第6章 這手法，真只是實習生？
兩個急救人員推著平車衝進來，平車上躺著一個十幾歲的少年。
少年全身大面積燒傷，衣服殘破，皮膚大片焦黑和水皰混在一起，臉色白得嚇人。
旁邊一個女人哭得站都站不穩，男人滿手是血，跟在平車邊不停喊：「醫生！救他！求求你們救他！」
急救護士急聲道：「男性，十五歲，火災燒傷，大面積燒傷，伴大量出血，入院前血壓測不到，意識模糊，疑似休克！」
楊輝只看了一眼，心就沉了下去。
這不是普通燒傷。
少年四肢多處皮膚損毀，外周靜脈條件極差，體表標誌也被燒傷破壞。
現在最關鍵的問題，是休克狀態下必須儘快建立有效輸液通道。
普通靜脈穿刺，很可能根本扎不進去。
就在這時，系統提示音響起。
【急救任務激活：建立有效靜脈通道，穩定患者生命體徵。】
【任務獎勵：經驗值+1500，現金+20000，高級靜脈切開術熟練度提升。】
楊輝腳步一頓。
獎勵很豐厚。
但他此刻根本顧不上高興。
少年嘴唇發白，呼吸急促，監護儀接上後，血壓低得可怕，心率一路往上飆。
再拖下去，人真的會沒。
「建立靜脈通道。」急救護士急得滿頭汗，「外周靜脈找不到，皮膚燒得太厲害了！」
劉芷瑩也趕了過來，看到少年情況，臉色立刻變了：「這麼嚴重？」
女人撲通一聲跪在地上。
「醫生，救救我兒子！」
她抓著楊輝的白大褂，哭得幾乎喘不過氣，「他才十五歲，他不能死啊！求求你們了！多少錢都行，求你們救救他！」
男人也紅著眼，聲音發抖：「醫生，我兒子還有救嗎？你說句話啊！」
周圍幾個護士都看向楊輝。
楊輝沒有猶豫。
「馬上推手術室。」
劉芷瑩一驚：「手術室？」
楊輝盯著少年發白的臉，語速很快：「大面積燒傷，失血性休克，外周靜脈穿刺困難。必須立刻做靜脈切開，建立補液通道。」
【寫到這裡我希望讀者記一下我們域名 追書認準 TW 看書網，sʜᴜ.ᴛᴡ超讚 】
護士臉色一白：「靜脈切開？主任呢？」
另一個護士立刻拿電話：「周主任剛下夜班回去了！值班醫生還沒到！」
「外科呢？趕緊聯繫外科！」
急診大廳瞬間亂了。
女人還跪在地上哭。
少年在平車上微微抽動，嘴裡發出含糊不清的聲音，像是疼到了極限，又像是快撐不住了。
楊輝蹲下去，看著女人的眼睛。
「阿姨，你聽我說。」
女人哭著點頭，手死死抓著他的袖口。
楊輝聲音很穩：「你兒子現在休克，必須馬上建立輸液通道。普通扎針扎不進去，最好的辦法就是靜脈切開。我們現在推他進手術室，越快越好。」
男人急聲問：「能救回來嗎？」
楊輝沒有亂打包票，只說：「現在還有機會，但不能再拖。」
女人一聽這話，哭得更厲害：「醫生，求你救他！你讓我做什麼都行！」
楊輝站起身，直接對護士說：「準備靜脈切開包，消毒鋪巾，監護繼續，氧氣別停，通知輸血科備血。」
護士愣了一下：「楊輝，可是主刀醫生還沒來。」
「先推進手術室。」楊輝說。
「等一下！」
另一個護士急得聲音都變了，
「這病人太重了，得外科來處理啊！我們急診這邊主任不在，值班醫生也沒到。你一個實習生，怎麼處理？」
這句話一出，周圍空氣都像被壓住了。
劉芷瑩也立刻拉住楊輝的手臂：「楊輝，你冷靜點。」
楊輝看向她。
劉芷瑩壓低聲音，語氣又急又認真：「你只是實習醫生，沒有獨立手術資格。私自上台，違反醫院規定。萬一出事，不只是實習結束，你以後行醫資格都可能受影響。」
旁邊護士連連點頭：「對啊，這不是清創縫合，這是靜脈切開！出了問題誰負責？」
「等徐醫生來吧，他應該快到了。」
「或者轉外科。」
楊輝看了一眼監護儀。
血壓還在往下掉。
少年臉色已經灰了，意識越來越差。
等？
這種狀態，每一分鐘都是命。
楊輝聲音沉了下來：「他等不到。」
劉芷瑩急道：「可是規章制度擺在那裡，你真上了台，後果你想清楚了嗎？」
楊輝看著她，一字一句道：「等人活了再說。」
劉芷瑩整個人僵住。
楊輝轉頭看向護士：「所有責任，我承擔。現在，推手術室。」
他這句話落下，現場反而安靜了一秒。
幾個護士看著楊輝，眼神都變了。
一個實習生，說要承擔責任。
這話聽起來很狂。
可此刻楊輝臉上沒有半點逞強。
劉芷瑩咬了咬嘴唇，心裡那點規章制度的顧慮被狠狠撞了一下。
她是醫學生，當然知道醫院規定重要。
可她更知道，病人就在眼前快不行了。
如果所有人都只想著等上級、等流程、等簽字，那眼前這個少年可能真的等不到。
劉芷瑩深吸一口氣，鬆開楊輝的手臂。
「我配合你。」
護士瞪大眼：「芷瑩？」
劉芷瑩看著楊輝：「你確定能做？」
楊輝點頭：「能。」
「好。」劉芷瑩立刻轉身，「準備手術室！」
平車被推著沖向手術室。
少年的父母想跟進去，被護士攔在門外。
女人哭著喊：「醫生！醫生！」
楊輝回頭看了她一眼：「等消息。」
手術室燈亮起。
少年被轉移到手術台上，監護儀持續報警。
護士快速暴露手術區域，可少年小腿皮膚大面積燒傷，腫脹明顯，表面水皰和焦痂混在一起，常規體表標識幾乎看不清。
劉芷瑩看著那片創面，心裡發緊。
成人靜脈切開已經不算簡單。
少年靜脈更細，血容量少，休克後血管塌陷，燒傷又破壞了皮膚標誌。
難度一下子拔高了好幾層。
護士把器械遞過來，手都有點抖：「楊輝，真的能行嗎？」
楊輝已經洗手、戴手套、鋪巾。
他沒有回答廢話，只盯著術區。
系統灌輸過的高級靜脈切開術，在這一刻像徹底醒了過來。
血管走向、切口位置、組織層次、風險點，全都在他腦子裡清清楚楚。
他伸手按了按術區，判斷深淺。
「局麻。」
劉芷瑩立刻配合，楊輝接過手術刀。
旁邊護士下意識屏住呼吸。
第一刀落下。
刀鋒避開燒傷最重的位置，順著他判斷出的血管走向打開皮膚和皮下組織。
劉芷瑩站在一旁，原本已經做好了隨時補救的準備。
可她很快發現，楊輝的動作根本不像實習生。
切開、分離、顯露，每一步都乾淨利落。
小小的手術視野里，組織層次被他一點點分開。
少年全身大面積燒傷，衣服殘破，皮膚大片焦黑和水皰混在一起，臉色白得嚇人。
旁邊一個女人哭得站都站不穩，男人滿手是血，跟在平車邊不停喊：「醫生！救他！求求你們救他！」
急救護士急聲道：「男性，十五歲，火災燒傷，大面積燒傷，伴大量出血，入院前血壓測不到，意識模糊，疑似休克！」
楊輝只看了一眼，心就沉了下去。
這不是普通燒傷。
少年四肢多處皮膚損毀，外周靜脈條件極差，體表標誌也被燒傷破壞。
現在最關鍵的問題，是休克狀態下必須儘快建立有效輸液通道。
普通靜脈穿刺，很可能根本扎不進去。
就在這時，系統提示音響起。
【急救任務激活：建立有效靜脈通道，穩定患者生命體徵。】
【任務獎勵：經驗值+1500，現金+20000，高級靜脈切開術熟練度提升。】
楊輝腳步一頓。
獎勵很豐厚。
但他此刻根本顧不上高興。
少年嘴唇發白，呼吸急促，監護儀接上後，血壓低得可怕，心率一路往上飆。
再拖下去，人真的會沒。
「建立靜脈通道。」急救護士急得滿頭汗，「外周靜脈找不到，皮膚燒得太厲害了！」
劉芷瑩也趕了過來，看到少年情況，臉色立刻變了：「這麼嚴重？」
女人撲通一聲跪在地上。
「醫生，救救我兒子！」
她抓著楊輝的白大褂，哭得幾乎喘不過氣，「他才十五歲，他不能死啊！求求你們了！多少錢都行，求你們救救他！」
男人也紅著眼，聲音發抖：「醫生，我兒子還有救嗎？你說句話啊！」
周圍幾個護士都看向楊輝。
楊輝沒有猶豫。
「馬上推手術室。」
劉芷瑩一驚：「手術室？」
楊輝盯著少年發白的臉，語速很快：「大面積燒傷，失血性休克，外周靜脈穿刺困難。必須立刻做靜脈切開，建立補液通道。」
【寫到這裡我希望讀者記一下我們域名 追書認準 TW 看書網，sʜᴜ.ᴛᴡ超讚 】
護士臉色一白：「靜脈切開？主任呢？」
另一個護士立刻拿電話：「周主任剛下夜班回去了！值班醫生還沒到！」
「外科呢？趕緊聯繫外科！」
急診大廳瞬間亂了。
女人還跪在地上哭。
少年在平車上微微抽動，嘴裡發出含糊不清的聲音，像是疼到了極限，又像是快撐不住了。
楊輝蹲下去，看著女人的眼睛。
「阿姨，你聽我說。」
女人哭著點頭，手死死抓著他的袖口。
楊輝聲音很穩：「你兒子現在休克，必須馬上建立輸液通道。普通扎針扎不進去，最好的辦法就是靜脈切開。我們現在推他進手術室，越快越好。」
男人急聲問：「能救回來嗎？」
楊輝沒有亂打包票，只說：「現在還有機會，但不能再拖。」
女人一聽這話，哭得更厲害：「醫生，求你救他！你讓我做什麼都行！」
楊輝站起身，直接對護士說：「準備靜脈切開包，消毒鋪巾，監護繼續，氧氣別停，通知輸血科備血。」
護士愣了一下：「楊輝，可是主刀醫生還沒來。」
「先推進手術室。」楊輝說。
「等一下！」
另一個護士急得聲音都變了，
「這病人太重了，得外科來處理啊！我們急診這邊主任不在，值班醫生也沒到。你一個實習生，怎麼處理？」
這句話一出，周圍空氣都像被壓住了。
劉芷瑩也立刻拉住楊輝的手臂：「楊輝，你冷靜點。」
楊輝看向她。
劉芷瑩壓低聲音，語氣又急又認真：「你只是實習醫生，沒有獨立手術資格。私自上台，違反醫院規定。萬一出事，不只是實習結束，你以後行醫資格都可能受影響。」
旁邊護士連連點頭：「對啊，這不是清創縫合，這是靜脈切開！出了問題誰負責？」
「等徐醫生來吧，他應該快到了。」
「或者轉外科。」
楊輝看了一眼監護儀。
血壓還在往下掉。
少年臉色已經灰了，意識越來越差。
等？
這種狀態，每一分鐘都是命。
楊輝聲音沉了下來：「他等不到。」
劉芷瑩急道：「可是規章制度擺在那裡，你真上了台，後果你想清楚了嗎？」
楊輝看著她，一字一句道：「等人活了再說。」
劉芷瑩整個人僵住。
楊輝轉頭看向護士：「所有責任，我承擔。現在，推手術室。」
他這句話落下，現場反而安靜了一秒。
幾個護士看著楊輝，眼神都變了。
一個實習生，說要承擔責任。
這話聽起來很狂。
可此刻楊輝臉上沒有半點逞強。
劉芷瑩咬了咬嘴唇，心裡那點規章制度的顧慮被狠狠撞了一下。
她是醫學生，當然知道醫院規定重要。
可她更知道，病人就在眼前快不行了。
如果所有人都只想著等上級、等流程、等簽字，那眼前這個少年可能真的等不到。
劉芷瑩深吸一口氣，鬆開楊輝的手臂。
「我配合你。」
護士瞪大眼：「芷瑩？」
劉芷瑩看著楊輝：「你確定能做？」
楊輝點頭：「能。」
「好。」劉芷瑩立刻轉身，「準備手術室！」
平車被推著沖向手術室。
少年的父母想跟進去，被護士攔在門外。
女人哭著喊：「醫生！醫生！」
楊輝回頭看了她一眼：「等消息。」
手術室燈亮起。
少年被轉移到手術台上，監護儀持續報警。
護士快速暴露手術區域，可少年小腿皮膚大面積燒傷，腫脹明顯，表面水皰和焦痂混在一起，常規體表標識幾乎看不清。
劉芷瑩看著那片創面，心裡發緊。
成人靜脈切開已經不算簡單。
少年靜脈更細，血容量少，休克後血管塌陷，燒傷又破壞了皮膚標誌。
難度一下子拔高了好幾層。
護士把器械遞過來，手都有點抖：「楊輝，真的能行嗎？」
楊輝已經洗手、戴手套、鋪巾。
他沒有回答廢話，只盯著術區。
系統灌輸過的高級靜脈切開術，在這一刻像徹底醒了過來。
血管走向、切口位置、組織層次、風險點，全都在他腦子裡清清楚楚。
他伸手按了按術區，判斷深淺。
「局麻。」
劉芷瑩立刻配合，楊輝接過手術刀。
旁邊護士下意識屏住呼吸。
第一刀落下。
刀鋒避開燒傷最重的位置，順著他判斷出的血管走向打開皮膚和皮下組織。
劉芷瑩站在一旁，原本已經做好了隨時補救的準備。
可她很快發現，楊輝的動作根本不像實習生。
切開、分離、顯露，每一步都乾淨利落。
小小的手術視野里，組織層次被他一點點分開。