第221章 本虛標實
「嗯，你來執行，和你婆婆好好商量一下，停掉所有補品。」張小北說得很清楚，
「從今天起，阿膠鹿胎膏包括烏雞白鳳丸全停。去菜市場買幾根白蘿蔔，切厚片，擱三片生薑一起煮水喝。」
「白蘿蔔破氣化滯，生薑溫中散寒。用這最清淡的東西，把你肚子裡那些滋膩的補品先給『化』開。喝兩天就可以，這兩天你別嫌蘿蔔水寡淡，也別往裡加別的東西。」
女人點了點頭，像是鬆了口氣：「行，這個我能做到。」
張小北低頭在處方箋上繼續寫：「第二味，我給你開個方子，待會兒你去一樓抓藥。你這情況，不能用尋常那些寒涼的止血藥去硬堵，越堵越壞事，而是要通過藥物把血『定』在脈道里。」
一邊說，他一邊筆下龍飛鳳舞：黃芪二十克，炒白朮十五克，當歸十二克，川芎九克，生地炭十五克，白芍十五克，荊芥炭六克……
「這方子，生地炭、側柏炭、荊芥炭，三炭合用，取其『炭能止血』之性而不傷正；黃芪、白朮、炙甘草補中益氣固沖；當歸、白芍養血柔肝；再加三七粉沖服。」
寫完方子，張小北將方子從頭到尾看了一遍，確認無誤後把處方箋遞給女人。
「先抓七副，每日一劑，水煎溫服，早晚各一次。頭三副喝完，你那個淋漓不盡的出血應該就能明顯止住，待七副藥喝完，把沖任二脈的『約束力』重新養起來，血自然就不會亂跑。」
女人感激地點了點頭，接過方子。
張小北見狀，目光在她那被制服包裹著的豐腴身段上掃了一眼，嘴角忽然勾起一抹略帶促狹的笑意，囑咐道：
「至於這第三味藥嘛，也是由你來執行。」
女人聞言，趕緊豎起耳朵，目光一眨不眨地盯著他。
「第一，務必每晚十一點之前入睡，別熬夜，十一點是膽經當令，早睡才能把你的氣血真正養足。」
「第二，出血徹底乾淨之後，儘量每天出去散散步，做做拉伸，讓氣血活起來。另外，你們兩口子平日裡多些溫存自然無妨，但別當成任務，更別奔著懷孕去，順其自然就好。」
女人本來還全神貫注地聽著醫囑，冷不丁聽到這句，那張俏臉「騰」地一下就紅透了，一直紅到了脖頸，眼神都有些慌亂了：「大夫，這……這怎麼還……」
張小北看著她這副害羞的模樣，擺了擺手，一本正經地解釋道：
「別瞎想，這是一種另類的自我疏解方式。你現在肝氣鬱結得很厲害，壓力太大，適當的發乎情的同房和運動，可以放鬆心情，這叫『疏肝解郁』。」
他頓了頓，又道：「待到下回你來月經，經血顏色由現在的褐色轉成鮮紅、經量利落乾淨不拖泥帶水了，說明舊膜脫乾淨了，沖任的堤壩也穩住了。到時候你再來複診，我看看情況，之後再談助孕的事兒。」
女人聽完，紅著臉緊緊攥著方子，站起身來道：「那行，我都聽您的！」
張小北咧嘴一笑：「記得放寬心。你這情況，治起來不難的。」
「好的，謝謝大夫。」女人連聲道了幾聲謝，這才提著公文包出了診室。
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張小北溫和一笑，目送那制服包裹著的惹火背影扭著腰肢出了門，伸手按下了桌上的叫號器。
「叮咚……請Z005號患者到中醫科專家診室就診。」
隨著叫號音響了三遍，進來的是個六十多歲的老大爺，
穿著一件洗得發白的灰色短袖襯衫，弓著背，走路時步子很慢，左腳邁出去的時候明顯比右腳吃力，身體的重心偏向右側。
見狀，張小北趕忙起身，快步走到門口，扶著老大爺在診桌前坐下：「大爺，您坐，我給您瞧瞧。」
老大爺坐下後，喘了幾口氣，才開口說道：「大夫啊，我這膝蓋是風濕病，老毛病了，以往天一涼才鑽心的疼，現在夏天按理說該好點，可今年不知咋的，這一到陰雨天還是疼得不行，走路都費勁。」
「好的，您坐著，我給您看看！」說著，張小北蹲下身，將老人的褲腿往上卷到膝蓋上方。
只見老大爺的左膝關節已經有些變形了，髕骨周圍輕度腫脹，皮色微紅，觸之皮溫略高。
用拇指沿著膝關節內外的縫隙按壓了幾處，老人「嘶」了一聲，縮了縮腿。
「這兒疼嗎？」
「嗯，疼！像針扎一樣。」
「這兒呢？」
「也疼……酸脹。」
張小北點了點頭，心裡有了底。
旋即，他起身回到診桌後，讓老大爺伸出手切了脈。
脈象濡緩，沉遲而澀，重按無力，尺脈尤甚。
看舌頭時，只見老大爺舌質淡暗，舌苔白膩而滑，舌下有明顯的瘀絡。
再結合老大爺明顯的面色虛浮發白、關節腫脹熱痛的體徵，
張小北診斷這是典型的風寒濕邪久居關節，痹阻經絡，氣血凝滯不通，日久生瘀，瘀久生熱，形成的寒熱錯雜之象。
「大爺，您這膝蓋，本虛標實，寒濕是老底子，但現在已經有些化熱了，確實算是陳年舊疾加重了。」張小北站起身，指了指診療室裡面的內間說，
「您來這裡趴到治療床上，把褲子往上撩一撩，我給您扎幾針，再把局部的瘀熱放一放，您會覺得鬆快不少。」
老人家依言起身，張小北扶著他走進內間，在推拿床上躺好，將兩側褲腿都卷到膝蓋上方。
他取出銀針，用碘伏棉簽在老大爺雙膝的犢鼻、內膝眼、陽陵泉、陰陵泉、血海、梁丘、鶴頂七處穴位消毒，而後依次刺入。
入針後，他下手極穩，提插捻轉之間用的俱是瀉法，以老人感覺酸脹為度。
這是因為老人的膝蓋局部有熱，針法偏瀉，可讓氣血往下走，把瘀熱散開。
接著，他讓老人稍微側身，又在其雙側腎俞、大腸俞以及小腿的足三里、三陰交下針，這回卻換了補法，輕徐入針，激發經氣。
然後，他取出一根三棱針，在老人左膝內外膝眼附近尋到兩處青紫瘀絡，輕輕點刺兩下，暗紅色的血珠登時冒了出來。
「從今天起，阿膠鹿胎膏包括烏雞白鳳丸全停。去菜市場買幾根白蘿蔔，切厚片，擱三片生薑一起煮水喝。」
「白蘿蔔破氣化滯，生薑溫中散寒。用這最清淡的東西，把你肚子裡那些滋膩的補品先給『化』開。喝兩天就可以，這兩天你別嫌蘿蔔水寡淡，也別往裡加別的東西。」
女人點了點頭，像是鬆了口氣：「行，這個我能做到。」
張小北低頭在處方箋上繼續寫：「第二味，我給你開個方子，待會兒你去一樓抓藥。你這情況，不能用尋常那些寒涼的止血藥去硬堵，越堵越壞事，而是要通過藥物把血『定』在脈道里。」
一邊說，他一邊筆下龍飛鳳舞：黃芪二十克，炒白朮十五克，當歸十二克，川芎九克，生地炭十五克，白芍十五克，荊芥炭六克……
「這方子，生地炭、側柏炭、荊芥炭，三炭合用，取其『炭能止血』之性而不傷正；黃芪、白朮、炙甘草補中益氣固沖；當歸、白芍養血柔肝；再加三七粉沖服。」
寫完方子，張小北將方子從頭到尾看了一遍，確認無誤後把處方箋遞給女人。
「先抓七副，每日一劑，水煎溫服，早晚各一次。頭三副喝完，你那個淋漓不盡的出血應該就能明顯止住，待七副藥喝完，把沖任二脈的『約束力』重新養起來，血自然就不會亂跑。」
女人感激地點了點頭，接過方子。
張小北見狀，目光在她那被制服包裹著的豐腴身段上掃了一眼，嘴角忽然勾起一抹略帶促狹的笑意，囑咐道：
「至於這第三味藥嘛，也是由你來執行。」
女人聞言，趕緊豎起耳朵，目光一眨不眨地盯著他。
「第一，務必每晚十一點之前入睡，別熬夜，十一點是膽經當令，早睡才能把你的氣血真正養足。」
「第二，出血徹底乾淨之後，儘量每天出去散散步，做做拉伸，讓氣血活起來。另外，你們兩口子平日裡多些溫存自然無妨，但別當成任務，更別奔著懷孕去，順其自然就好。」
女人本來還全神貫注地聽著醫囑，冷不丁聽到這句，那張俏臉「騰」地一下就紅透了，一直紅到了脖頸，眼神都有些慌亂了：「大夫，這……這怎麼還……」
張小北看著她這副害羞的模樣，擺了擺手，一本正經地解釋道：
「別瞎想，這是一種另類的自我疏解方式。你現在肝氣鬱結得很厲害，壓力太大，適當的發乎情的同房和運動，可以放鬆心情，這叫『疏肝解郁』。」
他頓了頓，又道：「待到下回你來月經，經血顏色由現在的褐色轉成鮮紅、經量利落乾淨不拖泥帶水了，說明舊膜脫乾淨了，沖任的堤壩也穩住了。到時候你再來複診，我看看情況，之後再談助孕的事兒。」
女人聽完，紅著臉緊緊攥著方子，站起身來道：「那行，我都聽您的！」
張小北咧嘴一笑：「記得放寬心。你這情況，治起來不難的。」
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隨著叫號音響了三遍，進來的是個六十多歲的老大爺，
穿著一件洗得發白的灰色短袖襯衫，弓著背，走路時步子很慢，左腳邁出去的時候明顯比右腳吃力，身體的重心偏向右側。
見狀，張小北趕忙起身，快步走到門口，扶著老大爺在診桌前坐下：「大爺，您坐，我給您瞧瞧。」
老大爺坐下後，喘了幾口氣，才開口說道：「大夫啊，我這膝蓋是風濕病，老毛病了，以往天一涼才鑽心的疼，現在夏天按理說該好點，可今年不知咋的，這一到陰雨天還是疼得不行，走路都費勁。」
「好的，您坐著，我給您看看！」說著，張小北蹲下身，將老人的褲腿往上卷到膝蓋上方。
只見老大爺的左膝關節已經有些變形了，髕骨周圍輕度腫脹，皮色微紅，觸之皮溫略高。
用拇指沿著膝關節內外的縫隙按壓了幾處，老人「嘶」了一聲，縮了縮腿。
「這兒疼嗎？」
「嗯，疼！像針扎一樣。」
「這兒呢？」
「也疼……酸脹。」
張小北點了點頭，心裡有了底。
旋即，他起身回到診桌後，讓老大爺伸出手切了脈。
脈象濡緩，沉遲而澀，重按無力，尺脈尤甚。
看舌頭時，只見老大爺舌質淡暗，舌苔白膩而滑，舌下有明顯的瘀絡。
再結合老大爺明顯的面色虛浮發白、關節腫脹熱痛的體徵，
張小北診斷這是典型的風寒濕邪久居關節，痹阻經絡，氣血凝滯不通，日久生瘀，瘀久生熱，形成的寒熱錯雜之象。
「大爺，您這膝蓋，本虛標實，寒濕是老底子，但現在已經有些化熱了，確實算是陳年舊疾加重了。」張小北站起身，指了指診療室裡面的內間說，
「您來這裡趴到治療床上，把褲子往上撩一撩，我給您扎幾針，再把局部的瘀熱放一放，您會覺得鬆快不少。」
老人家依言起身，張小北扶著他走進內間，在推拿床上躺好，將兩側褲腿都卷到膝蓋上方。
他取出銀針，用碘伏棉簽在老大爺雙膝的犢鼻、內膝眼、陽陵泉、陰陵泉、血海、梁丘、鶴頂七處穴位消毒，而後依次刺入。
入針後，他下手極穩，提插捻轉之間用的俱是瀉法，以老人感覺酸脹為度。
這是因為老人的膝蓋局部有熱，針法偏瀉，可讓氣血往下走，把瘀熱散開。
接著，他讓老人稍微側身，又在其雙側腎俞、大腸俞以及小腿的足三里、三陰交下針，這回卻換了補法，輕徐入針，激發經氣。
然後，他取出一根三棱針，在老人左膝內外膝眼附近尋到兩處青紫瘀絡，輕輕點刺兩下，暗紅色的血珠登時冒了出來。