說。
「那當然。」許嘉音轉身往外走，「你的字太醜了，別用手寫，去列印。」
趙鐵柱端著三杯速溶咖啡，從走廊拐角冒了出來。他給許嘉音和蕭明哲各塞了一杯：「師父呢？」
「在分診台。」蕭明哲低頭繼續寫，「他昨晚好像沒怎麼睡。」
趙鐵柱端著咖啡走到分診台。周懸靠在椅子裡，懷裡縮著那隻橘白貓。他正翻著手機網頁。
趙鐵柱湊近一看，那是篇學術論文的摘要。作者欄的第一位赫然寫著三個字，陸正霆。
「師父，考核組的人，您認識？」
周懸鎖了屏，接過咖啡喝了一口：「不認識。」
「那您查他幹什麼？」
「知己知彼。」周懸把杯子放在貓旁邊。貓湊過去聞了聞，嫌棄地扭開了頭。
「這個人發過一篇關於基層醫院急診質控的論文，裡面提了一套評估模型。」周懸看了趙鐵柱一眼，「他不是來走過場的。」
趙鐵柱蹲下身，壓低聲音：「師父，錢德勝會不會在考核組面前搞事？」
趙鐵柱騰地站了起來：「他怎麼能這樣！」
「坐下。」
趙鐵柱乖乖蹲了回去。周懸把貓放到檯面上，站起身，將白大褂的扣子從上到下系得整整齊齊。
「鐵柱，去告訴明哲和嘉音，中午前所有病歷必須歸檔。格式檢查三遍，交叉互查，一個錯別字都不能有！」
「然後呢？」
「然後？」周懸把聽診器掛上脖子，走向搶救室，「然後把地掃乾淨，該幹什麼幹什麼。」
他走了兩步，又停下來囑咐道：「把橘貓也洗一下。省里來的人，講究。」
趙鐵柱看著他的背影消失，低頭看了看懷裡的貓。貓打了個哈欠，爪子搭在他手腕上。
手機震動了一下，是錢德勝的消息：「趙鐵柱醫生，請於12點前將你經手的全部膿毒症病例記錄單原件，送到我辦公室。考核需要。」
趙鐵柱盯著屏幕，拇指懸在半空。
走廊盡頭，電梯數字從3跳到了1。門開了。
陸正霆走了出來，身後跟著劉岩和孫蕾。他站在急診科入口，目光緩緩掃過整條走廊。平車、監護儀、牆上的宣傳畫，還有地膠上沒幹透的水痕。
他沒進來，只是站在那看了大約十秒。隨後，他轉向身旁的劉岩，低聲說了一句話。
「下午兩點，從這個科開始查。」
那是一輛黑色別克商務車，掛著省衛健委的公務號牌。陸正霆坐在后座靠窗的位置，正翻看著一沓材料。
封面上印著「清河二院年度醫療質量與安全考核預審問題清單」，右上角的紅章格外醒目。
他今年五十三歲，留著寸頭，顴骨很高。那兩道法令紋深得像刀刻出來的一樣。
在省內醫療系統，提起陸正霆，大家用得最多的詞就是「不留情面」。去年他帶隊檢查省第三人民醫院，七天查出四十六項不合規，直接凍結了對方半年的三甲評審資格。
車還沒停穩，錢德勝就守在了行政樓門口。
他換了件嶄新的白大褂，胸牌擦得發亮，頭髮抹了啫喱，梳得一絲不苟。院辦主任和護理部主任站在他身側。三個人排成一排，臉上的笑容幾乎是複製粘貼出來的。
車門打開，陸正霆走下車。他沒理會歡迎的人群，先抬頭掃了一眼行政樓的外牆。
牆皮有兩處鼓包，雨水漬從三樓窗沿一直淌到一樓，留下了幾道灰黃色的水痕。
「陸組長！」錢德勝迎上去，伸出雙手，「歡迎歡迎，一路辛苦了！院長臨時有個會，讓我先代為接待。」
陸正霆和他握了一下手。力度很輕，時間甚至沒超過一秒。
「會議室在哪？」
「三樓，已經準備好了！茶水、材料都……」
「不用茶水。」陸正霆打斷他，「把你們院的病歷歸檔系統和不良事件上報系統的後台權限，開給我的人。」
他轉身對車裡另外兩人點了下頭。一男一女走下車。男的三十出頭，背著電腦包，胸牌上寫著「劉岩」。女的四十左右，拎著硬殼文件箱，胸牌上寫著「孫蕾」。
三個人徑直走進大樓。錢德勝愣了半拍，趕緊小跑著跟上去。
院辦主任和護理部主任對視一眼，都看出了對方眼裡的不安。這次來的人，不好對付。
……
會議室里，陸正霆剛坐下，就把錢德勝遞過來的匯報PPT推了回去。
「不看這個。」
錢德勝的手懸在半空：「陸組長，這是我們院精心準備的……」
「精心準備的東西我不感興趣。」陸正霆翻開材料，「我感興趣的，是你們沒準備的東西。」
他翻到第三頁，食指點在其中一行字上。
「急診科。去年全年不良事件上報數量，零。」
（由於緩存原因，請用戶直接瀏覽器訪問 追書就去 TW 看書網，𝘴𝘩𝘶.𝘵𝘸超靠譜 網站，觀看最快的章節更新）
錢德勝笑容不變：「對，我們急診科管理規範。」
「一個三線城市的二級醫院，急診科全年接診一萬八千人次，不良事件上報竟然是零？」
陸正霆抬頭盯著他：「錢主任，你是覺得你們急診科的醫生是神仙？還是覺得我們考核組是瞎子？」
會議室里陷入了死寂。院辦主任低頭喝水，杯沿碰到牙齒，發出一聲刺耳的輕響。
錢德勝的笑容終於出現了裂紋。他飛快地調整好情緒：「陸組長說得對，這確實是我們的疏漏。主要是基層醫院的上報意識不夠強，我一直在抓，但下面的人執行力……」
「下面的人？」陸正霆合上材料，「你是急診科主任吧？」
「對，但實際業務這塊，主要是副主任在帶。」錢德勝語速變快了，「周懸，代理副主任。日常排班、接診、病歷這些，都是他在管。」
「周懸。」陸正霆重複了一遍這個名字。
他在材料空白處寫了兩個字，周懸。字跡很小，錢德勝看不清。
「我要看急診科最近一個月的全部住院病歷、轉診記錄、搶救記錄，還有死亡病例討論記錄。」陸正霆站了起來，「現在就看。」
錢德勝的喉結動了一下：「現在？陸組長，要不先休息一下，中午安排了……」
「錢主任。」陸正霆拎起公文包，「我來這兒，不是為了吃飯的。」
他走到門口，停下腳步，回頭看著錢德勝。
「對了，你說的那個代理副主任，周懸。他今天在嗎？」
「在，應該在急診值班。」
「好。下午我要去急診科現場看。不用通知他，也不用提前準備。」
陸正霆推門走了出去。錢德勝站在會議室里，手指死死攥著那份被退回來的PPT，指關節繃得發白。
他掏出手機，給張主任發了條消息：「考核組下午突擊查急診。你那個術後感染轉過去的病人，病歷有沒有問題？趕緊核實，出了事別找我！」
發完這條，他又給院辦主任發了一條：「中午的接待餐照樣安排。規格提一檔，用貴賓廳。」
院辦主任秒回：「陸組長說了不吃。」
錢德勝盯著屏幕，刪掉消息重新編輯：「不管他吃不吃，先安排。另外，把周懸組上周轉入的那批疑難病例調出來，我先過一遍。如果有格式問題，中午前改好。」
他的手指懸在屏幕上方，又加了一句：「重點看那十三份。」
……
同一時間，急診科值班室。
蕭明哲趴在桌上，面前攤著厚厚一摞病歷。他從昨晚九點寫到凌晨四點，只睡了兩個半小時，早上六點半又爬起來繼續寫。
那是十三份病歷，全都要按省級標準模板來。主訴、現病史、體格檢查……格式必須精確到每一個標點符號。
寫完第十一份時，許嘉音推門走了進來。她把兩份病歷拍在桌上：「膽管炎和子癇前期的，我幫你寫完了。你檢查一下。」
蕭明哲抬起頭，眼睛裡布滿血絲：「你什麼時候寫的？」
「凌晨兩點到五點。反正要觀察引流管，我就順手寫了。」
蕭明哲翻開膽管炎那份病歷。診斷依據那一欄，許嘉音把PTCD穿刺的每一個步驟都寫了進去。穿刺深度、引流液性狀、引流量，全部精確到了毫升。
鑑別診斷里，她逐一排除了膽管癌、肝膿腫和急性胰腺炎。每一條依據都附上了對應的檢查編號。
「這個鑑別診斷寫得比我好。」蕭明哲實話實說。
「那當然。」許嘉音轉身往外走，「你的字太醜了，別用手寫，去列印。」
趙鐵柱端著三杯速溶咖啡，從走廊拐角冒了出來。他給許嘉音和蕭明哲各塞了一杯：「師父呢？」
「在分診台。」蕭明哲低頭繼續寫，「他昨晚好像沒怎麼睡。」
趙鐵柱端著咖啡走到分診台。周懸靠在椅子裡，懷裡縮著那隻橘白貓。他正翻著手機網頁。
趙鐵柱湊近一看，那是篇學術論文的摘要。作者欄的第一位赫然寫著三個字，陸正霆。
「師父，考核組的人，您認識？」
周懸鎖了屏，接過咖啡喝了一口：「不認識。」
「那您查他幹什麼？」
「知己知彼。」周懸把杯子放在貓旁邊。貓湊過去聞了聞，嫌棄地扭開了頭。
「這個人發過一篇關於基層醫院急診質控的論文，裡面提了一套評估模型。」周懸看了趙鐵柱一眼，「他不是來走過場的。」
趙鐵柱蹲下身，壓低聲音：「師父，錢德勝會不會在考核組面前搞事？」
趙鐵柱騰地站了起來：「他怎麼能這樣！」
「坐下。」
趙鐵柱乖乖蹲了回去。周懸把貓放到檯面上，站起身，將白大褂的扣子從上到下系得整整齊齊。
「鐵柱，去告訴明哲和嘉音，中午前所有病歷必須歸檔。格式檢查三遍，交叉互查，一個錯別字都不能有！」
「然後呢？」
「然後？」周懸把聽診器掛上脖子，走向搶救室，「然後把地掃乾淨，該幹什麼幹什麼。」
他走了兩步，又停下來囑咐道：「把橘貓也洗一下。省里來的人，講究。」
趙鐵柱看著他的背影消失，低頭看了看懷裡的貓。貓打了個哈欠，爪子搭在他手腕上。
手機震動了一下，是錢德勝的消息：「趙鐵柱醫生，請於12點前將你經手的全部膿毒症病例記錄單原件，送到我辦公室。考核需要。」
趙鐵柱盯著屏幕，拇指懸在半空。
走廊盡頭，電梯數字從3跳到了1。門開了。
陸正霆走了出來，身後跟著劉岩和孫蕾。他站在急診科入口，目光緩緩掃過整條走廊。平車、監護儀、牆上的宣傳畫，還有地膠上沒幹透的水痕。
他沒進來，只是站在那看了大約十秒。隨後，他轉向身旁的劉岩，低聲說了一句話。
「下午兩點，從這個科開始查。」