第15章 緊急病人來襲
楊輝沒想到自己隨口一句，居然把她惹急了。
周家輝趕緊出來打圓場：「行了行了，楊輝嘴欠，你別跟他計較。」
楊輝也立刻說道：「我開玩笑的，別當真。」
劉芷瑩別過臉：「一點都不好笑。」
周家輝瞪了楊輝一眼：「以後少拿這種事開玩笑。芷瑩要是真想靠家裡，她還能主動申請夜班？」
楊輝看向劉芷瑩：「你主動申請夜班？」
「怎麼，不行嗎？」
「不是。」楊輝有點好奇，「白班人多，病例多，老師也多。你怎麼偏偏申請夜班？」
劉芷瑩張了張嘴，最後只隨口說道：「夜班清淨，沒人管我。」
楊輝點點頭：「懂了，富家女體驗生活。」
劉芷瑩氣得抓起桌上的資料就想砸他。
周家輝趕緊咳了一聲：「停。今天楊輝轉正，早飯我請。夜班結束都別跑，樓下吃碗麵。」
說著，他又拿起排班表。
「楊輝，你後面排班我給你調一下。今晚再值一個夜班，明天開始轉白班。你現在是正式住院醫，白天手術和急診處置機會更多，不能一直讓你熬夜。」
楊輝應道：「好。」
劉芷瑩低頭整理資料，沒再說話。
她當然不會告訴楊輝，她申請夜班，是因為那天親眼看到他在急診救人。
那個燒傷休克的少年，那個所有人都在等上級、等流程時，楊輝一句「等人活了再說」，直接把她心裡某些東西撞開了。
以前她覺得急診科無聊。
白天有老師，有主治，有主任，實習生能做的事不多，大部分時間就是寫病歷、打雜、跟在後面看。
可夜班不一樣。
夜班安靜，也危險。
一旦有急症衝進來，現場能不能救人，全看值班醫生的判斷和手。
她想跟著楊輝多看一點。
看他怎麼判斷，怎麼動手，怎麼在真正生死面前穩住。
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這種話，她說不出口。
於是只能嘴硬。
楊輝也完全沒看穿她的心思。
他只覺得劉芷瑩這種家境好的姑娘，可能是在醫院清閒日子過膩了，突然想找點刺激。
夜班開始後，急診科出奇地清閒。
輸液區只有幾個感冒發燒的病人，留觀室那邊也沒什麼動靜。
周家輝坐在辦公室里看資料，楊輝整理病歷，劉芷瑩則靠在桌邊翻書。
時間一點點往後走。
凌晨一點多，護士站那邊終於有人過來。
「周主任，診室那邊有個患者身體不舒服，家屬說心口疼得厲害。」
劉芷瑩一下站起來：「心口疼？多大年紀？有沒有意識不清？血壓怎麼樣？」
護士被她連著問了幾句，也有點懵：「年輕女孩，意識清楚，就是疼得厲害，還咳嗽。」
劉芷瑩立刻看向周家輝：「周老師，我們快去看看吧。」
周家輝卻不慌不忙地放下資料，站起身。
「走吧。」
劉芷瑩見他步子不快，忍不住催：「周老師，心口疼不能拖吧？萬一是急症呢？」
周家輝看了她一眼：「急診最怕的不是病人急，是醫生先急。」
劉芷瑩腳步一頓。
周家輝邊走邊說：「遇到胸痛當然要重視，但你越慌，越容易漏問病史，越容易做錯判斷。醫生要快，但腦子不能亂。」
劉芷瑩嘴唇動了動，最後點頭：「明白。」
她下意識又看向楊輝。
楊輝走在旁邊，臉色很平靜，既沒有懶散，也沒有慌張。
劉芷瑩忽然發現，周家輝和楊輝這一點很像。
兩個人都姓楊……不對，一個姓周。
她心裡莫名覺得好笑，又趕緊把念頭壓下去。
幾人來到診室。
病床上蜷縮著一個年輕女孩，看著二十歲出頭，臉色慘白，嘴唇也沒什麼血色。
她一隻手死死按著心口，額頭和脖子上全是冷汗，呼吸短促，還不時咳兩聲。
床邊站著一個中年女人，急得眼眶通紅。
「醫生，求求你們看看我女兒，她疼得受不了。」
楊輝只看了一眼，視野里系統標註瞬間浮現。
【病灶：化膿性心包炎。】
【病情狀態：急性加重。】
【建議處理：儘快心包切開引流。】
下一秒，系統提示音響起。
【叮！檢測到高危病灶：化膿性心包炎。】
【救人任務發布：完成心包切開引流，解除患者危急狀態。】
【任務獎勵：經驗值、術式熟練度、現金獎勵。】
楊輝心臟猛地一跳。
真來了。
心包炎病人。
而且還是化膿性心包炎。
他剛抽到高級心包切開引流術，今天就遇上了對應病例。
這不是小毛病。
化膿性心包炎如果進展下去，心包積液、心臟壓塞、感染擴散，哪一個都能要命。
女孩又疼得蜷成這樣，臉色和呼吸狀態也不對，不能慢慢拖。
楊輝當即開口：「馬上安排手術，心包切開引流。」
這句話一出，診室里幾個人都愣住了。
劉芷瑩瞪大眼睛：「現在就手術？」
女孩母親一聽「手術」兩個字，腿都軟了，差點跪下去。
「醫生，求你救救我女兒！她還年輕，她不能出事啊！」
她抓住楊輝的袖口，聲音發抖：「只要能救她，怎麼治都行，求求你們！」
周家輝眉頭卻皺了起來。
「楊輝。」
楊輝看向他。
周家輝沉聲道：「檢查還沒做。心電圖、心肌酶、胸片、超聲，基礎判斷都沒有，你張口就安排心包切開引流？」
劉芷瑩也緊張地看著楊輝。
她知道楊輝厲害，可這次不一樣。
這是胸痛病人。
胸痛背後的問題太多了。
心梗、肺栓塞、氣胸、主動脈夾層、心包炎，哪一個都不能隨便下結論。
周家輝繼續說道：「你現在是正式住院醫，不是實習生，更要知道自己的每一句話都要負責。病人疼得厲害，我們當然要處理，但不能沒檢查就貿然開刀。」
楊輝沒有退：「周老師，她不是普通胸痛。」
周家輝臉色更嚴肅了：「判斷依據呢？」
楊輝看向病床上的女孩。
女孩咳了一聲，疼得身體又縮了縮，汗順著臉頰往下淌。
楊輝語速很穩：「胸痛明顯，伴咳嗽、出汗、口唇發白，疼痛狀態和一般心絞痛不一樣。她現在情況惡化很快，等檢查全部走完，可能會錯過最佳處理時間。」
周家輝盯著他：「急不代表可以跳過必要流程。」
這話一落，診室里的空氣頓時繃緊。
周家輝趕緊出來打圓場：「行了行了，楊輝嘴欠，你別跟他計較。」
楊輝也立刻說道：「我開玩笑的，別當真。」
劉芷瑩別過臉：「一點都不好笑。」
周家輝瞪了楊輝一眼：「以後少拿這種事開玩笑。芷瑩要是真想靠家裡，她還能主動申請夜班？」
楊輝看向劉芷瑩：「你主動申請夜班？」
「怎麼，不行嗎？」
「不是。」楊輝有點好奇，「白班人多，病例多，老師也多。你怎麼偏偏申請夜班？」
劉芷瑩張了張嘴，最後只隨口說道：「夜班清淨，沒人管我。」
楊輝點點頭：「懂了，富家女體驗生活。」
劉芷瑩氣得抓起桌上的資料就想砸他。
周家輝趕緊咳了一聲：「停。今天楊輝轉正，早飯我請。夜班結束都別跑，樓下吃碗麵。」
說著，他又拿起排班表。
「楊輝，你後面排班我給你調一下。今晚再值一個夜班，明天開始轉白班。你現在是正式住院醫，白天手術和急診處置機會更多，不能一直讓你熬夜。」
楊輝應道：「好。」
劉芷瑩低頭整理資料，沒再說話。
她當然不會告訴楊輝，她申請夜班，是因為那天親眼看到他在急診救人。
那個燒傷休克的少年，那個所有人都在等上級、等流程時，楊輝一句「等人活了再說」，直接把她心裡某些東西撞開了。
以前她覺得急診科無聊。
白天有老師，有主治，有主任，實習生能做的事不多，大部分時間就是寫病歷、打雜、跟在後面看。
可夜班不一樣。
夜班安靜，也危險。
一旦有急症衝進來，現場能不能救人，全看值班醫生的判斷和手。
她想跟著楊輝多看一點。
看他怎麼判斷，怎麼動手，怎麼在真正生死面前穩住。
【寫到這裡我希望讀者記一下我們域名 TW 看書網解悶好，🅢🅗🅤.🅣🅦隨時看 】
這種話，她說不出口。
於是只能嘴硬。
楊輝也完全沒看穿她的心思。
他只覺得劉芷瑩這種家境好的姑娘，可能是在醫院清閒日子過膩了，突然想找點刺激。
夜班開始後，急診科出奇地清閒。
輸液區只有幾個感冒發燒的病人，留觀室那邊也沒什麼動靜。
周家輝坐在辦公室里看資料，楊輝整理病歷，劉芷瑩則靠在桌邊翻書。
時間一點點往後走。
凌晨一點多，護士站那邊終於有人過來。
「周主任，診室那邊有個患者身體不舒服，家屬說心口疼得厲害。」
劉芷瑩一下站起來：「心口疼？多大年紀？有沒有意識不清？血壓怎麼樣？」
護士被她連著問了幾句，也有點懵：「年輕女孩，意識清楚，就是疼得厲害，還咳嗽。」
劉芷瑩立刻看向周家輝：「周老師，我們快去看看吧。」
周家輝卻不慌不忙地放下資料，站起身。
「走吧。」
劉芷瑩見他步子不快，忍不住催：「周老師，心口疼不能拖吧？萬一是急症呢？」
周家輝看了她一眼：「急診最怕的不是病人急，是醫生先急。」
劉芷瑩腳步一頓。
周家輝邊走邊說：「遇到胸痛當然要重視，但你越慌，越容易漏問病史，越容易做錯判斷。醫生要快，但腦子不能亂。」
劉芷瑩嘴唇動了動，最後點頭：「明白。」
她下意識又看向楊輝。
楊輝走在旁邊，臉色很平靜，既沒有懶散，也沒有慌張。
劉芷瑩忽然發現，周家輝和楊輝這一點很像。
兩個人都姓楊……不對，一個姓周。
她心裡莫名覺得好笑，又趕緊把念頭壓下去。
幾人來到診室。
病床上蜷縮著一個年輕女孩，看著二十歲出頭，臉色慘白，嘴唇也沒什麼血色。
她一隻手死死按著心口，額頭和脖子上全是冷汗，呼吸短促，還不時咳兩聲。
床邊站著一個中年女人，急得眼眶通紅。
「醫生，求求你們看看我女兒，她疼得受不了。」
楊輝只看了一眼，視野里系統標註瞬間浮現。
【病灶：化膿性心包炎。】
【病情狀態：急性加重。】
【建議處理：儘快心包切開引流。】
下一秒，系統提示音響起。
【叮！檢測到高危病灶：化膿性心包炎。】
【救人任務發布：完成心包切開引流，解除患者危急狀態。】
【任務獎勵：經驗值、術式熟練度、現金獎勵。】
楊輝心臟猛地一跳。
真來了。
心包炎病人。
而且還是化膿性心包炎。
他剛抽到高級心包切開引流術，今天就遇上了對應病例。
這不是小毛病。
化膿性心包炎如果進展下去，心包積液、心臟壓塞、感染擴散，哪一個都能要命。
女孩又疼得蜷成這樣，臉色和呼吸狀態也不對，不能慢慢拖。
楊輝當即開口：「馬上安排手術，心包切開引流。」
這句話一出，診室里幾個人都愣住了。
劉芷瑩瞪大眼睛：「現在就手術？」
女孩母親一聽「手術」兩個字，腿都軟了，差點跪下去。
「醫生，求你救救我女兒！她還年輕，她不能出事啊！」
她抓住楊輝的袖口，聲音發抖：「只要能救她，怎麼治都行，求求你們！」
周家輝眉頭卻皺了起來。
「楊輝。」
楊輝看向他。
周家輝沉聲道：「檢查還沒做。心電圖、心肌酶、胸片、超聲，基礎判斷都沒有，你張口就安排心包切開引流？」
劉芷瑩也緊張地看著楊輝。
她知道楊輝厲害，可這次不一樣。
這是胸痛病人。
胸痛背後的問題太多了。
心梗、肺栓塞、氣胸、主動脈夾層、心包炎，哪一個都不能隨便下結論。
周家輝繼續說道：「你現在是正式住院醫，不是實習生，更要知道自己的每一句話都要負責。病人疼得厲害，我們當然要處理，但不能沒檢查就貿然開刀。」
楊輝沒有退：「周老師，她不是普通胸痛。」
周家輝臉色更嚴肅了：「判斷依據呢？」
楊輝看向病床上的女孩。
女孩咳了一聲，疼得身體又縮了縮，汗順著臉頰往下淌。
楊輝語速很穩：「胸痛明顯，伴咳嗽、出汗、口唇發白，疼痛狀態和一般心絞痛不一樣。她現在情況惡化很快，等檢查全部走完，可能會錯過最佳處理時間。」
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這話一落，診室里的空氣頓時繃緊。