第243章 一咽就扎
四天。
昨晚小周天走了四遍。第三遍走完的時候丹田那團熱往腰眼沉了一下,像一顆燒紅的石子墜進了水底。第四遍那團熱沒再沉,但也沒散,穩穩地窩在那。
夠不夠用,還是說不準。
早上王勝利端回兩碗糊塗麵條,麵條煮得稠,裡頭擱了幾片白菜葉子幾粒花生米。配兩個燒餅,芝麻的,切開夾了一層辣椒醬。吃完收拾桌子九點開門。
上午來了個腿抽筋的老太太,缺鈣加上受涼,幾針走人。
快十一點進來一個人。
男的,五十七八歲,瘦。瘦得兩腮都凹進去了。進門的時候嘴緊緊抿著不敢張,下巴微微縮著,兩隻手端著一個保溫杯但一直沒喝。
坐下來他先把保溫杯擱桌上,蓋子沒擰開。嘴唇動了動,像想說話但猶豫了一下。最後開了口,聲音很小。
「大夫,我嗓子疼。」
「怎麼個疼法。」
「扎。跟有根針戳在嗓子眼裡頭。一咽口水就扎。吃飯更不行,一口饅頭嚼碎了咽下去,從嗓子一直扎到耳朵裡面去,疼得眼淚都出來。」
「多久了。」
「兩年零三個月。」
「一直這麼疼。」
「不是一直疼。平時嗓子裡悶悶的不舒服,但忍得住。一咽東西就炸了,扎一下又一下,跟過電似的,從嗓子根部竄到右耳朵深處去。最狠的時候疼得整個人蹲在地上起不來。過半分鐘那股勁過去了,又不疼了。」
「說話疼不疼。」
「說長句子疼。」
「打哈欠呢。」
他愣了一下。「疼。打哈欠嘴一張大嗓子那個位置就扎。」
「幹什麼活的。」
「賣早點。做了三十年包子饅頭。凌晨三點起來和面蒸籠屜,一直忙到上午十點。」
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「怎麼起的。」
「說不上來。兩年前有一天喝熱湯,一口湯咽下去嗓子根那個位置突然扎了一下。以為燙的,沒在意。第二天又扎,第三天更厲害。從那以後就沒斷過。」
檢查單掏出來了。
喉鏡一份,寫「咽部黏膜未見明顯充血水腫,扁桃體無腫大」。
頸椎核磁一份,寫「C4-5椎間盤輕度膨出」。
頭顱核磁一份,寫「未見占位性病變」。
三家醫院跑過。第一家說慢性咽喉炎,吃了三個月消炎藥加咽炎片。第二家說扁桃體的事,建議切扁桃體。第三家說三叉神經痛,開了卡馬西平吃了四個月。
「兩年花了多少。」
「六千多。卡馬西平吃了最久,剛吃的時候好像輕了點,後來不管用了。」
「扁桃體切了沒。」
「沒敢切。我想嗓子又不紅又不腫憑什麼切。」
「這個你做對了。」
「疼的位置指給我看。」
他張開嘴,食指往嗓子裡面指了指。「舌頭根子後面,靠右邊,嗓子最深的地方。從那個位置往右耳朵裡面竄。」
「左邊呢。」
「左邊沒事。就右邊。」
「臉上疼不疼。」
「不疼。嘴巴牙齒臉頰都好好的。就嗓子根和耳朵深處。」
「耳朵外面呢。」
「外面沒事。是裡面。深處。掏都掏不著的地方。」
我心裡有數了。
慢性咽喉炎是嗓子發乾發癢有異物感,黏膜充血。他喉鏡乾乾淨淨不紅不腫。不是咽喉炎。
扁桃體的問題是扁桃體紅腫化膿發燒,吞咽持續疼伴感染症狀。他扁桃體好好的。不是扁桃體。
三叉神經痛疼在臉上。三叉神經三個分支管的是額頭、面頰和下巴。疼起來像刀割像電擊,扳機點在臉上。他臉不疼。卡馬西平對三叉神經痛特效,對他沒用。不是三叉神經痛。
他疼的位置太精確了。舌根後部偏右側,咽喉深處,往右耳深部放射。
這條線路底下走的是一根叫舌咽神經的東西。
舌咽神經是第九對腦神經。從延髓出來以後穿過頸靜脈孔往下走,到咽後壁和舌根後三分之一那個區域。管的是舌根後面、咽喉深處、扁桃體窩和耳朵深部那一片的感覺。
注意這個「耳朵深部」。很多人不知道,舌咽神經有一條小分支叫鼓室支,走進中耳。所以舌咽神經一犯病,嗓子深處疼,同時耳朵深處也過電。這個「咽喉加深耳」的組合是它的招牌。
跟三叉神經痛完全兩碼事。三叉是面部疼耳朵外面疼。舌咽是嗓子根疼耳朵裡面疼。一個在面上一個在深處。
卡馬西平對三叉神經痛是一線藥物,但劑量和方案不對的話對舌咽神經痛效果差。何況他吃的就不對症。
他做了三十年包子。凌晨三點起來和面,冬天門窗敞著通風,冷風灌了三十年嗓子。長期寒冷刺激加上張嘴喊賣包子反覆用嗓,舌咽神經在咽後壁穿出的那段通路慢慢被擠壓刺激,終於兩年前那口熱湯激了一下,徹底發作了。
「張嘴,舌頭伸出來。」
他張嘴伸舌。我拿了根棉簽。
用棉簽輕輕碰了一下他右側舌根後部偏咽側壁那個位置。
他整個人彈起來,兩手抓住椅子扶手,眼睛一下子紅了。
「就是這兒!天爺!就是這個點!兩年了每回就是從這個地方開始炸的!」
棉簽沒撤。往旁邊輕撥了一下。
「過電了!往耳朵里竄了!右耳朵最深的地方跟針扎一樣!」
觸發點找到了。
「碰左邊試試。」
棉簽碰左側同樣位置。
「不疼。啥感覺沒有。」
只有右側。單側發作。
「你這個不是咽喉炎,不是扁桃體的事,也不是三叉神經痛。」
他看著我。
「你嗓子深處有一條神經叫舌咽神經,從腦子裡出來管的是舌頭根子後面、嗓子眼和耳朵深處的感覺。這條神經在你右側咽後壁有個點被激惹了,一碰就放電。咽口水的時候食物和口水經過那個點,就跟按了個開關一樣,電從嗓子一路竄到耳朵里。卡馬西平治三叉神經痛,但你這條不是三叉是舌咽,藥沒對上號。」
他拍了一下大腿。
「六千塊。我跟第二家大夫說嗓子又不紅憑什麼切扁桃體他還生氣了。」
「嗓子不紅不腫就不該切。你的問題在神經上不在扁桃體上。」
「躺下,嘴張開。」
第一針。右側廉泉旁一寸。就是喉結上方兩指寬偏右側的位置,舌咽神經在咽壁淺層走行的體表投影。一寸針斜著從頜下往咽側壁方向刺入六分。這一針要穩,底下是咽壁不能亂捅。
進針他悶哼了一聲。「酸脹往嗓子根那個位置走了。」
第二針。翳風穴。右耳垂後面的凹陷里。直刺五分。舌咽神經的鼓室支從耳朵深處過,翳風是最近的穴位。從耳後方向把那條放射到耳內的通路打斷。
第三針。天容穴。下頜角後方胸鎖乳突肌前緣。直刺五分。天容在舌咽神經出顱後下行的路徑旁邊,從中段截住經氣。
第四針。天柱穴。後髮際正中旁開一寸三。直刺五分。舌咽神經從延髓出來,天柱靠近起點,從上游鎮住源頭。
第五針。合谷穴。對側左手虎口。直刺八分。面口合谷收,咽喉的事合谷都能接應。
五針留二十分鐘。
留針的時候我在他右側頸部做了一件事。拇指從頜下沿著胸鎖乳突肌前緣往下推,慢慢的,推到天容穴的位置停住輕輕揉。揉了兩分鐘換到翳風那個位置再揉。
把舌咽神經走行路線上的筋膜一段一段鬆開。
起針。
「咽口水試試。」
他心裡有點怵。猶豫了兩秒,咽了一下。
愣住了。
「不扎了。」
「再咽一下。」
又咽了一下。眼眶突然就紅了。
「兩年零三個月。頭一回咽口水不疼。」
「喝口水。」
他擰開保溫杯蓋子,喝了一小口溫水。水從嗓子滑下去。
他把杯子擱桌上,兩隻手在膝蓋上攥了半天。
「回去三件事。第一,出攤的時候圍脖子上擋著點風,嗓子最怕冷風灌。第二,每天晚上拇指按在翳風穴也就是耳垂後面那個凹陷里輕揉兩分鐘,再按天容穴也就是下巴角後面那個點揉兩分鐘。天天揉把那條通路松著。第三,吃東西慢點嚼碎了再咽,一大口硬饅頭衝下去刺激那個點又犯。」
他記完了。付了二十塊走了。走到門口又回頭看了我一眼。
王勝利等人走遠了。
「嗓子疼往耳朵里竄怎麼分是咽喉炎還是神經的事。」
「記一條。咽喉炎嗓子紅腫發乾有異物感,疼是持續的悶疼不往耳朵走。舌咽神經痛是一咽就扎一下像過電,不咽不疼,而且從嗓子根竄到耳朵深處去。用棉簽碰舌根後方那個位置能觸發放電的就是神經的事。這跟三叉神經痛也好分,三叉疼在臉上碰臉上的扳機點觸發,舌咽疼在嗓子裡碰嗓子裡的點觸發。一碰就分出來了。」
他記下了。
六點關門。
馬鈞的電話來了。
「矮個子今天把那根木楔子打磨完了。兩頭削得光溜溜的,拿布擦了三遍。回來跟陳寶山比劃了一下銅鏡的厚度,說縫隙剛好能塞進去。」
連楔子跟銅鏡的配合度都試過了。
「陳寶山呢。」
「下午坐在屋裡對著鏡子念了兩個鐘頭。念完了把鏡子豎在桌上,在銅鏡正面放了一碗清水。水面對著鏡面,一動不動放了半天。」
清水照鏡。他在用水養鏡面。水屬陰,靜水更陰。陰水照陰鏡,鏡子裡面那股陰氣又厚了一層。
「四天。他說了麼。」
「沒說。但他翻了一下黃曆看了看畫圈那個日子,然後點了點頭。」
「盯著。」
掛了電話上樓。
四天。
木楔子磨好了,清水養鏡也開始了。他在一層一層往鏡子裡灌陰。
小周天走了兩圈。氣沉丹田的時候我想起師父教吐納時說的另一句話。
他說,人身上最硬的陽氣不在丹田,在一口吐出來的時候。氣在身體裡面是溫的,吐出來那一瞬間是燙的。就像鐵在爐子裡是紅的,打出來那一錘才是最猛的。
一口氣的事。
但怎麼把這一口氣灌進銅鏡里,師父那半頁紙上沒寫。
或者說,寫了。但被撕掉了。
昨晚小周天走了四遍。第三遍走完的時候丹田那團熱往腰眼沉了一下,像一顆燒紅的石子墜進了水底。第四遍那團熱沒再沉,但也沒散,穩穩地窩在那。
夠不夠用,還是說不準。
早上王勝利端回兩碗糊塗麵條,麵條煮得稠,裡頭擱了幾片白菜葉子幾粒花生米。配兩個燒餅,芝麻的,切開夾了一層辣椒醬。吃完收拾桌子九點開門。
上午來了個腿抽筋的老太太,缺鈣加上受涼,幾針走人。
快十一點進來一個人。
男的,五十七八歲,瘦。瘦得兩腮都凹進去了。進門的時候嘴緊緊抿著不敢張,下巴微微縮著,兩隻手端著一個保溫杯但一直沒喝。
坐下來他先把保溫杯擱桌上,蓋子沒擰開。嘴唇動了動,像想說話但猶豫了一下。最後開了口,聲音很小。
「大夫,我嗓子疼。」
「怎麼個疼法。」
「扎。跟有根針戳在嗓子眼裡頭。一咽口水就扎。吃飯更不行,一口饅頭嚼碎了咽下去,從嗓子一直扎到耳朵裡面去,疼得眼淚都出來。」
「多久了。」
「兩年零三個月。」
「一直這麼疼。」
「不是一直疼。平時嗓子裡悶悶的不舒服,但忍得住。一咽東西就炸了,扎一下又一下,跟過電似的,從嗓子根部竄到右耳朵深處去。最狠的時候疼得整個人蹲在地上起不來。過半分鐘那股勁過去了,又不疼了。」
「說話疼不疼。」
「說長句子疼。」
「打哈欠呢。」
他愣了一下。「疼。打哈欠嘴一張大嗓子那個位置就扎。」
「幹什麼活的。」
「賣早點。做了三十年包子饅頭。凌晨三點起來和面蒸籠屜,一直忙到上午十點。」
𝘛𝘞看書網→𝘴𝘩𝘶.𝘵𝘸
「怎麼起的。」
「說不上來。兩年前有一天喝熱湯,一口湯咽下去嗓子根那個位置突然扎了一下。以為燙的,沒在意。第二天又扎,第三天更厲害。從那以後就沒斷過。」
檢查單掏出來了。
喉鏡一份,寫「咽部黏膜未見明顯充血水腫,扁桃體無腫大」。
頸椎核磁一份,寫「C4-5椎間盤輕度膨出」。
頭顱核磁一份,寫「未見占位性病變」。
三家醫院跑過。第一家說慢性咽喉炎,吃了三個月消炎藥加咽炎片。第二家說扁桃體的事,建議切扁桃體。第三家說三叉神經痛,開了卡馬西平吃了四個月。
「兩年花了多少。」
「六千多。卡馬西平吃了最久,剛吃的時候好像輕了點,後來不管用了。」
「扁桃體切了沒。」
「沒敢切。我想嗓子又不紅又不腫憑什麼切。」
「這個你做對了。」
「疼的位置指給我看。」
他張開嘴,食指往嗓子裡面指了指。「舌頭根子後面,靠右邊,嗓子最深的地方。從那個位置往右耳朵裡面竄。」
「左邊呢。」
「左邊沒事。就右邊。」
「臉上疼不疼。」
「不疼。嘴巴牙齒臉頰都好好的。就嗓子根和耳朵深處。」
「耳朵外面呢。」
「外面沒事。是裡面。深處。掏都掏不著的地方。」
我心裡有數了。
慢性咽喉炎是嗓子發乾發癢有異物感,黏膜充血。他喉鏡乾乾淨淨不紅不腫。不是咽喉炎。
扁桃體的問題是扁桃體紅腫化膿發燒,吞咽持續疼伴感染症狀。他扁桃體好好的。不是扁桃體。
三叉神經痛疼在臉上。三叉神經三個分支管的是額頭、面頰和下巴。疼起來像刀割像電擊,扳機點在臉上。他臉不疼。卡馬西平對三叉神經痛特效,對他沒用。不是三叉神經痛。
他疼的位置太精確了。舌根後部偏右側,咽喉深處,往右耳深部放射。
這條線路底下走的是一根叫舌咽神經的東西。
舌咽神經是第九對腦神經。從延髓出來以後穿過頸靜脈孔往下走,到咽後壁和舌根後三分之一那個區域。管的是舌根後面、咽喉深處、扁桃體窩和耳朵深部那一片的感覺。
注意這個「耳朵深部」。很多人不知道,舌咽神經有一條小分支叫鼓室支,走進中耳。所以舌咽神經一犯病,嗓子深處疼,同時耳朵深處也過電。這個「咽喉加深耳」的組合是它的招牌。
跟三叉神經痛完全兩碼事。三叉是面部疼耳朵外面疼。舌咽是嗓子根疼耳朵裡面疼。一個在面上一個在深處。
卡馬西平對三叉神經痛是一線藥物,但劑量和方案不對的話對舌咽神經痛效果差。何況他吃的就不對症。
他做了三十年包子。凌晨三點起來和面,冬天門窗敞著通風,冷風灌了三十年嗓子。長期寒冷刺激加上張嘴喊賣包子反覆用嗓,舌咽神經在咽後壁穿出的那段通路慢慢被擠壓刺激,終於兩年前那口熱湯激了一下,徹底發作了。
「張嘴,舌頭伸出來。」
他張嘴伸舌。我拿了根棉簽。
用棉簽輕輕碰了一下他右側舌根後部偏咽側壁那個位置。
他整個人彈起來,兩手抓住椅子扶手,眼睛一下子紅了。
「就是這兒!天爺!就是這個點!兩年了每回就是從這個地方開始炸的!」
棉簽沒撤。往旁邊輕撥了一下。
「過電了!往耳朵里竄了!右耳朵最深的地方跟針扎一樣!」
觸發點找到了。
「碰左邊試試。」
棉簽碰左側同樣位置。
「不疼。啥感覺沒有。」
只有右側。單側發作。
「你這個不是咽喉炎,不是扁桃體的事,也不是三叉神經痛。」
他看著我。
「你嗓子深處有一條神經叫舌咽神經,從腦子裡出來管的是舌頭根子後面、嗓子眼和耳朵深處的感覺。這條神經在你右側咽後壁有個點被激惹了,一碰就放電。咽口水的時候食物和口水經過那個點,就跟按了個開關一樣,電從嗓子一路竄到耳朵里。卡馬西平治三叉神經痛,但你這條不是三叉是舌咽,藥沒對上號。」
他拍了一下大腿。
「六千塊。我跟第二家大夫說嗓子又不紅憑什麼切扁桃體他還生氣了。」
「嗓子不紅不腫就不該切。你的問題在神經上不在扁桃體上。」
「躺下,嘴張開。」
第一針。右側廉泉旁一寸。就是喉結上方兩指寬偏右側的位置,舌咽神經在咽壁淺層走行的體表投影。一寸針斜著從頜下往咽側壁方向刺入六分。這一針要穩,底下是咽壁不能亂捅。
進針他悶哼了一聲。「酸脹往嗓子根那個位置走了。」
第二針。翳風穴。右耳垂後面的凹陷里。直刺五分。舌咽神經的鼓室支從耳朵深處過,翳風是最近的穴位。從耳後方向把那條放射到耳內的通路打斷。
第三針。天容穴。下頜角後方胸鎖乳突肌前緣。直刺五分。天容在舌咽神經出顱後下行的路徑旁邊,從中段截住經氣。
第四針。天柱穴。後髮際正中旁開一寸三。直刺五分。舌咽神經從延髓出來,天柱靠近起點,從上游鎮住源頭。
第五針。合谷穴。對側左手虎口。直刺八分。面口合谷收,咽喉的事合谷都能接應。
五針留二十分鐘。
留針的時候我在他右側頸部做了一件事。拇指從頜下沿著胸鎖乳突肌前緣往下推,慢慢的,推到天容穴的位置停住輕輕揉。揉了兩分鐘換到翳風那個位置再揉。
把舌咽神經走行路線上的筋膜一段一段鬆開。
起針。
「咽口水試試。」
他心裡有點怵。猶豫了兩秒,咽了一下。
愣住了。
「不扎了。」
「再咽一下。」
又咽了一下。眼眶突然就紅了。
「兩年零三個月。頭一回咽口水不疼。」
「喝口水。」
他擰開保溫杯蓋子,喝了一小口溫水。水從嗓子滑下去。
他把杯子擱桌上,兩隻手在膝蓋上攥了半天。
「回去三件事。第一,出攤的時候圍脖子上擋著點風,嗓子最怕冷風灌。第二,每天晚上拇指按在翳風穴也就是耳垂後面那個凹陷里輕揉兩分鐘,再按天容穴也就是下巴角後面那個點揉兩分鐘。天天揉把那條通路松著。第三,吃東西慢點嚼碎了再咽,一大口硬饅頭衝下去刺激那個點又犯。」
他記完了。付了二十塊走了。走到門口又回頭看了我一眼。
王勝利等人走遠了。
「嗓子疼往耳朵里竄怎麼分是咽喉炎還是神經的事。」
「記一條。咽喉炎嗓子紅腫發乾有異物感,疼是持續的悶疼不往耳朵走。舌咽神經痛是一咽就扎一下像過電,不咽不疼,而且從嗓子根竄到耳朵深處去。用棉簽碰舌根後方那個位置能觸發放電的就是神經的事。這跟三叉神經痛也好分,三叉疼在臉上碰臉上的扳機點觸發,舌咽疼在嗓子裡碰嗓子裡的點觸發。一碰就分出來了。」
他記下了。
六點關門。
馬鈞的電話來了。
「矮個子今天把那根木楔子打磨完了。兩頭削得光溜溜的,拿布擦了三遍。回來跟陳寶山比劃了一下銅鏡的厚度,說縫隙剛好能塞進去。」
連楔子跟銅鏡的配合度都試過了。
「陳寶山呢。」
「下午坐在屋裡對著鏡子念了兩個鐘頭。念完了把鏡子豎在桌上,在銅鏡正面放了一碗清水。水面對著鏡面,一動不動放了半天。」
清水照鏡。他在用水養鏡面。水屬陰,靜水更陰。陰水照陰鏡,鏡子裡面那股陰氣又厚了一層。
「四天。他說了麼。」
「沒說。但他翻了一下黃曆看了看畫圈那個日子,然後點了點頭。」
「盯著。」
掛了電話上樓。
四天。
木楔子磨好了,清水養鏡也開始了。他在一層一層往鏡子裡灌陰。
小周天走了兩圈。氣沉丹田的時候我想起師父教吐納時說的另一句話。
他說,人身上最硬的陽氣不在丹田,在一口吐出來的時候。氣在身體裡面是溫的,吐出來那一瞬間是燙的。就像鐵在爐子裡是紅的,打出來那一錘才是最猛的。
一口氣的事。
但怎麼把這一口氣灌進銅鏡里,師父那半頁紙上沒寫。
或者說,寫了。但被撕掉了。