第409章 三十二個人回家
留觀區的燈光比一周前柔和了一些,不是燈換了,是床位空出來了。
賀知舟站在第一張摺疊床前,手裡捏著一沓出院評估表,保溫杯夾在腋下。
床上坐著的是三號車間包裝工位的張小芳,入院時唯一一個尿錫陰性的輕症患者,也是今天第一個查房對象。
「手伸出來。」
張小芳把兩隻手攤開,十指併攏,沒有震顫。
賀知舟拿手電筒照了一下瞳孔,等大等圓,對光靈敏。
又讓她閉眼,兩隻食指對碰,指尖準確地碰在了一起。
「走兩步。」
張小芳下了床,走了五六步,步態平穩,沒有偏斜。
賀知舟在評估表上打了個勾,翻到下一頁的實驗室數據。
末次尿錫濃度每升二點一微克,正常範圍。
肝功能轉氨酶回到兩位數,腎功能肌酐正常。
「可以回家了。」
張小芳愣了一下,眼眶紅了,嘴唇哆嗦了兩下才擠出一句話。
「真的好了?」
「指標都正常了,但不代表以後不用管。出去以後每兩周來複查一次,查尿錫和神經功能,連續查六個月。」
林婉清已經站在旁邊了,手裡拿著一份列印好的出院指導單,上面列了複查時間表、注意事項和緊急聯繫電話,用紅筆在關鍵條目上畫了圈。
「這張表你收好,貼在家裡冰箱上都行,每次複查的日期我都標了。有任何不舒服,頭疼、手麻、看東西模糊,別扛著,直接來急診。」
張小芳接過那張紙,疊了兩折,小心翼翼地塞進口袋裡,手指在口袋外面按了兩下,像是怕它跑了。
賀知舟已經走到了第二張床前。
一張接一張,一個接一個。
瞳孔、指鼻試驗、跟膝脛試驗、步態、肌力、腱反射。
每個人四十秒,和當初分診時一樣快,但這次不是往腦門上貼標籤,是在出院表上簽字。
季向東跟在後面,手裡拿著一本巡查記錄本,封面已經被翻得起了卷。
他不說話,只是在賀知舟查完一個以後,默默走上去再覆核一遍腱反射和肌力,然後在自己的記錄本上寫下數據。
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「賀醫生,今早最後一批覆查的尿錫結果全出來了,三十二個輕症患者全部降到正常範圍以內。」
賀知舟接過來翻了兩頁,數據和他預估的基本吻合。
口服二巰基丁二酸的螯合效率雖然比注射劑低,但輕症患者的初始暴露劑量就不高,一周療程足夠把殘留的有機錫清出去。
「三十二個人的出院隨訪檔案建了沒有?」
「建了。」
宋清河拉開文件夾,抽出一份裝訂好的表格,「每人一份獨立檔案,包含入院診斷、治療經過、出院時各項指標、隨訪時間表。我按車間和工位編了號,方便後續統計。」
賀知舟掃了一眼編號規則,點了下頭。
「隨訪頻率每兩周一次,持續六個月。前三個月查尿錫、肝腎功能、神經傳導速度,三個月後如果穩定,可以減掉神經傳導速度,只保留尿錫和肝腎功能。」
季向東在旁邊聽著,手裡的筆一直在記。
賀知舟說完以後,他開口了,聲音比一周前沉穩了不少。
「後續隨訪我來管。」
賀知舟轉頭看了他一眼。
「每個人的複查結果匯總以後發給我一份,異常的單獨標出來。」
季向東點頭,喉結動了一下。
「我會盯著。」
他說這四個字的時候,手裡的搪瓷杯沒有端,筆握得很緊,指節微微發白。
賀知舟沒有多說,繼續往下一張床走。
查到第二十七個的時候,一個四十多歲的中年男人坐在摺疊床邊,已經換上了自己的衣服。
藍色的工裝夾克洗得發白,領口有一道縫補過的痕跡。
賀知舟照完瞳孔,讓他走了兩步,步態正常。
翻開評估表簽了字。
「沒問題,可以走了。」
中年男人沒有馬上站起來。
他搓了搓手,粗糙的指節蹭出沙沙的聲音,猶豫了幾秒,突然伸出手抓住了賀知舟的手腕。
力氣不大,但很緊。
「賀醫生,我進來的時候以為是吃壞了肚子,沒想到差點丟了命。」
他的聲音有點啞,眼眶泛紅,但沒掉眼淚。
賀知舟低頭看了一眼被攥住的手腕,沒有抽開。
「以後工作中有刺鼻的味道,先出來,別等頭暈了才跑。」
中年男人使勁點了點頭,鬆開了手,站起來,把枕頭下面壓著的一個塑膠袋拎起來。
袋子裡裝著住院期間攢下的幾張檢查報告和那份出院指導單,他拎得很仔細,像拎著什麼貴重東西。
林婉清在出口處站著,手裡拿著最後幾份指導單,遞給每個經過她面前的出院患者。
「記住複查時間,別嫌麻煩,六個月不長。」
三十二個人,陸陸續續從留觀區走出來,穿過急診大廳,走向門診樓外面的陽光。
有人打電話讓家裡來接,有人騎著電動車走了,有人在大廳門口站了一會兒,深吸了一口外面的空氣,然後低頭笑了一下。
宋清河站在分診台旁邊,手裡抱著三十二份出院檔案,看著最後一個患者的背影消失在玻璃門外。
「第一批。」
他小聲說了一句,不像是說給誰聽的。
賀知舟把手裡的評估表整理好,遞給林婉清歸檔。
「輕症出了三十二個,中度還剩四十六個在院,預計下周可以出第二批。」
季向東從留觀區出來,走到白板前,拿起油性筆把「輕症在院人數」從一百零八劃掉,改成七十六。
他寫完以後沒有馬上放下筆,而是看著白板最上面那一行紅色的字。
「重症十一人。」
ICU里的數字沒有變。
十一個腦水腫患者仍然躺在監護病床上,顱內壓在甘露醇和絡合劑的交替維持下勉強穩定,但沒有一個人的意識狀態出現明顯改善。
賀知舟擰開保溫杯喝了一口,目光穿過急診大廳的玻璃門,落在門外那些正在離開的背影上。
第一批出院了,好消息。
但他的腳步已經轉向了ICU的方向。
李建軍的一號床上,監護儀的數字跳了一下。
顱內壓十三,術後一周,骨瓣減壓的效果在維持,腦組織不再被擠壓。
可腦電圖屏幕上,瀰漫性δ波仍然鋪滿了所有導聯。
賀知舟坐在那把塑料椅上,盯著屏幕看了十秒。
一周前偶爾閃過的α節律,這兩天消失了。
周芳走過來,把新列印的腦電圖報告遞給他,嘴唇抿著,沒說話。
賀知舟翻到最後一頁的自動分析結論,目光停在那行黑體字上。
「腦電活動較前次記錄進一步減弱,未見明確皮層恢復徵象。」
他把報告合上,放在膝蓋上,手指在封面上按了兩下。
走廊盡頭,陳玉華抱著孩子站在ICU的玻璃窗外,額頭貼著玻璃,往裡面看。
賀知舟站在第一張摺疊床前,手裡捏著一沓出院評估表,保溫杯夾在腋下。
床上坐著的是三號車間包裝工位的張小芳,入院時唯一一個尿錫陰性的輕症患者,也是今天第一個查房對象。
「手伸出來。」
張小芳把兩隻手攤開,十指併攏,沒有震顫。
賀知舟拿手電筒照了一下瞳孔,等大等圓,對光靈敏。
又讓她閉眼,兩隻食指對碰,指尖準確地碰在了一起。
「走兩步。」
張小芳下了床,走了五六步,步態平穩,沒有偏斜。
賀知舟在評估表上打了個勾,翻到下一頁的實驗室數據。
末次尿錫濃度每升二點一微克,正常範圍。
肝功能轉氨酶回到兩位數,腎功能肌酐正常。
「可以回家了。」
張小芳愣了一下,眼眶紅了,嘴唇哆嗦了兩下才擠出一句話。
「真的好了?」
「指標都正常了,但不代表以後不用管。出去以後每兩周來複查一次,查尿錫和神經功能,連續查六個月。」
林婉清已經站在旁邊了,手裡拿著一份列印好的出院指導單,上面列了複查時間表、注意事項和緊急聯繫電話,用紅筆在關鍵條目上畫了圈。
「這張表你收好,貼在家裡冰箱上都行,每次複查的日期我都標了。有任何不舒服,頭疼、手麻、看東西模糊,別扛著,直接來急診。」
張小芳接過那張紙,疊了兩折,小心翼翼地塞進口袋裡,手指在口袋外面按了兩下,像是怕它跑了。
賀知舟已經走到了第二張床前。
一張接一張,一個接一個。
瞳孔、指鼻試驗、跟膝脛試驗、步態、肌力、腱反射。
每個人四十秒,和當初分診時一樣快,但這次不是往腦門上貼標籤,是在出院表上簽字。
季向東跟在後面,手裡拿著一本巡查記錄本,封面已經被翻得起了卷。
他不說話,只是在賀知舟查完一個以後,默默走上去再覆核一遍腱反射和肌力,然後在自己的記錄本上寫下數據。
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「賀醫生,今早最後一批覆查的尿錫結果全出來了,三十二個輕症患者全部降到正常範圍以內。」
賀知舟接過來翻了兩頁,數據和他預估的基本吻合。
口服二巰基丁二酸的螯合效率雖然比注射劑低,但輕症患者的初始暴露劑量就不高,一周療程足夠把殘留的有機錫清出去。
「三十二個人的出院隨訪檔案建了沒有?」
「建了。」
宋清河拉開文件夾,抽出一份裝訂好的表格,「每人一份獨立檔案,包含入院診斷、治療經過、出院時各項指標、隨訪時間表。我按車間和工位編了號,方便後續統計。」
賀知舟掃了一眼編號規則,點了下頭。
「隨訪頻率每兩周一次,持續六個月。前三個月查尿錫、肝腎功能、神經傳導速度,三個月後如果穩定,可以減掉神經傳導速度,只保留尿錫和肝腎功能。」
季向東在旁邊聽著,手裡的筆一直在記。
賀知舟說完以後,他開口了,聲音比一周前沉穩了不少。
「後續隨訪我來管。」
賀知舟轉頭看了他一眼。
「每個人的複查結果匯總以後發給我一份,異常的單獨標出來。」
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「我會盯著。」
他說這四個字的時候,手裡的搪瓷杯沒有端,筆握得很緊,指節微微發白。
賀知舟沒有多說,繼續往下一張床走。
查到第二十七個的時候,一個四十多歲的中年男人坐在摺疊床邊,已經換上了自己的衣服。
藍色的工裝夾克洗得發白,領口有一道縫補過的痕跡。
賀知舟照完瞳孔,讓他走了兩步,步態正常。
翻開評估表簽了字。
「沒問題,可以走了。」
中年男人沒有馬上站起來。
他搓了搓手,粗糙的指節蹭出沙沙的聲音,猶豫了幾秒,突然伸出手抓住了賀知舟的手腕。
力氣不大,但很緊。
「賀醫生,我進來的時候以為是吃壞了肚子,沒想到差點丟了命。」
他的聲音有點啞,眼眶泛紅,但沒掉眼淚。
賀知舟低頭看了一眼被攥住的手腕,沒有抽開。
「以後工作中有刺鼻的味道,先出來,別等頭暈了才跑。」
中年男人使勁點了點頭,鬆開了手,站起來,把枕頭下面壓著的一個塑膠袋拎起來。
袋子裡裝著住院期間攢下的幾張檢查報告和那份出院指導單,他拎得很仔細,像拎著什麼貴重東西。
林婉清在出口處站著,手裡拿著最後幾份指導單,遞給每個經過她面前的出院患者。
「記住複查時間,別嫌麻煩,六個月不長。」
三十二個人,陸陸續續從留觀區走出來,穿過急診大廳,走向門診樓外面的陽光。
有人打電話讓家裡來接,有人騎著電動車走了,有人在大廳門口站了一會兒,深吸了一口外面的空氣,然後低頭笑了一下。
宋清河站在分診台旁邊,手裡抱著三十二份出院檔案,看著最後一個患者的背影消失在玻璃門外。
「第一批。」
他小聲說了一句,不像是說給誰聽的。
賀知舟把手裡的評估表整理好,遞給林婉清歸檔。
「輕症出了三十二個,中度還剩四十六個在院,預計下周可以出第二批。」
季向東從留觀區出來,走到白板前,拿起油性筆把「輕症在院人數」從一百零八劃掉,改成七十六。
他寫完以後沒有馬上放下筆,而是看著白板最上面那一行紅色的字。
「重症十一人。」
ICU里的數字沒有變。
十一個腦水腫患者仍然躺在監護病床上,顱內壓在甘露醇和絡合劑的交替維持下勉強穩定,但沒有一個人的意識狀態出現明顯改善。
賀知舟擰開保溫杯喝了一口,目光穿過急診大廳的玻璃門,落在門外那些正在離開的背影上。
第一批出院了,好消息。
但他的腳步已經轉向了ICU的方向。
李建軍的一號床上,監護儀的數字跳了一下。
顱內壓十三,術後一周,骨瓣減壓的效果在維持,腦組織不再被擠壓。
可腦電圖屏幕上,瀰漫性δ波仍然鋪滿了所有導聯。
賀知舟坐在那把塑料椅上,盯著屏幕看了十秒。
一周前偶爾閃過的α節律,這兩天消失了。
周芳走過來,把新列印的腦電圖報告遞給他,嘴唇抿著,沒說話。
賀知舟翻到最後一頁的自動分析結論,目光停在那行黑體字上。
「腦電活動較前次記錄進一步減弱,未見明確皮層恢復徵象。」
他把報告合上,放在膝蓋上,手指在封面上按了兩下。
走廊盡頭,陳玉華抱著孩子站在ICU的玻璃窗外,額頭貼著玻璃,往裡面看。