第92章 先把病人穩住才能轉院
羅醫生把聽診器放到周玉蘭胸前，手掌朝賀小琴一伸。
「止血藥按衛生所急救標準準備，先開靜脈通道，林溪只做助手，報一次數據便記一次。」
「七點五十八分，脈搏一百二十六，呼吸二十八，高壓降到六十五。」
「墊布別丟，全部裝進搪瓷盤，估算出血量。」
周成民彎腰去抱妻子。
「車到了沒有，俺也去現在送她去縣裡。」
林溪擋住他的手。
「血壓還在降，直接顛上二十多里路，途中可能撐不住，先讓羅醫生控制出血。」
「留在這裡就能救嗎？」
「先爭取轉運條件。」
羅醫生接過賀小琴遞來的針具。
「周成民，退到床尾，別碰輸液架，你若想幫忙，便回答問題，她有沒有藥物過敏，生產時用過什麼針？」
「俺去也不知道，接生婆給過兩包藥粉，說是止血。」
「以前輸過血嗎？」
「沒有。」
「血型知道嗎？」
「不知道。」
賀小琴扎針時，周玉蘭手背的血管塌得厲害，針頭進入後回血不暢。
「羅醫生，這邊不成。」
「換另一隻手，紮好以後固定牢，轉運路上不能脫。」
林溪托住周玉蘭的小臂，指腹避開進針處。
「血管在這裡，先把手臂放低一些，俺也去扶著。」
第二次穿刺成功，液體沿著管壁滴下，羅醫生核對速度，又讓賀小琴取來現有的止血藥物。
周成民盯著輸液瓶。
「多滴快點，人是不是醒得快？」
「她血壓低，補液速度由醫生定，快慢都要看心肺情況。」
「那俺也去還能做什麼？」
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「去把她身上的濕衣換掉，再找兩床乾淨被子，只蓋身體，頭臉別蒙。」
賀小琴從櫃裡取出紅糖，倒進搪瓷杯。
「她流了這麼多血，先餵兩口紅糖水，鄉下救虛脫都這麼做。」
林溪伸手攔住杯沿。
「人叫不醒，水灌進去可能嗆進氣管。」
「剛才還能說話，喝兩口總比干躺著強。」
「你叫她試試。」
賀小琴俯到床邊。
「周玉蘭，張嘴，能聽見便應一聲。」
診床上的人沒有回應，嘴唇只隨呼吸輕輕開合。
羅醫生接過杯子放到一旁。
「不能喂，先濕潤唇邊，等意識恢復再說。」
賀小琴擦掉灑在手背上的糖水。
「俺也去是想給她補點力氣。」
「記住昏迷病人不能強灌，水和藥都一樣。」
林溪換下第二塊墊布，把重量和浸透面積記在紙上。
「前後估算已經超過四百毫升，仍有活動出血，八點零六分，脈搏一百三十二，高壓六十八。」
「藥已經用了，繼續觀察。」
羅醫生檢查完腹部，轉身去搖電話。
「接縣醫院婦產科，說明產後半年反覆出血，今日昏迷，當前大量出血和低血壓，要求做好接收準備。」
電話線遲遲接不通，值班員連搖幾次手柄，才聽到總機回應。
周成民站在床尾，嘴裡反覆念著同一句。
「她以前真沒流這麼多，俺去也以為只是月事亂了。」
林溪把記錄本翻到病史頁。
「生產半年以來，她最長停過十來天，之後又反覆見紅，這已經不能當尋常月事。」
「她為什麼不早說？」
「她說過腹痛和乏力。」
「可她沒說出血。」
「你每次都告訴她，女人生完孩子會虛，她還敢不敢往下說？」
周成民抓起掉在地上的轉診單，紙角被揉出幾道摺痕。
「俺也去錯了，等她醒了，俺也去帶她去縣裡查，花多少錢都查。」
「先把這次搶救撐過去。」
電話終於接到縣醫院，羅醫生逐項報告病情，對面詢問用藥和生命體徵，他照著林溪的記錄念完，又問轉運車能否立即出發。
聽筒里說了幾句，羅醫生重新看向診床。
「縣醫院同意接收，要求血壓回升到能維持轉運，途中繼續補液，每十分鐘報告意識和出血。」
周成民湊到電話旁。
「他們能給她做檢查嗎？」
「到院後先驗血和婦科檢查，必要時進一步處理，現在病因仍不能確定。」
林溪指向周玉蘭左下腹。
「她長期下腹痛，壓痛明顯，生產後出血從未真正停止，需要警惕產後組織殘留或其他器質性問題。」
周成民聽見殘留兩個字，立即追問。
「是接生婆沒收拾乾淨？」
「眼下不能下這個結論。」
羅醫生放回聽筒。
「衛生所缺檢查，只能提出可能，到了縣醫院要靠化驗和婦科檢查確認，感染也可能來自其他原因。」
「那止住血便沒事了嗎？」
「止血只能應付眼前，病因不處理，以後還可能再出血。」
賀小琴查看第三塊墊布。
「這一塊比剛才少，藥起效了。」
林溪重新測過血壓。
「八點十八分，高壓七十四，脈搏一百一十八，出血速度下降，叫她能睜眼，但回答不清楚。」
羅醫生俯身詢問姓名，周玉蘭嘴唇動了幾次，只發出一個周字。
「繼續保暖，補液不變，再觀察十分鐘。」
院外響起汽車停靠聲，司機推門探頭。
「路上已經清過一段，八碼頭附近有坑，擔架要綁牢，俺也去們什麼時候走？」
「等通知，車先別熄火。」
周成民聽見發動機聲，腳步朝門邊挪了兩次。
「再等會不會耽誤？」
「她現在經不起抬動，血壓能穩定一刻鐘再上車，途中少一次意外，便多一分到縣裡的機會。」
林溪將轉運所需物品列到紙上。
「輸液瓶兩組，保暖被兩床，墊布和病史記錄隨車，另帶止血藥備用，誰負責途中觀察？」
羅醫生看向賀小琴。
「你隨車，林溪也去，她負責記錄，所有用藥聽你的，遇到情況立即報告。」
林溪把學員牌重新扣緊。
「俺也去只記數據和協助固定，不獨立處置。」
「到了縣醫院，把時間表完整交給接診醫生，一項都不能漏。」
十分鐘後，周玉蘭的高壓升到八十，出血量沒有繼續猛增，聽見丈夫叫她時，眼睛勉強睜開了一條縫。
「成民，孩子……」
「孩子有人照看，你跟俺也去去縣裡。」
周成民俯下身，又怕碰到輸液管，只敢把手放在床沿。
「這回聽醫生的，咱不回家忍了。」
擔架被抬到診床邊，林溪先固定輸液針，又將周玉蘭側移到擔架上。
賀小琴剛要抬高她的頭，羅醫生便按住枕角。
「保持平臥，腿部適當墊高，頭不要抬，路上觀察呼吸。」
司機把擔架推進車廂。
「縣醫院那邊通知過了？」
「通知過，再去電話室確認一次血庫和婦產科準備情況。」
值班員跑去接聽回撥電話，片刻後又沖回院裡，手中還攥著記錄紙。
「縣醫院說婦產科已經安排接診，可血庫存量不夠，病人到院後要立即驗血配型，家屬也得準備參加緊急配血。」
「止血藥按衛生所急救標準準備，先開靜脈通道，林溪只做助手，報一次數據便記一次。」
「七點五十八分，脈搏一百二十六，呼吸二十八，高壓降到六十五。」
「墊布別丟，全部裝進搪瓷盤，估算出血量。」
周成民彎腰去抱妻子。
「車到了沒有，俺也去現在送她去縣裡。」
林溪擋住他的手。
「血壓還在降，直接顛上二十多里路，途中可能撐不住，先讓羅醫生控制出血。」
「留在這裡就能救嗎？」
「先爭取轉運條件。」
羅醫生接過賀小琴遞來的針具。
「周成民，退到床尾，別碰輸液架，你若想幫忙，便回答問題，她有沒有藥物過敏，生產時用過什麼針？」
「俺去也不知道，接生婆給過兩包藥粉，說是止血。」
「以前輸過血嗎？」
「沒有。」
「血型知道嗎？」
「不知道。」
賀小琴扎針時，周玉蘭手背的血管塌得厲害，針頭進入後回血不暢。
「羅醫生，這邊不成。」
「換另一隻手，紮好以後固定牢，轉運路上不能脫。」
林溪托住周玉蘭的小臂，指腹避開進針處。
「血管在這裡，先把手臂放低一些，俺也去扶著。」
第二次穿刺成功，液體沿著管壁滴下，羅醫生核對速度，又讓賀小琴取來現有的止血藥物。
周成民盯著輸液瓶。
「多滴快點，人是不是醒得快？」
「她血壓低，補液速度由醫生定，快慢都要看心肺情況。」
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「去把她身上的濕衣換掉，再找兩床乾淨被子，只蓋身體，頭臉別蒙。」
賀小琴從櫃裡取出紅糖，倒進搪瓷杯。
「她流了這麼多血，先餵兩口紅糖水，鄉下救虛脫都這麼做。」
林溪伸手攔住杯沿。
「人叫不醒，水灌進去可能嗆進氣管。」
「剛才還能說話，喝兩口總比干躺著強。」
「你叫她試試。」
賀小琴俯到床邊。
「周玉蘭，張嘴，能聽見便應一聲。」
診床上的人沒有回應，嘴唇只隨呼吸輕輕開合。
羅醫生接過杯子放到一旁。
「不能喂，先濕潤唇邊，等意識恢復再說。」
賀小琴擦掉灑在手背上的糖水。
「俺也去是想給她補點力氣。」
「記住昏迷病人不能強灌，水和藥都一樣。」
林溪換下第二塊墊布，把重量和浸透面積記在紙上。
「前後估算已經超過四百毫升，仍有活動出血，八點零六分，脈搏一百三十二，高壓六十八。」
「藥已經用了，繼續觀察。」
羅醫生檢查完腹部，轉身去搖電話。
「接縣醫院婦產科，說明產後半年反覆出血，今日昏迷，當前大量出血和低血壓，要求做好接收準備。」
電話線遲遲接不通，值班員連搖幾次手柄，才聽到總機回應。
周成民站在床尾，嘴裡反覆念著同一句。
「她以前真沒流這麼多，俺去也以為只是月事亂了。」
林溪把記錄本翻到病史頁。
「生產半年以來，她最長停過十來天，之後又反覆見紅，這已經不能當尋常月事。」
「她為什麼不早說？」
「她說過腹痛和乏力。」
「可她沒說出血。」
「你每次都告訴她，女人生完孩子會虛，她還敢不敢往下說？」
周成民抓起掉在地上的轉診單，紙角被揉出幾道摺痕。
「俺也去錯了，等她醒了，俺也去帶她去縣裡查，花多少錢都查。」
「先把這次搶救撐過去。」
電話終於接到縣醫院，羅醫生逐項報告病情，對面詢問用藥和生命體徵，他照著林溪的記錄念完，又問轉運車能否立即出發。
聽筒里說了幾句，羅醫生重新看向診床。
「縣醫院同意接收，要求血壓回升到能維持轉運，途中繼續補液，每十分鐘報告意識和出血。」
周成民湊到電話旁。
「他們能給她做檢查嗎？」
「到院後先驗血和婦科檢查，必要時進一步處理，現在病因仍不能確定。」
林溪指向周玉蘭左下腹。
「她長期下腹痛，壓痛明顯，生產後出血從未真正停止，需要警惕產後組織殘留或其他器質性問題。」
周成民聽見殘留兩個字，立即追問。
「是接生婆沒收拾乾淨？」
「眼下不能下這個結論。」
羅醫生放回聽筒。
「衛生所缺檢查，只能提出可能，到了縣醫院要靠化驗和婦科檢查確認，感染也可能來自其他原因。」
「那止住血便沒事了嗎？」
「止血只能應付眼前，病因不處理，以後還可能再出血。」
賀小琴查看第三塊墊布。
「這一塊比剛才少，藥起效了。」
林溪重新測過血壓。
「八點十八分，高壓七十四，脈搏一百一十八，出血速度下降，叫她能睜眼，但回答不清楚。」
羅醫生俯身詢問姓名，周玉蘭嘴唇動了幾次，只發出一個周字。
「繼續保暖，補液不變，再觀察十分鐘。」
院外響起汽車停靠聲，司機推門探頭。
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周成民聽見發動機聲，腳步朝門邊挪了兩次。
「再等會不會耽誤？」
「她現在經不起抬動，血壓能穩定一刻鐘再上車，途中少一次意外，便多一分到縣裡的機會。」
林溪將轉運所需物品列到紙上。
「輸液瓶兩組，保暖被兩床，墊布和病史記錄隨車，另帶止血藥備用，誰負責途中觀察？」
羅醫生看向賀小琴。
「你隨車，林溪也去，她負責記錄，所有用藥聽你的，遇到情況立即報告。」
林溪把學員牌重新扣緊。
「俺也去只記數據和協助固定，不獨立處置。」
「到了縣醫院，把時間表完整交給接診醫生，一項都不能漏。」
十分鐘後，周玉蘭的高壓升到八十，出血量沒有繼續猛增，聽見丈夫叫她時，眼睛勉強睜開了一條縫。
「成民，孩子……」
「孩子有人照看，你跟俺也去去縣裡。」
周成民俯下身，又怕碰到輸液管，只敢把手放在床沿。
「這回聽醫生的，咱不回家忍了。」
擔架被抬到診床邊，林溪先固定輸液針，又將周玉蘭側移到擔架上。
賀小琴剛要抬高她的頭，羅醫生便按住枕角。
「保持平臥，腿部適當墊高，頭不要抬，路上觀察呼吸。」
司機把擔架推進車廂。
「縣醫院那邊通知過了？」
「通知過，再去電話室確認一次血庫和婦產科準備情況。」
值班員跑去接聽回撥電話，片刻後又沖回院裡，手中還攥著記錄紙。
「縣醫院說婦產科已經安排接診，可血庫存量不夠，病人到院後要立即驗血配型，家屬也得準備參加緊急配血。」