第233章 頦神經
他要把銅鏡釘在那棵柳樹上。
矮個子白天看過了，晚上也看過了。樹幹粗細量了，裂口高度定了。鐵釘買了，紅布包好了。就差一個夜晚。
但他還沒動。時間還有。
先看病。
早上王勝利從街上端回兩碗餛飩。皮薄餡小，湯是骨頭湯底，上面漂著蝦皮和香菜末。配兩根油條，比昨天的短了一截，王勝利嘟囔了兩句說油條攤缺斤少兩。
吃完收拾桌子九點開門。
上午來了個肩膀僵的老太太，受了涼，幾針走人。
快十一點進來一個人。
男的，五十出頭，瘦臉，下巴左側貼著一塊傷濕止痛膏。走進來先把膏藥撕了，團成一團捏在手裡找垃圾桶。
坐下來他左手不停摸下巴，食指中指並著在左邊下巴和嘴唇底下那一片來回刮，像在刮鬍子。
「大夫，我左邊下巴這一片，木了一年半。」
「怎麼個木法。」
「摸著跟不是自己的一樣。下嘴唇左半邊也木，吃飯的時候嘴角兜不住菜湯，老往外漏。下巴這塊皮有時候突然像被螞蟻爬，癢得難受又撓不到點上。」
「怎麼弄的。」
「一年半前跟人生口角，對方一拳打在左邊下巴上。當時腫了半邊臉，去醫院拍了片子說骨頭沒事，消腫就好了。腫是消了，但從那以後下巴就開始木。」
檢查單掏出來了。
頭顱CT一份，寫「未見明顯異常」。頸動脈彩超一份，寫「雙側頸動脈未見明顯斑塊」。下頜骨X片一份，寫「左側下頜骨未見骨折線」。
三家醫院跑過。第一家說小中風前兆，吃了半年阿司匹林配活血藥。第二家說三叉神經痛，卡馬西平吃了三個月。第三家說牙神經問題，讓他拔牙。
「拔了沒有。」
「拔了一顆。左邊下面那顆後磨牙。拔完照樣木。」
「一年半花了多少。」
「四千多。那顆牙白拔了。」
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「木的範圍指給我看。」
他用食指在左臉下半部分畫了一圈。從左邊下嘴唇開始，沿著下巴往左耳方向走到下頜骨半當中。
「就這一片。下嘴唇左半邊到下巴底下這一塊。上嘴唇沒事，右邊沒事。」
「左邊臉頰呢。」
「沒事。臉頰好好的。」
「左邊額頭和眼睛呢。」
「都沒事。就下巴和下嘴唇這一塊。」
我心裡有數了。
中風前兆要有肢體症狀或者說話含糊，CT和頸動脈都乾乾淨淨的，不是中風的事。
三叉神經痛是電擊樣劇疼，一陣一陣來，碰臉洗臉就能炸。他這個不電不疼，就是持續性發木。不是三叉神經痛。
牙神經的問題疼在牙根，冷熱刺激明顯。他下巴上的皮膚在木，跟牙根沒關係。
他木的範圍太精確了。左邊下嘴唇到下巴，不超過下頜骨中線。這一片不多不少。
這個區域底下管感覺的是一條叫頦神經的東西。
頦神經是三叉神經第三支下頜神經的終末分支。下頜神經分出一條叫下牙槽神經的分支，鑽進下頜骨裡面的骨管走了一路，在第二前磨牙底下從一個孔里穿出來。這個孔叫頦孔。從頦孔出來以後分成三組小分支，管下嘴唇、下巴和下牙齦外側的感覺。
頦孔的位置在下頜骨體外面，大概在下面兩顆前磨牙牙根底下那個位置。孔不大，神經從裡面穿出來，通道窄。
一年半前一拳打在左下巴上，雖然沒打斷骨頭，但衝擊力正好傳到了頦孔那一片。局部軟組織水腫出血，後來腫消了，但孔口周圍的筋膜和瘢痕增生了，把頦神經卡在骨孔邊上。信號傳不過來，下巴就木了。
跟昨天那個眶下神經卡壓是一回事。一個在眼睛底下出來管上嘴唇和臉頰，一個在下巴那兒出來管下嘴唇和下巴。都是從骨頭孔里穿出來的神經被卡住了。
「坐著別動。」
先排中風。
「左手握拳。」
握了。有力。
「伸舌頭。」
伸了。不歪。
「笑一下。」
笑了。兩邊對稱。
排掉了。
排三叉神經痛。用棉簽頭在他左下巴上輕劃了幾下。
「不疼。就是木，像隔了一層塑料。」
三叉神經痛碰一下就能炸。他沒反應。排掉了。
我把右手拇指放到他左邊下頜骨體外側面。沿著下面兩顆前磨牙的位置往外摸，在牙根底下偏外一點能摸到一個淺淺的凹陷。
頦孔就在這兒。
拇指往骨面上頂。
他整個人彈了一下，左手一把攥住褲腿。
「就是這兒！一年半了天天摸下巴就是摸不到這個點！」
拇指沒撤。橫向撥了一下。
手底下摸到了。孔口邊緣一圈硬邦邦的東西，像結了一層痂。正常這個位置按下去骨面邊緣光滑有彈性，他的硬得像焊了一層鐵皮，把孔口封得死緊。
指甲側面在這個點上輕叩兩下。
「過電了！下嘴唇全麻了！下巴底下也竄了！跟平時那個木的感覺一模一樣！」
提內爾征陽性。
「你這個不是中風，不是三叉神經痛，跟牙也沒關係。」
他瞪著我。
「你左邊下巴上有個小孔叫頦孔，裡面穿著一條神經叫頦神經。管的就是你下嘴唇和下巴這一片皮膚的感覺。一年半前挨了那一拳，這個孔口周圍的筋膜和瘢痕長死了，把神經卡在骨縫裡。信號過不來，所以木。止痛藥管不了，拔牙更是白拔。」
他拍了一下膝蓋。
「那顆牙白拔了。」
「白拔了。躺下。」
第一針，阿是穴。左頦孔處。半寸針直刺三分。下頜骨面淺，針貼著骨緣滑進去。進針他說酸脹感沿著下巴散開了。
第二針，承漿穴。下唇下方正中凹陷。斜刺三分。從中線把下唇區域的氣血拉通。
第三針，大迎穴。下頜角前方咬肌附著處。直刺三分。從後方接應，把下頜骨這條線的經氣打通。
第四針，頰車穴。下頜角上方咬肌隆起處。直刺三分。把整個下頜區域的通路橫向拉開。
第五針，合谷穴。對側右手虎口。直刺八分。面口合谷收，從遠端往上拉一條線接應頭面。
五針留二十分鐘。
留針期間拇指頂在阿是穴做環形按揉。手底下那層瘢痕硬殼每揉一圈他就悶哼一聲。下頜骨面淺不能使蠻勁，慢慢揉。揉了十來趟，手感變了，硬殼鬆了一層。
起針。
「用手摸一下左邊下巴。」
他伸手摸了。
愣了。
「有感覺了。能摸到手指頭了。一年半了頭一回摸下巴覺得是自己的。」
「喝口水試試。」
王勝利遞了杯水。
他喝了一口。嘴角沒漏。
「回去三件事。第一，每天晚上拇指按在我按的那個下巴外側骨面上那個點，輕揉兩分鐘。酸脹就行不要死頂，骨面淺容易傷。天天揉把那個孔口慢慢鬆開。第二，熱毛巾敷左下巴十分鐘再揉，血活了效果好。第三，冬天出門圍巾把下巴包上，那個孔口怕冷風，一受涼筋膜又收緊。」
他記完了。付了二十塊走了。走的時候左手還在摸下巴，摸一下笑一下。
王勝利等人走遠了。
「下巴木怎麼分是中風還是神經卡的。」
「中風的木是半邊身子都有問題，嘴歪、手軟、說話含糊，CT上能看見東西。頦神經卡的，就下嘴唇和下巴那一片木，別的地方全好好的。在下頜骨外面那個位置叩一下，過電往下嘴唇和下巴竄了，就是卡的。跟昨天那個眶下神經一個道理，一個管上半截臉，一個管下半截臉。一叩就分出來了。」
他點著頭記。
「眼睛底下到上嘴唇是眶下神經，下嘴唇到下巴是頦神經。都是從骨頭孔里出來的，都容易被卡。」
「記住了。」
六點關門。
手機響了。馬鈞。
「矮個子今天下午又去了一趟柳樹那邊。這回他沒量東西，就站在樹底下抽了根煙。抽完了把菸頭掐滅踩進土裡，回來跟陳寶山說沒問題，隨時能動。陳寶山說不急，等他把日子算準了再說。」
等日子。
他在等一個他認為最合適的時辰。
「盯著。他什麼時候提那個紅布包出門，你立刻告訴我。」
掛了電話上樓。
十四天。
矮個子已經不量了，不看了，抽根煙就走。說明準備工作全做完了，剩下的就是執行。
翻開師父筆記，銅鏡那頁撕掉了，黑石頭那頁只剩上半截。
鏡子釘上樹以後怎麼廢，我還沒想出來。
矮個子白天看過了，晚上也看過了。樹幹粗細量了，裂口高度定了。鐵釘買了，紅布包好了。就差一個夜晚。
但他還沒動。時間還有。
先看病。
早上王勝利從街上端回兩碗餛飩。皮薄餡小，湯是骨頭湯底，上面漂著蝦皮和香菜末。配兩根油條，比昨天的短了一截，王勝利嘟囔了兩句說油條攤缺斤少兩。
吃完收拾桌子九點開門。
上午來了個肩膀僵的老太太，受了涼，幾針走人。
快十一點進來一個人。
男的，五十出頭，瘦臉，下巴左側貼著一塊傷濕止痛膏。走進來先把膏藥撕了，團成一團捏在手裡找垃圾桶。
坐下來他左手不停摸下巴，食指中指並著在左邊下巴和嘴唇底下那一片來回刮，像在刮鬍子。
「大夫，我左邊下巴這一片，木了一年半。」
「怎麼個木法。」
「摸著跟不是自己的一樣。下嘴唇左半邊也木，吃飯的時候嘴角兜不住菜湯，老往外漏。下巴這塊皮有時候突然像被螞蟻爬，癢得難受又撓不到點上。」
「怎麼弄的。」
「一年半前跟人生口角，對方一拳打在左邊下巴上。當時腫了半邊臉，去醫院拍了片子說骨頭沒事，消腫就好了。腫是消了，但從那以後下巴就開始木。」
檢查單掏出來了。
頭顱CT一份，寫「未見明顯異常」。頸動脈彩超一份，寫「雙側頸動脈未見明顯斑塊」。下頜骨X片一份，寫「左側下頜骨未見骨折線」。
三家醫院跑過。第一家說小中風前兆，吃了半年阿司匹林配活血藥。第二家說三叉神經痛，卡馬西平吃了三個月。第三家說牙神經問題，讓他拔牙。
「拔了沒有。」
「拔了一顆。左邊下面那顆後磨牙。拔完照樣木。」
「一年半花了多少。」
「四千多。那顆牙白拔了。」
（由於緩存原因，請用戶直接瀏覽器訪問 追書神器 TW 看書網，𝕤𝕙𝕦.𝕥𝕨超流暢 網站，觀看最快的章節更新）
「木的範圍指給我看。」
他用食指在左臉下半部分畫了一圈。從左邊下嘴唇開始，沿著下巴往左耳方向走到下頜骨半當中。
「就這一片。下嘴唇左半邊到下巴底下這一塊。上嘴唇沒事，右邊沒事。」
「左邊臉頰呢。」
「沒事。臉頰好好的。」
「左邊額頭和眼睛呢。」
「都沒事。就下巴和下嘴唇這一塊。」
我心裡有數了。
中風前兆要有肢體症狀或者說話含糊，CT和頸動脈都乾乾淨淨的，不是中風的事。
三叉神經痛是電擊樣劇疼，一陣一陣來，碰臉洗臉就能炸。他這個不電不疼，就是持續性發木。不是三叉神經痛。
牙神經的問題疼在牙根，冷熱刺激明顯。他下巴上的皮膚在木，跟牙根沒關係。
他木的範圍太精確了。左邊下嘴唇到下巴，不超過下頜骨中線。這一片不多不少。
這個區域底下管感覺的是一條叫頦神經的東西。
頦神經是三叉神經第三支下頜神經的終末分支。下頜神經分出一條叫下牙槽神經的分支，鑽進下頜骨裡面的骨管走了一路，在第二前磨牙底下從一個孔里穿出來。這個孔叫頦孔。從頦孔出來以後分成三組小分支，管下嘴唇、下巴和下牙齦外側的感覺。
頦孔的位置在下頜骨體外面，大概在下面兩顆前磨牙牙根底下那個位置。孔不大，神經從裡面穿出來，通道窄。
一年半前一拳打在左下巴上，雖然沒打斷骨頭，但衝擊力正好傳到了頦孔那一片。局部軟組織水腫出血，後來腫消了，但孔口周圍的筋膜和瘢痕增生了，把頦神經卡在骨孔邊上。信號傳不過來，下巴就木了。
跟昨天那個眶下神經卡壓是一回事。一個在眼睛底下出來管上嘴唇和臉頰，一個在下巴那兒出來管下嘴唇和下巴。都是從骨頭孔里穿出來的神經被卡住了。
「坐著別動。」
先排中風。
「左手握拳。」
握了。有力。
「伸舌頭。」
伸了。不歪。
「笑一下。」
笑了。兩邊對稱。
排掉了。
排三叉神經痛。用棉簽頭在他左下巴上輕劃了幾下。
「不疼。就是木，像隔了一層塑料。」
三叉神經痛碰一下就能炸。他沒反應。排掉了。
我把右手拇指放到他左邊下頜骨體外側面。沿著下面兩顆前磨牙的位置往外摸，在牙根底下偏外一點能摸到一個淺淺的凹陷。
頦孔就在這兒。
拇指往骨面上頂。
他整個人彈了一下，左手一把攥住褲腿。
「就是這兒！一年半了天天摸下巴就是摸不到這個點！」
拇指沒撤。橫向撥了一下。
手底下摸到了。孔口邊緣一圈硬邦邦的東西，像結了一層痂。正常這個位置按下去骨面邊緣光滑有彈性，他的硬得像焊了一層鐵皮，把孔口封得死緊。
指甲側面在這個點上輕叩兩下。
「過電了！下嘴唇全麻了！下巴底下也竄了！跟平時那個木的感覺一模一樣！」
提內爾征陽性。
「你這個不是中風，不是三叉神經痛，跟牙也沒關係。」
他瞪著我。
「你左邊下巴上有個小孔叫頦孔，裡面穿著一條神經叫頦神經。管的就是你下嘴唇和下巴這一片皮膚的感覺。一年半前挨了那一拳，這個孔口周圍的筋膜和瘢痕長死了，把神經卡在骨縫裡。信號過不來，所以木。止痛藥管不了，拔牙更是白拔。」
他拍了一下膝蓋。
「那顆牙白拔了。」
「白拔了。躺下。」
第一針，阿是穴。左頦孔處。半寸針直刺三分。下頜骨面淺，針貼著骨緣滑進去。進針他說酸脹感沿著下巴散開了。
第二針，承漿穴。下唇下方正中凹陷。斜刺三分。從中線把下唇區域的氣血拉通。
第三針，大迎穴。下頜角前方咬肌附著處。直刺三分。從後方接應，把下頜骨這條線的經氣打通。
第四針，頰車穴。下頜角上方咬肌隆起處。直刺三分。把整個下頜區域的通路橫向拉開。
第五針，合谷穴。對側右手虎口。直刺八分。面口合谷收，從遠端往上拉一條線接應頭面。
五針留二十分鐘。
留針期間拇指頂在阿是穴做環形按揉。手底下那層瘢痕硬殼每揉一圈他就悶哼一聲。下頜骨面淺不能使蠻勁，慢慢揉。揉了十來趟，手感變了，硬殼鬆了一層。
起針。
「用手摸一下左邊下巴。」
他伸手摸了。
愣了。
「有感覺了。能摸到手指頭了。一年半了頭一回摸下巴覺得是自己的。」
「喝口水試試。」
王勝利遞了杯水。
他喝了一口。嘴角沒漏。
「回去三件事。第一，每天晚上拇指按在我按的那個下巴外側骨面上那個點，輕揉兩分鐘。酸脹就行不要死頂，骨面淺容易傷。天天揉把那個孔口慢慢鬆開。第二，熱毛巾敷左下巴十分鐘再揉，血活了效果好。第三，冬天出門圍巾把下巴包上，那個孔口怕冷風，一受涼筋膜又收緊。」
他記完了。付了二十塊走了。走的時候左手還在摸下巴，摸一下笑一下。
王勝利等人走遠了。
「下巴木怎麼分是中風還是神經卡的。」
「中風的木是半邊身子都有問題，嘴歪、手軟、說話含糊，CT上能看見東西。頦神經卡的，就下嘴唇和下巴那一片木，別的地方全好好的。在下頜骨外面那個位置叩一下，過電往下嘴唇和下巴竄了，就是卡的。跟昨天那個眶下神經一個道理，一個管上半截臉，一個管下半截臉。一叩就分出來了。」
他點著頭記。
「眼睛底下到上嘴唇是眶下神經，下嘴唇到下巴是頦神經。都是從骨頭孔里出來的，都容易被卡。」
「記住了。」
六點關門。
手機響了。馬鈞。
「矮個子今天下午又去了一趟柳樹那邊。這回他沒量東西，就站在樹底下抽了根煙。抽完了把菸頭掐滅踩進土裡，回來跟陳寶山說沒問題，隨時能動。陳寶山說不急，等他把日子算準了再說。」
等日子。
他在等一個他認為最合適的時辰。
「盯著。他什麼時候提那個紅布包出門，你立刻告訴我。」
掛了電話上樓。
十四天。
矮個子已經不量了，不看了，抽根煙就走。說明準備工作全做完了，剩下的就是執行。
翻開師父筆記，銅鏡那頁撕掉了，黑石頭那頁只剩上半截。
鏡子釘上樹以後怎麼廢，我還沒想出來。