第423章 零死亡
子打到腦血管,那就不是胸痛的問題了,是偏癱甚至死亡。「
宋清河蹲下去撿筆的時候膝蓋磕在地板上,疼了一下,但他沒顧上。他直起身,盯著超聲屏幕上那團還在晃動的贅生物影像,後背的汗把襯衫貼在了脊樑上。
賀知舟已經轉身在跟林婉清交代後續處置了,語氣和剛才講課時沒有任何區別。
」抗生素經驗性覆蓋,萬古黴素加慶大黴素,血培養結果出來以後再調整。心內科和心外科同時會診,贅生物超過一公分或者反覆栓塞就得上手術。「
」記下了。「林婉清推著超聲機往外走,路過宋清河身邊的時候看了他一眼,沒說話。
宋清河站在原地,手裡的筆攥得指節發白。
賀知舟從診室出來,靠在走廊牆上擰保溫杯。
」賀醫生,我剛才如果直接按心梗處理,溶栓上去了,他會怎樣?「
」贅生物碎裂入血,腦栓塞概率超過百分之三十。運氣好偏癱,運氣不好當場走。「
宋清河的嘴唇抿成一條線。
賀知舟喝了一口水,看著他。
」別在這兒反芻了。你的判斷流程沒問題,心電圖看對了,心梗的鑑別診斷也沒走歪。漏掉的是體溫和針眼,這兩個東西不是書上能教的,是病人身上看出來的。「 」我應該先量體溫。「
」你應該先用手感覺體溫。量體溫要等三分鐘,急診里三分鐘夠你錯過很多東西。接脈搏的時候手背順便碰一下皮膚,零點五秒的事。「
宋清河把這句話在腦子裡過了兩遍,打開記錄本寫了下來。
」下一個。「賀知舟擰上保溫杯,往分診台走。
那一夜宋清河跟著賀知舟接了十一個患者。腹痛的、摔傷的、醉酒嘔血的、小兒高熱驚厥的,每一個賀知舟都讓他先上,自己站在旁邊看。
看完不點評,只在關鍵節點問一句:「還看到別的了嗎?」
凌晨四點,急診大廳終於安靜下來。宋清河靠在分診台邊上,腿軟得像灌了鉛。
賀知舟已經窩在值班室的行軍床上了,保溫杯擱在床頭,眼睛閉著,呼吸平穩。
宋清河看了他兩秒,輕手輕腳地帶上門。
三個月過得很快。
宋清河在江城一院急診科從值班排到白天連軸轉,被蘇半夏罵過兩次方案寫得粗糙,被劉姐追著塞過四回宵夜,被王濤拉著打過三局遊戲全輸了。他的氣管插管時間從三十二秒壓到了二十六秒,病例分析從偶爾卡殼變成了基本不卡。
賀知舟沒怎麼管他,偶爾路過的時候瞟一眼他寫的醫囑,筆尖在某一行點一下,什麼都不說就走了。 宋清河學會了那個點就是」這裡有問題,自己查」。
深秋的時候,一封郵件安安靜靜地躺進了方曉雯的收件箱裡。
發件人是臨川市衛健委,附件是一份六十三頁的pf,文件名很長:《臨川市精達電子三甲基錫職業中毒事件三個月隨訪報告》。
方曉雯把報告列印出來,用長尾夾夾好,擱在賀知舟桌上的時候他正在看手機,屏幕上是宋清河發來的一張照片。
照片裡是臨川一院急診科的白板,三個月前他畫的那張流程圖還貼在上面,透明膠帶的邊緣微微翹起,但紅色的字跡一個沒掉。
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「賀醫生,臨川的隨訪報告到了。」
賀知舟把手機扣回桌面,拿起那沓列印件。
第一頁是總覽。
確診患者總數:一百九十三人。
完全恢復:一百六十七人。
仍有輕度神經症狀、需持續隨訪治療:二十一人。
遺留中度功能障礙:四人。 仍在康復中:一人。
死亡:零。
他的目光在最後一行停了三秒,手指按在「零」字上面,力度很輕。
翻到第二頁,輕症出院患者的複查數據。一百三十二個輕症工人的尿錫全部降至正常範圍,肝腎功能恢復,神經傳導速度達標。
第三頁到第八頁是中度患者。四十六個人里,三十五個完全恢復,八個還有手指輕微震顫或短期記憶波動,三個遺留了不同程度的肢體協調障礙。
他翻得很慢,每一頁都看完才翻下一頁。
方曉雯站在旁邊整理電子版數據,把關鍵數字錄入追蹤表。她的手指在鍵盤上敲得很快,每錄完一組數據抬頭看一眼賀知舟的表情。
賀知舟翻到重症章節。
十一個人。
九個脫離危險期後轉入普通病房,目前七個出院進入社區康復,兩個仍在住院但生活自理能力恢復良好。
張德明,cs滿分,肢體功能恢復八成以上,已經出院回家了。
第十個是陳志遠,從河南追回來的那個,腦電圖基本恢復正常,等下個月複查確認後出院。 第十一個名字,他看了很久。
李建軍。
cs從最低的六分恢復至十三分,意識清楚,能自行進食,能進行簡單對話。肢體運動功能仍在恢復中,右側上肢力量四級,下肢三級,每日康復訓練兩小時。隨訪醫師評估:預後良好,預計半年內可實現基本生活自理。
報告後面附了一張照片。
李建軍坐在病床上,背靠著兩個枕頭,右手端著一個搪瓷碗,碗裡好像是稀飯。他的臉比三個月前胖了一點,頭上的手術疤痕被新長出來的頭髮蓋住了大半。
他旁邊站著陳玉華,一隻手扶著他的胳膊,另一隻手搭在床沿上。小男孩趴在床尾,手裡攥著一支蠟筆,正在紙上畫什麼。
照片下面有一行手寫的備註,字跡是季向東的。
「李建軍上周說了一句完整的話:『想回家吃老婆做的麵條。』語速慢,但每個字都清楚。」
賀知舟盯著這行字看了五秒,把報告合上,放在桌面上。
方曉雯的手指從鍵盤上抬起來,錄完了最後一組數據,屏幕上的追蹤表跳出了自動匯總。
她看了一眼匯總欄最後那個數字,聲音不大,但每個字都穩。
「一百九十三個人,零死亡。」 賀知舟沒接話,手指擱在報告封面上,拇指在紙面邊緣慢慢摩挲了一下。
方曉雯把電腦屏幕合上一半,看著他的側臉。
「賀醫生,零死亡是因為你去得早。」
辦公室里安靜了幾秒,空調出風口的嗡嗡聲填滿了這段沉默。
賀知舟把報告拿起來,翻到李建軍那一頁,目光在照片上停了一會兒。小男孩趴在床尾畫畫的姿勢,跟三個月前在急診科門口遞蠟筆畫給他的時候一模一樣。
他合上報告,抽出一個文件袋,把六十三頁的隨訪報告裝進去,貼上標籤,塞進文件櫃最上層的歸檔區。
文件櫃的鐵門關上,發出一聲輕響。
蘇半夏不知道什麼時候站在了門口,手裡拿著一份排班表,金絲眼鏡後面的目光落在他臉上。
「看完了?」
「看完了。」
「什麼結論?」
「零死亡,一百六十七人完全恢復,剩下的在路上。」 蘇半夏把排班表擱在門邊的柜子上,往前走了兩步,靠在方曉雯對面的桌角。
「那你臉上怎麼不像高興的樣子?」
賀知舟擰開保溫杯,水是熱的,周芳織的杯套確實管用。他喝了一口,放下來。
「在想一件事。」
「什麼事?」
「如果再晚一周去臨川,這個數字不會是零。」
宋清河蹲下去撿筆的時候膝蓋磕在地板上,疼了一下,但他沒顧上。他直起身,盯著超聲屏幕上那團還在晃動的贅生物影像,後背的汗把襯衫貼在了脊樑上。
賀知舟已經轉身在跟林婉清交代後續處置了,語氣和剛才講課時沒有任何區別。
」抗生素經驗性覆蓋,萬古黴素加慶大黴素,血培養結果出來以後再調整。心內科和心外科同時會診,贅生物超過一公分或者反覆栓塞就得上手術。「
」記下了。「林婉清推著超聲機往外走,路過宋清河身邊的時候看了他一眼,沒說話。
宋清河站在原地,手裡的筆攥得指節發白。
賀知舟從診室出來,靠在走廊牆上擰保溫杯。
」賀醫生,我剛才如果直接按心梗處理,溶栓上去了,他會怎樣?「
」贅生物碎裂入血,腦栓塞概率超過百分之三十。運氣好偏癱,運氣不好當場走。「
宋清河的嘴唇抿成一條線。
賀知舟喝了一口水,看著他。
」別在這兒反芻了。你的判斷流程沒問題,心電圖看對了,心梗的鑑別診斷也沒走歪。漏掉的是體溫和針眼,這兩個東西不是書上能教的,是病人身上看出來的。「 」我應該先量體溫。「
」你應該先用手感覺體溫。量體溫要等三分鐘,急診里三分鐘夠你錯過很多東西。接脈搏的時候手背順便碰一下皮膚,零點五秒的事。「
宋清河把這句話在腦子裡過了兩遍,打開記錄本寫了下來。
」下一個。「賀知舟擰上保溫杯,往分診台走。
那一夜宋清河跟著賀知舟接了十一個患者。腹痛的、摔傷的、醉酒嘔血的、小兒高熱驚厥的,每一個賀知舟都讓他先上,自己站在旁邊看。
看完不點評,只在關鍵節點問一句:「還看到別的了嗎?」
凌晨四點,急診大廳終於安靜下來。宋清河靠在分診台邊上,腿軟得像灌了鉛。
賀知舟已經窩在值班室的行軍床上了,保溫杯擱在床頭,眼睛閉著,呼吸平穩。
宋清河看了他兩秒,輕手輕腳地帶上門。
三個月過得很快。
宋清河在江城一院急診科從值班排到白天連軸轉,被蘇半夏罵過兩次方案寫得粗糙,被劉姐追著塞過四回宵夜,被王濤拉著打過三局遊戲全輸了。他的氣管插管時間從三十二秒壓到了二十六秒,病例分析從偶爾卡殼變成了基本不卡。
賀知舟沒怎麼管他,偶爾路過的時候瞟一眼他寫的醫囑,筆尖在某一行點一下,什麼都不說就走了。 宋清河學會了那個點就是」這裡有問題,自己查」。
深秋的時候,一封郵件安安靜靜地躺進了方曉雯的收件箱裡。
發件人是臨川市衛健委,附件是一份六十三頁的pf,文件名很長:《臨川市精達電子三甲基錫職業中毒事件三個月隨訪報告》。
方曉雯把報告列印出來,用長尾夾夾好,擱在賀知舟桌上的時候他正在看手機,屏幕上是宋清河發來的一張照片。
照片裡是臨川一院急診科的白板,三個月前他畫的那張流程圖還貼在上面,透明膠帶的邊緣微微翹起,但紅色的字跡一個沒掉。
TW 看書網超好用,𝖘𝖍𝖚.𝖙𝖜隨時看
「賀醫生,臨川的隨訪報告到了。」
賀知舟把手機扣回桌面,拿起那沓列印件。
第一頁是總覽。
確診患者總數:一百九十三人。
完全恢復:一百六十七人。
仍有輕度神經症狀、需持續隨訪治療:二十一人。
遺留中度功能障礙:四人。 仍在康復中:一人。
死亡:零。
他的目光在最後一行停了三秒,手指按在「零」字上面,力度很輕。
翻到第二頁,輕症出院患者的複查數據。一百三十二個輕症工人的尿錫全部降至正常範圍,肝腎功能恢復,神經傳導速度達標。
第三頁到第八頁是中度患者。四十六個人里,三十五個完全恢復,八個還有手指輕微震顫或短期記憶波動,三個遺留了不同程度的肢體協調障礙。
他翻得很慢,每一頁都看完才翻下一頁。
方曉雯站在旁邊整理電子版數據,把關鍵數字錄入追蹤表。她的手指在鍵盤上敲得很快,每錄完一組數據抬頭看一眼賀知舟的表情。
賀知舟翻到重症章節。
十一個人。
九個脫離危險期後轉入普通病房,目前七個出院進入社區康復,兩個仍在住院但生活自理能力恢復良好。
張德明,cs滿分,肢體功能恢復八成以上,已經出院回家了。
第十個是陳志遠,從河南追回來的那個,腦電圖基本恢復正常,等下個月複查確認後出院。 第十一個名字,他看了很久。
李建軍。
cs從最低的六分恢復至十三分,意識清楚,能自行進食,能進行簡單對話。肢體運動功能仍在恢復中,右側上肢力量四級,下肢三級,每日康復訓練兩小時。隨訪醫師評估:預後良好,預計半年內可實現基本生活自理。
報告後面附了一張照片。
李建軍坐在病床上,背靠著兩個枕頭,右手端著一個搪瓷碗,碗裡好像是稀飯。他的臉比三個月前胖了一點,頭上的手術疤痕被新長出來的頭髮蓋住了大半。
他旁邊站著陳玉華,一隻手扶著他的胳膊,另一隻手搭在床沿上。小男孩趴在床尾,手裡攥著一支蠟筆,正在紙上畫什麼。
照片下面有一行手寫的備註,字跡是季向東的。
「李建軍上周說了一句完整的話:『想回家吃老婆做的麵條。』語速慢,但每個字都清楚。」
賀知舟盯著這行字看了五秒,把報告合上,放在桌面上。
方曉雯的手指從鍵盤上抬起來,錄完了最後一組數據,屏幕上的追蹤表跳出了自動匯總。
她看了一眼匯總欄最後那個數字,聲音不大,但每個字都穩。
「一百九十三個人,零死亡。」 賀知舟沒接話,手指擱在報告封面上,拇指在紙面邊緣慢慢摩挲了一下。
方曉雯把電腦屏幕合上一半,看著他的側臉。
「賀醫生,零死亡是因為你去得早。」
辦公室里安靜了幾秒,空調出風口的嗡嗡聲填滿了這段沉默。
賀知舟把報告拿起來,翻到李建軍那一頁,目光在照片上停了一會兒。小男孩趴在床尾畫畫的姿勢,跟三個月前在急診科門口遞蠟筆畫給他的時候一模一樣。
他合上報告,抽出一個文件袋,把六十三頁的隨訪報告裝進去,貼上標籤,塞進文件櫃最上層的歸檔區。
文件櫃的鐵門關上,發出一聲輕響。
蘇半夏不知道什麼時候站在了門口,手裡拿著一份排班表,金絲眼鏡後面的目光落在他臉上。
「看完了?」
「看完了。」
「什麼結論?」
「零死亡,一百六十七人完全恢復,剩下的在路上。」 蘇半夏把排班表擱在門邊的柜子上,往前走了兩步,靠在方曉雯對面的桌角。
「那你臉上怎麼不像高興的樣子?」
賀知舟擰開保溫杯,水是熱的,周芳織的杯套確實管用。他喝了一口,放下來。
「在想一件事。」
「什麼事?」
「如果再晚一周去臨川,這個數字不會是零。」