第1177章 只要您願意看，他爬也會爬過來
民警把雙方再次叫到一起，明確告知各自權利和後續法律程序。
蔣女士這次沒有再擺身份。
她走到蔣懷禮面前，沉默幾秒後低下頭。
「剛才是我著急，推了您，對不起。」
蔣懷禮盯著她看了片刻。
「不是所有人都會因為你的身份給你讓路。」
女人臉上一陣難堪。
「我知道了。」
在警方和醫務科見證下，她簽署書面承諾，承擔老人本次檢查治療費用，並承諾不再騷擾目擊患者和醫院工作人員。
蔣懷禮沒有要求對方賠償誤工或者精神損失，只保留後續症狀加重時依法就醫的權利。
事情處理完時，已經接近中午。
候診大廳重新恢復叫號，四名保鏢跟在民警後面離開，再沒有先前半點強硬。
女人走到電梯口，回頭看了陸晨一眼。
陸晨已經坐回診室，繼續為剛才被打斷問診的患者看檢查報告。
他甚至沒有多看她一眼。
最後一名上午患者離開時，牆上的時鐘已經指向十二點四十分。
沈小檸把重新熱過的飯盒放在陸晨面前。
「你今天讓四個保鏢排隊去派出所了。」
陸晨洗淨雙手。
「不是我讓他們去的，是監控讓他們去的。」
周小曼站在門口，忍不住笑了。
「他們剛來時，我還以為安保真壓不住。」
「安保壓不壓得住不重要，證據能壓得住。」
陸晨打開飯盒，只吃了兩口，蔣懷禮便在兒子的陪同下走了過來。
老人後腦貼著敷料，精神狀態已經恢復。
「陸醫生，我來跟您說一聲，警方那邊都處理完了。」
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陸晨放下筷子。
「今晚最好不要獨居，每兩個小時確認一次意識狀態。」
蔣懷禮的兒子立即點頭。
「我今天陪著他，明天也不去上班。」
老人擺了擺手。
「我沒那麼嬌氣。」
「抗血小板藥物會增加遲發性出血風險，這跟嬌不嬌氣沒有關係。」
蔣懷禮被堵得說不出話，只能無奈點頭。
臨走前，他卻沒有立刻轉身。
老人從衣袋裡拿出一張寫著電話號碼的紙，遲疑了一會兒。
「陸醫生，我有個老戰友，腿的問題折磨他十幾年了，您能不能幫忙看看？」
陸晨接過紙條。
「先把以前的檢查資料整理好，讓他本人來醫院。」
蔣懷禮眼睛亮了起來。
「只要您願意看，他爬也會爬過來。」
「不要爬，行動不便就申請醫院轉運。」
老人連連點頭，把這句話牢牢記了下來。
……
第二天上午，陸晨剛結束早交班，門診辦便打來電話。
一名外地患者沒有預約，卻帶著厚厚一箱病歷資料，希望獲得加號。
患者已經在門診大廳等了兩個小時，始終沒有吵鬧，只讓母親一遍遍向護士詢問。
陸晨看過初步分診記錄後，讓對方直接到骨科聯合診室。
十幾分鐘後，一名三十出頭的男人坐著輪椅被推了進來。
男人肩背寬闊，右腿肌肉線條仍然十分明顯，左褲管卻空蕩許多。
推輪椅的是一名頭髮花白的婦人，懷裡緊緊抱著一個塑料資料箱。
「陸醫生，我們是從臨州來的。」
婦人把資料箱放在桌上，手指因為用力而發白。
「這是我兒子魏沖，以前是省短跑隊的。」
魏沖低著頭，沒有主動開口。
他的左小腿外側留著多道手術瘢痕，靠近脛骨中段的位置還有一個長期不癒合的竇道。
紗布剛換過不久，仍能看見淡黃色滲液。
陸晨沒有先問截肢的事。
「最初怎麼受傷的？」
魏沖沉默幾秒。
「六年前省運會預賽，起跑後第三十米跟腱斷了，摔倒時左小腿撞上場邊器械。」
當時的損傷遠不止跟腱斷裂。
脛骨開放性粉碎骨折、腓骨骨折、局部軟組織缺損和血管挫傷同時存在。
第一家醫院完成清創和外固定，隨後又進行了鋼板固定與跟腱修補。
術後第三個月，切口開始反覆流膿。
此後六年，魏沖接受過七次清創、兩次植骨和一次皮瓣覆蓋。
每一次手術都帶來短暫好轉，卻沒有真正解決深部感染和血供不足。
婦人把一份最新會診意見遞過去。
最下方清楚寫著建議膝下截肢，以控制慢性骨髓炎和反覆感染風險。
「他們說再拖下去，感染可能進血里。」
婦人的聲音發顫。
「可他以前是跑步的，截了腿以後怎麼活。」
魏沖終於抬起頭。
「媽，別說了。」
「我說的是實話。」
婦人眼圈發紅。
「他從省隊退下來以後，連門都不願意出。」
陸晨翻看六年來的影像。
早期CT顯示脛骨中下段存在大範圍骨缺損，後續植骨雖然建立了部分連續性，卻始終沒有形成穩定血供。
最近一次血管造影中，脛前動脈遠端閉塞，脛後動脈呈斷續細線狀顯影，腓動脈側支代償也已接近極限。
慢性骨髓炎竇道正好位於局部血流最差的區域。
陸晨抬頭看向魏沖。
「左腳還有感覺嗎？」
「腳底有，腳背很遲鈍。」
「能主動抬腳嗎？」
魏沖用力收縮小腿。
腳踝只出現不足五度的輕微背伸，足趾活動也很弱。
陸晨蹲下檢查皮溫、毛細血管充盈和足背動脈搏動。
左腳皮溫明顯低於右側，足背動脈無法觸及，脛後動脈只有極微弱的搏動。
當他的手指沿著瘢痕邊緣移動時，眼前的視野迅速發生變化。
皮膚、肌肉、骨骼和血管結構層層展開，病灶區域亮起大片暗紅色光點。
一行行只有他能夠看見的信息浮現出來。
【真實之眼掃描完成】
【患者信息：男性，三十二歲】
【主訴：左下肢術後六年，反覆竇道流膿、疼痛、肌肉萎縮及負重障礙】
【真實之眼診斷：左脛骨慢性骨髓炎，脛骨陳舊性粉碎骨折術後畸形癒合，脛前動脈遠段閉塞，脛後動脈節段性狹窄，腓動脈代償側支衰竭，腓總神經及脛神經部分粘連】
【危險等級：橙色高危】
【當前症狀：局部感染灶持續存在，左小腿肌群慢性缺血性萎縮，踝關節功能嚴重受限】
【建議：徹底清除死骨與感染組織，重建脛骨穩定性，同期完成多靶點序貫血供重建及軟組織覆蓋】
【警告：常規單支血管旁路無法覆蓋全部缺血區域，遠端血供仍可能不足】
【隱性病灶預警：感染灶未來十二小時無急性惡化，但三個月內存在菌血症及病理性骨折風險】
【保肢窗口：極窄，預計有效干預時間不超過六至八周】
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她走到蔣懷禮面前，沉默幾秒後低下頭。
「剛才是我著急，推了您，對不起。」
蔣懷禮盯著她看了片刻。
「不是所有人都會因為你的身份給你讓路。」
女人臉上一陣難堪。
「我知道了。」
在警方和醫務科見證下，她簽署書面承諾，承擔老人本次檢查治療費用，並承諾不再騷擾目擊患者和醫院工作人員。
蔣懷禮沒有要求對方賠償誤工或者精神損失，只保留後續症狀加重時依法就醫的權利。
事情處理完時，已經接近中午。
候診大廳重新恢復叫號，四名保鏢跟在民警後面離開，再沒有先前半點強硬。
女人走到電梯口，回頭看了陸晨一眼。
陸晨已經坐回診室，繼續為剛才被打斷問診的患者看檢查報告。
他甚至沒有多看她一眼。
最後一名上午患者離開時，牆上的時鐘已經指向十二點四十分。
沈小檸把重新熱過的飯盒放在陸晨面前。
「你今天讓四個保鏢排隊去派出所了。」
陸晨洗淨雙手。
「不是我讓他們去的，是監控讓他們去的。」
周小曼站在門口，忍不住笑了。
「他們剛來時，我還以為安保真壓不住。」
「安保壓不壓得住不重要，證據能壓得住。」
陸晨打開飯盒，只吃了兩口，蔣懷禮便在兒子的陪同下走了過來。
老人後腦貼著敷料，精神狀態已經恢復。
「陸醫生，我來跟您說一聲，警方那邊都處理完了。」
全網首發更新 TW 看書網解悶好，🅢🅗🅤.🅣🅦隨時看
陸晨放下筷子。
「今晚最好不要獨居，每兩個小時確認一次意識狀態。」
蔣懷禮的兒子立即點頭。
「我今天陪著他，明天也不去上班。」
老人擺了擺手。
「我沒那麼嬌氣。」
「抗血小板藥物會增加遲發性出血風險，這跟嬌不嬌氣沒有關係。」
蔣懷禮被堵得說不出話，只能無奈點頭。
臨走前，他卻沒有立刻轉身。
老人從衣袋裡拿出一張寫著電話號碼的紙，遲疑了一會兒。
「陸醫生，我有個老戰友，腿的問題折磨他十幾年了，您能不能幫忙看看？」
陸晨接過紙條。
「先把以前的檢查資料整理好，讓他本人來醫院。」
蔣懷禮眼睛亮了起來。
「只要您願意看，他爬也會爬過來。」
「不要爬，行動不便就申請醫院轉運。」
老人連連點頭，把這句話牢牢記了下來。
……
第二天上午，陸晨剛結束早交班，門診辦便打來電話。
一名外地患者沒有預約，卻帶著厚厚一箱病歷資料，希望獲得加號。
患者已經在門診大廳等了兩個小時，始終沒有吵鬧，只讓母親一遍遍向護士詢問。
陸晨看過初步分診記錄後，讓對方直接到骨科聯合診室。
十幾分鐘後，一名三十出頭的男人坐著輪椅被推了進來。
男人肩背寬闊，右腿肌肉線條仍然十分明顯，左褲管卻空蕩許多。
推輪椅的是一名頭髮花白的婦人，懷裡緊緊抱著一個塑料資料箱。
「陸醫生，我們是從臨州來的。」
婦人把資料箱放在桌上，手指因為用力而發白。
「這是我兒子魏沖，以前是省短跑隊的。」
魏沖低著頭，沒有主動開口。
他的左小腿外側留著多道手術瘢痕，靠近脛骨中段的位置還有一個長期不癒合的竇道。
紗布剛換過不久，仍能看見淡黃色滲液。
陸晨沒有先問截肢的事。
「最初怎麼受傷的？」
魏沖沉默幾秒。
「六年前省運會預賽，起跑後第三十米跟腱斷了，摔倒時左小腿撞上場邊器械。」
當時的損傷遠不止跟腱斷裂。
脛骨開放性粉碎骨折、腓骨骨折、局部軟組織缺損和血管挫傷同時存在。
第一家醫院完成清創和外固定，隨後又進行了鋼板固定與跟腱修補。
術後第三個月，切口開始反覆流膿。
此後六年，魏沖接受過七次清創、兩次植骨和一次皮瓣覆蓋。
每一次手術都帶來短暫好轉，卻沒有真正解決深部感染和血供不足。
婦人把一份最新會診意見遞過去。
最下方清楚寫著建議膝下截肢，以控制慢性骨髓炎和反覆感染風險。
「他們說再拖下去，感染可能進血里。」
婦人的聲音發顫。
「可他以前是跑步的，截了腿以後怎麼活。」
魏沖終於抬起頭。
「媽，別說了。」
「我說的是實話。」
婦人眼圈發紅。
「他從省隊退下來以後，連門都不願意出。」
陸晨翻看六年來的影像。
早期CT顯示脛骨中下段存在大範圍骨缺損，後續植骨雖然建立了部分連續性，卻始終沒有形成穩定血供。
最近一次血管造影中，脛前動脈遠端閉塞，脛後動脈呈斷續細線狀顯影，腓動脈側支代償也已接近極限。
慢性骨髓炎竇道正好位於局部血流最差的區域。
陸晨抬頭看向魏沖。
「左腳還有感覺嗎？」
「腳底有，腳背很遲鈍。」
「能主動抬腳嗎？」
魏沖用力收縮小腿。
腳踝只出現不足五度的輕微背伸，足趾活動也很弱。
陸晨蹲下檢查皮溫、毛細血管充盈和足背動脈搏動。
左腳皮溫明顯低於右側，足背動脈無法觸及，脛後動脈只有極微弱的搏動。
當他的手指沿著瘢痕邊緣移動時，眼前的視野迅速發生變化。
皮膚、肌肉、骨骼和血管結構層層展開，病灶區域亮起大片暗紅色光點。
一行行只有他能夠看見的信息浮現出來。
【真實之眼掃描完成】
【患者信息：男性，三十二歲】
【主訴：左下肢術後六年，反覆竇道流膿、疼痛、肌肉萎縮及負重障礙】
【真實之眼診斷：左脛骨慢性骨髓炎，脛骨陳舊性粉碎骨折術後畸形癒合，脛前動脈遠段閉塞，脛後動脈節段性狹窄，腓動脈代償側支衰竭，腓總神經及脛神經部分粘連】
【危險等級：橙色高危】
【當前症狀：局部感染灶持續存在，左小腿肌群慢性缺血性萎縮，踝關節功能嚴重受限】
【建議：徹底清除死骨與感染組織，重建脛骨穩定性，同期完成多靶點序貫血供重建及軟組織覆蓋】
【警告：常規單支血管旁路無法覆蓋全部缺血區域，遠端血供仍可能不足】
【隱性病灶預警：感染灶未來十二小時無急性惡化，但三個月內存在菌血症及病理性骨折風險】
【保肢窗口：極窄，預計有效干預時間不超過六至八周】