第149章 是診斷會診！
坐在網約車上，陳卓安一直在思考一件事。
按照傳染學基本原理，傳染需要滿足三個條件。
傳染源、傳播途徑、易感對象。
其中，傳染源可能是自然界，也可能是感染者與潛伏者。
傳播途徑的話，有直接傳播、接觸傳播或者糞口傳播等多種形式。
當前比較緊要的事情不僅僅是治療好這些患者，而且還要找准「傳播途徑」！
易感對象不是由陳卓安能決定得了的。
戴毓新等人接觸過哪些人，是怎麼接觸的，都並非陳卓安可以去了解的，他要做的就是把自己該找的東西找准。
五個人中，高訖北的感染相對最輕症！
眯在后座，陳卓安選擇再次進了他的副本里！
基於抗感染陣法的使用，高訖北目前的病灶區明顯比副本剛建立時要清爽不少。 他感染的螺旋體，與『戴毓新』雖不同，但仍屬於是大環內置類抗生素抗菌譜內，雖不是最敏感的抗生素，但目前也是有效的。
只是，按照之前許青檸和戴毓新『螺旋體』感染的特性，這高訖北等人估計也伴隨了其他病原體的感染！
目前的關鍵就是，將這個並發混合感染的病菌也要先找出來！
很快，陳卓安就來到了竇道缺損處。
通過絕對的視野，陳卓安再次看清楚了創面的情況。
這些螺旋體是隱匿藏於組織里。
感染灶內有大量的『膿細胞』、中性粒與淋巴細胞混雜，組織被腐化，細胞處於裂解狀態。
本來正常的腓腸肌及深層的肌肉，都被感染侵蝕成了乳化灶的質地。
抗感染陣法雖然可以非常有效地調用局部與靜脈用的抗生素，甚至可以招募更多的巨噬細胞來到局部，但因為感染的細胞數量太多。
又不是最敏感的抗生素，所以治療雖然有效果，但並不顯著。
病菌識別，敏感抗生素在感染治療的時候，還是太重要了！
陳卓安確定了『圍城』的巨噬細胞層依舊堅固有效後，就乾脆地退出了副本。 現在，自己能做到的就是將這些病灶通過一個變相的巨噬細胞群將其鎖住，不讓其進一步往外擴散。
基於陣法的存在，附近血管里附壁潛伏的巨噬細胞很多，如果是零散的細菌和螺旋體逃逸入血管的話，就算是自由撞擊，都會被巨噬細胞或者中性粒細胞吞噬！
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甚至，少量的病菌入血，哪怕沒有陣法的存在，也可以被清理！
其實細菌和病原體也很聰明，對它們來講，血管內是最舒服的地方，但也是最危險的地方！
所以，大部分感染的終末期才是菌血症，早期的話，病菌入血的結局只能是死路一條。
重新睜開眼睛後，陳卓安就快到目的地了。
下車之後，他就朝著驛站方向走去。
……
一九八醫院，創傷骨科，醫生辦公室。
劉成親自盯著劉浩與薛子京開完了醫囑後，便走向了辦公桌旁與羅源中聊天的譚宮源。
「譚院長，陳卓安已經取樣送檢完成，標本已經全程密封進了實驗室！」
「但依據戴毓新的治療方案，螺旋體可能存在受體逃逸，未來可能還有送檢的需要！」 「我們真要，斷了陳卓安醫生的會診權限嘛？」
譚宮源是一九八醫院的副院長，目前分管外科。
譚宮源掃了劉成一眼：「劉主任，你搞清楚你請陳卓安醫生過來的真實用意。」
「我們醫院是請他過來協助會診診斷，不是協助會診治療！」
「螺旋體說到底也不過是病原體而已，只要找准了病原體和敏感抗生素，其他的操作，難道還非得依靠他？」
說完，譚宮源對羅源中解釋：「羅主任，您說對吧？」
「陳醫生與我們，終究不是一個系統內的。」
「外院的專家遠來是客，我們要做好待客之道！」
與普通教學醫院相對不同的是，軍醫院裡的晉升通道相對更加局限。
除了論文外，軍功系統才是真正的大殺器。
軍醫院的功勞簿，就那麼幾種。
於陳卓安而言，他不是系統內的人，治好了這些，最多只能拿到一些榮譽稱號。 但於醫院而言，於軍醫院裡的職工而言。
那就不僅僅是榮譽這麼簡單了！
羅源中摸了摸鼻子，用詞謹慎：「譚院長，陳醫生在用藥的時候，在劑量調節這一塊非常精細。」
「就怕是？」
譚宮源是個外科醫生，而且有非常豐富的創傷診療經驗：「羅主任，你一個外科主任，不會還把內科的那些壞習慣帶過來了吧？」
「就那種劑量調節？無非就是保護肝腎功能而已。」
「真以為抗生素的不同劑量療效就全然不同了？藥理學雖然博大精深，卻還沒到那種玄奇地步。」
「陳醫生來我們醫院協助診斷會診，我們是歡迎的，但我們醫院的外科，尚不需要他插手太多！」
羅源中還是有些擔心：「那陳醫生的那種穿刺抽液技術？」
譚宮源：「如果有需要的話，我們繼續請會診嘛。」
「只要能把診斷固定住，把敏感的抗生素找到，其他的治療，並不算難。」
「袁觀等人的治療之所以難，就是難在診斷不清！」
「如果有機會的話，我都想讓戴毓新轉回來。」
劉成：「譚院長，這恐怕不行！」
譚宮源：「你就是慫，我怎麼有你這麼個慫包的人？」
劉成趕緊解釋：「不是啊，譚院長，陳卓安醫生講，戴毓新體內的螺旋體可能存在了受體逃逸！」
譚宮源：「有證據嗎？」
「檢驗結果出來了嗎？」
「全靠一張嘴，不就只是揣測麼？」
「感染哪裡有那麼難治？」
「這次是一個很好的機會……聯勤部那邊，對這件事非常重視！」
劉成再看了羅源中幾眼，發現羅源中並沒有再開口說話的意思，他也就不好多說什麼了。
某種層面，他對譚宮源所說的東西也極為感興趣的！ 譚宮源：「高訖北的感染目前診療效果頗為顯著，就證明此次選用的抗生素是有效果的！」
「儘快請藥劑科過來看一眼，將劑量調起來，儘早安排手術治療！」
「清創術後，再將清創的組織進行送檢！」
劉成：「譚院長，我之前和陳卓安醫生談的時候，說的是這幾個人的診療，全權由他來負責！」
譚宮源：「沒了陳卓安，這個醫療系統就不轉動了是不是？」
「一個感染而已，就把你們？！」
劉成打斷：「譚院長，您是不是忘記了，袁觀、高訖北等人，都是從哪裡轉過來的了？」
這些人，可不都來自湘省，甚至沒有一個人是郴市本地。
他們多是由各個軍醫系統轉來的！
這些軍醫院的級別，可比郴市這邊的一九八高得多！
譚宮源：「陳卓安能搞的，我們基本都能搞，我們不能搞的，請他過來幫忙，把費用給足就行了！」
「按照最高標準給！」 「哪裡有你那麼多的顧慮？」
「嘰嘰歪歪，娘娘們們，幹什麼外科？你去內科算了唄？」
劉成又看了一眼羅源中：「羅主任，您的意思呢？」
羅源中：「我也只是客人，貴院的會診安排，還是自理吧。」
羅源中非常聰明！
治病的時候，我是專家。
要怎麼請會診的時候，那就是你們醫院的內務了。
責任我分毫不擔，但若有了好處，該是我的還是我的。
「好了，不要優柔寡斷了，我是讓你給陳卓安講清楚他的任務歸屬，不是讓你得罪人，也不是讓你把他弄成敵人！」
「你磨磨唧唧什麼呢？」
「就這麼決定了，我們是朋友。」
「但親兄弟且明算帳，朋友之間，還是該有一條明顯界限的。」 領導們都是會說話的。
……
十月份的郴市還是回到了秋天的本質。
陳卓安搬著書取出鑰匙打開門的時候，額頭上竟然還沒滲出細汗。
將門推開後，陳卓安再次提著厚厚的快遞包進門，轉腳將門帶上後，他抱著褐色的編織袋到了客廳的茶几。
取出剪刀將白色的編織帶剪掉後，再破開了編織袋，內里的感染學專著教材與藥理學更加權威的專著就暴露出來。
翻開兩本大概看了看印刷質量還不錯後，陳卓安的鼻子微皺。
這紙張的質量還是不太行，難怪勝在便宜。
將垃圾捆起來扔進垃圾桶後，陳卓安就翻開了感染病學的專著，找到了螺旋體一卷！
點了一杯咖啡後，陳卓安開始有針對性地整理起來。
十一點四十分，陳卓安剛要起身打個懶腰。
身為骨科醫生的陳卓安非常清楚，久坐和久站都不利於身體健康。 每次看書，陳卓安都會間隔一個小時左右站起來稍微走一走，活動筋骨。
變換體位，是非常好保護身體的方式方法！
才走開沒兩步。
副本上給出提示！
【用藥方案被修改，抗感染陣法效果被破！正在重新徵用！】
陳卓安的表情一凝，趕緊查看副本細節。
發現是高訖北的副本後，陳卓安張著嘴啞然了幾下？
一九八醫院也有郴市第一人民醫院的那種事兒？
是藥代之力嗎？
陳卓安端著咖啡在書房裡走了一圈，而後還是選擇放下了咖啡杯子！
如果是自己醫院自己科室，陳卓安還能去搞一搞。
但這是外院！ 自己的手，目前還伸不到這麼長的！
進了副本里後，陳卓安發現。
所幸的是，他們好像只調整了劑量，並沒有調整抗生素的種類。
……
兩日時間，一晃而過。
10月3日，在一九八醫院再次查房結束後。
陳卓安忽然轉頭問：「劉主任，我早上看了一眼醫囑，高訖北的阿奇黴素，怎麼提高劑量了呀？」
劉成一聽，瞬間有些支支吾吾：「陳醫生，我們請了藥劑科的會診。藥劑科的意見是，阿奇黴素的標準用法是500mg qd！」
「低劑量的阿奇黴素，的確可用於一些慢性病的調理，但它的作用是免疫調節與抗炎作用！」
「藥劑科的周主任說，低劑量的阿奇黴素，會抑制中性粒細胞的聚集。反而不利於抗感染。」
陳卓安聽了，稍覺得有些蛋疼。
這個周主任，肯定是個非常專業的藥劑科醫生，低劑量的阿奇黴素，的確是用於慢阻肺等長期用藥方案。 但是，陳卓安要用到的，可不是這一條。
「劉主任，阿奇黴素有一種獨特的藥代動力學優勢，就是它會在巨噬細胞內聚集，由巨噬細胞將其轉運至感染部位！」
「整體劑量中，不管是250mg，還是500mg，區別並不大。高濃度的阿奇黴素固然更有抗菌能力。」
「高濃度的阿奇黴素的確會阻斷蛋白質合成，它可不只是針對病原體的啊！」
「它會抑制t細胞增殖與功能！這未必不會適得其反。」
劉成反問：「你的意思是，當前的說明書說錯了？」
陳卓安：「不是說明書錯了，是阿奇黴素在用於肺炎時，可以短時高濃度衝擊。」
「但我們不能治療肺炎啊？」
副本所見，根本不能說服同行和專業人士，所以，陳卓安就只能通過藥理、藥效的具體機制，來說服同行。
同樣的，通過副本，陳卓安能得到的最大優勢就是對說明書進行修正！
說明書的劑量只是參考，副本所見，就是事實。
事實上，現在的陳卓安，已經開始自行修正一些藥物的劑量與用法了…… 「那我們，重新改回來？」劉成對陳卓安的用藥劑量，還是比較信任的。
戴毓新是從他手裡轉出去的。
譚宮源雖然是副院長，但他壓根不知道戴毓新的具體情況。
陳卓安：「劉主任，我的建議是，重新改回來。」
「阿奇黴素與鏈黴素的局部用藥聯合下，在高訖北的竇道里，還是發揮了巨大作用的。」
「初步的鏡檢結果下，我們可以判定，這個高訖北的螺旋體類型，與戴毓新的螺旋體類型類似。」
「如果沒有逃逸現象的話，我們在現在用藥的基礎上，加用哌拉西林，或有奇效！」
「當然，高訖北目前，除了螺旋體本身，還並發了革蘭陽性的細菌感染，哌拉西林對它的療效也是極好的！」
當前，高訖北的藥敏和培養結果肯定還沒出來，但初步的鏡檢結果已經回饋。
陳卓安也是謹慎了足足兩天，才決定提前修正高訖北的用藥方案。
劉浩：「陳醫生，那我記下來！」
「哌拉西林要怎麼用？是用哌拉西林舒巴坦這種聯合藥，還是單用藥物？」 陳卓安：「單用吧，正常劑量。」
「阿奇黴素，250mg，繼續靜脈用藥。」
「鏈黴素，局部外用。」
對方都是專業的醫生，陳卓安就不炫自己的記憶力了，對方就算不記得，自己去看說明書好了。
按照傳染學基本原理，傳染需要滿足三個條件。
傳染源、傳播途徑、易感對象。
其中，傳染源可能是自然界，也可能是感染者與潛伏者。
傳播途徑的話，有直接傳播、接觸傳播或者糞口傳播等多種形式。
當前比較緊要的事情不僅僅是治療好這些患者，而且還要找准「傳播途徑」！
易感對象不是由陳卓安能決定得了的。
戴毓新等人接觸過哪些人，是怎麼接觸的，都並非陳卓安可以去了解的，他要做的就是把自己該找的東西找准。
五個人中，高訖北的感染相對最輕症！
眯在后座，陳卓安選擇再次進了他的副本里！
基於抗感染陣法的使用，高訖北目前的病灶區明顯比副本剛建立時要清爽不少。 他感染的螺旋體，與『戴毓新』雖不同，但仍屬於是大環內置類抗生素抗菌譜內，雖不是最敏感的抗生素，但目前也是有效的。
只是，按照之前許青檸和戴毓新『螺旋體』感染的特性，這高訖北等人估計也伴隨了其他病原體的感染！
目前的關鍵就是，將這個並發混合感染的病菌也要先找出來！
很快，陳卓安就來到了竇道缺損處。
通過絕對的視野，陳卓安再次看清楚了創面的情況。
這些螺旋體是隱匿藏於組織里。
感染灶內有大量的『膿細胞』、中性粒與淋巴細胞混雜，組織被腐化，細胞處於裂解狀態。
本來正常的腓腸肌及深層的肌肉，都被感染侵蝕成了乳化灶的質地。
抗感染陣法雖然可以非常有效地調用局部與靜脈用的抗生素，甚至可以招募更多的巨噬細胞來到局部，但因為感染的細胞數量太多。
又不是最敏感的抗生素，所以治療雖然有效果，但並不顯著。
病菌識別，敏感抗生素在感染治療的時候，還是太重要了！
陳卓安確定了『圍城』的巨噬細胞層依舊堅固有效後，就乾脆地退出了副本。 現在，自己能做到的就是將這些病灶通過一個變相的巨噬細胞群將其鎖住，不讓其進一步往外擴散。
基於陣法的存在，附近血管里附壁潛伏的巨噬細胞很多，如果是零散的細菌和螺旋體逃逸入血管的話，就算是自由撞擊，都會被巨噬細胞或者中性粒細胞吞噬！
全網首發更新 海量好書在 TW 看書網，𝘴𝘩𝘶.𝘵𝘸等你讀
甚至，少量的病菌入血，哪怕沒有陣法的存在，也可以被清理！
其實細菌和病原體也很聰明，對它們來講，血管內是最舒服的地方，但也是最危險的地方！
所以，大部分感染的終末期才是菌血症，早期的話，病菌入血的結局只能是死路一條。
重新睜開眼睛後，陳卓安就快到目的地了。
下車之後，他就朝著驛站方向走去。
……
一九八醫院，創傷骨科，醫生辦公室。
劉成親自盯著劉浩與薛子京開完了醫囑後，便走向了辦公桌旁與羅源中聊天的譚宮源。
「譚院長，陳卓安已經取樣送檢完成，標本已經全程密封進了實驗室！」
「但依據戴毓新的治療方案，螺旋體可能存在受體逃逸，未來可能還有送檢的需要！」 「我們真要，斷了陳卓安醫生的會診權限嘛？」
譚宮源是一九八醫院的副院長，目前分管外科。
譚宮源掃了劉成一眼：「劉主任，你搞清楚你請陳卓安醫生過來的真實用意。」
「我們醫院是請他過來協助會診診斷，不是協助會診治療！」
「螺旋體說到底也不過是病原體而已，只要找准了病原體和敏感抗生素，其他的操作，難道還非得依靠他？」
說完，譚宮源對羅源中解釋：「羅主任，您說對吧？」
「陳醫生與我們，終究不是一個系統內的。」
「外院的專家遠來是客，我們要做好待客之道！」
與普通教學醫院相對不同的是，軍醫院裡的晉升通道相對更加局限。
除了論文外，軍功系統才是真正的大殺器。
軍醫院的功勞簿，就那麼幾種。
於陳卓安而言，他不是系統內的人，治好了這些，最多只能拿到一些榮譽稱號。 但於醫院而言，於軍醫院裡的職工而言。
那就不僅僅是榮譽這麼簡單了！
羅源中摸了摸鼻子，用詞謹慎：「譚院長，陳醫生在用藥的時候，在劑量調節這一塊非常精細。」
「就怕是？」
譚宮源是個外科醫生，而且有非常豐富的創傷診療經驗：「羅主任，你一個外科主任，不會還把內科的那些壞習慣帶過來了吧？」
「就那種劑量調節？無非就是保護肝腎功能而已。」
「真以為抗生素的不同劑量療效就全然不同了？藥理學雖然博大精深，卻還沒到那種玄奇地步。」
「陳醫生來我們醫院協助診斷會診，我們是歡迎的，但我們醫院的外科，尚不需要他插手太多！」
羅源中還是有些擔心：「那陳醫生的那種穿刺抽液技術？」
譚宮源：「如果有需要的話，我們繼續請會診嘛。」
「只要能把診斷固定住，把敏感的抗生素找到，其他的治療，並不算難。」
「袁觀等人的治療之所以難，就是難在診斷不清！」
「如果有機會的話，我都想讓戴毓新轉回來。」
劉成：「譚院長，這恐怕不行！」
譚宮源：「你就是慫，我怎麼有你這麼個慫包的人？」
劉成趕緊解釋：「不是啊，譚院長，陳卓安醫生講，戴毓新體內的螺旋體可能存在了受體逃逸！」
譚宮源：「有證據嗎？」
「檢驗結果出來了嗎？」
「全靠一張嘴，不就只是揣測麼？」
「感染哪裡有那麼難治？」
「這次是一個很好的機會……聯勤部那邊，對這件事非常重視！」
劉成再看了羅源中幾眼，發現羅源中並沒有再開口說話的意思，他也就不好多說什麼了。
某種層面，他對譚宮源所說的東西也極為感興趣的！ 譚宮源：「高訖北的感染目前診療效果頗為顯著，就證明此次選用的抗生素是有效果的！」
「儘快請藥劑科過來看一眼，將劑量調起來，儘早安排手術治療！」
「清創術後，再將清創的組織進行送檢！」
劉成：「譚院長，我之前和陳卓安醫生談的時候，說的是這幾個人的診療，全權由他來負責！」
譚宮源：「沒了陳卓安，這個醫療系統就不轉動了是不是？」
「一個感染而已，就把你們？！」
劉成打斷：「譚院長，您是不是忘記了，袁觀、高訖北等人，都是從哪裡轉過來的了？」
這些人，可不都來自湘省，甚至沒有一個人是郴市本地。
他們多是由各個軍醫系統轉來的！
這些軍醫院的級別，可比郴市這邊的一九八高得多！
譚宮源：「陳卓安能搞的，我們基本都能搞，我們不能搞的，請他過來幫忙，把費用給足就行了！」
「按照最高標準給！」 「哪裡有你那麼多的顧慮？」
「嘰嘰歪歪，娘娘們們，幹什麼外科？你去內科算了唄？」
劉成又看了一眼羅源中：「羅主任，您的意思呢？」
羅源中：「我也只是客人，貴院的會診安排，還是自理吧。」
羅源中非常聰明！
治病的時候，我是專家。
要怎麼請會診的時候，那就是你們醫院的內務了。
責任我分毫不擔，但若有了好處，該是我的還是我的。
「好了，不要優柔寡斷了，我是讓你給陳卓安講清楚他的任務歸屬，不是讓你得罪人，也不是讓你把他弄成敵人！」
「你磨磨唧唧什麼呢？」
「就這麼決定了，我們是朋友。」
「但親兄弟且明算帳，朋友之間，還是該有一條明顯界限的。」 領導們都是會說話的。
……
十月份的郴市還是回到了秋天的本質。
陳卓安搬著書取出鑰匙打開門的時候，額頭上竟然還沒滲出細汗。
將門推開後，陳卓安再次提著厚厚的快遞包進門，轉腳將門帶上後，他抱著褐色的編織袋到了客廳的茶几。
取出剪刀將白色的編織帶剪掉後，再破開了編織袋，內里的感染學專著教材與藥理學更加權威的專著就暴露出來。
翻開兩本大概看了看印刷質量還不錯後，陳卓安的鼻子微皺。
這紙張的質量還是不太行，難怪勝在便宜。
將垃圾捆起來扔進垃圾桶後，陳卓安就翻開了感染病學的專著，找到了螺旋體一卷！
點了一杯咖啡後，陳卓安開始有針對性地整理起來。
十一點四十分，陳卓安剛要起身打個懶腰。
身為骨科醫生的陳卓安非常清楚，久坐和久站都不利於身體健康。 每次看書，陳卓安都會間隔一個小時左右站起來稍微走一走，活動筋骨。
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陳卓安的表情一凝，趕緊查看副本細節。
發現是高訖北的副本後，陳卓安張著嘴啞然了幾下？
一九八醫院也有郴市第一人民醫院的那種事兒？
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所幸的是，他們好像只調整了劑量，並沒有調整抗生素的種類。
……
兩日時間，一晃而過。
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陳卓安忽然轉頭問：「劉主任，我早上看了一眼醫囑，高訖北的阿奇黴素，怎麼提高劑量了呀？」
劉成一聽，瞬間有些支支吾吾：「陳醫生，我們請了藥劑科的會診。藥劑科的意見是，阿奇黴素的標準用法是500mg qd！」
「低劑量的阿奇黴素，的確可用於一些慢性病的調理，但它的作用是免疫調節與抗炎作用！」
「藥劑科的周主任說，低劑量的阿奇黴素，會抑制中性粒細胞的聚集。反而不利於抗感染。」
陳卓安聽了，稍覺得有些蛋疼。
這個周主任，肯定是個非常專業的藥劑科醫生，低劑量的阿奇黴素，的確是用於慢阻肺等長期用藥方案。 但是，陳卓安要用到的，可不是這一條。
「劉主任，阿奇黴素有一種獨特的藥代動力學優勢，就是它會在巨噬細胞內聚集，由巨噬細胞將其轉運至感染部位！」
「整體劑量中，不管是250mg，還是500mg，區別並不大。高濃度的阿奇黴素固然更有抗菌能力。」
「高濃度的阿奇黴素的確會阻斷蛋白質合成，它可不只是針對病原體的啊！」
「它會抑制t細胞增殖與功能！這未必不會適得其反。」
劉成反問：「你的意思是，當前的說明書說錯了？」
陳卓安：「不是說明書錯了，是阿奇黴素在用於肺炎時，可以短時高濃度衝擊。」
「但我們不能治療肺炎啊？」
副本所見，根本不能說服同行和專業人士，所以，陳卓安就只能通過藥理、藥效的具體機制，來說服同行。
同樣的，通過副本，陳卓安能得到的最大優勢就是對說明書進行修正！
說明書的劑量只是參考，副本所見，就是事實。
事實上，現在的陳卓安，已經開始自行修正一些藥物的劑量與用法了…… 「那我們，重新改回來？」劉成對陳卓安的用藥劑量，還是比較信任的。
戴毓新是從他手裡轉出去的。
譚宮源雖然是副院長，但他壓根不知道戴毓新的具體情況。
陳卓安：「劉主任，我的建議是，重新改回來。」
「阿奇黴素與鏈黴素的局部用藥聯合下，在高訖北的竇道里，還是發揮了巨大作用的。」
「初步的鏡檢結果下，我們可以判定，這個高訖北的螺旋體類型，與戴毓新的螺旋體類型類似。」
「如果沒有逃逸現象的話，我們在現在用藥的基礎上，加用哌拉西林，或有奇效！」
「當然，高訖北目前，除了螺旋體本身，還並發了革蘭陽性的細菌感染，哌拉西林對它的療效也是極好的！」
當前，高訖北的藥敏和培養結果肯定還沒出來，但初步的鏡檢結果已經回饋。
陳卓安也是謹慎了足足兩天，才決定提前修正高訖北的用藥方案。
劉浩：「陳醫生，那我記下來！」
「哌拉西林要怎麼用？是用哌拉西林舒巴坦這種聯合藥，還是單用藥物？」 陳卓安：「單用吧，正常劑量。」
「阿奇黴素，250mg，繼續靜脈用藥。」
「鏈黴素，局部外用。」
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