第20章 我無需解釋!
李昌鈺主任早已明言陳卓安飽暖自治,接下來的床位查房,並非是陳卓安分管,陳卓安也就只是當了一個純粹的看客,不言不語收神收念。
查房結束後,剛走出最後一個病房門的徐燕青主治內心實在難解,便迫不及待地問:「卓安,9床的感染?真是你把她治好的?」
陳卓安雙手垂立,看了徐燕青一眼,語氣平靜:「我只是聽令做事的,許青檸的醫囑,全都是由李主任負責。」
這並非是陳卓安想要舔李昌鈺,因在醫囑更改方面,陳卓安並未做過主張。
這話一出,李昌鈺的目光閃了亮色,但讓徐燕青和郭雷二人卻是面色略暗。
陳卓安這麼說,好像是在講他們兩個不聽招呼。
陳卓安本就只是實話實說,也不想耽擱:「李主任,我先去更改醫囑和換藥了,等會兒還要去老年科。」
如是以往,李昌鈺便讓陳卓安走了。
可這次,李昌鈺著實對9床的病情反覆感到莫名。
身為帶組的主任,組裡面出現超出他掌控的病情變化,就會讓他本能地「恐慌」!
李昌鈺自然打算與陳卓安細細說道一二:「小陳,你跟我去一趟我的辦公室。」
陳卓安也只能跟著挪步。
推開門後,李昌鈺並未開口說話,也沒有點燃自己的小快樂,而是自顧地在準備茶具。
李昌鈺早上查房前就把水燒好了,還是恆溫水壺,現在的他只要直接泡茶就好。
李昌鈺給陳卓安也主動泡了一杯,推到桌子的陳卓安所在一面:「郭雷給我說了,他講你的操作,堪稱神乎其技?」
陳卓安淡然道:「李主任,就只是普通操作,可能是郭雷見識不多吧。」
「那只是他以為。」
李昌鈺:「所以,許青檸的感染能不術而愈,是你的操作能力突出?還有你之前申請的檢驗科會診有效?」
陳卓安掃了李昌鈺一眼:「李主任,許青檸有未知螺旋體感染的情況,還是您轉告給我的。」
「藥劑科肖主任的用藥會診意見,也是您轉訴的。」
未知螺旋體感染,可能被誤以為是梅毒感染。
許青檸的父母肯定不允許這種報告出現在她的『病歷』里。
檢驗科的主任也確定不了那就是梅毒螺旋體,也找不到具體的螺旋體分支,就只能隱而不報,以經驗性治療進行試探了。
檢驗科若找不出證據,也不能隨意出報告。
【寫到這裡我希望讀者記一下我們域名 追書就去 TW 看書網,𝘴𝘩𝘶.𝘵𝘸超靠譜 】
李昌鈺可不好糊弄,他終於點燃了自己的和天下小快樂,慢悠悠品了一口:「但檢驗科的會診,是你建議請的。」
「這未知的病原體概念,也是你提出來的。」
「你發現了什麼?」
陳卓安:「病人的感染遷延不愈,本就要考慮藥不對症或者複合感染情況。」
李昌鈺:「沒有具體邏輯?」
陳卓安:「沒有,病人不缺錢,不怕檢查。她的感染一次又一次的復發,且感染深度也不深,只能是複合感染。」
「我們醫院檢驗科的水平,不至於弄錯藥敏試驗結果。」
「以此反推!」
李昌鈺聞言,沉默許久。
陳卓安又平靜解釋:「外科感染的治療原則,首先就是使用敏感的抗生素,足程足量。」
「其次是徹底清創。」
「我相信,不管是李主任您,還是湘雅醫院的教授,肯定都能做好後者。」
「既然無效,肯定是抗生素選擇有誤。」
陳卓安的話,有些許馬屁嫌疑,不過陳卓安說的也是事實。
這其實是李昌鈺的台階,他嘆了一口氣:「陳卓安,我一直都覺得,你是個人才。」
「但社會的廣角,不是你在學校里所遭所遇,你何必如此固執呢?」
「人若太過完美…反而是一種極限的缺點。」
陳卓安搖頭,轉身:「李主任,我不是個完美的人,我很愛財,甚至吝嗇。」
「但我也知道有些事情不能做,因為我敗不起家,失不起業,承受不了這一切結果。」
「如果李主任沒其他事情的話,我就先去做事了。」
陳卓安沒說什麼君子愛財取之有道的話。
只有一個點,那就是陳卓安絕對不能在工作中輸掉。
能來當醫生,有個體面的工作,體面的收入,已經是陳卓安家境的幸運。
但凡出點事,陳卓安知道沒有人能給他兜底。
可以不大富大貴,但絕對不能再返赤貧。
「你等等,你是不是對感染治療很有心得?」李昌鈺叫住了陳卓安。
陳卓安偏頭看向李昌鈺,面色疑惑。
李昌鈺自知自己與陳卓安的關係已經鬧僵,可也說:「陳卓安,你想來也清楚。」
「外科感染一旦發生且未在第一時間處理好的,多會遷延不愈。」
「外科切口全程是病原體的最佳培養基。」
「你若擅長這個,你可以接診很多病人,這些患者都是其他人不願意接手的。」
陳卓安搖頭:「李主任,相比起故意去治療感染,我還想多做點骨折手術。」
「遇到了是緣分,可我也不會特意往這棘手病人方向湊,甚至主動搜羅。」
感染好不好治?
好治也不好治。
好治的,靜脈用藥就好了,不好治的,病程遷延,甚至惡化成菌血症,全身感染,乃至死亡。
就老年科那個骨髓炎,周轉全國多家醫院都未得善果,如今只能回到郴市養病等死。
陳卓安當然不可能主動地去想給其他人掃麻煩事兒。
當然,陳卓安也講了,遇到了就是緣分。
李昌鈺自然是個聰明人:「那你先去做事吧,緣分這個東西,妙不可言。」
「任何病種,若能做出特色,在一個地區,乃至於一省,都能有你的棲息之地了。」
陳卓安想了想,還是道謝:「謝謝李主任指點。」
李昌鈺忽然問:「那我們科室里其他組、其他科室的感染病人,你願不願意轉接呢?」
陳卓安直接問:「李主任,您是說,胡主任組裡的25床嗎?」
「是!」
「這個25床,住院時間已經超過了180天,目前感染還是在續發。」
「科室里的平均住院日。」李昌鈺還要解釋科室的苦衷。
陳卓安卻打斷了李昌鈺:「李主任,我只是個小主治,能力微薄,收入有限,考慮不上科室的任務和發展大計……」
李昌鈺:「說現實是吧,這個25床你要是願意接手過去,我給你的績效係數可以提一個點。」
「1.1,長期有效。」
陳卓安低頭,思考糾結了好一會兒,才想了想:「我可以先去看一下。」
查房結束後,剛走出最後一個病房門的徐燕青主治內心實在難解,便迫不及待地問:「卓安,9床的感染?真是你把她治好的?」
陳卓安雙手垂立,看了徐燕青一眼,語氣平靜:「我只是聽令做事的,許青檸的醫囑,全都是由李主任負責。」
這並非是陳卓安想要舔李昌鈺,因在醫囑更改方面,陳卓安並未做過主張。
這話一出,李昌鈺的目光閃了亮色,但讓徐燕青和郭雷二人卻是面色略暗。
陳卓安這麼說,好像是在講他們兩個不聽招呼。
陳卓安本就只是實話實說,也不想耽擱:「李主任,我先去更改醫囑和換藥了,等會兒還要去老年科。」
如是以往,李昌鈺便讓陳卓安走了。
可這次,李昌鈺著實對9床的病情反覆感到莫名。
身為帶組的主任,組裡面出現超出他掌控的病情變化,就會讓他本能地「恐慌」!
李昌鈺自然打算與陳卓安細細說道一二:「小陳,你跟我去一趟我的辦公室。」
陳卓安也只能跟著挪步。
推開門後,李昌鈺並未開口說話,也沒有點燃自己的小快樂,而是自顧地在準備茶具。
李昌鈺早上查房前就把水燒好了,還是恆溫水壺,現在的他只要直接泡茶就好。
李昌鈺給陳卓安也主動泡了一杯,推到桌子的陳卓安所在一面:「郭雷給我說了,他講你的操作,堪稱神乎其技?」
陳卓安淡然道:「李主任,就只是普通操作,可能是郭雷見識不多吧。」
「那只是他以為。」
李昌鈺:「所以,許青檸的感染能不術而愈,是你的操作能力突出?還有你之前申請的檢驗科會診有效?」
陳卓安掃了李昌鈺一眼:「李主任,許青檸有未知螺旋體感染的情況,還是您轉告給我的。」
「藥劑科肖主任的用藥會診意見,也是您轉訴的。」
未知螺旋體感染,可能被誤以為是梅毒感染。
許青檸的父母肯定不允許這種報告出現在她的『病歷』里。
檢驗科的主任也確定不了那就是梅毒螺旋體,也找不到具體的螺旋體分支,就只能隱而不報,以經驗性治療進行試探了。
檢驗科若找不出證據,也不能隨意出報告。
【寫到這裡我希望讀者記一下我們域名 追書就去 TW 看書網,𝘴𝘩𝘶.𝘵𝘸超靠譜 】
李昌鈺可不好糊弄,他終於點燃了自己的和天下小快樂,慢悠悠品了一口:「但檢驗科的會診,是你建議請的。」
「這未知的病原體概念,也是你提出來的。」
「你發現了什麼?」
陳卓安:「病人的感染遷延不愈,本就要考慮藥不對症或者複合感染情況。」
李昌鈺:「沒有具體邏輯?」
陳卓安:「沒有,病人不缺錢,不怕檢查。她的感染一次又一次的復發,且感染深度也不深,只能是複合感染。」
「我們醫院檢驗科的水平,不至於弄錯藥敏試驗結果。」
「以此反推!」
李昌鈺聞言,沉默許久。
陳卓安又平靜解釋:「外科感染的治療原則,首先就是使用敏感的抗生素,足程足量。」
「其次是徹底清創。」
「我相信,不管是李主任您,還是湘雅醫院的教授,肯定都能做好後者。」
「既然無效,肯定是抗生素選擇有誤。」
陳卓安的話,有些許馬屁嫌疑,不過陳卓安說的也是事實。
這其實是李昌鈺的台階,他嘆了一口氣:「陳卓安,我一直都覺得,你是個人才。」
「但社會的廣角,不是你在學校里所遭所遇,你何必如此固執呢?」
「人若太過完美…反而是一種極限的缺點。」
陳卓安搖頭,轉身:「李主任,我不是個完美的人,我很愛財,甚至吝嗇。」
「但我也知道有些事情不能做,因為我敗不起家,失不起業,承受不了這一切結果。」
「如果李主任沒其他事情的話,我就先去做事了。」
陳卓安沒說什麼君子愛財取之有道的話。
只有一個點,那就是陳卓安絕對不能在工作中輸掉。
能來當醫生,有個體面的工作,體面的收入,已經是陳卓安家境的幸運。
但凡出點事,陳卓安知道沒有人能給他兜底。
可以不大富大貴,但絕對不能再返赤貧。
「你等等,你是不是對感染治療很有心得?」李昌鈺叫住了陳卓安。
陳卓安偏頭看向李昌鈺,面色疑惑。
李昌鈺自知自己與陳卓安的關係已經鬧僵,可也說:「陳卓安,你想來也清楚。」
「外科感染一旦發生且未在第一時間處理好的,多會遷延不愈。」
「外科切口全程是病原體的最佳培養基。」
「你若擅長這個,你可以接診很多病人,這些患者都是其他人不願意接手的。」
陳卓安搖頭:「李主任,相比起故意去治療感染,我還想多做點骨折手術。」
「遇到了是緣分,可我也不會特意往這棘手病人方向湊,甚至主動搜羅。」
感染好不好治?
好治也不好治。
好治的,靜脈用藥就好了,不好治的,病程遷延,甚至惡化成菌血症,全身感染,乃至死亡。
就老年科那個骨髓炎,周轉全國多家醫院都未得善果,如今只能回到郴市養病等死。
陳卓安當然不可能主動地去想給其他人掃麻煩事兒。
當然,陳卓安也講了,遇到了就是緣分。
李昌鈺自然是個聰明人:「那你先去做事吧,緣分這個東西,妙不可言。」
「任何病種,若能做出特色,在一個地區,乃至於一省,都能有你的棲息之地了。」
陳卓安想了想,還是道謝:「謝謝李主任指點。」
李昌鈺忽然問:「那我們科室里其他組、其他科室的感染病人,你願不願意轉接呢?」
陳卓安直接問:「李主任,您是說,胡主任組裡的25床嗎?」
「是!」
「這個25床,住院時間已經超過了180天,目前感染還是在續發。」
「科室里的平均住院日。」李昌鈺還要解釋科室的苦衷。
陳卓安卻打斷了李昌鈺:「李主任,我只是個小主治,能力微薄,收入有限,考慮不上科室的任務和發展大計……」
李昌鈺:「說現實是吧,這個25床你要是願意接手過去,我給你的績效係數可以提一個點。」
「1.1,長期有效。」
陳卓安低頭,思考糾結了好一會兒,才想了想:「我可以先去看一下。」