第226章 大腿後面燒了兩年 不是坐骨神經的事
朝東不到一分鐘就收了。四個方向試了三個,北不行,西差一點,東也廢。就剩一個南。
南屬火屬離。鏡屬金水,火克金,按說鏡面不該沖南。但他西邊差一點,要是南邊也差一點,兩個一綜合,西南就出來了。西南屬坤,坤為地為母,陰中之陰。
我不敢往下想了。想不出結果先放著。
早上王勝利從包子鋪端回兩碗豆腐腦,咸口的,澆了一勺辣椒油,上面飄著切碎的榨菜粒和幾根香菜。配兩根油條,炸得老了點但酥脆。吃完收拾了桌子九點開門。
上午來了個手指頭僵的老太太,風濕,幾針走人。
快十一點進來一個人。
男的,五十出頭,黑瘦,脖子上掛著條擦汗的毛巾,兩隻手背上的筋一根根凸起來。穿一條洗得發白的灰褲子,右邊褲腿比左邊卷得高一截。走進來的時候步子慢,右腿落地以後不敢蹬,像怕牽著什麼東西。
坐下來他先把右腿往前伸了伸,屁股在板凳上挪了兩下,換了個姿勢,不太坐得住。
「大夫,我右腿大腿後面這一大片燒。」
「多長時間了。」
「兩年零三個月。」
「幹什麼活的。」
「開大巴的。跑縣裡到省城的長途線。一趟四個半小時,座椅硬,坐墊薄,一坐就是一整天。」
檢查單掏出來了。腰椎核磁一份,髖關節X片一份,肌電圖一份。
腰椎核磁寫「腰五骶一椎間盤輕度膨出」。髖關節X片寫「雙髖關節未見明顯異常」。肌電圖寫「雙下肢周圍神經傳導速度大致正常」。
三家醫院跑過。第一家說腰椎壓坐骨神經了,做了十五次牽引加理療。第二家說梨狀肌綜合徵,做了推拿加熱敷。第三家說可能是膕繩肌腱的問題,讓他回去拉伸加貼膏藥。
「兩年花了多少。」
「八千出頭。」
「燒的位置指給我看。」
他站起來把右腿往後轉了一下,用手掌在大腿後面從屁股底下那個橫紋開始往下拍,拍到大腿中段偏下。
「就這一大片。悶著燒,有時候像有螞蟻在皮底下亂爬。坐久了最厲害,硬板凳坐半個小時就受不了。」
「小腿上有沒有。」
「沒有。膝蓋以下沒事。就大腿後面。」
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這句話是關鍵。
「腳趾頭麻不麻。」
「不麻。腳上好好的。」
「腿上有沒有沒勁的地方。走路打軟,上樓梯使不上力,這種。」
「沒有。力氣沒問題,就是燒。」
我心裡有數了。
坐骨神經從腰上下來,穿過臀部走大腿後面一路到腳底。真要是坐骨神經被壓了,不光大腿後面,小腿、腳上都會有感覺,腰上多多少少也不對勁。他小腿沒事腳上沒事腰也不疼,光大腿後面那一片。不是坐骨神經。
梨狀肌綜合徵呢?梨狀肌夾的也是坐骨神經,夾住了以後痛往小腿走,甚至到腳上。他不往下走。也不是。
膕繩肌腱的事呢?肌腱疼在骨頭上,就坐骨結節那一個點,按著酸使勁跑的時候扯著疼,不會燒不會木,範圍不會那麼大。他的是一大片皮膚燒加木。不是肌腱的事。
他燒的那個範圍有意思。臀橫紋底下開始,沿著大腿正後面往下到膝蓋窩上方那一大片。不偏內不偏外,正後面。管這塊地方皮膚感覺的不是坐骨神經主幹,是另一條。
「上床趴著。」
他趴好了。
先排腰上的問題。翻過來平躺,直腿抬高試驗。握住右腳踝伸直了往上抬。八十度,沒有任何往腿上竄的過電感。腰上排掉了。
再排梨狀肌。右腿屈髖九十度屈膝九十度,往內旋加壓。做了以後臀部深處有點酸,但大腿後面那個燒的感覺沒加重,小腿上也沒竄。梨狀肌排掉了。
查一下坐骨結節。拇指按在右邊坐骨結節那塊骨頭上,按著壓了壓。有點酸但不是他說的那種燒。手指從骨頭上往下挪到膕繩肌腱的起點上,按下去酸疼,但鬆手就沒了。他說的是持續的燒和螞蟻爬,不是按著才疼。肌腱排掉了。
關鍵步驟來了。
我把拇指放到他右邊臀橫紋的正中間。不是坐骨結節的位置,是臀橫紋正中偏下一點,臀大肌下緣和大腿交界的那個區域。
這個位置底下有一條神經叫股後皮神經。
這條神經從骶叢發出來,穿過梨狀肌下面那個孔出來以後,在臀大肌底下往下走。走到臀橫紋這個位置的時候,它從臀大肌下緣和深筋膜之間穿出來到淺層。穿出來以後沿著大腿正後面一路往下,管的就是大腿後面那一整大片皮膚的感覺。
跟坐骨神經不一樣的地方在哪?坐骨神經是根粗繩子,管肌肉力量也管皮膚感覺,從大腿一直管到腳底。股後皮神經是條細線,純管皮膚感覺,只管大腿後面那一片,不往膝蓋底下走。
所以卡住了以後腿上力氣沒問題,腳上不麻小腿不木,就大腿後面那一片燒。
拇指在臀橫紋正中偏下那個位置往深處頂。
他整個人彈了一下。
「這兒!就這一個點!從來沒人摁過這裡!」
拇指沒撤。橫向撥了一下。
手底下摸到了。一條細細的東西壓在筋膜和臀大肌下緣之間,繃得死緊。正常這個位置按下去有彈性,他的像嵌了根鐵絲在肉縫裡。
用指甲側面在這個點上輕叩了兩下。
「過電了!往大腿後面竄了!從屁股底下一直竄到膝蓋窩上面!就是平時燒的那一整條!」
提內爾征陽性。
「趴著別動。兩條腿伸直,右腿使勁往上抬,同時膝蓋繃直。」
這個動作把臀大肌繃緊了,下緣的筋膜一收,神經穿出來那個口就被擠窄。
他一做臉就變了。
「又燒了。大腿後面那一整片全開始發麻。跟坐硬板凳坐了三個小時以後一模一樣。」
全對上了。
「坐起來吧。你這個不是坐骨神經的事,不是梨狀肌,也不是肌腱。」
他看著我一臉空白。
「你大腿後面有一條神經叫股後皮神經。這條神經從屁股裡面出來以後,要從臀大肌底下穿到淺層。穿出來以後往下走,管的就是你大腿後面那一整片皮膚的感覺。」
「你開大巴,屁股坐在硬座椅上一坐就是四五個小時。座椅那個硬面正好頂著你臀橫紋這個位置,也就是神經穿出來那個口。天天頂,兩年多了,那個穿出口的筋膜增厚變硬,把神經卡死了。你覺得大腿後面燒、螞蟻爬、坐久了受不了,全是這條神經傳不了信號了。」
他一拍腿。「八千塊。」
「三家醫院沒查出來,你一說大腿後面不對勁,片子上腰椎又有點膨出,大夫第一反應往坐骨神經想了。第二家往梨狀肌想了。第三家往肌腱想了。沒人在你臀橫紋底下這個位置叩過這條神經。」
「趴回去。」
第一針,阿是穴。臀橫紋正中偏下神經穿出點。一寸半針直刺一寸。進針他說酸脹感沿著大腿後面往下散開了。
第二針,承扶穴。臀橫紋正中。從近端把這個區域的氣血打通。直刺一寸二。
第三針,殷門穴。大腿後面正中,承扶與委中連線中點。從中段接應,拉通大腿後面這條經氣。直刺一寸。
第四針,委中穴。膝蓋窩正中。從遠端往回接,把整條大腿後面的通路拉開。直刺八分。
第五針,環跳穴。臀部深處,從根子上疏通整個臀區的氣機。直刺兩寸。
五針留二十分鐘。留針期間拇指頂在阿是穴那個位置做橫向推撥。手底下那條繃緊的筋膜每撥一下他就悶哼一聲。撥了十來趟那個硬結鬆了一截,彈性慢慢回來了。
起針。
「用手背在右腿大腿後面蹭一下。」
他自己用手背從上到下蹭了一趟。
愣了兩秒。
「不燒了。剛進來那個燙的感覺沒了。螞蟻爬也停了。」
「坐在板凳上試試。」
他坐下來。屁股挪了兩下。
「不扎了。剛進來坐著那個鑽心的燒沒有了。」
「回去三件事。第一,座椅上加一個厚坐墊,要軟的那種記憶棉的,把硬面墊開。屁股底下不能再硬頂了,頂一天傷一天。跑長途每隔兩個小時站起來走五分鐘,把臀部肌肉鬆一松。」
「第二,每天收工以後趴在床上,讓家裡人拇指按在今天我按的那個最疼的點上輕輕按揉兩分鐘。酸脹就行不要使大勁。天天揉把那個出口慢慢揉松。」
「第三,趴著做後抬腿。腿伸直,慢慢往上抬離床面十公分就行,保持五秒放下來。一天三組每組十個。練的是臀大肌的彈性,肌肉鬆活了底下的神經就不那麼容易被擠。」
他記在手機里。付了二十塊走了。
王勝利等人走遠了。
「大腿後面燒怎麼分是坐骨神經還是這條皮神經。」
「記一條。坐骨神經被壓了,大腿後面不舒服的同時小腿腳上也有,範圍大,腰上多少有點事,直腿抬高能查出來。股後皮神經卡的,就大腿後面那一片,膝蓋以下全沒事,腿上力氣也沒問題。在臀橫紋底下那個位置叩一下,過電往大腿後面竄了但不過膝蓋,就是卡的。一叩就分出來了。」
他記下了。
六點關門。手機響了。馬鈞。
「陳寶山今天傍晚又把紅布包拿出來了。這次面朝南。舉到跟臉一樣高,舉了差不多兩分鐘。」
「表情呢。」
「沒搖頭。但放下來的時候往左偏了一下,對著西南方向又舉了幾秒鐘。然後收回去了。」
西南。
「收回去以後說什麼了。」
「嘀咕了一句。我貼著門聽的。他說『就是這兒』。」
三個字在腦子裡炸開了。就是這兒。西南。坤位。
「盯著。他接下來要是再拿出來,不管朝哪個方向,你第一時間告訴我。」
掛了電話上樓。
他找到氣口了。
南屬火屬離。鏡屬金水,火克金,按說鏡面不該沖南。但他西邊差一點,要是南邊也差一點,兩個一綜合,西南就出來了。西南屬坤,坤為地為母,陰中之陰。
我不敢往下想了。想不出結果先放著。
早上王勝利從包子鋪端回兩碗豆腐腦,咸口的,澆了一勺辣椒油,上面飄著切碎的榨菜粒和幾根香菜。配兩根油條,炸得老了點但酥脆。吃完收拾了桌子九點開門。
上午來了個手指頭僵的老太太,風濕,幾針走人。
快十一點進來一個人。
男的,五十出頭,黑瘦,脖子上掛著條擦汗的毛巾,兩隻手背上的筋一根根凸起來。穿一條洗得發白的灰褲子,右邊褲腿比左邊卷得高一截。走進來的時候步子慢,右腿落地以後不敢蹬,像怕牽著什麼東西。
坐下來他先把右腿往前伸了伸,屁股在板凳上挪了兩下,換了個姿勢,不太坐得住。
「大夫,我右腿大腿後面這一大片燒。」
「多長時間了。」
「兩年零三個月。」
「幹什麼活的。」
「開大巴的。跑縣裡到省城的長途線。一趟四個半小時,座椅硬,坐墊薄,一坐就是一整天。」
檢查單掏出來了。腰椎核磁一份,髖關節X片一份,肌電圖一份。
腰椎核磁寫「腰五骶一椎間盤輕度膨出」。髖關節X片寫「雙髖關節未見明顯異常」。肌電圖寫「雙下肢周圍神經傳導速度大致正常」。
三家醫院跑過。第一家說腰椎壓坐骨神經了,做了十五次牽引加理療。第二家說梨狀肌綜合徵,做了推拿加熱敷。第三家說可能是膕繩肌腱的問題,讓他回去拉伸加貼膏藥。
「兩年花了多少。」
「八千出頭。」
「燒的位置指給我看。」
他站起來把右腿往後轉了一下,用手掌在大腿後面從屁股底下那個橫紋開始往下拍,拍到大腿中段偏下。
「就這一大片。悶著燒,有時候像有螞蟻在皮底下亂爬。坐久了最厲害,硬板凳坐半個小時就受不了。」
「小腿上有沒有。」
「沒有。膝蓋以下沒事。就大腿後面。」
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「腳趾頭麻不麻。」
「不麻。腳上好好的。」
「腿上有沒有沒勁的地方。走路打軟,上樓梯使不上力,這種。」
「沒有。力氣沒問題,就是燒。」
我心裡有數了。
坐骨神經從腰上下來,穿過臀部走大腿後面一路到腳底。真要是坐骨神經被壓了,不光大腿後面,小腿、腳上都會有感覺,腰上多多少少也不對勁。他小腿沒事腳上沒事腰也不疼,光大腿後面那一片。不是坐骨神經。
梨狀肌綜合徵呢?梨狀肌夾的也是坐骨神經,夾住了以後痛往小腿走,甚至到腳上。他不往下走。也不是。
膕繩肌腱的事呢?肌腱疼在骨頭上,就坐骨結節那一個點,按著酸使勁跑的時候扯著疼,不會燒不會木,範圍不會那麼大。他的是一大片皮膚燒加木。不是肌腱的事。
他燒的那個範圍有意思。臀橫紋底下開始,沿著大腿正後面往下到膝蓋窩上方那一大片。不偏內不偏外,正後面。管這塊地方皮膚感覺的不是坐骨神經主幹,是另一條。
「上床趴著。」
他趴好了。
先排腰上的問題。翻過來平躺,直腿抬高試驗。握住右腳踝伸直了往上抬。八十度,沒有任何往腿上竄的過電感。腰上排掉了。
再排梨狀肌。右腿屈髖九十度屈膝九十度,往內旋加壓。做了以後臀部深處有點酸,但大腿後面那個燒的感覺沒加重,小腿上也沒竄。梨狀肌排掉了。
查一下坐骨結節。拇指按在右邊坐骨結節那塊骨頭上,按著壓了壓。有點酸但不是他說的那種燒。手指從骨頭上往下挪到膕繩肌腱的起點上,按下去酸疼,但鬆手就沒了。他說的是持續的燒和螞蟻爬,不是按著才疼。肌腱排掉了。
關鍵步驟來了。
我把拇指放到他右邊臀橫紋的正中間。不是坐骨結節的位置,是臀橫紋正中偏下一點,臀大肌下緣和大腿交界的那個區域。
這個位置底下有一條神經叫股後皮神經。
這條神經從骶叢發出來,穿過梨狀肌下面那個孔出來以後,在臀大肌底下往下走。走到臀橫紋這個位置的時候,它從臀大肌下緣和深筋膜之間穿出來到淺層。穿出來以後沿著大腿正後面一路往下,管的就是大腿後面那一整大片皮膚的感覺。
跟坐骨神經不一樣的地方在哪?坐骨神經是根粗繩子,管肌肉力量也管皮膚感覺,從大腿一直管到腳底。股後皮神經是條細線,純管皮膚感覺,只管大腿後面那一片,不往膝蓋底下走。
所以卡住了以後腿上力氣沒問題,腳上不麻小腿不木,就大腿後面那一片燒。
拇指在臀橫紋正中偏下那個位置往深處頂。
他整個人彈了一下。
「這兒!就這一個點!從來沒人摁過這裡!」
拇指沒撤。橫向撥了一下。
手底下摸到了。一條細細的東西壓在筋膜和臀大肌下緣之間,繃得死緊。正常這個位置按下去有彈性,他的像嵌了根鐵絲在肉縫裡。
用指甲側面在這個點上輕叩了兩下。
「過電了!往大腿後面竄了!從屁股底下一直竄到膝蓋窩上面!就是平時燒的那一整條!」
提內爾征陽性。
「趴著別動。兩條腿伸直,右腿使勁往上抬,同時膝蓋繃直。」
這個動作把臀大肌繃緊了,下緣的筋膜一收,神經穿出來那個口就被擠窄。
他一做臉就變了。
「又燒了。大腿後面那一整片全開始發麻。跟坐硬板凳坐了三個小時以後一模一樣。」
全對上了。
「坐起來吧。你這個不是坐骨神經的事,不是梨狀肌,也不是肌腱。」
他看著我一臉空白。
「你大腿後面有一條神經叫股後皮神經。這條神經從屁股裡面出來以後,要從臀大肌底下穿到淺層。穿出來以後往下走,管的就是你大腿後面那一整片皮膚的感覺。」
「你開大巴,屁股坐在硬座椅上一坐就是四五個小時。座椅那個硬面正好頂著你臀橫紋這個位置,也就是神經穿出來那個口。天天頂,兩年多了,那個穿出口的筋膜增厚變硬,把神經卡死了。你覺得大腿後面燒、螞蟻爬、坐久了受不了,全是這條神經傳不了信號了。」
他一拍腿。「八千塊。」
「三家醫院沒查出來,你一說大腿後面不對勁,片子上腰椎又有點膨出,大夫第一反應往坐骨神經想了。第二家往梨狀肌想了。第三家往肌腱想了。沒人在你臀橫紋底下這個位置叩過這條神經。」
「趴回去。」
第一針,阿是穴。臀橫紋正中偏下神經穿出點。一寸半針直刺一寸。進針他說酸脹感沿著大腿後面往下散開了。
第二針,承扶穴。臀橫紋正中。從近端把這個區域的氣血打通。直刺一寸二。
第三針,殷門穴。大腿後面正中,承扶與委中連線中點。從中段接應,拉通大腿後面這條經氣。直刺一寸。
第四針,委中穴。膝蓋窩正中。從遠端往回接,把整條大腿後面的通路拉開。直刺八分。
第五針,環跳穴。臀部深處,從根子上疏通整個臀區的氣機。直刺兩寸。
五針留二十分鐘。留針期間拇指頂在阿是穴那個位置做橫向推撥。手底下那條繃緊的筋膜每撥一下他就悶哼一聲。撥了十來趟那個硬結鬆了一截,彈性慢慢回來了。
起針。
「用手背在右腿大腿後面蹭一下。」
他自己用手背從上到下蹭了一趟。
愣了兩秒。
「不燒了。剛進來那個燙的感覺沒了。螞蟻爬也停了。」
「坐在板凳上試試。」
他坐下來。屁股挪了兩下。
「不扎了。剛進來坐著那個鑽心的燒沒有了。」
「回去三件事。第一,座椅上加一個厚坐墊,要軟的那種記憶棉的,把硬面墊開。屁股底下不能再硬頂了,頂一天傷一天。跑長途每隔兩個小時站起來走五分鐘,把臀部肌肉鬆一松。」
「第二,每天收工以後趴在床上,讓家裡人拇指按在今天我按的那個最疼的點上輕輕按揉兩分鐘。酸脹就行不要使大勁。天天揉把那個出口慢慢揉松。」
「第三,趴著做後抬腿。腿伸直,慢慢往上抬離床面十公分就行,保持五秒放下來。一天三組每組十個。練的是臀大肌的彈性,肌肉鬆活了底下的神經就不那麼容易被擠。」
他記在手機里。付了二十塊走了。
王勝利等人走遠了。
「大腿後面燒怎麼分是坐骨神經還是這條皮神經。」
「記一條。坐骨神經被壓了,大腿後面不舒服的同時小腿腳上也有,範圍大,腰上多少有點事,直腿抬高能查出來。股後皮神經卡的,就大腿後面那一片,膝蓋以下全沒事,腿上力氣也沒問題。在臀橫紋底下那個位置叩一下,過電往大腿後面竄了但不過膝蓋,就是卡的。一叩就分出來了。」
他記下了。
六點關門。手機響了。馬鈞。
「陳寶山今天傍晚又把紅布包拿出來了。這次面朝南。舉到跟臉一樣高,舉了差不多兩分鐘。」
「表情呢。」
「沒搖頭。但放下來的時候往左偏了一下,對著西南方向又舉了幾秒鐘。然後收回去了。」
西南。
「收回去以後說什麼了。」
「嘀咕了一句。我貼著門聽的。他說『就是這兒』。」
三個字在腦子裡炸開了。就是這兒。西南。坤位。
「盯著。他接下來要是再拿出來,不管朝哪個方向,你第一時間告訴我。」
掛了電話上樓。
他找到氣口了。