第145章 權限到手,中登退避!

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  第145章 權限到手,中登退避!

  衡市的民房附近,基本隨便找一家魚粉店都不會踩雷。

  味道不好的根本開不下去。

  陳忠與池希簽坐在池希簽所在小區門口的魚粉店裡,陳忠吃得更快,他吃完後,看著池希簽在那裡「狼吞虎咽」呲溜湯。

  「不著急,還早。」

  池希簽沒管陳忠的話,嘴巴依舊張大,咕嚕咕嚕地往嘴巴里送。

  陳忠就只是看著。

  吃完過後,池希簽才問:「陳忠,我吃東西的時候是不是有點慫?」

  陳忠搖頭:「還好,吃東西就不該有多少講究。」

  池希簽有些不好意思地擦了擦嘴角,略顯失望:「陳忠,我在這裡,沒交到朋友。」

  「我對她們聊天的內容,絲毫提不起興趣。」

  「你什麼時候能有空啊?」

  「五一會放假嗎?」池希簽的雙眼亮晶晶的,似乎格外期待陳忠能給肯定答覆。

  「五一不行,最近衡市衛健委正在巡查,我是住院總,不能離院太遠!」

  池希簽知道住院總:「奧——你是住院總了啊,那我五一就回京都看我朋友去了。」

  「她最近出院了,我本來都想端午再回去的。」

  陳忠道:「行,我到時候送你去高鐵站。」

  「嘻嘻——我到時候給你帶東北的特產。」

  吃過飯,陳忠與池希簽一起趕往醫院方向。

  陳忠並沒開車,池希簽租住的房子距離醫院不遠,兩人一邊散步,一邊就溜達到了醫院。

  送池希簽進了影像科時,陳忠就突然發現身邊的池希簽氣質變了。

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  她不再是之前那個呆萌的小女孩,而是一個高高在上的研究員。

  不斷地嗯嗯點頭著,走進了影像科。

  聲音冷漠:「我不管真假和理由,我只看具體數據。」

  「當時診斷不一致就是不一致,沒必要解釋。」

  「這只是統計概率,不是回查對錯——」

  陳忠看到這場景,稍微地愣了愣,而後才轉身往回走。

  創傷骨科的手術室里,曾亮和陳忠二人坐在了手術室的計時面板前。

  朱彥霖和馬駿峰二人帶著人在完成消毒鋪巾的術前工作。

  朱彥霖吩咐完後,也是往曾亮陳忠二人方向走了過來。

  笑著說:「曾主任,以後的髓內釘手術,就由我和陳忠兩個人輪替上了。」

  「以後,您只要處理關節骨折和骨盆骨折,其他的,我們應該都可以拿得下來!」

  截骨矯形術的熱潮過後,組裡面的畸形病人並不算多。

  所以,曾亮也只能再把骨折的病人再納入收治序列。

  不同的是,陳忠目前的手術授權下來了。

  這是湘省骨科委員會作為專家評審的特許手術授權,衡市衛健委和衡市中心醫院,自然不會再卡程序。

  陳忠的程序審批前天才走完,今天的手術,是陳忠全程主刀的首戰。

  如果陳忠真的做得好,那麼他就直接從一個普通的住院醫師完成了到「副主任醫師」權限的數連跳。

  一個外科醫生在科室里的地位,主要是由他能掌握多少手術技術而決定。

  朱彥霖自然也能做髓內釘,有兩個人都掌握了這種技術的話,那麼臨床組的手術就是分台而治!

  比如說,陳忠主刀一天,朱彥霖主刀一天。

  或者陳忠主刀一台,朱彥霖再主刀一台,主刀醫師之間,就有了輪換。

  曾亮點頭:「應該沒問題!」

  「陳忠的手法復位技術極好,髓內釘內固定術的關鍵點就在於手法復位了。」

  「一些比較複雜的骨折類型,慢慢再看吧————」

  髓內釘手術,也是分難度的。

  最簡單的長骨骨折,然後是近關節的骨折,甚至是超級粉碎性骨折,現有的分型都無法描述清楚的。

  只是說,髓內釘手術的入門門檻,就很高,但比關節骨折低!

  但不代表,所有的髓內釘手術都比關節骨折難。

  一切就緒後,手術正式開始。

  這次,不需要曾亮和朱彥霖二人再對陳忠的手術思路進行干預,陳忠自己就帶著馬駿峰開始了髓內釘的手術推導。

  是股骨下段骨折,擬行的手術是股骨倒打髓內釘內固定術。

  確定骨折點後,陳忠選擇了髕骨外側入路!

  刀片劃破皮膚後,陳忠非常乾脆利落地直接切開了關節囊,暴露出股骨的髁間窩。

  刀法利索,組織分離層次分明。

  這種切開基本功的暴露,遠非一般人能比。

  哪怕是曾亮看了,也只能自忖不如。

  曾亮看了一眼朱彥霖,朱彥霖也在轉頭看向曾亮,低聲說:「這口子,做得真漂亮。」

  「切開基本功,是真穩啊。不愧是頂級教學醫院出來的。」

  于衡市中心醫院而言,手術暴露,能暴露清楚就行,不講究什麼層次清晰且出血量極少。

  不影響患者的生命體徵,不影響手術進程,就是好的暴露!

  但是,這種切開技術,只適合一些簡單手術,如果要搞複雜的技術時,這種粗糙的切開技術,就會影響到手術具體細節。

  這是高級手術的入門門檻。

  當然,陳忠的強勢之處,不只是切開術。

  開窗、破骨,穿刺導針,手法復位。

  這一套流程,在陳忠的手裡,堪稱行雲流水。

  僅僅五分鐘不到的時間,陳忠就已經把擴髓的步驟完成。

  試模的假體進入到骨髓腔後,陳忠讓人推C臂機透視了一下。

  陳忠的手法復位,一直都是完美狀態,這次依舊如此!

  復位狀態良好,試模滿意。

  那麼其實陳忠就已經完成了關鍵階段,接下來要完成的就是裝髓內釘假體,上鎖釘!

  這是有公式的。

  實際上,這種上鎖釘的過程,也需要精準定位才行。

  哪怕有公式輔助,在上鎖釘的時候,也可能會出現定位不夠精準的狀況。

  雖然可以修整?

  但在陳忠那裡,似乎沒有這種煩惱。

  陳忠用尖刀破開皮膚,就0.5cm的口子,而後,陳忠就直接能用止血鉗一路通過組織間隙直達骨折斷端!

  暴露斷端之後,陳忠直接用克氏針帶電鑽直接將克氏針插進髓內釘的鎖釘孔里!

  方向絲毫不差,而且在打導針的過程中,明顯可以感覺得到導針穿過髓內釘假體的聲音。

  俗話講,外行看熱鬧,內行看門道。

  朱彥霖又道:「曾主任,小陳的各種基本功,都是匪夷所思啊。」

  「我猜測,小陳即便不用公式,都能把鎖釘給上上去!」

  「他的穿刺技術,太精準了。」

  「有公式不用,傻啊?」曾亮翻了翻白眼。

  「但正是因為這種精準的穿刺技術,所以,他很快就可以處理股骨頸骨折,你可難了哦!」

  股骨頸骨折,如果不是涉及到滋養動脈的損傷,還是可以選擇錨釘固定技術。

  然而,股骨頸骨折後,骨折斷端有移位!

  這時候,手法復位技術就沒有作用了,必須要用到克氏針穿刺的撬撥復位。

  將股骨頸的骨折恢復到近乎解剖復位的狀態,再用錨釘進行固定,方可達到治療的目的。

  醫學技術的開展,起自各種簡單的基本功,又超然於各種簡單基本功。

  基本功學得好,在後續技術學習方面,將大有用途。

  手術時間才來到十五分鐘,陳忠就做完了手術全程。

  餘下的縫合,陳忠交給了規培沈義。

  皮膚縫合完畢,時間才來到二十三分鐘。

  這種速度,堪稱變態。

  最重要的是,手術的質量,也是相當完美的。

  陳忠下台後,去和曾亮幾人看手術後的複查結果了。

  梁遠博士則是不動聲色地將手術計時面板拍了下來,然後發給了自己的老師。

  「老師,股骨中下段骨折倒打髓內釘,二十三分鐘完成皮膚縫合,這速度是什麼水平?」

  韓威教授是認識陳忠的:「速度不是關鍵,欲速則不達,慢工出細活。」

  「單純追求速度沒意義。」

  梁遠於是又把陳忠做手術的C臂透視結果發給了自己的老師韓威教授。

  韓威教授則說:「當然,換句話說,如果手術可以又快又好,可以更大程度地減少患者的手術麻醉風險。」

  「那個陳忠,絕對TM是開了掛,你不要和他比速度!」

  ——

  梁遠背靠著牆壁:「老師,那比質量可以比得過麼?」

  梁遠:「為什麼比不過?」

  「只要手法復位機器人出來了,陳忠的手法復位技術這最大的優勢就會成為所有人的技術。」

  「肯定能比得過!」

  「我給你們說了,你們要學會如何應用技術,去掌握更需要學習的技術,才是正道。」

  「手法復位,機器人項目正式結題後,可以殺死千分之九百九十九的骨科醫生。」

  「餘下的千分之一,也不覺得自己強橫了。」

  韓威說到這,又道:「不過,陳忠能把手術縮減到如此地步,肯定還有其他方面的技術也可圈可點。」

  「基本功——依舊非常重要!」

  梁遠頻頻點頭:「嗯,老師,程遠州正在和陳忠合作一個小巧的課題。」

  「這個陳忠,似乎科研嗅覺不是特別高。」

  「不然的話,他肯定都已經開展多項新技術的探索了。」

  韓威一聽這話,就知道梁遠還有後續:「你的意思是?」

  梁遠:「陳忠的基本功技術,可探索性太強,我想也和他一起做點東西出來。」

  「不過老師,我估計是享受不到這個課題帶來的收益了,你到時候記得讓師弟來領一下。」

  這就是課題,不是三五日功夫就能一蹴而就的。

  需要經年累月的積累和苦功!

  梁遠已經是博士了,他畢業之後,再拿一些小成果就沒用了。

  韓威:「你自己看著來吧,屆時你自己去收也行。」

  「目前,陳忠的定位雖然只是個技術打手」,但他也是可以錘鍊思維的。」

  「臨床中,思維和具體的打手,沒有高低貴賤之分。」

  「且不能高高在上了。」

  梁遠忙說:「老師,我怎麼敢啊!」

  是時,朱彥霖和曾亮、陳忠幾人正在從手術室外走入。

  陳忠對巡迴護士道:「巡迴老師,馬上準備接第二台啊,把周轉速度搞快點,我們好早些下班。」

  「我可能還要接診急診手術。」

  「好的,陳主任。」巡迴護士裴音之有些壞壞地揶揄了一聲。

  陳忠看了一眼巡迴護士,發現對方只是玩笑,並不是陰陽怪氣後,於是抿了抿嗓子:「裴姐,那我這個陳主任可以要求你再給我弄一個手術間嗎?」

  「我們可以兩邊跑,一天可以開十幾台手術————」

  ——

  裴音之搖頭:「那不行!沒這麼搞的。」

  「等你真的成了陳主任再申請吧。」

  「我去送病人回病房了。」

  病人這時候甦醒了,問了一句:「曾主任,我手術做得還好吧?」

  曾亮吹了個牛說:「放心吧,這是陳醫生給你主刀的,你就放一百個心。」

  「陳醫生什麼技術,你心裡還沒數啊?」

  「截骨矯形都能做,就這個骨折,他單手都能做得好。」

  病人急了:「曾主任,陳醫生不會真的單手做的手術吧?」

  「那怎麼可能?」

  「你快回去吧,接下來的手術室,是下一個手術病人的時間,別耽誤了。」

  「回去之後好好休息,暫時禁食。」

  "

  」

  病人走後,朱彥霖才感慨了一聲,有些失神地坐在了凳子上嘆了一口氣。

  「陳忠,你怎麼啥都會啊?」

  「你是全能的嘛?」朱彥霖問。

  陳忠馬上說:「沒有啊,朱主任,缺損的手術我就不會了。

  「還有一些大段缺損性骨折,我也不會了。」

  朱彥霖看向曾亮:「曾主任,你看看陳忠,說的都是人話嗎?」

  曾亮可不接話:「是不是人話我不知道,反正沒正經過。」

  「變態嘛——眼界和審美和我們這樣的正常人是不一樣的——」

  曾亮也只能抱著手嘆了一口氣:「髓內釘手術也是有手術質量說法的,我們都得做好學生的樣子才行!」

  「不然的話,以後可難得混咯。」

  說完,曾亮道:「對了,陳忠,你把這些病例資料搜集起來,下個月的時候,衡市有個會,我拿過去展示一下。」

  「這壓力不能只有我們醫院的人扛著啊!」


  陳忠點頭回道:「好的,曾主任!」

  曾亮又回味了一遍:「這手術,是真俊啊————」

  梁遠這會兒站了起來,說:「曾主任,我覺得吧,你們帶出去髓內釘手術,不如帶陳醫生的那個截骨矯形。」

  「說不定,你們衡市的同行還能找到不對勁的地方呢。」

  陳忠三個人的頭顱都看向了梁遠。

  他娘的,還是積水潭醫院的醫生會給人挖坑啊!

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