第270章 停不了
早上王勝利端回來一碗白粥一個饅頭。
「饅頭一塊五,粥自己熬的。」
我接過來沒說話。饅頭掰碎泡進去,三口扒完。
三百九十一塊減一塊五,還剩三百八十九塊五。
九點開門。
上午來了個腰扭了的大爺,推了推拿收了十塊錢。
下午兩點多,外頭傳來腳步聲。
進來兩個人。
走前頭的是個女的,三十來歲,穿一件洗得發白的藍外套。後頭跟著個男的,四十多歲,臉憋得通紅,身子一顫一顫的。
那男的一進門就捂著胸口,喉嚨里發出「嗝」的一聲。
聲音很響,整個診所都聽得清清楚楚。
過了七八秒,又是一聲「嗝」。
「大夫,我男人打嗝停不下來了。」女人嗓門急。
我看了那男的一眼。
他臉漲紅,眉頭皺成一團,喉嚨一鼓一鼓的,每隔幾秒鐘就「嗝」一聲。
「多久了。」
「五天。」
「一直打?」
「一直打。吃飯打,睡覺打,說話也打。」女人聲音都啞了。「根本停不下來。他這五天沒睡過一個整覺,剛迷糊過去又被自己打嗝憋醒。」
男的張嘴想說話,剛說出「大」字,喉嚨一抽,「嗝」的一聲又出來了。
他閉上嘴,眼神里全是疲憊。
「看了幾家了。」
女人從兜里掏出幾張單子。
「兩家。第一家縣醫院消化內科,做了胃鏡,說胃沒大毛病。開了點抑制胃酸的藥和止嗝的藥吃了兩天,一點用沒有。」
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「第二家中醫院,大夫說胃氣上逆,開了降胃氣的方子吃了三天,還是不停。」
「花了多少。」
「一千二。」
我把單子接過來翻了翻。
胃鏡顯示輕度慢性淺表性胃炎,沒有潰瘍沒有腫瘤。
抽血化驗正常。
胸片正常。
西醫能查的都查了,查不出原因。
中醫院開的是旋覆代赭湯加減,方向沒錯,但五天了還停不下來,說明病根不在胃。
打嗝這個東西,西醫叫呃逆,是膈肌痙攣。
膈肌是橫在胸腔和腹腔之間的一塊肌肉,它一抽搐,氣流衝擊聲門,就發出「嗝」的聲音。
普通人打嗝,喝口水、憋口氣、被人嚇一下,膈肌鬆了就停了。
但他這個已經五天了,膈肌痙攣成習慣了,單靠喝水憋氣根本壓不住。
中醫講打嗝有好幾種。
胃寒的,吃了冷東西打嗝,得溫胃散寒。
胃火的,吃了辣的油的打嗝,得清胃降火。
胃虛的,氣往上頂著打嗝,得補中益氣。
但他這個五天不停,已經不是單純的胃氣上逆了。
「張嘴伸舌頭。」
舌淡紅,苔薄白,中間有一道裂紋。
搭脈。
弦。
左手弦緊,右手弦滑。
弦脈主肝。
肝氣不疏,橫逆犯胃,胃氣被肝氣頂著往上走,膈肌跟著一抽一抽,打嗝就停不下來了。
「你這個不是胃的問題,是肝的問題。」
兩口子看著我。
「肝主疏泄,管著全身氣機的升降。你肝氣鬱結了,氣堵在那兒不往下走,反而往上頂。胃氣本來該往下降的,被肝氣一頂,降不下去,全憋到膈肌上了。膈肌被氣頂著,就一直抽,你就一直打嗝。」
男的又「嗝」了一聲,眼神里有了點光。
「最近有什麼事讓你生氣了沒有。」
他張嘴想說,女人搶著開口。
「有。半個月前工地上包工頭扣了他兩千塊工錢,說他幹活不到位。他憋了一肚子氣,回家跟我吵了一架,那天晚上就開始打嗝了。」
對上了。
氣大傷肝。
他那口氣憋在心裡,肝氣一堵,打嗝就出來了。
前兩天可能還能靠胃藥壓一壓,但時間一長,肝氣越堵越狠,胃藥根本不管用。
「上床躺著。」
第一針,雙側太沖穴,足背第一二跖骨間,直刺八分。
太沖是肝經原穴,疏肝解郁第一要穴。肝氣堵了,從這裡給它疏開。
針一進去他身子抖了一下。
第二針,雙側內關穴,腕橫紋上兩寸,直刺八分。
內關是心包經穴,寬胸理氣,專治胸悶氣逆。膈肌在胸腔里,針內關能讓氣往下走。
第三針,中脘穴,肚臍上四寸,直刺一寸。
中脘和胃降逆。胃氣該往下降,從這裡把它拽下去。
第四針,雙側足三里穴,外膝眼下三寸,直刺一寸二。
足三里健脾和胃。脾胃一動,氣機才能恢復正常升降。
第五針,膻中穴,兩乳頭連線中點,向下平刺五分。
膻中是氣會,全身的氣都在這裡交匯。從這裡把憋在胸口的氣散開。
五組九針,留針二十分鐘。
針扎進去不到五分鐘,他打嗝的間隔明顯拉長了。
原本七八秒一次,現在變成十幾秒一次。
十分鐘過去,打嗝的聲音變小了,不像剛才那麼響了。
十五分鐘,他打了一個嗝之後,停了快半分鐘才又打。
二十分鐘到,我起針。
起完針他坐起來,深吸一口氣。
等了能有一分鐘,沒打。
他眼睛瞪大了。
又等了一分鐘,還是沒打。
「停……停了?」他聲音都變了。
話音剛落,喉嚨又「嗝」了一聲。
他臉一垮。
「別急。膈肌痙攣五天了,已經形成習慣了。針灸把氣機理順了,但肌肉還得慢慢松。」
我走到他背後,手掌按在他後背膈俞穴的位置,膈俞在第七胸椎棘突下旁開一寸五分。
「深吸氣。」
他吸氣。
我手掌順著他吸氣的節奏往下按。
「呼氣。」
他呼氣,我手掌鬆開。
連著做了五次,他喉嚨里那股想打嗝的感覺明顯壓下去了。
「回去記住四件事。」
「第一,那口氣別憋著。想發火就發出來,找個沒人的地方吼兩嗓子也行。氣憋在心裡,肝氣疏不開,打嗝還會犯。」
「第二,每天按揉太沖穴和內關穴各三分鐘。太沖在腳背上,內關在手腕上,你自己找到了。按的時候深呼吸,把氣往下送。」
「第三,打嗝要是又起來了,你就掐自己虎口的合谷穴,使勁掐,掐到發麻為止,能打斷膈肌痙攣。」
「第四,明天再來扎一次。」
「多少錢。」
「二十。」
女人從兜里掏出二十塊錢放在桌上,拉著男的往外走。
走到門口,男的回頭看了我一眼。
五天沒睡好的人,臉上終於有點活氣了。
等人走遠了王勝利湊過來。
「打嗝怎麼分是胃的問題還是肝的問題。」
「兩條。第一看打嗝的聲音。胃寒胃熱的打嗝,聲音悶,不響亮,喝點溫水或者吃點藥能緩一緩。肝氣犯胃的打嗝,聲音響,而且急,一聲接一聲,藥壓不住。第二問有沒有生氣。生氣之後開始打嗝的,十有八九是肝氣鬱結,得從肝上治。」
王勝利點頭記下。
傍晚六點關門。
三百八十九塊五加十塊加二十塊,還剩四百一十九塊五。
上樓後手機震了,馬鈞打來的。
「陳寶山今天一整天都在屋裡。」
「幹什麼。」
「做東西。矮個子下午去看了一眼,說陳寶山拿紅線纏鐵釘,鐵釘上抹了硃砂粉,還把那張符紙疊成三角形用紅線綁在鐵釘上。」
我手指頭攥緊了。
「他師弟呢。」
「他師弟下午出去了一趟,回來的時候手裡多了個小布袋。矮個子說布袋裡裝的是土,聞著有股腥味。」
腥味。
那不是普通的土。
是墳土。
電話掛斷。
我翻開師父的筆記,翻到最後一頁。
莫下山來。
窗外風更大了,吹得窗框嘎吱嘎吱響。
後門那邊又傳來一聲輕響,像是有什麼東西在動。
我走到窗邊往下看,巷子裡黑漆漆的,什麼都看不清。
合上筆記躺下。
明天繼續看病。
「饅頭一塊五,粥自己熬的。」
我接過來沒說話。饅頭掰碎泡進去,三口扒完。
三百九十一塊減一塊五,還剩三百八十九塊五。
九點開門。
上午來了個腰扭了的大爺,推了推拿收了十塊錢。
下午兩點多,外頭傳來腳步聲。
進來兩個人。
走前頭的是個女的,三十來歲,穿一件洗得發白的藍外套。後頭跟著個男的,四十多歲,臉憋得通紅,身子一顫一顫的。
那男的一進門就捂著胸口,喉嚨里發出「嗝」的一聲。
聲音很響,整個診所都聽得清清楚楚。
過了七八秒,又是一聲「嗝」。
「大夫,我男人打嗝停不下來了。」女人嗓門急。
我看了那男的一眼。
他臉漲紅,眉頭皺成一團,喉嚨一鼓一鼓的,每隔幾秒鐘就「嗝」一聲。
「多久了。」
「五天。」
「一直打?」
「一直打。吃飯打,睡覺打,說話也打。」女人聲音都啞了。「根本停不下來。他這五天沒睡過一個整覺,剛迷糊過去又被自己打嗝憋醒。」
男的張嘴想說話,剛說出「大」字,喉嚨一抽,「嗝」的一聲又出來了。
他閉上嘴,眼神里全是疲憊。
「看了幾家了。」
女人從兜里掏出幾張單子。
「兩家。第一家縣醫院消化內科,做了胃鏡,說胃沒大毛病。開了點抑制胃酸的藥和止嗝的藥吃了兩天,一點用沒有。」
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「第二家中醫院,大夫說胃氣上逆,開了降胃氣的方子吃了三天,還是不停。」
「花了多少。」
「一千二。」
我把單子接過來翻了翻。
胃鏡顯示輕度慢性淺表性胃炎,沒有潰瘍沒有腫瘤。
抽血化驗正常。
胸片正常。
西醫能查的都查了,查不出原因。
中醫院開的是旋覆代赭湯加減,方向沒錯,但五天了還停不下來,說明病根不在胃。
打嗝這個東西,西醫叫呃逆,是膈肌痙攣。
膈肌是橫在胸腔和腹腔之間的一塊肌肉,它一抽搐,氣流衝擊聲門,就發出「嗝」的聲音。
普通人打嗝,喝口水、憋口氣、被人嚇一下,膈肌鬆了就停了。
但他這個已經五天了,膈肌痙攣成習慣了,單靠喝水憋氣根本壓不住。
中醫講打嗝有好幾種。
胃寒的,吃了冷東西打嗝,得溫胃散寒。
胃火的,吃了辣的油的打嗝,得清胃降火。
胃虛的,氣往上頂著打嗝,得補中益氣。
但他這個五天不停,已經不是單純的胃氣上逆了。
「張嘴伸舌頭。」
舌淡紅,苔薄白,中間有一道裂紋。
搭脈。
弦。
左手弦緊,右手弦滑。
弦脈主肝。
肝氣不疏,橫逆犯胃,胃氣被肝氣頂著往上走,膈肌跟著一抽一抽,打嗝就停不下來了。
「你這個不是胃的問題,是肝的問題。」
兩口子看著我。
「肝主疏泄,管著全身氣機的升降。你肝氣鬱結了,氣堵在那兒不往下走,反而往上頂。胃氣本來該往下降的,被肝氣一頂,降不下去,全憋到膈肌上了。膈肌被氣頂著,就一直抽,你就一直打嗝。」
男的又「嗝」了一聲,眼神里有了點光。
「最近有什麼事讓你生氣了沒有。」
他張嘴想說,女人搶著開口。
「有。半個月前工地上包工頭扣了他兩千塊工錢,說他幹活不到位。他憋了一肚子氣,回家跟我吵了一架,那天晚上就開始打嗝了。」
對上了。
氣大傷肝。
他那口氣憋在心裡,肝氣一堵,打嗝就出來了。
前兩天可能還能靠胃藥壓一壓,但時間一長,肝氣越堵越狠,胃藥根本不管用。
「上床躺著。」
第一針,雙側太沖穴,足背第一二跖骨間,直刺八分。
太沖是肝經原穴,疏肝解郁第一要穴。肝氣堵了,從這裡給它疏開。
針一進去他身子抖了一下。
第二針,雙側內關穴,腕橫紋上兩寸,直刺八分。
內關是心包經穴,寬胸理氣,專治胸悶氣逆。膈肌在胸腔里,針內關能讓氣往下走。
第三針,中脘穴,肚臍上四寸,直刺一寸。
中脘和胃降逆。胃氣該往下降,從這裡把它拽下去。
第四針,雙側足三里穴,外膝眼下三寸,直刺一寸二。
足三里健脾和胃。脾胃一動,氣機才能恢復正常升降。
第五針,膻中穴,兩乳頭連線中點,向下平刺五分。
膻中是氣會,全身的氣都在這裡交匯。從這裡把憋在胸口的氣散開。
五組九針,留針二十分鐘。
針扎進去不到五分鐘,他打嗝的間隔明顯拉長了。
原本七八秒一次,現在變成十幾秒一次。
十分鐘過去,打嗝的聲音變小了,不像剛才那麼響了。
十五分鐘,他打了一個嗝之後,停了快半分鐘才又打。
二十分鐘到,我起針。
起完針他坐起來,深吸一口氣。
等了能有一分鐘,沒打。
他眼睛瞪大了。
又等了一分鐘,還是沒打。
「停……停了?」他聲音都變了。
話音剛落,喉嚨又「嗝」了一聲。
他臉一垮。
「別急。膈肌痙攣五天了,已經形成習慣了。針灸把氣機理順了,但肌肉還得慢慢松。」
我走到他背後,手掌按在他後背膈俞穴的位置,膈俞在第七胸椎棘突下旁開一寸五分。
「深吸氣。」
他吸氣。
我手掌順著他吸氣的節奏往下按。
「呼氣。」
他呼氣,我手掌鬆開。
連著做了五次,他喉嚨里那股想打嗝的感覺明顯壓下去了。
「回去記住四件事。」
「第一,那口氣別憋著。想發火就發出來,找個沒人的地方吼兩嗓子也行。氣憋在心裡,肝氣疏不開,打嗝還會犯。」
「第二,每天按揉太沖穴和內關穴各三分鐘。太沖在腳背上,內關在手腕上,你自己找到了。按的時候深呼吸,把氣往下送。」
「第三,打嗝要是又起來了,你就掐自己虎口的合谷穴,使勁掐,掐到發麻為止,能打斷膈肌痙攣。」
「第四,明天再來扎一次。」
「多少錢。」
「二十。」
女人從兜里掏出二十塊錢放在桌上,拉著男的往外走。
走到門口,男的回頭看了我一眼。
五天沒睡好的人,臉上終於有點活氣了。
等人走遠了王勝利湊過來。
「打嗝怎麼分是胃的問題還是肝的問題。」
「兩條。第一看打嗝的聲音。胃寒胃熱的打嗝,聲音悶,不響亮,喝點溫水或者吃點藥能緩一緩。肝氣犯胃的打嗝,聲音響,而且急,一聲接一聲,藥壓不住。第二問有沒有生氣。生氣之後開始打嗝的,十有八九是肝氣鬱結,得從肝上治。」
王勝利點頭記下。
傍晚六點關門。
三百八十九塊五加十塊加二十塊,還剩四百一十九塊五。
上樓後手機震了,馬鈞打來的。
「陳寶山今天一整天都在屋裡。」
「幹什麼。」
「做東西。矮個子下午去看了一眼,說陳寶山拿紅線纏鐵釘,鐵釘上抹了硃砂粉,還把那張符紙疊成三角形用紅線綁在鐵釘上。」
我手指頭攥緊了。
「他師弟呢。」
「他師弟下午出去了一趟,回來的時候手裡多了個小布袋。矮個子說布袋裡裝的是土,聞著有股腥味。」
腥味。
那不是普通的土。
是墳土。
電話掛斷。
我翻開師父的筆記,翻到最後一頁。
莫下山來。
窗外風更大了,吹得窗框嘎吱嘎吱響。
後門那邊又傳來一聲輕響,像是有什麼東西在動。
我走到窗邊往下看,巷子裡黑漆漆的,什麼都看不清。
合上筆記躺下。
明天繼續看病。