第133章 急診手術
第133章 急診手術
手術室內，被粗暴剪開脫掉衣服的病人躺在手術台中央，身上還殘留未乾的血漬，骨盆被彈力骨盆固定帶兜住，以減少可能的進一步骨盆骨折出血量。
雙目緊閉，無影燈的亮光照在他慘白的臉上。
在患者的一側，是普外科孫教授以及總住院醫師，正在用FAST超聲緊急對患者腹腔內出血進行進一步評估。
手術室的護士已經將兩袋擴容升壓的液體輸進了患者體內，密密麻麻的監護設備線全部在最短時間內連接完畢，麻醉醫生則是神情凝重地進行著氣管插管。
在他的身邊，象徵著生命的心電監護起搏線，正在有規律地跳動著。
「滴！滴！」
「創傷科醫生來了！」
見徐雲到來之後，手術室護士在有些嘈雜的手術間內喊了一聲。
普外科孫教授看了一眼牆上的掛鍾，雙眼滿是急躁：「老曾還沒來麼？這傢伙開車不是一向很快的嗎！」
「聯繫到患者家屬沒有！」普外科總住院醫師龐宇抬起頭來，看向角落裡正在打電話的急診科總住院李尋青。
李尋青急得腦門都在冒汗：「已經通過JC那邊找到了患者家屬的聯繫方式了，信息顯示這應該是他老婆的手機號碼才對！」
「那快點打啊，發什麼呆！」
「打過去提示這個手機號是空號——
龐宇快速說道：「還有沒有別的家屬了？患者不過三十多歲，父母應該還在才對。」
李尋青搖頭，聲音有些沙啞：「調查過了，全都不在了。」
手術室內安靜了一瞬。
「那怎麼辦？」龐宇有些煩躁。
「麻醉已經快好了，現在即使聯繫到患者家屬，也沒有辦法讓他在幾分鐘之內趕到了。」
孫教授沉聲說道：「小李你趕緊聯繫醫務部總值班，直接打電話給他們杜部長快速說明情況，我們馬上就發急診手術申請，需要儘快取得手術權限！」
「另外，叫杜部長審批之後直接打電話給郭院長！」
他又看向手術室護士：「現在再打一遍電話催輸血科，叫他們趕緊把血備好送過來。」
「龐宇你直接做術前準備，做好開腹術前定位標記以及預消毒！」
「我來發急診手術申請，在系統上提交。」
「一定要快，這個病人術前超聲提示腹腔內至少有1500mI的出血，並且還在持續出血！」
「喂，杜部長，我是急診科總住院李尋青，現在有一台急診手術————」
「餵你好輸血科，我是手術室護士，你們備的血什麼時候送到？麻煩再快點，病人的出血量很大，生命體徵隨時可能會穩不住————」
徐雲沒有任何猶豫，急忙來到手術台前，幫助普外科醫師龐宇用記號筆在患者體表做著標記。
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普外科的體表標記比較簡單直接從劍突下一直到臍上約2cm的位置。
徐雲則是已經開始著手準備上骨盆骨折外固定支架的體表定位。
由於腹腔內大量出血，患者的腹壁已經出現膨隆現象，想要從正前方準確定位到髂前上棘比較困難。
徐雲當機立斷，從患者的腹股溝韌帶上方用手指不斷摸索滑行，最終在膨隆腹部的下方找到了髂前上棘的前緣。
接下來，哪裡才是骨盆外固定支架的進針點？
徐雲大腦瘋狂轉動著。
髂嵴前中1/3交界處，這裡的骨質最厚、最穩定，是放置外固定支架理想的進針位置一龐宇意外地看了一眼徐雲，沒想到這個年輕的住院醫對體表骨性突起標記這麼熟悉。
光是知道怎麼快速從膨隆的腹壁上找到髂前上棘，就已經能說明一些問題了。
「主任，體表標記已經畫好了！」
「嗯，你趕緊去洗手消毒準備手術！」
孫教授點點頭：「手術權限我已經從郭院長那邊拿到了，不能再等下去了，神外科急會診醫生什麼時候到！」
「來了來了。」
手術室的大門被打開，神經外科沈主任的身影出現在眾人面前，跟在身後的，是同樣氣喘吁吁的章凝。
「沈主任，患者目前處於休克狀態，神智昏迷，急診評估GCS評分是————」
沈主任沒有說話，胸膛尚且在不斷起伏著，快步來到監護儀面前盯著上面的數字看了
幾秒。
他快速查看著電腦上的頭顱CT：「顱骨雖然有骨折，但是是線性骨折，而且凹陷不深，並且沒有形成很明顯的占位效應，顱中線位置沒有發生偏移，暫時不考慮腦疝風險。」
「我認為可以進行手術！」
孫教授鬆了一口氣，沉聲說道：「手術開始！」
「好的孫教授！」麻醉醫生目不轉睛地盯著監護儀上的數字，聞言鄭重地開口道。
「麻醉這邊準備好了，患者目前生命體徵平穩，隨時可以開始手術！」
「孫教授，備血還有一分鐘，已經到手術室門口了！」
「孫教授————」
「手術不能拖了。」
孫教授心中默念著，轉頭看向邊上的創傷科醫生徐雲。
儘管他並不信任這張面生的臉——畢竟嚴格來說，他們還是第一次見面。
「創傷科徐雲，現在立刻跟著我洗手上台！」
「好的孫教授！」
神經外科沈主任皺著眉頭，看向一旁的章凝。
「小章，一會兒如果有需要，你隨時準備洗手上台。」
章凝點點頭，目光在徐雲的背影上短暫停留。
「我知道，沈主任！」
九月末的雨還在淅淅瀝瀝地下著，並且有越來越大的趨勢，到後面雨滴砸在傘面上已經開始砰砰作響。
潤澤幼兒園的校門前，葉輕舟正舉著傘站在門前的空地，朝著兩側的道路看去—一她希望能看見一道熟悉的身影。
但是漫天的雨絲卻讓她有些看不真切。
她有些著急，卻又無可奈何，過去的十分鐘裡面，她已經打了三個電話。
回到門口保安室的亭子下，葉輕舟收起雨傘，蹲下身子看著眼前的小女孩。
小女孩背著書包，短髮在風中飄蕩著，視線一直盯著街道的某個方向，見葉輕舟看過來，就又低下頭裝作踢著石頭玩，嘴巴里的草莓味硬糖左右來回滾動著。
小孩子最藏不住情緒，即使努力學著大人裝作毫不在意，漆黑眼眸中的落寞還是像雨水一樣溢出來。
葉輕舟摸了摸她的小臉，「好啦，今天下雨了，你爸爸已經在盡力趕過來了。」
「等他過來，老師肯定跟他當面表揚一下，說楚怡同學今天非常乖，表現很棒，怎麼樣？」
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手術室內，被粗暴剪開脫掉衣服的病人躺在手術台中央，身上還殘留未乾的血漬，骨盆被彈力骨盆固定帶兜住，以減少可能的進一步骨盆骨折出血量。
雙目緊閉，無影燈的亮光照在他慘白的臉上。
在患者的一側，是普外科孫教授以及總住院醫師，正在用FAST超聲緊急對患者腹腔內出血進行進一步評估。
手術室的護士已經將兩袋擴容升壓的液體輸進了患者體內，密密麻麻的監護設備線全部在最短時間內連接完畢，麻醉醫生則是神情凝重地進行著氣管插管。
在他的身邊，象徵著生命的心電監護起搏線，正在有規律地跳動著。
「滴！滴！」
「創傷科醫生來了！」
見徐雲到來之後，手術室護士在有些嘈雜的手術間內喊了一聲。
普外科孫教授看了一眼牆上的掛鍾，雙眼滿是急躁：「老曾還沒來麼？這傢伙開車不是一向很快的嗎！」
「聯繫到患者家屬沒有！」普外科總住院醫師龐宇抬起頭來，看向角落裡正在打電話的急診科總住院李尋青。
李尋青急得腦門都在冒汗：「已經通過JC那邊找到了患者家屬的聯繫方式了，信息顯示這應該是他老婆的手機號碼才對！」
「那快點打啊，發什麼呆！」
「打過去提示這個手機號是空號——
龐宇快速說道：「還有沒有別的家屬了？患者不過三十多歲，父母應該還在才對。」
李尋青搖頭，聲音有些沙啞：「調查過了，全都不在了。」
手術室內安靜了一瞬。
「那怎麼辦？」龐宇有些煩躁。
「麻醉已經快好了，現在即使聯繫到患者家屬，也沒有辦法讓他在幾分鐘之內趕到了。」
孫教授沉聲說道：「小李你趕緊聯繫醫務部總值班，直接打電話給他們杜部長快速說明情況，我們馬上就發急診手術申請，需要儘快取得手術權限！」
「另外，叫杜部長審批之後直接打電話給郭院長！」
他又看向手術室護士：「現在再打一遍電話催輸血科，叫他們趕緊把血備好送過來。」
「龐宇你直接做術前準備，做好開腹術前定位標記以及預消毒！」
「我來發急診手術申請，在系統上提交。」
「一定要快，這個病人術前超聲提示腹腔內至少有1500mI的出血，並且還在持續出血！」
「喂，杜部長，我是急診科總住院李尋青，現在有一台急診手術————」
「餵你好輸血科，我是手術室護士，你們備的血什麼時候送到？麻煩再快點，病人的出血量很大，生命體徵隨時可能會穩不住————」
徐雲沒有任何猶豫，急忙來到手術台前，幫助普外科醫師龐宇用記號筆在患者體表做著標記。
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普外科的體表標記比較簡單直接從劍突下一直到臍上約2cm的位置。
徐雲則是已經開始著手準備上骨盆骨折外固定支架的體表定位。
由於腹腔內大量出血，患者的腹壁已經出現膨隆現象，想要從正前方準確定位到髂前上棘比較困難。
徐雲當機立斷，從患者的腹股溝韌帶上方用手指不斷摸索滑行，最終在膨隆腹部的下方找到了髂前上棘的前緣。
接下來，哪裡才是骨盆外固定支架的進針點？
徐雲大腦瘋狂轉動著。
髂嵴前中1/3交界處，這裡的骨質最厚、最穩定，是放置外固定支架理想的進針位置一龐宇意外地看了一眼徐雲，沒想到這個年輕的住院醫對體表骨性突起標記這麼熟悉。
光是知道怎麼快速從膨隆的腹壁上找到髂前上棘，就已經能說明一些問題了。
「主任，體表標記已經畫好了！」
「嗯，你趕緊去洗手消毒準備手術！」
孫教授點點頭：「手術權限我已經從郭院長那邊拿到了，不能再等下去了，神外科急會診醫生什麼時候到！」
「來了來了。」
手術室的大門被打開，神經外科沈主任的身影出現在眾人面前，跟在身後的，是同樣氣喘吁吁的章凝。
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沈主任沒有說話，胸膛尚且在不斷起伏著，快步來到監護儀面前盯著上面的數字看了
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他快速查看著電腦上的頭顱CT：「顱骨雖然有骨折，但是是線性骨折，而且凹陷不深，並且沒有形成很明顯的占位效應，顱中線位置沒有發生偏移，暫時不考慮腦疝風險。」
「我認為可以進行手術！」
孫教授鬆了一口氣，沉聲說道：「手術開始！」
「好的孫教授！」麻醉醫生目不轉睛地盯著監護儀上的數字，聞言鄭重地開口道。
「麻醉這邊準備好了，患者目前生命體徵平穩，隨時可以開始手術！」
「孫教授，備血還有一分鐘，已經到手術室門口了！」
「孫教授————」
「手術不能拖了。」
孫教授心中默念著，轉頭看向邊上的創傷科醫生徐雲。
儘管他並不信任這張面生的臉——畢竟嚴格來說，他們還是第一次見面。
「創傷科徐雲，現在立刻跟著我洗手上台！」
「好的孫教授！」
神經外科沈主任皺著眉頭，看向一旁的章凝。
「小章，一會兒如果有需要，你隨時準備洗手上台。」
章凝點點頭，目光在徐雲的背影上短暫停留。
「我知道，沈主任！」
九月末的雨還在淅淅瀝瀝地下著，並且有越來越大的趨勢，到後面雨滴砸在傘面上已經開始砰砰作響。
潤澤幼兒園的校門前，葉輕舟正舉著傘站在門前的空地，朝著兩側的道路看去—一她希望能看見一道熟悉的身影。
但是漫天的雨絲卻讓她有些看不真切。
她有些著急，卻又無可奈何，過去的十分鐘裡面，她已經打了三個電話。
回到門口保安室的亭子下，葉輕舟收起雨傘，蹲下身子看著眼前的小女孩。
小女孩背著書包，短髮在風中飄蕩著，視線一直盯著街道的某個方向，見葉輕舟看過來，就又低下頭裝作踢著石頭玩，嘴巴里的草莓味硬糖左右來回滾動著。
小孩子最藏不住情緒，即使努力學著大人裝作毫不在意，漆黑眼眸中的落寞還是像雨水一樣溢出來。
葉輕舟摸了摸她的小臉，「好啦，今天下雨了，你爸爸已經在盡力趕過來了。」
「等他過來，老師肯定跟他當面表揚一下，說楚怡同學今天非常乖，表現很棒，怎麼樣？」
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