第267章 不要用普通人的資質衡量郭子源！
第267章 不要用普通人的資質衡量郭子源！
就在另外兩人震撼和莫名的時候。
郭子源再一次給盧石華解釋了這個病人不考慮用之前在俞市用到的操作理由。
「盧教授，主要是吧，這個病人的損傷時間更長了。」
「相比起在俞市的那個病人，他的微循環結構堵塞情況肯定更嚴重。」
「在這樣的情況下，如果我們還重複之前的操作，是不理智的。」
「根據我們團隊的理解…達到一定時間窗的創面，無論是任何創傷導致的創面，都會存在微循環的障礙…」
「區別是誘因不同。」
「糖尿病足潰瘍的微循環障礙是慢性，感染等導致的局部微循環障礙。」
「這種創傷，則是直接血栓引起的微循環障礙，所以，術後易發壞死。」
「進行局部重建之後，有再生的可能性。」
「毀損傷術後，再發感染的機率也會很高，在這樣的情況下，重建局部微循環的意義更加重要。」
「微循環通暢之後，局部的抗生素藥物濃度會超過一般水平，儘量地減少感染發生機率，避免機體再遭受感染的二次打擊。」
郭子源現在的理論結構，是超然一等的。
『涅槃』等級的理論，不是一般人可以比擬的。
所以，哪怕是臨時借用的套路，郭子源也可以快速地完善其中的理論邏輯。
盧石華找不到其中錯漏，便回：「那就先這麼做吧，做完之後，再走一步看一步。」
……
郭子源得知了另外幾個助手，都是京都醫院裡的專家。
年紀比較大，身材比較瘦的人叫王和平。
另外一個人的名字則是比較古典了，叫陳蒹葭。
郭子源聽了陳教授的介紹，略感意外：「陳教授，您說的蒹葭，是我理解的那個蒹葭嘛？」
蒹葭可是有微賤的意思。
本書首發 TW 看書網解無聊，🅢🅗🅤.🅣🅦超方便 ,提供給你無錯章節，無亂序章節的閱讀體驗
「是的，我們那一輩，講究賤名好養活。我一個大男人，也無所謂了。」
「還是郭醫生你的名字好啊，子源。」陳蒹葭的身材中等，不胖，只是不瘦，不如王和平教授那麼『骨感』。
大抵聽完了郭子源簡單介紹自己的來歷之後，中場等候的時間就結束了。
止血帶重新打起來，郭子源等人重新夾閉了患者的股動脈近端。
而後，操作繼續開始。
王和平以為接下來的手術，盧石華教授會接手。
而且，就算盧石華教授不接手，郭子源總不能在清創的時候，還能搞出來什麼花樣了吧？
當然，王和平再一次想錯了。
與他看不懂郭子源的穿刺術技術一樣，郭子源的清創操作技術，他也覺得自己就是個文盲。
看到郭子源就像是小孩撒尿和泥一樣的操作，王和平差一點就要揉眼睛了。
他有些慌張地看向了陳蒹葭，發現自己的老朋友也同樣看不懂，他的心態才稍微好一些。
畢竟，大家一起菜和只是自己當一顆蘿蔔要好啊。
獨菜菜不如眾菜菜。
甚至，王和平在盧石華教授的眼裡，也看到了不可思議的目光後，他才舒了一口氣。
要知道，盧石華教授可是來自軍總醫院！
眾所周知，有軍醫院來頭的，清創技術和創傷的治療經驗，要遠超一般教學醫院的。
無需解釋。
純粹就是量大堆積出來的。
然而，現下的這個公認，似乎被打破了。
郭子源的操作，在盧石華一個院士看來，都覺得格外「奇怪」，這就不是他們兩個人見識有限可以解釋了。
王和平比較開放些，所以就直接問了出來：「郭醫生，您這是？」
郭子源解釋：「王教授，我們組在做糖尿病足清創治療的時候，都是用這種縫合性清創的形式進行的。」
「刀片的體積太大，不利於微循環重建。」
「而如果將刀片的體積放小，實則還不如縫針方便！」
「因此，我們在清創的過程中，都以帶線縫針進行操作。」
「這種清創，有具體的套路的。
陳蒹葭訕笑不已：「這還真新鮮！」
「郭醫生還是厲害啊，團隊竟然就有自主專業操作技術了。」
要說團隊自有的自主專業操作技術，華國歷來就不多。
骨科界，比較出名的就是湯錦波教授原創的tang法縫合了。
像這種自主專業技術一旦推廣開，那必然會讓個人的名聲大噪。
雖然說，當醫生不該求名求利。
可在做好醫者本分的同時，能讓更多人記住你的名字，誰又不樂意呢？
只是，想要有人記住你的名字，其道路之崎嶇、坎坷，千難萬難。
哪怕是很多院士，也很難在專業領域內留下濃重一筆。
反而，一些比較基礎東西的重大改革，比如說肌腱縫合技法裡面tang法，才有資格書寫進歷史。
大家都知道，一旦糖尿病足潰瘍的標準治療方案推出之後，郭子源的這個縫合技法，估計也會打上Guo式清創術或者Guo法標籤了！
郭子源這會兒卻沒心思管那麼多。
沒有其他的，是因為這個病人的操作工作量太大了。
平日裡，他遇到的糖尿病足潰瘍最大的，也就不過十公分。
然而，這個患者的毀損傷，面積至少超過一百五十平方厘米了！
甚至有二百三百平方厘米。
這要是論起來，那就是長十厘米，寬三十厘米的正方形。
按照面積算。
直徑十厘米的橢圓形，面積頂了天也不過就是100平方厘米，這是半賣半送的計算方式。
面積增加了，工作量當然會增加。
而且，需要的微細操作，會更加複雜繁冗，絕對不止是一加一那麼簡單。
兩個小時後，郭子源也不過才操作了一半。
但患者止血帶的應用時間又到了，所以，大家又中場休息了二十分鐘。
適時，患者的術中抽血結果出來了。
「患者的水電解質有點紊亂，大家要注意手術時間啊。」麻醉醫生的聲音很冷峻，只是在通知。
盧石華無奈地嘆了一口氣。
手術時間越長，患者的損傷越大，需要面臨的風險就越高。
這是沒辦法避免的事情！
盧石華客氣回道「手術時間不好預判，辛苦杜教授多多費心。」
杜教授是個不喜歡說話的性子，端起盤子往外走！
水電解質紊亂一旦出現，肯定是要進行處理的。這是麻醉醫生必須要乾的活兒。
手術進行中，外科醫生是治病的。
麻醉醫生是保命的！
終於，在晚上的十一點左右，郭子源完成了所有的清創操作。
然而，這也才只是完成了最基礎的清創。
接下來的操作，就是對清創之後的創面進行縫合、重建處理了。
首先，這個病人的毀損傷伴發著粉碎性骨折，這粉碎性骨折也是要一併處理的。
好在是，郭子源與盧石華等人都是非常成熟的創傷骨科醫生，因此，雖然骨折比較粉碎，幾人也是想辦法將他的斷骨給固定住了！
因為是毀損傷，結構受損嚴重。
所以，血管需要一期處理，神經的損傷，則就不是暫時可以考慮一期修復的事情了。
神經不需要管，但肌肉的重建也是一個體力活和苦力活……
郭子源依舊承擔著主刀的操作，踏踏實實地對患者進行著最高標準的肌腱重建縫合。
沒辦法，這幾個人裡面，縫合技術最好的就是郭子源了。
如果這個病人讓王和平等人縫合，那術後的功能殘留，至少要下降一到兩成。
功能直接下降一兩成，足以讓一個專業人員廢掉。
因此，即便辛苦，郭子源也只能硬著頭皮把手術堅持做完。
所有肌肉肌腱都重建續接完畢，時間已經來到了凌晨四點四十分。
也就是說，這個病人的手術，郭子源就參與了接近十二個小時，整體手術時長，更是高達十七個小時。
這就是毀損傷！
哪怕你有一定的辦法能把它保下來，也是要費時費力費人的。
從手術台下來的時候，郭子源覺得自己的跟腱都抽得有些厲害。
腳底板更是發麻，手腕發酸發澀！
脫掉無菌手術衣的郭子源趕緊在手術室里跑了一小圈，而後才開始活動手腕。
盧石華也很累，他的年紀本就不小了。
不過，他還是客氣地說：「郭醫生，我已經給你找好了賓館，等會兒出了手術室後，我就會讓人帶你過去。」
「你們先吃個早飯對付一口，好好休息完，我再請你吃飯。」
「郭醫生一定不要著急走啊。」
郭子源笑了笑：「盧教授，我這一覺，可不知道要睡到什麼時候去了……」
「這個病人的術後繼觀，一定要勤快一點。」
「特別是抗生素的使用，消腫、激素的用量，一定要跟上。」
是的，這個病人肯定是要用激素的。
激素長期應用肯定不好，但激素應用在一些急診創傷患者上時，也是治療的一種良藥。
這必須是專業醫生進行了評估之後，才能下的專業醫囑。
盧石華：「郭醫生，後面還會麻煩你的！」
「你說的東西，我們都記錄下來了。」
「辛苦了。」
說到這裡，盧石華又問：「其實，孩子的父母現在都在手術室外，郭醫生要不要？」
郭子源搖頭：「盧教授，家屬我就不見了吧…明天我也就回去了…」
盧石華也沒堅持：「也行！」
【完成清創……】
【完成毀損傷保肢術一台，獲得技能點108點！】
出手術室的時候，已經五點多一點，天色已經見了魚肚白。
郭子源看著面板上飄出來的漂亮『三位數』數字，心情端的不錯。
這台手術的含金量還是超標的，比救下一條命得到的技能點都要多！
所以！
實際上，技能點的結算是以手術難度，給病人帶來的治癒程度，功能的保留度來計算的。
【當前技能點餘額：365.5點】
一年天數的技能點？
如果這些技能點是在郭子源重生歸來前，郭子源肯定會覺得很興奮。
然而，現在這三百多點技能點，也就夠郭子源將國手技能點7%的進度！
國手到涅槃境界的熟練度，還是太超模了。
每多百分之一，就可能多一些不可思議的效果。
「算了，先去睡覺吧……」
……
郭子源是去睡覺了，然而，盧石華幾人卻並未在手術結束後就馬上睡下。
盧石華、王和平幾人進行了手術後的回診查房。
而且，盧石華教授在查房結束後離開了醫院後，王和平與陳蒹葭教授二人，頂著身心俱疲，再一次地對這個手術進行了模型化的拆解！
手術室里是有攝像頭的。
它不僅僅只是監控的作用，還有學習重複的作用。
王和平等人非常詳細地對郭子源的操作細節進行了拆解了足足三個小時，終究放棄。
陳蒹葭道：「王教授，解鈴還須繫鈴人。」
「要徹底搞清楚這套清創技法的具體目的，恐怕還得以後再和郭醫生多聯繫才是！」
王和平面色嚴肅地點頭：「這種清創技法，必須要學到手裡來。」
「它對於毀損傷的處理，太有效了。」
「當然，郭醫生的清創技法可以學得來，他這種取栓技術？」王和平的面色為難起來。
陳蒹葭馬上搖頭：「王教授，這是不用想的，根本不可能！」
「學不會！」
「我剛剛給介入外科打了電話，介入科說，這不是穿刺技術的問題，這是基礎理論的問題。」
「腦殼有病的人才會把一些基礎解剖理論都熟記於心，能走行血管如閒庭信步！」
陳蒹葭說完，發現王和平看向他，他又趕緊解釋：「當然，我不是說郭子源他有病。」
「是這種技術，實在是太超模了。」
「簡直難以想像啊。」
「這個郭子源…他到底有多強啊？」
盧石華說過，郭子源的天賦，是老天爺和祖師爺一起給他賞飯吃，變態到不講道理。
很久之前，郭子源在骨科方面的多項基本功，就達到了不可思議之境。
如今，又過去了半年，郭子源的其他基本功又有精進，再正常不過了。
不要用普通人的資質來衡量郭子源的成長速度！
「那就先這樣吧…」
「想要搞定毀損傷，我們估計得先搞清楚這個糖尿病足的治療方案，才有入場機會！」
「大家也都累了，先回去休息吧。」王和平揮了揮手，散去了今天的學習例會。
就在另外兩人震撼和莫名的時候。
郭子源再一次給盧石華解釋了這個病人不考慮用之前在俞市用到的操作理由。
「盧教授，主要是吧，這個病人的損傷時間更長了。」
「相比起在俞市的那個病人，他的微循環結構堵塞情況肯定更嚴重。」
「在這樣的情況下，如果我們還重複之前的操作，是不理智的。」
「根據我們團隊的理解…達到一定時間窗的創面，無論是任何創傷導致的創面，都會存在微循環的障礙…」
「區別是誘因不同。」
「糖尿病足潰瘍的微循環障礙是慢性，感染等導致的局部微循環障礙。」
「這種創傷，則是直接血栓引起的微循環障礙，所以，術後易發壞死。」
「進行局部重建之後，有再生的可能性。」
「毀損傷術後，再發感染的機率也會很高，在這樣的情況下，重建局部微循環的意義更加重要。」
「微循環通暢之後，局部的抗生素藥物濃度會超過一般水平，儘量地減少感染發生機率，避免機體再遭受感染的二次打擊。」
郭子源現在的理論結構，是超然一等的。
『涅槃』等級的理論，不是一般人可以比擬的。
所以，哪怕是臨時借用的套路，郭子源也可以快速地完善其中的理論邏輯。
盧石華找不到其中錯漏，便回：「那就先這麼做吧，做完之後，再走一步看一步。」
……
郭子源得知了另外幾個助手，都是京都醫院裡的專家。
年紀比較大，身材比較瘦的人叫王和平。
另外一個人的名字則是比較古典了，叫陳蒹葭。
郭子源聽了陳教授的介紹，略感意外：「陳教授，您說的蒹葭，是我理解的那個蒹葭嘛？」
蒹葭可是有微賤的意思。
本書首發 TW 看書網解無聊，🅢🅗🅤.🅣🅦超方便 ,提供給你無錯章節，無亂序章節的閱讀體驗
「是的，我們那一輩，講究賤名好養活。我一個大男人，也無所謂了。」
「還是郭醫生你的名字好啊，子源。」陳蒹葭的身材中等，不胖，只是不瘦，不如王和平教授那麼『骨感』。
大抵聽完了郭子源簡單介紹自己的來歷之後，中場等候的時間就結束了。
止血帶重新打起來，郭子源等人重新夾閉了患者的股動脈近端。
而後，操作繼續開始。
王和平以為接下來的手術，盧石華教授會接手。
而且，就算盧石華教授不接手，郭子源總不能在清創的時候，還能搞出來什麼花樣了吧？
當然，王和平再一次想錯了。
與他看不懂郭子源的穿刺術技術一樣，郭子源的清創操作技術，他也覺得自己就是個文盲。
看到郭子源就像是小孩撒尿和泥一樣的操作，王和平差一點就要揉眼睛了。
他有些慌張地看向了陳蒹葭，發現自己的老朋友也同樣看不懂，他的心態才稍微好一些。
畢竟，大家一起菜和只是自己當一顆蘿蔔要好啊。
獨菜菜不如眾菜菜。
甚至，王和平在盧石華教授的眼裡，也看到了不可思議的目光後，他才舒了一口氣。
要知道，盧石華教授可是來自軍總醫院！
眾所周知，有軍醫院來頭的，清創技術和創傷的治療經驗，要遠超一般教學醫院的。
無需解釋。
純粹就是量大堆積出來的。
然而，現下的這個公認，似乎被打破了。
郭子源的操作，在盧石華一個院士看來，都覺得格外「奇怪」，這就不是他們兩個人見識有限可以解釋了。
王和平比較開放些，所以就直接問了出來：「郭醫生，您這是？」
郭子源解釋：「王教授，我們組在做糖尿病足清創治療的時候，都是用這種縫合性清創的形式進行的。」
「刀片的體積太大，不利於微循環重建。」
「而如果將刀片的體積放小，實則還不如縫針方便！」
「因此，我們在清創的過程中，都以帶線縫針進行操作。」
「這種清創，有具體的套路的。
陳蒹葭訕笑不已：「這還真新鮮！」
「郭醫生還是厲害啊，團隊竟然就有自主專業操作技術了。」
要說團隊自有的自主專業操作技術，華國歷來就不多。
骨科界，比較出名的就是湯錦波教授原創的tang法縫合了。
像這種自主專業技術一旦推廣開，那必然會讓個人的名聲大噪。
雖然說，當醫生不該求名求利。
可在做好醫者本分的同時，能讓更多人記住你的名字，誰又不樂意呢？
只是，想要有人記住你的名字，其道路之崎嶇、坎坷，千難萬難。
哪怕是很多院士，也很難在專業領域內留下濃重一筆。
反而，一些比較基礎東西的重大改革，比如說肌腱縫合技法裡面tang法，才有資格書寫進歷史。
大家都知道，一旦糖尿病足潰瘍的標準治療方案推出之後，郭子源的這個縫合技法，估計也會打上Guo式清創術或者Guo法標籤了！
郭子源這會兒卻沒心思管那麼多。
沒有其他的，是因為這個病人的操作工作量太大了。
平日裡，他遇到的糖尿病足潰瘍最大的，也就不過十公分。
然而，這個患者的毀損傷，面積至少超過一百五十平方厘米了！
甚至有二百三百平方厘米。
這要是論起來，那就是長十厘米，寬三十厘米的正方形。
按照面積算。
直徑十厘米的橢圓形，面積頂了天也不過就是100平方厘米，這是半賣半送的計算方式。
面積增加了，工作量當然會增加。
而且，需要的微細操作，會更加複雜繁冗，絕對不止是一加一那麼簡單。
兩個小時後，郭子源也不過才操作了一半。
但患者止血帶的應用時間又到了，所以，大家又中場休息了二十分鐘。
適時，患者的術中抽血結果出來了。
「患者的水電解質有點紊亂，大家要注意手術時間啊。」麻醉醫生的聲音很冷峻，只是在通知。
盧石華無奈地嘆了一口氣。
手術時間越長，患者的損傷越大，需要面臨的風險就越高。
這是沒辦法避免的事情！
盧石華客氣回道「手術時間不好預判，辛苦杜教授多多費心。」
杜教授是個不喜歡說話的性子，端起盤子往外走！
水電解質紊亂一旦出現，肯定是要進行處理的。這是麻醉醫生必須要乾的活兒。
手術進行中，外科醫生是治病的。
麻醉醫生是保命的！
終於，在晚上的十一點左右，郭子源完成了所有的清創操作。
然而，這也才只是完成了最基礎的清創。
接下來的操作，就是對清創之後的創面進行縫合、重建處理了。
首先，這個病人的毀損傷伴發著粉碎性骨折，這粉碎性骨折也是要一併處理的。
好在是，郭子源與盧石華等人都是非常成熟的創傷骨科醫生，因此，雖然骨折比較粉碎，幾人也是想辦法將他的斷骨給固定住了！
因為是毀損傷，結構受損嚴重。
所以，血管需要一期處理，神經的損傷，則就不是暫時可以考慮一期修復的事情了。
神經不需要管，但肌肉的重建也是一個體力活和苦力活……
郭子源依舊承擔著主刀的操作，踏踏實實地對患者進行著最高標準的肌腱重建縫合。
沒辦法，這幾個人裡面，縫合技術最好的就是郭子源了。
如果這個病人讓王和平等人縫合，那術後的功能殘留，至少要下降一到兩成。
功能直接下降一兩成，足以讓一個專業人員廢掉。
因此，即便辛苦，郭子源也只能硬著頭皮把手術堅持做完。
所有肌肉肌腱都重建續接完畢，時間已經來到了凌晨四點四十分。
也就是說，這個病人的手術，郭子源就參與了接近十二個小時，整體手術時長，更是高達十七個小時。
這就是毀損傷！
哪怕你有一定的辦法能把它保下來，也是要費時費力費人的。
從手術台下來的時候，郭子源覺得自己的跟腱都抽得有些厲害。
腳底板更是發麻，手腕發酸發澀！
脫掉無菌手術衣的郭子源趕緊在手術室里跑了一小圈，而後才開始活動手腕。
盧石華也很累，他的年紀本就不小了。
不過，他還是客氣地說：「郭醫生，我已經給你找好了賓館，等會兒出了手術室後，我就會讓人帶你過去。」
「你們先吃個早飯對付一口，好好休息完，我再請你吃飯。」
「郭醫生一定不要著急走啊。」
郭子源笑了笑：「盧教授，我這一覺，可不知道要睡到什麼時候去了……」
「這個病人的術後繼觀，一定要勤快一點。」
「特別是抗生素的使用，消腫、激素的用量，一定要跟上。」
是的，這個病人肯定是要用激素的。
激素長期應用肯定不好，但激素應用在一些急診創傷患者上時，也是治療的一種良藥。
這必須是專業醫生進行了評估之後，才能下的專業醫囑。
盧石華：「郭醫生，後面還會麻煩你的！」
「你說的東西，我們都記錄下來了。」
「辛苦了。」
說到這裡，盧石華又問：「其實，孩子的父母現在都在手術室外，郭醫生要不要？」
郭子源搖頭：「盧教授，家屬我就不見了吧…明天我也就回去了…」
盧石華也沒堅持：「也行！」
【完成清創……】
【完成毀損傷保肢術一台，獲得技能點108點！】
出手術室的時候，已經五點多一點，天色已經見了魚肚白。
郭子源看著面板上飄出來的漂亮『三位數』數字，心情端的不錯。
這台手術的含金量還是超標的，比救下一條命得到的技能點都要多！
所以！
實際上，技能點的結算是以手術難度，給病人帶來的治癒程度，功能的保留度來計算的。
【當前技能點餘額：365.5點】
一年天數的技能點？
如果這些技能點是在郭子源重生歸來前，郭子源肯定會覺得很興奮。
然而，現在這三百多點技能點，也就夠郭子源將國手技能點7%的進度！
國手到涅槃境界的熟練度，還是太超模了。
每多百分之一，就可能多一些不可思議的效果。
「算了，先去睡覺吧……」
……
郭子源是去睡覺了，然而，盧石華幾人卻並未在手術結束後就馬上睡下。
盧石華、王和平幾人進行了手術後的回診查房。
而且，盧石華教授在查房結束後離開了醫院後，王和平與陳蒹葭教授二人，頂著身心俱疲，再一次地對這個手術進行了模型化的拆解！
手術室里是有攝像頭的。
它不僅僅只是監控的作用，還有學習重複的作用。
王和平等人非常詳細地對郭子源的操作細節進行了拆解了足足三個小時，終究放棄。
陳蒹葭道：「王教授，解鈴還須繫鈴人。」
「要徹底搞清楚這套清創技法的具體目的，恐怕還得以後再和郭醫生多聯繫才是！」
王和平面色嚴肅地點頭：「這種清創技法，必須要學到手裡來。」
「它對於毀損傷的處理，太有效了。」
「當然，郭醫生的清創技法可以學得來，他這種取栓技術？」王和平的面色為難起來。
陳蒹葭馬上搖頭：「王教授，這是不用想的，根本不可能！」
「學不會！」
「我剛剛給介入外科打了電話，介入科說，這不是穿刺技術的問題，這是基礎理論的問題。」
「腦殼有病的人才會把一些基礎解剖理論都熟記於心，能走行血管如閒庭信步！」
陳蒹葭說完，發現王和平看向他，他又趕緊解釋：「當然，我不是說郭子源他有病。」
「是這種技術，實在是太超模了。」
「簡直難以想像啊。」
「這個郭子源…他到底有多強啊？」
盧石華說過，郭子源的天賦，是老天爺和祖師爺一起給他賞飯吃，變態到不講道理。
很久之前，郭子源在骨科方面的多項基本功，就達到了不可思議之境。
如今，又過去了半年，郭子源的其他基本功又有精進，再正常不過了。
不要用普通人的資質來衡量郭子源的成長速度！
「那就先這樣吧…」
「想要搞定毀損傷，我們估計得先搞清楚這個糖尿病足的治療方案，才有入場機會！」
「大家也都累了，先回去休息吧。」王和平揮了揮手，散去了今天的學習例會。