第 247章 上來講兩句
趙國峰剛準備拿話筒，忽然想到剛才顧臨那句話，動作一轉，直接把話筒遞給了他。
「顧臨，我嗓子有點疼，你說吧。」
顧臨無語了，他就知道，趙主任多出來的心眼遲早會使他身上。
周圍不少人的目光跟著看過來，顧臨只能接過話筒。
「我覺得可以考慮急性間歇性卟啉病。」
顧臨說完，主持人再次提問。
「理由是什麼？」
顧臨低頭看了眼資料，思索片刻道。
「反覆腹痛和嘔吐一直找不到明確原因，後面又出現精神行為異常，而且幾次發作都伴有低鈉。」
「我認為可以查一下發作期尿卟膽原和ALA。」
說完，顧臨就把話筒還給了趙國峰。
趙國峰拿著話筒，一時有些沒反應過來。
「說完了？」
顧臨禮貌微笑。
「差不多了。」
趙國峰：「……」
讓他說兩句，他還真就只說兩句。
台上的主持人笑了笑。
「顧醫生很謹慎。」
他沒有繼續追問，直接放出了後續檢查。
發作期尿卟膽原和ALA明顯升高，後續酶學及基因檢查同樣支持，最終診斷為急性間歇性卟啉病。
會場裡很快響起討論聲，前排那位老教授回過頭，又看了顧臨一眼。
「反應挺快啊。」
顧臨笑的十分謙虛。
「正好以前見過類似的。」
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趙國峰聽見這句話，默默看了他一眼。
他不懂，為什麼顧臨總是會在無意中裝杯。
第三個病例討論結束後，主持人沒有馬上進入下一項流程。
他低頭看了一眼手裡的名單，又抬頭往台下掃了一圈，最後，他的視線停在了顧臨身上。
「剛才顧醫生說得很簡潔。」
顧臨心裡忽然升起一種不太妙的感覺。
果然下一秒，他就聽到主持人笑著宣布。
「正好接下來還有一點時間。」
「顧醫生要不要上來跟大家聊幾句？」
顧臨本來以為剛才那個病例結束以後，自己今天的任務就算徹底完成了，沒想到後面還有。
他下意識看向趙國峰，希望趙主任能給點力。
但是自己顯然高估了趙國峰，他不僅一點幫忙的意思都沒有，甚至還往旁邊讓了讓，給他騰出一條非常寬敞的路。
「去吧。」
顧臨有些無奈的嘆了一口氣。
「主任，我今天啥也沒準備。」
「又沒讓你做專題匯報。」
趙國峰語氣格外輕鬆，一副很看好他的樣子。
「想到什麼說什麼。」
顧臨偷偷翻了個白眼，說得倒容易。
台上的主持人也笑著接話。
「沒事，不用PPT。」
「剛才聽你講病例，我覺得你的臨床思路挺有意思，就聊聊你最近在兒科輪轉的感受。」
前排幾位主任也跟著起鬨。
「上來吧，年輕人別這麼客氣。」
「就是就是。」
「趙國峰都敢講一個小時，你怕什麼？」
這句話一落，趙國峰臉上的笑容頓時消失了一半。
「什麼叫我都敢講？」
台下響起一陣笑聲，顧臨也被逗笑了。
話都說到這個份上，再推辭反而顯得矯情。
他把資料放到座位上，起身朝台上走去。
主持人有些激動的把話筒遞給他。
「題目要臨時想一個嗎？」
顧臨接過話筒，擺了擺手。
「不用，就簡單聊聊這幾天在兒科的一些感受吧。」
他站在台上，看了一眼觀眾席。
今天到場的基本都是各家醫院兒科領域的前輩，其中不少人，他以前只在論文、指南或者專家共識的署名里見過。
如果換成上輩子剛進醫院的時候，這種臨時上台大概還真得緊張一下，現在反倒沒什麼感覺。
開講前，顧臨先簡單鋪墊了幾句。
「其實我來兒科沒幾天，所以經驗肯定談不上，最多算一點新鮮感受。」
趙國峰坐在下面，聽見「沒幾天」三個字，莫名有點心虛。
來的第一天就撞上中腸扭轉，第二天跟著出門診，後面又碰上寧寧那個病例。
這幾天的密度，別人一個月未必趕得上。
他摸了摸鼻子，就又聽顧臨繼續說。
「我以前接觸成人患者更多。」
「真正到兒科以後，最直觀的感覺就是，很多時候醫生最先要解決的，是怎麼把信息弄明白。」
下面不少人顯然對這句話深有體會，表情都不約而同的變得苦大仇深。
顧臨也想起上午門診那幾個孩子。
「五歲的孩子不願意用聽診器，仔細一問才知道他覺得聽診器太涼，像是有蟲子在身上爬。」
「四歲的孩子肚子疼了四五天，最後發現是不願意在幼兒園上廁所。」
「你問她為什麼，她能給你講出一整套自己的道理。」
會場裡傳出一陣陣笑聲，趙國峰坐在下面，嘴角也跟著往上翹。
等大家討論的差不多了，顧臨才把話題轉移到病例本身。
「這些聽起來很好玩，但回到臨床上，其實都是信息。」
「尤其年齡越小的患兒，很多病史不能只聽家長怎麼描述，也要看孩子自己在做什麼。」
「精神怎麼樣，願不願意玩，能不能吃，走路有沒有變化，跟家長互動和平時是不是一樣。」
顧臨說到這裡，語速放慢了一點。
「還有一種情況更麻煩。」
「家屬一直告訴你，孩子和以前不一樣了。」
顧臨沒有提寧寧的名字，只簡單說了那個病例最核心的部分。
「一個原本語言發育正常的孩子，半年裡逐漸變得不愛說話，聽力正常，頭顱核磁也沒有明顯問題，心理評估同樣找不到足夠的解釋。」
「如果只看每一張檢查單，好像都沒什麼。」
「可家裡人每天跟她生活在一起，他們很確定，孩子變了。」
顧臨停了一下，然後說出來自己的總結。
「所以這種時候，我更願意把以前的資料重新按時間整理一遍。」
「因為有時候答案就藏在這些前後變化里。」
「顧臨，我嗓子有點疼，你說吧。」
顧臨無語了，他就知道，趙主任多出來的心眼遲早會使他身上。
周圍不少人的目光跟著看過來，顧臨只能接過話筒。
「我覺得可以考慮急性間歇性卟啉病。」
顧臨說完，主持人再次提問。
「理由是什麼？」
顧臨低頭看了眼資料，思索片刻道。
「反覆腹痛和嘔吐一直找不到明確原因，後面又出現精神行為異常，而且幾次發作都伴有低鈉。」
「我認為可以查一下發作期尿卟膽原和ALA。」
說完，顧臨就把話筒還給了趙國峰。
趙國峰拿著話筒，一時有些沒反應過來。
「說完了？」
顧臨禮貌微笑。
「差不多了。」
趙國峰：「……」
讓他說兩句，他還真就只說兩句。
台上的主持人笑了笑。
「顧醫生很謹慎。」
他沒有繼續追問，直接放出了後續檢查。
發作期尿卟膽原和ALA明顯升高，後續酶學及基因檢查同樣支持，最終診斷為急性間歇性卟啉病。
會場裡很快響起討論聲，前排那位老教授回過頭，又看了顧臨一眼。
「反應挺快啊。」
顧臨笑的十分謙虛。
「正好以前見過類似的。」
本書首發 讀小說就上 TW 看書網，𝗌𝗁𝗎.𝗍𝗐超順暢 ,提供給你無錯章節，無亂序章節的閱讀體驗
趙國峰聽見這句話，默默看了他一眼。
他不懂，為什麼顧臨總是會在無意中裝杯。
第三個病例討論結束後，主持人沒有馬上進入下一項流程。
他低頭看了一眼手裡的名單，又抬頭往台下掃了一圈，最後，他的視線停在了顧臨身上。
「剛才顧醫生說得很簡潔。」
顧臨心裡忽然升起一種不太妙的感覺。
果然下一秒，他就聽到主持人笑著宣布。
「正好接下來還有一點時間。」
「顧醫生要不要上來跟大家聊幾句？」
顧臨本來以為剛才那個病例結束以後，自己今天的任務就算徹底完成了，沒想到後面還有。
他下意識看向趙國峰，希望趙主任能給點力。
但是自己顯然高估了趙國峰，他不僅一點幫忙的意思都沒有，甚至還往旁邊讓了讓，給他騰出一條非常寬敞的路。
「去吧。」
顧臨有些無奈的嘆了一口氣。
「主任，我今天啥也沒準備。」
「又沒讓你做專題匯報。」
趙國峰語氣格外輕鬆，一副很看好他的樣子。
「想到什麼說什麼。」
顧臨偷偷翻了個白眼，說得倒容易。
台上的主持人也笑著接話。
「沒事，不用PPT。」
「剛才聽你講病例，我覺得你的臨床思路挺有意思，就聊聊你最近在兒科輪轉的感受。」
前排幾位主任也跟著起鬨。
「上來吧，年輕人別這麼客氣。」
「就是就是。」
「趙國峰都敢講一個小時，你怕什麼？」
這句話一落，趙國峰臉上的笑容頓時消失了一半。
「什麼叫我都敢講？」
台下響起一陣笑聲，顧臨也被逗笑了。
話都說到這個份上，再推辭反而顯得矯情。
他把資料放到座位上，起身朝台上走去。
主持人有些激動的把話筒遞給他。
「題目要臨時想一個嗎？」
顧臨接過話筒，擺了擺手。
「不用，就簡單聊聊這幾天在兒科的一些感受吧。」
他站在台上，看了一眼觀眾席。
今天到場的基本都是各家醫院兒科領域的前輩，其中不少人，他以前只在論文、指南或者專家共識的署名里見過。
如果換成上輩子剛進醫院的時候，這種臨時上台大概還真得緊張一下，現在反倒沒什麼感覺。
開講前，顧臨先簡單鋪墊了幾句。
「其實我來兒科沒幾天，所以經驗肯定談不上，最多算一點新鮮感受。」
趙國峰坐在下面，聽見「沒幾天」三個字，莫名有點心虛。
來的第一天就撞上中腸扭轉，第二天跟著出門診，後面又碰上寧寧那個病例。
這幾天的密度，別人一個月未必趕得上。
他摸了摸鼻子，就又聽顧臨繼續說。
「我以前接觸成人患者更多。」
「真正到兒科以後，最直觀的感覺就是，很多時候醫生最先要解決的，是怎麼把信息弄明白。」
下面不少人顯然對這句話深有體會，表情都不約而同的變得苦大仇深。
顧臨也想起上午門診那幾個孩子。
「五歲的孩子不願意用聽診器，仔細一問才知道他覺得聽診器太涼，像是有蟲子在身上爬。」
「四歲的孩子肚子疼了四五天，最後發現是不願意在幼兒園上廁所。」
「你問她為什麼，她能給你講出一整套自己的道理。」
會場裡傳出一陣陣笑聲，趙國峰坐在下面，嘴角也跟著往上翹。
等大家討論的差不多了，顧臨才把話題轉移到病例本身。
「這些聽起來很好玩，但回到臨床上，其實都是信息。」
「尤其年齡越小的患兒，很多病史不能只聽家長怎麼描述，也要看孩子自己在做什麼。」
「精神怎麼樣，願不願意玩，能不能吃，走路有沒有變化，跟家長互動和平時是不是一樣。」
顧臨說到這裡，語速放慢了一點。
「還有一種情況更麻煩。」
「家屬一直告訴你，孩子和以前不一樣了。」
顧臨沒有提寧寧的名字，只簡單說了那個病例最核心的部分。
「一個原本語言發育正常的孩子，半年裡逐漸變得不愛說話，聽力正常，頭顱核磁也沒有明顯問題，心理評估同樣找不到足夠的解釋。」
「如果只看每一張檢查單，好像都沒什麼。」
「可家裡人每天跟她生活在一起，他們很確定，孩子變了。」
顧臨停了一下，然後說出來自己的總結。
「所以這種時候，我更願意把以前的資料重新按時間整理一遍。」
「因為有時候答案就藏在這些前後變化里。」