第395章 結論:非自然猝死
「沒錯,我的確就是。」高風伸出了雙手,「很榮幸成為你團隊中的一員。」
呂宇飛很是高興,「明天早上9點,我開車來接你!」
等他走後,高風陷入了沉思,他發現9527的話非常有意思,最頂尖的醫學,變成了最安靜的兇器...
難不成兇手是個醫生?
一到家,高書遠就拿著小鏟子跑了過來。
「爸爸,剛才不知道誰尿咱們家床上了。」小傢伙道,「把被子都給弄濕了。」
一旁的葉慕青想笑,又生生的憋住了。
「我現在就打電話報警。」高風道,「警察叔叔最厲害了,他們拿著一個儀器,一測就知道是誰尿的。」
「真的嗎?」
「嗯,到時候直接讓警察叔叔把他牛牛給割了,以後就再也沒法尿別人家床上了。」
很快,屋子裡響起了小朋友驚恐的哭聲。
高媽很乾脆的賞了高風一個大逼兜,「你是不是有病啊?!你嚇我孫子幹什麼!」 ......
法醫跟臨床醫生的區別很大。
臨床醫生服務的對象是活體,核心是治病救人,工作場景以醫院診室、病房、手術室為主。
他們通過問診、檢查判斷病症,目標消除病痛、挽救生命,診療中優先保護患者健康,溝通側重安撫傷者與家屬,處理外傷、內科疾病、手術治療等日常病症,依據臨床診療規範開展工作。
而法醫則服務於司法案件,對象包含屍體、傷者、物證,核心是還原案件事實。
工作地點有案發現場、解剖室、鑑定實驗室,不做治療,只出具具備法律效力的鑑定意見。
面對活體時判定傷情輕重、傷殘等級。
面對屍體解剖明確死因、判斷死亡時間、致傷工具,還會檢驗血跡、毒物、骨骼等物證。
法律層面差異更為明顯:臨床病歷僅作醫療記錄,法醫鑑定書可作為法庭證據,需出庭接受問詢。
知識側重上,臨床深耕疾病治療,法醫兼顧醫學、法學、刑偵,要掌握屍體現象、毒物分析、na識別等獨有內容,職業倫理以客觀公正、還原真相為第一準則。
跟臨床醫生相比,當法醫還有個巨大的優勢:沒有醫療糾紛。
系統模擬空間內 「法醫這塊我根本就是兩眼一黑,這個任務...」高風帶著期許看向大b老師,「恐怕還您老人家出手。」
:
「沒問題!」大b老師答應的很痛快。
「已扣除2000積分。」9527提示道。
「還收費啊?!」
「怎麼,你還想白嫖?」高小風上來就是一個大逼兜,「你們臨床醫生不是最討厭病人在門診白嫖嗎?」
......高風
作為世界級的頂尖心外科專家,高風在常規搭橋、主動脈夾層、複雜先心手術早已爐火純青,常規心臟解剖、基礎心電、普通心肌代謝理論爛熟於心。
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但在生化與電生理專項深研這塊,比如心肌線粒體精細代謝調控、離子通道亞型微觀電生理、缺血再灌注鈣超載分子折返機制前沿研究存在明顯的斷層。
這不是他的錯,醫學知識太繁雜了,人不可能把所有的東西都學會。
「現在開啟高階帶教。」大b老師出聲道。
他揮了揮手,一道白光席捲視野,一瞬落地無邊無際的純白無菌模擬空間。 沒有繁雜多餘陳設,空間正中懸浮一顆搏動規整有力新鮮心臟,高小風的。
四周分層懸浮著可視化面板:線粒體代謝分子檢測儀、單離子通道電流記錄儀、浦肯野纖維微電極腔內電圖、心肌細胞蛋白螢光成像屏,全部支持微米級縮放、參數自定義調控。
「常規循環、基礎動作電位、心肌基礎供能通路這些你已經完全掌握,本次模擬課程不重複通識內容。」
「此次帶教側重於心肌亞型生化代謝差異、各離子通道亞型精細電生理、代謝失衡介導微觀折返的分子完整鏈條。」
「本模擬域支持細胞、分子、離子三級拆解,可任意篡改變量、復刻罕見病理微環境,所有模型對標前沿動物實驗與人體電生理標測數據。」
「接下來我們先從不同心肌細胞線粒體亞型、能量通路差異化調控說起......」
普通心室肌線粒體以長管狀為主,β氧化通路占主導,竇房結起搏細胞線粒體體積更小、數量偏少,高度依賴葡萄糖有氧供能。
房室結慢反應細胞缺乏高密度鈉通道線粒體儲備,浦肯野纖維線粒體存在特殊膜蛋白,能快速緩衝缺血帶來的 atp波動。
面板同步跳出分子曲線,大 b老師指尖滑動,調出空腹、餐後、慢性心衰三種狀態下,五種心肌細胞游離脂肪酸轉運蛋白、lt4、線粒體解偶聯蛋白實時表達出了數值...
高風看的是如痴如醉,這樣的教學完爆照本宣科一萬倍。
很快,課程就上到了離子通道亞型細分與微電位機制這一節。
大b老師的指尖點向心室肌細胞膜藍色光點:nav1.5,心室主導快鈉通道,浦肯野纖維額外表達 nav1.4亞型,激活閾值更低、傳導速度更快,這也是室速折返多起源於心內膜浦肯野纖維網的底層原因。 畫面模擬單獨阻斷 nav1.4亞型,浦肯野纖維動作電位 0期上升速度顯著放緩,局部傳導延遲,全息心室內部出現了微小阻滯區...
隨後大b老師切換到了橙紅色鈣離子通道光點:l型鈣通道分 av1.2、av1.3,竇房結起搏依靠 av1.3低閾值鈣通道,心室肌收縮依賴 av1.2。
「你有沒有想到些什麼?」
:
高風略微沉思,隨即眼前一亮。
「臨床常用鈣拮抗劑僅阻滯 av1.2,無法影響竇房結起搏鈣通道,這也是二氫吡啶類藥物極少顯著減慢心率的機理!」
「沒錯。」
「對了。」高風突然想起了一件事,「之前有個患者,主動脈術後持續性多形性室速,血鉀、血鈣均在正常範圍,常規抗心律失常藥物效果極差,一直找不到根源。」
「稍等。」大 b老師直接在模擬域復刻該患者術後微環境:輕度心肌缺血、線粒體 atp輕度不足。
一瞬間,高風就找到了病因:根源不在電解質宏觀數值,在於 atp不足抑制 k 通道活性,復極儲備大幅下降,即便電解質正常,動作電位時程離散度急劇升高,進而出現持續性多形性室速。
「臥槽!這2000積分太特麼值了!」
「這麼好的東西你不早告訴我!」 接下來大b老師帶著高風進行了代謝-離子通道-微觀折返聯動方面的推演模擬:缺血再灌注鈣超載、慢性心衰心肌代謝亞型重構誘發持續性房顫、病態竇房結綜合徵深層機理。
2個小時後
「」」小」說」唯一「網」址」:「」」」.」」」」」」」.」」」,站「長有且只「有這一個網「站,其它網「站隨「時斷「更。
多組高階病理模擬推演完畢,四周浮動的病理全息模型緩緩消散,只留下那顆搏動規整有力新鮮心臟。
一旁的高小風拿起來,塞到了自己的胸腔里。
「你已熟練掌握基礎解剖、普通電生理、基礎代謝理論,並完整補齊了三大空白:不同心肌細胞線粒體與能量通路亞型分化、鈉/鉀/鈣細分離子通道電生理特性、代謝重構介導微米級微觀折返的完整分子鏈條。」大b老師道。
「所有模擬數據、通道調控邏輯、代謝干預靶點已存入實訓檔案,可隨時重返空間調取任意病理模型復盤。」
高風深吸了一口氣,臉上全是欣喜,他今天才算把心臟生理生化、精細電生理的深層底層邏輯補全,此刻,多年臨床遇到的各類難治性心律失常、術後心功能恢復不佳的疑難病例,全部找到了分子、細胞層面的統一解釋!
有一種打通任督二脈的感覺。
「道爺我又成了!」
上午9點半,綠城公安局法醫解剖室
密閉無窗的解剖室常年低溫,通體鋪滿淺灰防水瓷磚,頂部冷白無影燈照屋內毫無陰影。通風機低聲嗡鳴,空氣混雜刺鼻消毒水、福馬林與淡淡的血腥味,揮之不去。 一瞬間,高風還以為自己來到了本科時期的解剖室。
喜歡保存屍體的朋友都知道,福馬林(fmaln)是甲醛水溶液,其甲醛含量為37%左右,裡面含有約15%甲醇,防止甲醛低溫聚合析出白色多聚甲醛沉澱。
這種液體看著無色透明,但具有強揮發性、刺鼻嗆眼氣味。
記上第一節解剖課的時候,他被整壞了,全程流著眼淚。
屋子正中是不鏽鋼解剖台,台面帶導流凹槽,鋪著防滲墊,台上靜置著一具覆蓋單層屍布的遺體,屍布邊角微微塌陷,勾勒出人體輪廓。
:
毫無疑問,這應該就是死亡的綠城首富:羅雲松。
靠牆立著一排遺體冷藏櫃,金屬櫃門泛著冷光。另一側工作檯放著電腦、相機與屍檢筆錄,各類標本瓶、檢測試管整齊收納在儲物櫃中。
屋內寂靜壓抑,金屬器械與瓷磚泛著冰涼的反光,每一處陳設都整潔冰冷,處處透著肅穆沉重,無聲承載著對逝者與真相的嚴謹查驗。
「高教授,你好!」法醫崔臨很是熱情的上來同高風握手。
「你好。」
「我也是綠城大學畢業的,法醫系。」崔臨笑著道,「比你高五屆。」 「那我還喊一聲師哥呢。」高風笑著道。
「不敢當,你現在可是咱們學校的名人,世界級的心臟外科專家。」崔臨道,「今天算是見到真人了。」
「想見我還不容易,掛個號多簡單的事兒。」
崔臨笑了,「我可不想以那樣的方式去見你。」
......
「走,我帶你去參觀一下我工作的地方。」
穿過一道隔斷門,是恆溫標本儲藏室,一排排透明密封玻璃罐整齊擺在貨架上,罐內液體澄澈,浸泡著各類人體組織、臟器標本。
崔臨走到貨架前,抬手示意:「病理組織、病變臟器、涉案人體組織,都會用稀釋後的福馬林長期固定保存,方便後續復檢。」
玻璃罐里的標本清晰可見,高風仔細打量了一番。
「這些東西要保存多久?」他問道。
「部分案件存證標本需留存十年以上。」陳法介紹道,「一些關鍵的物證或者牽扯到未破案的,需要一直保存。」
接著兩人進入了另一個房間。 房間的中央擺著一台大型不鏽鋼恆溫蒸煮槽,旁邊還有小型高壓加熱鍋、鋼絲刷、骨垢清理工具,台面散落著幾塊清理到一半的人骨。
崔臨拉開蒸煮槽的蓋子,溫熱的水汽混著淡淡的軟組織腥味飄出來,高風當場愣了一下。
「臥槽,怎麼還煮上了?!」
「這你就不懂了。」崔臨笑著道。
「這是處理屍骨的蒸煮設備,遇到那些白骨化的遺體、碎屍殘骨,沒法直接檢驗,就需要低溫蒸煮,把附著的腐肉、筋膜分離,完整保留骨面的傷痕、生長紋路,用來判斷死者年齡、身高、致命損傷。」
他拿起一旁清洗乾淨的恥骨標本遞到高風視線範圍內,「你看這塊骨頭,它是推斷死亡年齡最關鍵的物證,手工清理的話很容易刮傷骨質,只能靠蒸煮軟化軟組織。」
高風盯著冒著餘溫的煮骨槽,又看向那截發白的人骨,喉嚨稍微有點發緊。
:
他覺自己整天在模擬空間內殺高小風已經很變態了,沒想到法醫的工作更特麼的抽象。
「你平常吃大骨頭嗎?」高風問道。
「吃啊。」
「能吃的下去嗎?這個味兒...」 「區別還是很大的。」崔臨道,「豬肉煮起來沒有人肉那麼香。」
.....
最後參觀的小型物證實驗室,檯面上擺放著幾台骨骼研磨儀、組織提取離心機。
「清理乾淨的骨頭會研磨成骨粉,提取 na匹配身份,確認無名屍源。」
參觀完,高風很是感慨。
「我以前總覺法醫只是一份普通工作,今天親眼看完所有設備,才知道你們每天要面對這麼多常人無法承受的東西。」
「還好吧,習慣了倒覺沒什麼。」崔臨笑著道,「我覺還行,相比臨床病人,我們這......都挺配合的。」
兩人又聊了會兒,開始了今天的工作:心臟專項二次解剖鑑定。
「我來還是你來?」崔臨問道。
「我來吧。」高風迅速的帶上了橡膠手套。
崔臨猶豫了一下,「你之前做過屍檢?」
「沒有。」高風回道,「常規的屍檢你不都做過了,我準備換個思路,重點關注心臟傳導系統與冠脈微循環這塊兒。」 他沒有看心臟外觀,而是直接做了竇房結、房室結、冠脈末梢微血管連續冰凍切片,一旁的崔臨感覺很是新。
「電鏡這有吧?」
「有。」
2個小時後
「我說,你來記錄。」高風說道,旁邊的崔臨立即脫下手套拿起了紙筆。
「右心房界溝上方竇房結區域心肌張力異常僵硬,肉眼看不出病變。」
「右冠脈後降支遠端微血管呈典型持續性痙攣塌陷,無血栓、無斑塊破裂。」
「左前降支、迴旋支末梢可見大量20–50μm針尖樣多灶性心肌凝固性微壞死。」
「房室結周圍心肌間質水腫,迷走神經心支末梢脫髓鞘改變,考慮一過性迷走刺激的特徵性損傷,心臟電傳導系統存在瞬間完全阻滯痕跡。」
:
「暫考慮是某種原因誘發的反射性心搏驟停和冠脈微血管痙攣綜合徵。」
「結論:非自然猝死。」 聽到這句話,拿著墨水筆快速記錄的崔臨猛的停了下來。
「高教授...」
「兇手精通心臟生理、藥理、毒物代謝,利用死者的基礎心臟病,製造了一場看起來 100%像猝死的謀殺。」高風將手套扔到了腳下的黃色垃圾桶裡面。
很快呂宇飛就沖了進來:「你說什麼?!」
羅雲松的私人醫生成為了第一個懷疑對象,但是他很快就洗清了嫌疑。
「羅雲松每次看病都是直接去醫院,近半年私人醫生都沒進過他們家的門。」呂宇飛道。
「這樣啊...」高風不由撓了撓頭。
:
呂宇飛很是高興,「明天早上9點,我開車來接你!」
等他走後,高風陷入了沉思,他發現9527的話非常有意思,最頂尖的醫學,變成了最安靜的兇器...
難不成兇手是個醫生?
一到家,高書遠就拿著小鏟子跑了過來。
「爸爸,剛才不知道誰尿咱們家床上了。」小傢伙道,「把被子都給弄濕了。」
一旁的葉慕青想笑,又生生的憋住了。
「我現在就打電話報警。」高風道,「警察叔叔最厲害了,他們拿著一個儀器,一測就知道是誰尿的。」
「真的嗎?」
「嗯,到時候直接讓警察叔叔把他牛牛給割了,以後就再也沒法尿別人家床上了。」
很快,屋子裡響起了小朋友驚恐的哭聲。
高媽很乾脆的賞了高風一個大逼兜,「你是不是有病啊?!你嚇我孫子幹什麼!」 ......
法醫跟臨床醫生的區別很大。
臨床醫生服務的對象是活體,核心是治病救人,工作場景以醫院診室、病房、手術室為主。
他們通過問診、檢查判斷病症,目標消除病痛、挽救生命,診療中優先保護患者健康,溝通側重安撫傷者與家屬,處理外傷、內科疾病、手術治療等日常病症,依據臨床診療規範開展工作。
而法醫則服務於司法案件,對象包含屍體、傷者、物證,核心是還原案件事實。
工作地點有案發現場、解剖室、鑑定實驗室,不做治療,只出具具備法律效力的鑑定意見。
面對活體時判定傷情輕重、傷殘等級。
面對屍體解剖明確死因、判斷死亡時間、致傷工具,還會檢驗血跡、毒物、骨骼等物證。
法律層面差異更為明顯:臨床病歷僅作醫療記錄,法醫鑑定書可作為法庭證據,需出庭接受問詢。
知識側重上,臨床深耕疾病治療,法醫兼顧醫學、法學、刑偵,要掌握屍體現象、毒物分析、na識別等獨有內容,職業倫理以客觀公正、還原真相為第一準則。
跟臨床醫生相比,當法醫還有個巨大的優勢:沒有醫療糾紛。
系統模擬空間內 「法醫這塊我根本就是兩眼一黑,這個任務...」高風帶著期許看向大b老師,「恐怕還您老人家出手。」
:
「沒問題!」大b老師答應的很痛快。
「已扣除2000積分。」9527提示道。
「還收費啊?!」
「怎麼,你還想白嫖?」高小風上來就是一個大逼兜,「你們臨床醫生不是最討厭病人在門診白嫖嗎?」
......高風
作為世界級的頂尖心外科專家,高風在常規搭橋、主動脈夾層、複雜先心手術早已爐火純青,常規心臟解剖、基礎心電、普通心肌代謝理論爛熟於心。
【寫到這裡我希望讀者記一下我們域名 TW 看書網超好用,𝑠ℎ𝑢.𝑡𝑤隨時享 】
但在生化與電生理專項深研這塊,比如心肌線粒體精細代謝調控、離子通道亞型微觀電生理、缺血再灌注鈣超載分子折返機制前沿研究存在明顯的斷層。
這不是他的錯,醫學知識太繁雜了,人不可能把所有的東西都學會。
「現在開啟高階帶教。」大b老師出聲道。
他揮了揮手,一道白光席捲視野,一瞬落地無邊無際的純白無菌模擬空間。 沒有繁雜多餘陳設,空間正中懸浮一顆搏動規整有力新鮮心臟,高小風的。
四周分層懸浮著可視化面板:線粒體代謝分子檢測儀、單離子通道電流記錄儀、浦肯野纖維微電極腔內電圖、心肌細胞蛋白螢光成像屏,全部支持微米級縮放、參數自定義調控。
「常規循環、基礎動作電位、心肌基礎供能通路這些你已經完全掌握,本次模擬課程不重複通識內容。」
「此次帶教側重於心肌亞型生化代謝差異、各離子通道亞型精細電生理、代謝失衡介導微觀折返的分子完整鏈條。」
「本模擬域支持細胞、分子、離子三級拆解,可任意篡改變量、復刻罕見病理微環境,所有模型對標前沿動物實驗與人體電生理標測數據。」
「接下來我們先從不同心肌細胞線粒體亞型、能量通路差異化調控說起......」
普通心室肌線粒體以長管狀為主,β氧化通路占主導,竇房結起搏細胞線粒體體積更小、數量偏少,高度依賴葡萄糖有氧供能。
房室結慢反應細胞缺乏高密度鈉通道線粒體儲備,浦肯野纖維線粒體存在特殊膜蛋白,能快速緩衝缺血帶來的 atp波動。
面板同步跳出分子曲線,大 b老師指尖滑動,調出空腹、餐後、慢性心衰三種狀態下,五種心肌細胞游離脂肪酸轉運蛋白、lt4、線粒體解偶聯蛋白實時表達出了數值...
高風看的是如痴如醉,這樣的教學完爆照本宣科一萬倍。
很快,課程就上到了離子通道亞型細分與微電位機制這一節。
大b老師的指尖點向心室肌細胞膜藍色光點:nav1.5,心室主導快鈉通道,浦肯野纖維額外表達 nav1.4亞型,激活閾值更低、傳導速度更快,這也是室速折返多起源於心內膜浦肯野纖維網的底層原因。 畫面模擬單獨阻斷 nav1.4亞型,浦肯野纖維動作電位 0期上升速度顯著放緩,局部傳導延遲,全息心室內部出現了微小阻滯區...
隨後大b老師切換到了橙紅色鈣離子通道光點:l型鈣通道分 av1.2、av1.3,竇房結起搏依靠 av1.3低閾值鈣通道,心室肌收縮依賴 av1.2。
「你有沒有想到些什麼?」
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高風略微沉思,隨即眼前一亮。
「臨床常用鈣拮抗劑僅阻滯 av1.2,無法影響竇房結起搏鈣通道,這也是二氫吡啶類藥物極少顯著減慢心率的機理!」
「沒錯。」
「對了。」高風突然想起了一件事,「之前有個患者,主動脈術後持續性多形性室速,血鉀、血鈣均在正常範圍,常規抗心律失常藥物效果極差,一直找不到根源。」
「稍等。」大 b老師直接在模擬域復刻該患者術後微環境:輕度心肌缺血、線粒體 atp輕度不足。
一瞬間,高風就找到了病因:根源不在電解質宏觀數值,在於 atp不足抑制 k 通道活性,復極儲備大幅下降,即便電解質正常,動作電位時程離散度急劇升高,進而出現持續性多形性室速。
「臥槽!這2000積分太特麼值了!」
「這麼好的東西你不早告訴我!」 接下來大b老師帶著高風進行了代謝-離子通道-微觀折返聯動方面的推演模擬:缺血再灌注鈣超載、慢性心衰心肌代謝亞型重構誘發持續性房顫、病態竇房結綜合徵深層機理。
2個小時後
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多組高階病理模擬推演完畢,四周浮動的病理全息模型緩緩消散,只留下那顆搏動規整有力新鮮心臟。
一旁的高小風拿起來,塞到了自己的胸腔里。
「你已熟練掌握基礎解剖、普通電生理、基礎代謝理論,並完整補齊了三大空白:不同心肌細胞線粒體與能量通路亞型分化、鈉/鉀/鈣細分離子通道電生理特性、代謝重構介導微米級微觀折返的完整分子鏈條。」大b老師道。
「所有模擬數據、通道調控邏輯、代謝干預靶點已存入實訓檔案,可隨時重返空間調取任意病理模型復盤。」
高風深吸了一口氣,臉上全是欣喜,他今天才算把心臟生理生化、精細電生理的深層底層邏輯補全,此刻,多年臨床遇到的各類難治性心律失常、術後心功能恢復不佳的疑難病例,全部找到了分子、細胞層面的統一解釋!
有一種打通任督二脈的感覺。
「道爺我又成了!」
上午9點半,綠城公安局法醫解剖室
密閉無窗的解剖室常年低溫,通體鋪滿淺灰防水瓷磚,頂部冷白無影燈照屋內毫無陰影。通風機低聲嗡鳴,空氣混雜刺鼻消毒水、福馬林與淡淡的血腥味,揮之不去。 一瞬間,高風還以為自己來到了本科時期的解剖室。
喜歡保存屍體的朋友都知道,福馬林(fmaln)是甲醛水溶液,其甲醛含量為37%左右,裡面含有約15%甲醇,防止甲醛低溫聚合析出白色多聚甲醛沉澱。
這種液體看著無色透明,但具有強揮發性、刺鼻嗆眼氣味。
記上第一節解剖課的時候,他被整壞了,全程流著眼淚。
屋子正中是不鏽鋼解剖台,台面帶導流凹槽,鋪著防滲墊,台上靜置著一具覆蓋單層屍布的遺體,屍布邊角微微塌陷,勾勒出人體輪廓。
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毫無疑問,這應該就是死亡的綠城首富:羅雲松。
靠牆立著一排遺體冷藏櫃,金屬櫃門泛著冷光。另一側工作檯放著電腦、相機與屍檢筆錄,各類標本瓶、檢測試管整齊收納在儲物櫃中。
屋內寂靜壓抑,金屬器械與瓷磚泛著冰涼的反光,每一處陳設都整潔冰冷,處處透著肅穆沉重,無聲承載著對逝者與真相的嚴謹查驗。
「高教授,你好!」法醫崔臨很是熱情的上來同高風握手。
「你好。」
「我也是綠城大學畢業的,法醫系。」崔臨笑著道,「比你高五屆。」 「那我還喊一聲師哥呢。」高風笑著道。
「不敢當,你現在可是咱們學校的名人,世界級的心臟外科專家。」崔臨道,「今天算是見到真人了。」
「想見我還不容易,掛個號多簡單的事兒。」
崔臨笑了,「我可不想以那樣的方式去見你。」
......
「走,我帶你去參觀一下我工作的地方。」
穿過一道隔斷門,是恆溫標本儲藏室,一排排透明密封玻璃罐整齊擺在貨架上,罐內液體澄澈,浸泡著各類人體組織、臟器標本。
崔臨走到貨架前,抬手示意:「病理組織、病變臟器、涉案人體組織,都會用稀釋後的福馬林長期固定保存,方便後續復檢。」
玻璃罐里的標本清晰可見,高風仔細打量了一番。
「這些東西要保存多久?」他問道。
「部分案件存證標本需留存十年以上。」陳法介紹道,「一些關鍵的物證或者牽扯到未破案的,需要一直保存。」
接著兩人進入了另一個房間。 房間的中央擺著一台大型不鏽鋼恆溫蒸煮槽,旁邊還有小型高壓加熱鍋、鋼絲刷、骨垢清理工具,台面散落著幾塊清理到一半的人骨。
崔臨拉開蒸煮槽的蓋子,溫熱的水汽混著淡淡的軟組織腥味飄出來,高風當場愣了一下。
「臥槽,怎麼還煮上了?!」
「這你就不懂了。」崔臨笑著道。
「這是處理屍骨的蒸煮設備,遇到那些白骨化的遺體、碎屍殘骨,沒法直接檢驗,就需要低溫蒸煮,把附著的腐肉、筋膜分離,完整保留骨面的傷痕、生長紋路,用來判斷死者年齡、身高、致命損傷。」
他拿起一旁清洗乾淨的恥骨標本遞到高風視線範圍內,「你看這塊骨頭,它是推斷死亡年齡最關鍵的物證,手工清理的話很容易刮傷骨質,只能靠蒸煮軟化軟組織。」
高風盯著冒著餘溫的煮骨槽,又看向那截發白的人骨,喉嚨稍微有點發緊。
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他覺自己整天在模擬空間內殺高小風已經很變態了,沒想到法醫的工作更特麼的抽象。
「你平常吃大骨頭嗎?」高風問道。
「吃啊。」
「能吃的下去嗎?這個味兒...」 「區別還是很大的。」崔臨道,「豬肉煮起來沒有人肉那麼香。」
.....
最後參觀的小型物證實驗室,檯面上擺放著幾台骨骼研磨儀、組織提取離心機。
「清理乾淨的骨頭會研磨成骨粉,提取 na匹配身份,確認無名屍源。」
參觀完,高風很是感慨。
「我以前總覺法醫只是一份普通工作,今天親眼看完所有設備,才知道你們每天要面對這麼多常人無法承受的東西。」
「還好吧,習慣了倒覺沒什麼。」崔臨笑著道,「我覺還行,相比臨床病人,我們這......都挺配合的。」
兩人又聊了會兒,開始了今天的工作:心臟專項二次解剖鑑定。
「我來還是你來?」崔臨問道。
「我來吧。」高風迅速的帶上了橡膠手套。
崔臨猶豫了一下,「你之前做過屍檢?」
「沒有。」高風回道,「常規的屍檢你不都做過了,我準備換個思路,重點關注心臟傳導系統與冠脈微循環這塊兒。」 他沒有看心臟外觀,而是直接做了竇房結、房室結、冠脈末梢微血管連續冰凍切片,一旁的崔臨感覺很是新。
「電鏡這有吧?」
「有。」
2個小時後
「我說,你來記錄。」高風說道,旁邊的崔臨立即脫下手套拿起了紙筆。
「右心房界溝上方竇房結區域心肌張力異常僵硬,肉眼看不出病變。」
「右冠脈後降支遠端微血管呈典型持續性痙攣塌陷,無血栓、無斑塊破裂。」
「左前降支、迴旋支末梢可見大量20–50μm針尖樣多灶性心肌凝固性微壞死。」
「房室結周圍心肌間質水腫,迷走神經心支末梢脫髓鞘改變,考慮一過性迷走刺激的特徵性損傷,心臟電傳導系統存在瞬間完全阻滯痕跡。」
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「暫考慮是某種原因誘發的反射性心搏驟停和冠脈微血管痙攣綜合徵。」
「結論:非自然猝死。」 聽到這句話,拿著墨水筆快速記錄的崔臨猛的停了下來。
「高教授...」
「兇手精通心臟生理、藥理、毒物代謝,利用死者的基礎心臟病,製造了一場看起來 100%像猝死的謀殺。」高風將手套扔到了腳下的黃色垃圾桶裡面。
很快呂宇飛就沖了進來:「你說什麼?!」
羅雲松的私人醫生成為了第一個懷疑對象,但是他很快就洗清了嫌疑。
「羅雲松每次看病都是直接去醫院,近半年私人醫生都沒進過他們家的門。」呂宇飛道。
「這樣啊...」高風不由撓了撓頭。
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