第429章 我特麼可得好好控制你了！
他的反應很平靜。
安藤紗織甚至沒有感覺到對方的情緒波動，就好像她的挑釁，只是一陣無關緊要的微風。
這反而讓她心裡更不舒服。
她覺這是對方故作鎮定，等會兒拿出瓣膜方案，看他還能不能裝下去。
會議室里，投影幕布上投出了患者的心臟三維重建影像。
一附院心外科的幾個主任全在。
「這娘們兒好白。」馮睿小聲在高風耳邊說道，後者狠狠地瞪了他一眼。
安藤紗織坐在主位對面，小野將電腦連接投影，調出了她精心準備的手術方案。
「納伊夫親王的病情診斷，我想高教授已經清楚了。」她站起身，握著雷射筆，指尖指向影像上的病變部位，聲音清晰而自信，「左心室心肌緻密化不全，心尖部憩室最大徑6.8m，憩室壁最薄處1.8mm，合併左前降支-左心室心肌內瘺，分流量達35%，同時伴隨二尖瓣前葉裂缺、重度反流。」
「我的手術方案：正中開胸，建立標準體外循環，冷血停搏液順行灌注，心臟停跳後分步處理。」
「第一，冠脈瘺採用心內膜側縫合閉合，儘量減少冠脈損傷。」
「第二，線性切除心尖憩室，心包補片加固。」 「第三，經左心房入路修補二尖瓣裂缺，植入人工腱索，並行瓣環成形。」
「整個手術預計時長6小時，術中低心排發生率控制在20%以內，圍術期死亡率不超過15%。其中二尖瓣成形成功率95%以上，術後微量反流。」
說完，安藤紗織環視一周，下巴微抬，眼神裡帶著顯而易見的驕傲。
15%的死亡率，對於這種級別的手術而言，已經是世界頂尖水平。
而她最自信的瓣膜部分，更是她的拿手好戲，成功率幾乎是百分百。
「臥槽，這娘們兒不只是胸大，她好像就是很屌啊！」馮睿剛才百度了一下安藤紗織，搜索的結果讓他目瞪口呆。
「閉嘴！」齊峰主任輕聲呵斥道，「人家本身就是頂級的心外科專家，也就是你這種成天悶著頭的人不知道！」
「高教授，你的方案呢？」安藤紗織出聲道：」我尤其想聽聽，冠脈瘺和二尖瓣，你打算怎麼做。」
頓時，大家的視線都集中在了高風身上。
「這娘們兒有點咄咄逼人了啊...」高風心想。
看來我好好對待你了！
於是他意識直接進入了系統模擬空間。 「大b老師！救命啊！」高風大呼道，「有娘們兒要干我！」
：
大b老師：？？？
「快看看這個手術方案。」高風催促道，「我需要您儘快幫我挑出10處重大錯誤！」
....大b老師
在花費了200積分後，高風意識出了系統模擬空間。
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他舒服了。
「你的方案，有兩個致命問題。」高風抬眼看向投影，開口的聲音不高，卻讓整個會議室瞬間安靜下來。
這句話，石破天驚。
安藤紗織的臉唰地沉了下去：「你說什麼？」
「第一，冠脈瘺心內膜側縫合，不可行。」高風拿起雷射筆，紅點落在左前降支遠端，「這是心肌內型瘺，開口靠近心尖，瘺管與遠端血管床共用側壁。」
「心內膜縫合只能堵開口，會導致左前降支遠端供血面積減少40%，術後前壁心肌梗死概率超過60%。」 「你方案里沒有預留冠脈搭橋預案，是沒考慮到，還是覺術後支架可以補救？」
安藤紗織心裡一震。
她不是沒考慮到，而是評估後認為缺血風險在可控範圍內，大不了術後行p補救。可被高風一針見血地點出來，甚至精準說出了供血減少比例，讓她瞬間有種被看穿的難堪。
「第二，線性切除憩室加補片加固，會徹底破壞左心室幾何形態。」高風的雷射筆移到心尖部，「患者本身心肌收縮功能已受損，左心室射血分數僅42%。」
「線性縫合後，心室長軸縮短，舒張末期容積減少30%以上，術後低心排綜合徵發生率不會低於40%，遠期還會繼發室壁瘤。」
「安藤教授，你所謂的15%死亡率，是只算了術中，沒算術後30天併發症吧？」
「你....」白皙漂亮的安藤紗織攥緊了拳頭，具有丘壑的胸部也顫了起來。
她不不承認，高風說的兩點，正是她方案里最大的隱患。
但要完全規避這兩個問題，手術難度會呈指數級上升，尤其是冠脈側的修補，對精度要求極高，她評估過，風險太大，不值。
所以她才選擇了權衡利弊後的最優解。
可現在，高風輕描淡寫就點破了她的最優解里的致命缺陷。
「那您的高見呢？」安藤紗織冷笑著反問，語氣裡帶著明顯的嘲諷，「難道你有辦法既處理瘺管又不損傷冠脈，既切除憩室又不破壞心室形態？我倒想聽聽，什麼方案能兩全其美。」 「還是說，高醫生打算只做好心室重建，冠脈和瓣膜隨便應付？」
說這句話的時候，她還刻意加重了語氣。
高風站起身，走到投影前，他拿起馬克筆，在影像上輕輕畫了兩條線。
：
「有。」
你個小娘們兒給我聽好了！
「冠脈瘺不結紮，也不做心內膜縫合。」
「直接行瘺管剖開加冠脈側補片修補術，從冠脈側切開瘺管，用自體心包片修補心室側開口，同時塑形左前降支管腔，保留全部冠脈血流。無需搭橋，也不會缺血。」
「憩室不做線性切除，行心尖幾何重建術。」
「沿憩室邊緣環形修剪，去除全部纖維化無功能心肌，保留健康心肌層，再用自體心包片做心尖塑形，重建左心室橢球生理形態。不僅不會減少心室容積，反而能改善收縮同步性，提升射血分數。」
「二尖瓣經心尖內窺鏡入路修補，不用切開左心房，減少心肌損傷。裂缺間斷縫合，植入人工腱索，不做瓣環成形，保留原生瓣膜的活動度。」
會議室里很安靜。 齊峰主任的嘴角露出了笑容，他雖然親眼看著高風做過類似的操作，但每每想起來還是很開心。
他覺這輩子乾的最正確的一件事就是求著高風留在了心外科。
「」」小」說」唯一「網」址」：「」」」.」」」」」」」.」」」，站「長有且只「有這一個網「站，其它網「站隨「時斷「更。
安藤紗織愣住了。
前兩個術式，她有心理準備，畢竟高風在梅奧的直播已經展示過心室重建思路。
但最後一句：經心尖內窺鏡修補二尖瓣？
不開左心房，用心尖的切口做內窺鏡瓣膜成形？
這怎麼可能？！
二尖瓣位於心臟中部，經心尖入路距離遠、角度刁，操作空間極小，對縫合精度的要求是傳統入路的數倍。
全球頂尖的微創中心，也只敢做簡單的二尖瓣夾閉，像裂缺修補加人工腱索植入這麼複雜的操作，根本沒人敢嘗試。
這比冠脈瘺修補還要瘋狂。
她懷疑高風在吹牛逼。 「荒謬。」安藤紗織脫口而出，「經心尖做二尖瓣成形？這根本是紙上談兵！這種操作精度，就算在動物實驗上都很難成功，你居然想用在患者身上？」
「高教授，難道你為了炫技，連患者安全都不顧了嗎？」
她最引以為傲的就是精細瓣膜技術，她連全腔鏡入路都要反覆推演，高風居然敢用更刁鑽的心尖入路？
這不是做手術，是玩命。
高風放下馬克筆，轉頭看向她。
：
這娘們兒是越來越放肆了！
我特麼可好好控制你了！
「安藤教授，我做過三例同類手術，而且...
「而且什麼？！」
「而且都成功了。」高風笑著道，「術後隨訪最長1年4個月，瓣膜功能均保持良好。」
「我不信。」安藤紗織咬著牙，「梅奧直播你都只敢展示心室重建，瓣膜手術你從來沒公開過。除非你拿出完整的手術視頻給我看。」 手術視頻高風自然是有的，因為齊峰主任綽號「齊冠希」。
那句話怎麼說來著，做人要學「齊冠希」，做手術必帶攝像機。
「手術視頻涉及患者隱私，不能對外提供。」高風淡淡地說，「後天手術，你可以進手術室觀摩。」
「站在旁邊看，比看視頻更清楚。」
他的語氣很平靜。
而且，他很確定自己成功地裝到了。
「你...」。
安藤紗織有點生氣，她覺高風就是在裝腔作勢，就是在故弄玄虛。
心室重建他確實厲害，但瓣膜這塊，他絕對是在吹牛皮。
真到了手術台上，他肯定還是會切開左心房，用最傳統的方法做，甚至做還不如她。
「好。」安藤紗織冷笑一聲，「後天我會進手術室。」
「我倒要親眼看看，你是怎麼完成這種不可能的瓣膜手術。要是術中你做不下去，我希望你能立刻停手，由我來接手。畢竟精細活，不是光靠膽子大就行的。」 「可以啊。」高風笑著道。
說完，他不再看安藤紗織，轉頭對著齊峰主任等人：「明天我要再捋一遍手術方案。」
「後天上午九點手術，特殊縫線、自體心包取材器械、顯微外科套裝、心尖內窺鏡器械全部備齊。體外循環組準備備用離心泵，麻醉組備好腦氧飽和度監測。」
「是，高院。」眾人齊聲應答。
會議散場，安藤紗織氣沖沖地走出會議室，小野跟在後面，大氣都不敢出。
「教授，您別生氣……他肯定是在吹牛，明天手術肯定露餡。尤其是瓣膜部分，怎麼可能經心尖做？」
「我沒生氣。」安藤紗織停下腳步，看向窗外。綠城的朝陽已經升起來了，金色的光灑在街道上，車水馬龍漸漸熱鬧起來。
：
可她的心裡，卻莫名有點慌。
高風的鎮定不像是裝的。
而且他說的方案，操作起來的確很難，但從邏輯上來講，每一步都有解剖學依據，不像是憑空編造的。
如果他真的能做到…… 不可能！安藤紗織用力搖了搖頭。
她自己浸淫瓣膜外科二十年，都不敢嘗試這樣的術式，她比自己還年輕，怎麼可能做到？
一定是虛張聲勢。
後天，手術台上，一切都會見分曉。
安藤紗織一夜沒睡好。
醫院給她安排了專家公寓，條件不算差，但她翻來覆去，腦子裡全是術前會診上高風說的經心尖二尖瓣成形術。
她越想越覺荒謬，又越想越覺，如果真的能實現，那絕對是改寫微創瓣膜外科教科書的創舉。
凌晨五點，她乾脆起床，打開電腦，翻出自己多年前的實驗記錄。
當年在哈佛，她也曾嘗試過經心尖瓣膜操作，用的是豬的心臟標本。
十次實驗，成功兩次，還都是最簡單的瓣葉摺疊。
當時她的導師就說：「這個思路很好，但臨床不可能實現，對手眼協調和空間感知要求太高了。」
連她的導師，國際心外科泰斗級的人物，都認為不可能。 高風怎麼可能做到？而且還是裂缺修補加人工腱索植入這麼複雜的操作。
安藤紗織關上電腦，換了衣服，早早去了醫院。
她要再去看看患者，也要去看看高風的術前準備到底做怎麼樣。
她不信一個連術前接診都不到場的醫生，能把精細手術的準備工作做多細緻。
早上七點，心外科病區已經忙了起來。
安藤紗織走到護士站，剛好碰到夜班護士交接班，她聽見兩個小護士一邊走一邊小聲聊天。
「高院長太厲害了吧？昨晚那台a型夾層，凌晨四點才下台，睡了不到倆小時，七點又來查房了，看起來還神采奕奕的。」
「是啊，其他人都做不到這樣呢。」
「你看那個馮睿，天天吹牛，結果呢，就連著上了兩台手術，說自己要死了....」
：
「他啊，就有個嘴！」
安藤紗織腳步微頓，睡了不到倆小時還神采奕奕？ 身體這麼好嗎？
心外科醫生辦公室。
門虛掩著，安藤紗織一眼就看到了高風。
他坐在辦公桌前，面前放著一台筆記本電腦，屏幕上是患者心臟的四維核磁模型。他一隻手操作滑鼠，轉動著模型，時不時停下來，用指尖在屏幕上比劃著名什麼。
晨光從窗戶照進來，落在他的側臉上，像是在發光。
「不管怎麼說，這人賣相是真的不錯。」安藤紗織站在門口看了幾秒，心裡莫名有點異樣。
她性格強勢，與同是醫生的丈夫結婚5年便分開了，至今單身。
就在這時，高風抬起頭，看到了門口的她。
「安藤教授。」他打了聲招呼，「早啊。」
「高教授倒是很勤奮。」安藤紗織走進去，語氣帶著幾分嘲諷，「剛做完大手術就接著上，不怕體力不支，影響明天的精細操作？」
「你也說了明天嘛。」高風笑著道，「我今天晚上會好好休息的。」 「我看一下患者的檢查報告。」安藤紗織走到旁邊的病歷車旁，拿起了納伊夫親王的病歷夾。
她一頁一頁翻著，看很仔細。
醫囑、檢查結果、護理記錄……每一項都清清楚楚。
所有的術前準備都做非常規範，連患者的電解質水平、凝血功能的細微異常，都有對應的預處理方案。
不是她想像中的敷衍了事。
「術前超聲怎麼有兩份？」安藤紗織抬頭問。
「哦，我親自做了一次。」高風道，「影像科的報告可以參考，但術前主刀必須親自看超聲，評估心室壁運動情況、憩室張力，還有二尖瓣的反流束方向。心尖入路對角度要求高，必須提前確認瓣葉的形態。」
安藤紗織心裡一動。
親自做術前超聲，說起來簡單，可很多大牌專家根本不會做這種小事，都是直接看影像科的報告。
但她自己也有這個習慣，因為只有親手操作，才能最直觀地感受心臟的運動狀態，對術中情況做出更準確的預判。
尤其是瓣膜手術，反流束的方向、瓣葉的脫垂程度，親手做超聲和看報告，完全是兩個概念。
： 這一點，他們居然是一樣的。
頓時，心中的異樣感更強了。
「憩室壁最薄處1.8毫米，二尖瓣前葉裂缺長度3.2mm，和東京的檢查結果基本一致。」安藤紗織合上病歷，「術中發生破裂的風險很高，心尖入路視野受限，你有預案嗎？」
「備了兩套自體血回輸，體外循環組預留了緊急轉機通道。」高風回道，「開胸後先游離主動脈，萬一憩室破裂，可以立刻轉機。內窺鏡備了兩套，0度和30度，術中根據視野調整。」
這個回答很乾脆，而且每一步都考慮到了。
安藤紗織發現自己居然挑不出什麼毛病。
要是高風知道她的想法，肯定會忍不住笑出來。
我高長江已經在模擬空間內肝了5遍且成功了2遍，還有大b老師全程精心指導，你當我是鬧著玩呢？！
：
安藤紗織甚至沒有感覺到對方的情緒波動，就好像她的挑釁，只是一陣無關緊要的微風。
這反而讓她心裡更不舒服。
她覺這是對方故作鎮定，等會兒拿出瓣膜方案，看他還能不能裝下去。
會議室里，投影幕布上投出了患者的心臟三維重建影像。
一附院心外科的幾個主任全在。
「這娘們兒好白。」馮睿小聲在高風耳邊說道，後者狠狠地瞪了他一眼。
安藤紗織坐在主位對面，小野將電腦連接投影，調出了她精心準備的手術方案。
「納伊夫親王的病情診斷，我想高教授已經清楚了。」她站起身，握著雷射筆，指尖指向影像上的病變部位，聲音清晰而自信，「左心室心肌緻密化不全，心尖部憩室最大徑6.8m，憩室壁最薄處1.8mm，合併左前降支-左心室心肌內瘺，分流量達35%，同時伴隨二尖瓣前葉裂缺、重度反流。」
「我的手術方案：正中開胸，建立標準體外循環，冷血停搏液順行灌注，心臟停跳後分步處理。」
「第一，冠脈瘺採用心內膜側縫合閉合，儘量減少冠脈損傷。」
「第二，線性切除心尖憩室，心包補片加固。」 「第三，經左心房入路修補二尖瓣裂缺，植入人工腱索，並行瓣環成形。」
「整個手術預計時長6小時，術中低心排發生率控制在20%以內，圍術期死亡率不超過15%。其中二尖瓣成形成功率95%以上，術後微量反流。」
說完，安藤紗織環視一周，下巴微抬，眼神裡帶著顯而易見的驕傲。
15%的死亡率，對於這種級別的手術而言，已經是世界頂尖水平。
而她最自信的瓣膜部分，更是她的拿手好戲，成功率幾乎是百分百。
「臥槽，這娘們兒不只是胸大，她好像就是很屌啊！」馮睿剛才百度了一下安藤紗織，搜索的結果讓他目瞪口呆。
「閉嘴！」齊峰主任輕聲呵斥道，「人家本身就是頂級的心外科專家，也就是你這種成天悶著頭的人不知道！」
「高教授，你的方案呢？」安藤紗織出聲道：」我尤其想聽聽，冠脈瘺和二尖瓣，你打算怎麼做。」
頓時，大家的視線都集中在了高風身上。
「這娘們兒有點咄咄逼人了啊...」高風心想。
看來我好好對待你了！
於是他意識直接進入了系統模擬空間。 「大b老師！救命啊！」高風大呼道，「有娘們兒要干我！」
：
大b老師：？？？
「快看看這個手術方案。」高風催促道，「我需要您儘快幫我挑出10處重大錯誤！」
....大b老師
在花費了200積分後，高風意識出了系統模擬空間。
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他舒服了。
「你的方案，有兩個致命問題。」高風抬眼看向投影，開口的聲音不高，卻讓整個會議室瞬間安靜下來。
這句話，石破天驚。
安藤紗織的臉唰地沉了下去：「你說什麼？」
「第一，冠脈瘺心內膜側縫合，不可行。」高風拿起雷射筆，紅點落在左前降支遠端，「這是心肌內型瘺，開口靠近心尖，瘺管與遠端血管床共用側壁。」
「心內膜縫合只能堵開口，會導致左前降支遠端供血面積減少40%，術後前壁心肌梗死概率超過60%。」 「你方案里沒有預留冠脈搭橋預案，是沒考慮到，還是覺術後支架可以補救？」
安藤紗織心裡一震。
她不是沒考慮到，而是評估後認為缺血風險在可控範圍內，大不了術後行p補救。可被高風一針見血地點出來，甚至精準說出了供血減少比例，讓她瞬間有種被看穿的難堪。
「第二，線性切除憩室加補片加固，會徹底破壞左心室幾何形態。」高風的雷射筆移到心尖部，「患者本身心肌收縮功能已受損，左心室射血分數僅42%。」
「線性縫合後，心室長軸縮短，舒張末期容積減少30%以上，術後低心排綜合徵發生率不會低於40%，遠期還會繼發室壁瘤。」
「安藤教授，你所謂的15%死亡率，是只算了術中，沒算術後30天併發症吧？」
「你....」白皙漂亮的安藤紗織攥緊了拳頭，具有丘壑的胸部也顫了起來。
她不不承認，高風說的兩點，正是她方案里最大的隱患。
但要完全規避這兩個問題，手術難度會呈指數級上升，尤其是冠脈側的修補，對精度要求極高，她評估過，風險太大，不值。
所以她才選擇了權衡利弊後的最優解。
可現在，高風輕描淡寫就點破了她的最優解里的致命缺陷。
「那您的高見呢？」安藤紗織冷笑著反問，語氣裡帶著明顯的嘲諷，「難道你有辦法既處理瘺管又不損傷冠脈，既切除憩室又不破壞心室形態？我倒想聽聽，什麼方案能兩全其美。」 「還是說，高醫生打算只做好心室重建，冠脈和瓣膜隨便應付？」
說這句話的時候，她還刻意加重了語氣。
高風站起身，走到投影前，他拿起馬克筆，在影像上輕輕畫了兩條線。
：
「有。」
你個小娘們兒給我聽好了！
「冠脈瘺不結紮，也不做心內膜縫合。」
「直接行瘺管剖開加冠脈側補片修補術，從冠脈側切開瘺管，用自體心包片修補心室側開口，同時塑形左前降支管腔，保留全部冠脈血流。無需搭橋，也不會缺血。」
「憩室不做線性切除，行心尖幾何重建術。」
「沿憩室邊緣環形修剪，去除全部纖維化無功能心肌，保留健康心肌層，再用自體心包片做心尖塑形，重建左心室橢球生理形態。不僅不會減少心室容積，反而能改善收縮同步性，提升射血分數。」
「二尖瓣經心尖內窺鏡入路修補，不用切開左心房，減少心肌損傷。裂缺間斷縫合，植入人工腱索，不做瓣環成形，保留原生瓣膜的活動度。」
會議室里很安靜。 齊峰主任的嘴角露出了笑容，他雖然親眼看著高風做過類似的操作，但每每想起來還是很開心。
他覺這輩子乾的最正確的一件事就是求著高風留在了心外科。
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安藤紗織愣住了。
前兩個術式，她有心理準備，畢竟高風在梅奧的直播已經展示過心室重建思路。
但最後一句：經心尖內窺鏡修補二尖瓣？
不開左心房，用心尖的切口做內窺鏡瓣膜成形？
這怎麼可能？！
二尖瓣位於心臟中部，經心尖入路距離遠、角度刁，操作空間極小，對縫合精度的要求是傳統入路的數倍。
全球頂尖的微創中心，也只敢做簡單的二尖瓣夾閉，像裂缺修補加人工腱索植入這麼複雜的操作，根本沒人敢嘗試。
這比冠脈瘺修補還要瘋狂。
她懷疑高風在吹牛逼。 「荒謬。」安藤紗織脫口而出，「經心尖做二尖瓣成形？這根本是紙上談兵！這種操作精度，就算在動物實驗上都很難成功，你居然想用在患者身上？」
「高教授，難道你為了炫技，連患者安全都不顧了嗎？」
她最引以為傲的就是精細瓣膜技術，她連全腔鏡入路都要反覆推演，高風居然敢用更刁鑽的心尖入路？
這不是做手術，是玩命。
高風放下馬克筆，轉頭看向她。
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這娘們兒是越來越放肆了！
我特麼可好好控制你了！
「安藤教授，我做過三例同類手術，而且...
「而且什麼？！」
「而且都成功了。」高風笑著道，「術後隨訪最長1年4個月，瓣膜功能均保持良好。」
「我不信。」安藤紗織咬著牙，「梅奧直播你都只敢展示心室重建，瓣膜手術你從來沒公開過。除非你拿出完整的手術視頻給我看。」 手術視頻高風自然是有的，因為齊峰主任綽號「齊冠希」。
那句話怎麼說來著，做人要學「齊冠希」，做手術必帶攝像機。
「手術視頻涉及患者隱私，不能對外提供。」高風淡淡地說，「後天手術，你可以進手術室觀摩。」
「站在旁邊看，比看視頻更清楚。」
他的語氣很平靜。
而且，他很確定自己成功地裝到了。
「你...」。
安藤紗織有點生氣，她覺高風就是在裝腔作勢，就是在故弄玄虛。
心室重建他確實厲害，但瓣膜這塊，他絕對是在吹牛皮。
真到了手術台上，他肯定還是會切開左心房，用最傳統的方法做，甚至做還不如她。
「好。」安藤紗織冷笑一聲，「後天我會進手術室。」
「我倒要親眼看看，你是怎麼完成這種不可能的瓣膜手術。要是術中你做不下去，我希望你能立刻停手，由我來接手。畢竟精細活，不是光靠膽子大就行的。」 「可以啊。」高風笑著道。
說完，他不再看安藤紗織，轉頭對著齊峰主任等人：「明天我要再捋一遍手術方案。」
「後天上午九點手術，特殊縫線、自體心包取材器械、顯微外科套裝、心尖內窺鏡器械全部備齊。體外循環組準備備用離心泵，麻醉組備好腦氧飽和度監測。」
「是，高院。」眾人齊聲應答。
會議散場，安藤紗織氣沖沖地走出會議室，小野跟在後面，大氣都不敢出。
「教授，您別生氣……他肯定是在吹牛，明天手術肯定露餡。尤其是瓣膜部分，怎麼可能經心尖做？」
「我沒生氣。」安藤紗織停下腳步，看向窗外。綠城的朝陽已經升起來了，金色的光灑在街道上，車水馬龍漸漸熱鬧起來。
：
可她的心裡，卻莫名有點慌。
高風的鎮定不像是裝的。
而且他說的方案，操作起來的確很難，但從邏輯上來講，每一步都有解剖學依據，不像是憑空編造的。
如果他真的能做到…… 不可能！安藤紗織用力搖了搖頭。
她自己浸淫瓣膜外科二十年，都不敢嘗試這樣的術式，她比自己還年輕，怎麼可能做到？
一定是虛張聲勢。
後天，手術台上，一切都會見分曉。
安藤紗織一夜沒睡好。
醫院給她安排了專家公寓，條件不算差，但她翻來覆去，腦子裡全是術前會診上高風說的經心尖二尖瓣成形術。
她越想越覺荒謬，又越想越覺，如果真的能實現，那絕對是改寫微創瓣膜外科教科書的創舉。
凌晨五點，她乾脆起床，打開電腦，翻出自己多年前的實驗記錄。
當年在哈佛，她也曾嘗試過經心尖瓣膜操作，用的是豬的心臟標本。
十次實驗，成功兩次，還都是最簡單的瓣葉摺疊。
當時她的導師就說：「這個思路很好，但臨床不可能實現，對手眼協調和空間感知要求太高了。」
連她的導師，國際心外科泰斗級的人物，都認為不可能。 高風怎麼可能做到？而且還是裂缺修補加人工腱索植入這麼複雜的操作。
安藤紗織關上電腦，換了衣服，早早去了醫院。
她要再去看看患者，也要去看看高風的術前準備到底做怎麼樣。
她不信一個連術前接診都不到場的醫生，能把精細手術的準備工作做多細緻。
早上七點，心外科病區已經忙了起來。
安藤紗織走到護士站，剛好碰到夜班護士交接班，她聽見兩個小護士一邊走一邊小聲聊天。
「高院長太厲害了吧？昨晚那台a型夾層，凌晨四點才下台，睡了不到倆小時，七點又來查房了，看起來還神采奕奕的。」
「是啊，其他人都做不到這樣呢。」
「你看那個馮睿，天天吹牛，結果呢，就連著上了兩台手術，說自己要死了....」
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「他啊，就有個嘴！」
安藤紗織腳步微頓，睡了不到倆小時還神采奕奕？ 身體這麼好嗎？
心外科醫生辦公室。
門虛掩著，安藤紗織一眼就看到了高風。
他坐在辦公桌前，面前放著一台筆記本電腦，屏幕上是患者心臟的四維核磁模型。他一隻手操作滑鼠，轉動著模型，時不時停下來，用指尖在屏幕上比劃著名什麼。
晨光從窗戶照進來，落在他的側臉上，像是在發光。
「不管怎麼說，這人賣相是真的不錯。」安藤紗織站在門口看了幾秒，心裡莫名有點異樣。
她性格強勢，與同是醫生的丈夫結婚5年便分開了，至今單身。
就在這時，高風抬起頭，看到了門口的她。
「安藤教授。」他打了聲招呼，「早啊。」
「高教授倒是很勤奮。」安藤紗織走進去，語氣帶著幾分嘲諷，「剛做完大手術就接著上，不怕體力不支，影響明天的精細操作？」
「你也說了明天嘛。」高風笑著道，「我今天晚上會好好休息的。」 「我看一下患者的檢查報告。」安藤紗織走到旁邊的病歷車旁，拿起了納伊夫親王的病歷夾。
她一頁一頁翻著，看很仔細。
醫囑、檢查結果、護理記錄……每一項都清清楚楚。
所有的術前準備都做非常規範，連患者的電解質水平、凝血功能的細微異常，都有對應的預處理方案。
不是她想像中的敷衍了事。
「術前超聲怎麼有兩份？」安藤紗織抬頭問。
「哦，我親自做了一次。」高風道，「影像科的報告可以參考，但術前主刀必須親自看超聲，評估心室壁運動情況、憩室張力，還有二尖瓣的反流束方向。心尖入路對角度要求高，必須提前確認瓣葉的形態。」
安藤紗織心裡一動。
親自做術前超聲，說起來簡單，可很多大牌專家根本不會做這種小事，都是直接看影像科的報告。
但她自己也有這個習慣，因為只有親手操作，才能最直觀地感受心臟的運動狀態，對術中情況做出更準確的預判。
尤其是瓣膜手術，反流束的方向、瓣葉的脫垂程度，親手做超聲和看報告，完全是兩個概念。
： 這一點，他們居然是一樣的。
頓時，心中的異樣感更強了。
「憩室壁最薄處1.8毫米，二尖瓣前葉裂缺長度3.2mm，和東京的檢查結果基本一致。」安藤紗織合上病歷，「術中發生破裂的風險很高，心尖入路視野受限，你有預案嗎？」
「備了兩套自體血回輸，體外循環組預留了緊急轉機通道。」高風回道，「開胸後先游離主動脈，萬一憩室破裂，可以立刻轉機。內窺鏡備了兩套，0度和30度，術中根據視野調整。」
這個回答很乾脆，而且每一步都考慮到了。
安藤紗織發現自己居然挑不出什麼毛病。
要是高風知道她的想法，肯定會忍不住笑出來。
我高長江已經在模擬空間內肝了5遍且成功了2遍，還有大b老師全程精心指導，你當我是鬧著玩呢？！
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