第783章 就這麼個小東西，折騰了朕一年多？
手術室里。
楚天青在李淵右腿小腿上仔細看了幾眼，隨後拿起一支記號筆，在皮膚上畫了幾個小圓圈。
「老爺子，這幾個點就是導管要進去的地方，您別動，我消一下毒。」
醫女遞過碘伏棉簽，楚天青沿著標記的區域仔仔細細地擦了兩遍。
碘伏的棕黃色在李淵蒼白的皮膚上鋪開，帶著一股微涼的刺鼻氣味。
李淵皺了皺鼻子，沒吭聲。
「要打麻藥了。」
楚天青把針頭對準皮膚上標記好的一個點。
「跟螞蟻咬一下似的，會有點疼。」
話音剛落，針尖已經刺了進去。
李淵小腿的肌肉本能地繃了一下，像是被什麼東西突然蟄了一口。
麻藥推進去的時候能感覺到一陣酸脹，像是有東西在皮肉里慢慢彌散開來。那種酸脹感持續了十幾息，隨後整個小腿中下段開始發木。
楚天青用針尖在李淵小腿上輕輕戳了戳：「這兒能感覺到疼嗎？」
「不疼。」
「這兒呢？」
「也不疼。」
「好。」
楚天青把手裡的針頭放下，看著李淵道：「那咱們就開始了。」
他拿起一支細長的穿刺針，在超聲探頭的引導下，將針尖精準地刺入事先標記好的位置。
超聲屏幕上，那根針緩緩刺入血管的橫截面，李淵側著頭，眼睛瞪得極大，死死盯著面前的屏幕。
楚天青慢慢推進穿刺針，穿過皮下組織，穿過血管壁，最終進入了大隱靜脈的管腔。
屏幕上，針尖穩穩地停在血栓近端的位置，距離那塊灰白色的團塊只有不到半指的距離。
接著，楚天青把導絲順著穿刺針的管腔送了進去。
導絲比針還細，在超聲屏幕上幾乎看不清，但他憑著手感和實時影像，穩穩地將導絲穿過了血栓旁邊的狹窄縫隙。
這一步最難。
血栓堵住了大部分血管腔，血流只能從旁邊一絲窄縫裡擠過去。
導絲必須從那道窄縫裡穿過去，不能碰到血栓，也不能刺破血管壁。
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楚天青的手指幾乎沒有動作，只有肉眼幾乎看不見的微小位移。
導絲在他指尖緩緩推進，屏幕上那道微弱的亮線一點一點地向前延伸，穿過那道窄得不能再窄的縫隙，抵達了血栓的遠端。
「好了。」他直了直腰，輕輕吐出一口氣。
李淵聽到他吐氣的聲音，忍不住側頭看了他一眼。
他見過不少大夫做手術，見過那些號稱「金刀」的名醫在給病人割癰疽時滿頭大汗，手抖如篩的樣子。
但楚天青沒有。
他的額頭乾乾淨淨，眼底只有專注——這種感覺讓李淵莫名地安心。
「現在要送導管進去了。」
楚天青輕聲說了一句，像是在提醒李淵，又像是在給自己交代下一步的步驟。
他把穿刺針撤出來，只留下導絲還在血管里，然後順著導絲送進去一根極細的導管。
導管比導絲粗不了多少，但在超聲屏幕上已經清晰可見，像一條黑色的細線，順著導絲的軌跡緩緩前行。
導管尖端到達血栓位置時，楚天青停下了。他從器械盤裡取出一件更精密的器具。
一枚極小的濾網，安裝在另一根更細的導絲上。
「這個是血栓抓捕器。」楚天青把那個小濾網舉到李淵面前，讓他看了一眼。
李淵盯著那個比繡花針還細的小玩意兒，眉頭皺的極緊，眼底全是好奇。
「就這麼個小東西，就能把朕的血栓抓出來？」
「這玩意兒看著小，該有的功能一樣不少。」
楚天青笑了笑，將那枚濾網順著導管送了進去。
超聲屏幕上，濾網在血管腔內緩緩展開，它的位置精準地對準了血栓的近端。
楚天青沒有選擇直接抓捕血栓本身，而是從血栓近端繞過，在血栓遠端展開濾網，然後緩緩回撤。
這是最微妙的環節。
濾網不能太快。
太快了會把血栓推散，散開的小塊血栓一旦順著血流跑到肺里去，那就是肺栓塞，要命的事。
濾網也不能太慢。
太慢了兜不住血栓，拖不出來。
超聲屏幕上那塊灰白色的血栓開始緩緩移動。
那塊堵在血管里不知多久的血栓，在濾網的牽引下，一點一點地脫離了血管壁，一點一點地被收進導管里。
李淵盯著屏幕，看著那塊讓他腿腫了一年的東西被慢慢地拖了出來。
他的眼睛睜得大大的，連呼吸都忘了。
下一秒，導管完全撤出。
楚天青拿起一把精細的鑷子，從導管尖端輕輕夾出一團暗紅色，軟塌塌的東西。
那東西不大，大約小指肚的一半，顏色像陳年的血塊，形狀不規則，表面有些粗糙。
「老爺子。」
楚天青把那團東西放在一塊白紗布上。
「這就是您腿裡頭的血栓。」
李淵盯著白紗布上那團暗紅色的東西，一時有些恍惚。
「就......就這麼簡單？」
李淵喃喃道：「就這麼個小東西，折騰了朕一年多？」
楚天青聞言笑道：「人體就是這麼個精密的玩意兒。血管壁厚一點、薄一點，血液里多一塊、少一塊，有時候都是要命的。」
「您別嫌這東西小，它長的位置不對，大小剛好把血管堵了個七八成，這就夠喝一壺的了。」
李淵緩緩點了下頭，他沉默了一會兒，目光落在白紗布上那團暗紅色的血栓上，像是在最後跟這個糾纏了自己一年多的「仇人」做個告別。
然後他抬起眼，看向楚天青。
「楚小子，那你之前說的那個......心臟支架，也是如此嗎？」
楚天青正在往碘伏瓶上擰蓋子，聞言道：「差不多，但不完全一樣。」
他想了想，打了個比方。
「血栓是血管裡頭多出來的東西，我把它撈出來就行。但心臟支架對付的不是血栓，是血管本身變窄了。」
他指了指自己的心臟位置。
「心臟上的血管叫冠狀動脈。時間長了，血液里的油脂、鈣這些東西會慢慢糊在血管壁上，像老房子水管里的水垢一樣，越積越厚，血管就一點一點地窄下去了。窄到一定程度，血流過不去，就會心梗。」
李淵聽得認真，眉頭微微蹙起：「那......也能像剛才那樣，用導絲進去把它撈出來？」
「撈不出來。」
楚天青搖了搖頭、
「那些水垢是長在血管壁上的，硬摳的話會把血管摳破，得不償失。所以我們的辦法是——放一個支架進去。」
他說著，把手比成一個圓筒狀。
「支架是一個極細的金屬網筒，捲起來的時候比剛才那根導絲粗不了多少，順著導管送到血管狹窄的位置，然後像這樣......」
他雙手猛地一張：「嘭，撐開。把狹窄的血管從裡面撐回原來的粗細，血流就通了。支架會永遠留在血管里，當一輩子支撐。」
......
楚天青在李淵右腿小腿上仔細看了幾眼，隨後拿起一支記號筆，在皮膚上畫了幾個小圓圈。
「老爺子，這幾個點就是導管要進去的地方，您別動，我消一下毒。」
醫女遞過碘伏棉簽，楚天青沿著標記的區域仔仔細細地擦了兩遍。
碘伏的棕黃色在李淵蒼白的皮膚上鋪開，帶著一股微涼的刺鼻氣味。
李淵皺了皺鼻子，沒吭聲。
「要打麻藥了。」
楚天青把針頭對準皮膚上標記好的一個點。
「跟螞蟻咬一下似的，會有點疼。」
話音剛落，針尖已經刺了進去。
李淵小腿的肌肉本能地繃了一下，像是被什麼東西突然蟄了一口。
麻藥推進去的時候能感覺到一陣酸脹，像是有東西在皮肉里慢慢彌散開來。那種酸脹感持續了十幾息，隨後整個小腿中下段開始發木。
楚天青用針尖在李淵小腿上輕輕戳了戳：「這兒能感覺到疼嗎？」
「不疼。」
「這兒呢？」
「也不疼。」
「好。」
楚天青把手裡的針頭放下，看著李淵道：「那咱們就開始了。」
他拿起一支細長的穿刺針，在超聲探頭的引導下，將針尖精準地刺入事先標記好的位置。
超聲屏幕上，那根針緩緩刺入血管的橫截面，李淵側著頭，眼睛瞪得極大，死死盯著面前的屏幕。
楚天青慢慢推進穿刺針，穿過皮下組織，穿過血管壁，最終進入了大隱靜脈的管腔。
屏幕上，針尖穩穩地停在血栓近端的位置，距離那塊灰白色的團塊只有不到半指的距離。
接著，楚天青把導絲順著穿刺針的管腔送了進去。
導絲比針還細，在超聲屏幕上幾乎看不清，但他憑著手感和實時影像，穩穩地將導絲穿過了血栓旁邊的狹窄縫隙。
這一步最難。
血栓堵住了大部分血管腔，血流只能從旁邊一絲窄縫裡擠過去。
導絲必須從那道窄縫裡穿過去，不能碰到血栓，也不能刺破血管壁。
𝑻𝑾看書網→𝒔𝒉𝒖.𝒕𝒘
楚天青的手指幾乎沒有動作，只有肉眼幾乎看不見的微小位移。
導絲在他指尖緩緩推進，屏幕上那道微弱的亮線一點一點地向前延伸，穿過那道窄得不能再窄的縫隙，抵達了血栓的遠端。
「好了。」他直了直腰，輕輕吐出一口氣。
李淵聽到他吐氣的聲音，忍不住側頭看了他一眼。
他見過不少大夫做手術，見過那些號稱「金刀」的名醫在給病人割癰疽時滿頭大汗，手抖如篩的樣子。
但楚天青沒有。
他的額頭乾乾淨淨，眼底只有專注——這種感覺讓李淵莫名地安心。
「現在要送導管進去了。」
楚天青輕聲說了一句，像是在提醒李淵，又像是在給自己交代下一步的步驟。
他把穿刺針撤出來，只留下導絲還在血管里，然後順著導絲送進去一根極細的導管。
導管比導絲粗不了多少，但在超聲屏幕上已經清晰可見，像一條黑色的細線，順著導絲的軌跡緩緩前行。
導管尖端到達血栓位置時，楚天青停下了。他從器械盤裡取出一件更精密的器具。
一枚極小的濾網，安裝在另一根更細的導絲上。
「這個是血栓抓捕器。」楚天青把那個小濾網舉到李淵面前，讓他看了一眼。
李淵盯著那個比繡花針還細的小玩意兒，眉頭皺的極緊，眼底全是好奇。
「就這麼個小東西，就能把朕的血栓抓出來？」
「這玩意兒看著小，該有的功能一樣不少。」
楚天青笑了笑，將那枚濾網順著導管送了進去。
超聲屏幕上，濾網在血管腔內緩緩展開，它的位置精準地對準了血栓的近端。
楚天青沒有選擇直接抓捕血栓本身，而是從血栓近端繞過，在血栓遠端展開濾網，然後緩緩回撤。
這是最微妙的環節。
濾網不能太快。
太快了會把血栓推散，散開的小塊血栓一旦順著血流跑到肺里去，那就是肺栓塞，要命的事。
濾網也不能太慢。
太慢了兜不住血栓，拖不出來。
超聲屏幕上那塊灰白色的血栓開始緩緩移動。
那塊堵在血管里不知多久的血栓，在濾網的牽引下，一點一點地脫離了血管壁，一點一點地被收進導管里。
李淵盯著屏幕，看著那塊讓他腿腫了一年的東西被慢慢地拖了出來。
他的眼睛睜得大大的，連呼吸都忘了。
下一秒，導管完全撤出。
楚天青拿起一把精細的鑷子，從導管尖端輕輕夾出一團暗紅色，軟塌塌的東西。
那東西不大，大約小指肚的一半，顏色像陳年的血塊，形狀不規則，表面有些粗糙。
「老爺子。」
楚天青把那團東西放在一塊白紗布上。
「這就是您腿裡頭的血栓。」
李淵盯著白紗布上那團暗紅色的東西，一時有些恍惚。
「就......就這麼簡單？」
李淵喃喃道：「就這麼個小東西，折騰了朕一年多？」
楚天青聞言笑道：「人體就是這麼個精密的玩意兒。血管壁厚一點、薄一點，血液里多一塊、少一塊，有時候都是要命的。」
「您別嫌這東西小，它長的位置不對，大小剛好把血管堵了個七八成，這就夠喝一壺的了。」
李淵緩緩點了下頭，他沉默了一會兒，目光落在白紗布上那團暗紅色的血栓上，像是在最後跟這個糾纏了自己一年多的「仇人」做個告別。
然後他抬起眼，看向楚天青。
「楚小子，那你之前說的那個......心臟支架，也是如此嗎？」
楚天青正在往碘伏瓶上擰蓋子，聞言道：「差不多，但不完全一樣。」
他想了想，打了個比方。
「血栓是血管裡頭多出來的東西，我把它撈出來就行。但心臟支架對付的不是血栓，是血管本身變窄了。」
他指了指自己的心臟位置。
「心臟上的血管叫冠狀動脈。時間長了，血液里的油脂、鈣這些東西會慢慢糊在血管壁上，像老房子水管里的水垢一樣，越積越厚，血管就一點一點地窄下去了。窄到一定程度，血流過不去，就會心梗。」
李淵聽得認真，眉頭微微蹙起：「那......也能像剛才那樣，用導絲進去把它撈出來？」
「撈不出來。」
楚天青搖了搖頭、
「那些水垢是長在血管壁上的，硬摳的話會把血管摳破，得不償失。所以我們的辦法是——放一個支架進去。」
他說著，把手比成一個圓筒狀。
「支架是一個極細的金屬網筒，捲起來的時候比剛才那根導絲粗不了多少，順著導管送到血管狹窄的位置，然後像這樣......」
他雙手猛地一張：「嘭，撐開。把狹窄的血管從裡面撐回原來的粗細，血流就通了。支架會永遠留在血管里，當一輩子支撐。」
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