第218章 進擊的大姐
第218章 進擊的大姐
活人還能讓屎給憋死啊？！
在家有這種可能性，但既然來了醫院，那這樣的事情就不可能發生！
高風立即就開始著手解決患者的問題，他咔咔幾下鍵盤下去，護士便拿著生理鹽水和開塞露給患者灌腸去了。
灌腸是將一定量的溶液或藥物通過肛管經肛門灌入直腸、結腸內的醫療操作，目的是清潔腸道、治療腸道疾病、給藥或補充營養等，在急診、消化內科、外科術前準備中應用廣泛。
當然了，部分非醫療人員也掌握著這項技能..
有些人甚至使用酒店的淋浴噴頭來達到自己不可告人的癖好！
護士忙活了半天，來到了辦公室。
「那個高醫生...」
「怎麼了？患者拉出來了嗎？多不多？」高風詢問道。
「沒啊，灌不進去。」護士道。
「灌不進去？」
「對，應該是堵滿了，他都好幾天沒解大便了。」護士道，她拿著管子往裡捅了半天，根本進不去。
高風皺起了眉頭，這好像有點棘手啊？
他正發愁呢，旁邊的一個規培牲插了句：「高老師，可以用摳出來的。」
「什麼？！」
「就是用手摳啊，我以前見過肛腸科的老師上手的。」這個規培生道，當時他在急診科輪轉，有個長期便秘的患者因為腹痛前來就診。
急診科的醫生給他做了個腹部CT，好傢夥，肚子裡面全是屎..
當時也是灌腸未果，急診科醫生便請了個肛腸科的急會診。
「那個老師就帶個手套在那裡摳，摳出來好幾斤呢！」
「別說了！」有人崩潰道。
「所以說我們也可以請一個肛腸科的急會診？！」高風恍然大悟道。
「嗯啊！」
肛腸科的電話還是很好打的，但接電話的醫生態度相當惡劣。
「肛腸科急會診？！你們想幹什麼？！！」
「這個...患者的確是拉不出來...」高風有些尷尬道：「也是沒辦法...
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「你們太過分了！」
高風總覺得這個聲音有點熟悉，他那經過強化的大腦一動，立即想起了聲音的主人。
「耀明師哥，是你嗎？」
「我高風啊，你忘了，咱們一起吃過好幾次飯的....前年你們普外科開年會，我還去幫忙了.....」
「哦哦，是你啊！」孫耀明頓時有了印象。
「耀明師哥，還得麻煩你啊，這個患者瞅著還挺難受的。」高風趁熱打鐵道。
「那行吧。」
孫耀明很快便趕到了病房，他詢問了一下家屬，眉頭皺了起來。
「他這個情況三天不解就要趕緊灌腸了，能拖這麼久你們也真的是心大！」
你們心大也就算了，我也要跟著遭罪！
高風很貼心的推來了治療車，上面放著手套、帽子、口罩、石蠟油，下層則是黃色的垃圾桶。
「師哥，你專業不是普外科嗎？怎麼幹起來肛腸科了？」
「普外科競爭太激烈了，我老師你知道的，講黃色笑話還可以，其他方面不太硬。」
眼瞅著留院無望，孫耀明只好退而求其次選擇了肛腸科，天天幹著「菊花殘，滿地傷」的工作，時不時還要兼職一下掏糞工。
「師哥，這個有什麼技巧嗎？」高風詢問道。
「咋？你想學？」孫耀明臉色表情有些驚訝，「那我教你啊！」他熱情極了。
「其實好像也沒有必要...」
「有必要！有必要的！」孫耀明拉著他道：「掌握一個新技能絕對不是壞事！」
這個新技能的名字是：人工取便法，適用場景為糞便嵌塞嚴重，灌腸後仍無法排出，或患者因年老體弱、肛門括約肌功能障礙無法用力排便。
操作時患者取膝胸臥位或左側臥位，肛周及醫生手套塗滿潤滑劑（凡士林或醫用石蠟油）。
醫生食指緩慢伸入肛門，觸到乾結糞便後，輕柔地將糞便捏碎成小塊，分次取出。
「操作中需觀察患者面色、心率，若出現腹痛、心慌立即停止，取便後可配合溫水坐浴，緩解肛門括約肌痙攣。」孫耀明道。
「嗯，你做的很好，動作還挺輕柔的！」他對著高風誇獎道。
患者乾結的大便巨硬無比，跟羊屎蛋子一樣，一疙瘩一疙瘩的，不多想的話，扣起來還挺解壓的...
很快，黃色垃圾桶中就堆起來了一個小山，高風內心升起了一種奇怪的成就感。
「耀明哥，這桶屎就是你們肛腸科醫生的勳章。」
「你滾吧！」
很顯然，孫耀明對此不太認可。
中午快下班的時候，葉慕青打來了電話，說她熬了雞湯，喝起來還挺美味的。
高風剛走到小區，就接到了一個電話，是物業打來的。
「高先生嗎？」
「你好。」
「是這樣的，有人報了警，說自己的車......」物業的工作人員道：「現在交警和警察都來了。」
原本平靜的小區內停了兩輛警車，旁邊還圍了不少人，一個30歲左右的男人的正在大喊大叫。
「我不管！今天你們要把我的車給弄出來！」
「還有！監控為什麼會壞！你們物業是幹什麼吃的？！」
高風啞然失笑，監控竟然還壞了，這事給整的...
「你就是A**車位的業主嗎？」民警詢問道。
「是的。」高風回答道。
「這位報警人說他的車昨天是停到你車位上的，然後上午的時候卻發現車被人挪動到了樓梯那塊.....」民警的臉上帶著笑意：「請問，你了解是怎麼回事嗎？」
「我不造啊。」高風：「我回來的時候車位空著呢，我停完就上樓休息了。」
「還有，你為什麼要把車停到我車位上啊？」他衝著男人問道。
「當時空著呢！再說了，我停一晚上怎麼了？！」男人理直氣壯道。
「那我停哪啊？」高風覺得對方有些不可理喻。
「你停其他車位啊！再說了，過道那不是有位置嗎？」
「那你怎麼不停在過道？」高風反問道。
「我懶得跟你廢話！」男人不耐煩道：「說！這事是不是你乾的？！」
「我跟你講，你這種行為可是違法的！所造成的一切後果都將由你來承擔！」
.. 眾人「監控到底壞沒壞啊？」高風上前對著物業的工作人員詢問道。
「監控沒壞，就是存儲的硬碟壞了，沒辦法回放。」
「那就是沒拍到？」高風。
「對。」
「那不是我乾的。」高風。
「我相信你。」物業的工作人員道。
民警也相信不是高風乾的。
「你這輛車重達1.5噸，想把它移動到這麼個地方肯定要藉助工具。」一個民警分析道：「叉車的可能性最大！」
「所以，我們只要排查一下最近這段時間出入地庫的叉車，就能找到始作俑者。」
「說這些有什麼用啊！我現在就想開車！」男人道：「你們幫我把車弄出來就行了！
」
他並不是小區的業主，此次過來是為了拜訪朋友，這會兒急著走呢。
「車這個你得自己解決，這不是我們的工作。」民警道。
聞言，思域車主的更生氣了：「那要你們有什麼用啊？」
「同志，請謹言慎行！」一個民警嚴肅道。
男人頓時有點慫了，然後開把矛頭轉向物業。
「我們可以幫你叫叉車，但錢得你自己出。」
「畢竟，你又不是我們小區的業主。」
思域車主在那胡攪蠻纏了半天，物業的工作人員也不生氣，更不著急，甚至還貼心的給對方拿了瓶純淨水。
「那咱們就在這耗著吧！」男子道。
「可以的。」物業工作人員差點笑出聲來，我還怕被你耗啊，咱就在這上班呢..
最終思域的車主還是同意叫了叉車，但問題還是沒有解決。
因為樓梯那邊的門洞較矮，來的這輛叉車根本開不進去。
「臥槽，這特麼是怎麼弄進去的啊！」叉車司機非常的好奇，「這都卡到邊邊了，沒蹭到車漆嗎？」
他有點想不通。
高風此時已經回去喝雞湯了，你別說，還真挺好喝的。
葉慕青最近在研究怎麼做菜，目前已經初具成效。
「我胖了！」
「好像有點。」高風道，葉慕青做飯還沒有量的概念，經常做多，她又不想浪費，後果就是兩人都胖了些。
「胖了也好，你別說，現在還挺有人妻感的。」高風邊說邊動手摸了起來。
..葉慕青下午兩點半，高風姍姍來遲，高強度的運動讓他有些疲憊，起來的晚了點。
此時病房內的28床也從床上坐了起來。
「我要上廁所，大的。」大姐對著老公道。
「好的。」老公趕緊拿出了便盆。
大姐是個急性心力衰竭的患者，前天入院。她10多年前就發現了高血壓，但一直沒有吃藥控制。
問及原因，答曰：怕吃降壓藥會養成依賴。
這個回答相當的智障。
你吃降壓藥，血壓就正常，不吃它就高，這怎麼還扯上依賴了？
人還天天吃飯呢，為什麼不戒了呢？不怕依賴嗎？
反正大姐的腦迴路不是很正常，她也很固執，不願意聽取其他人的意見，最終成功的把自己搞成了心力衰竭。
「不行啊，在床上我拉不出來。」
「你再試試吧。」老公道：「大夫專門交代了，說你現在心功能太差，不讓下床的。」
「那不行！反正我拉不出來！」大姐情緒有些激動，心電監護儀也開始滴滴滴地報起警來。
「好好，你別急，我去喊護士。」她老公趕緊跑了出去。
雖然患者最好是絕對臥床減少活動，但還是要根據具體情況具體分析，她既然在床上拉不出來，那總不能讓患者憋著。
而且太過用力的話，很可能導致心臟負荷加重，導致病情出現變化。
護士過來將心電監護撤了下來，同時將正在泵入的硝普鈉注射液關掉。
「你幫忙拿著這管液體，小心別碰到了。」護士對著家屬交代道：「完了叫我。」
大姐到了衛生間就把老公趕了出去。
「你自己行嗎？」
「我上個廁所，你說我行不行？」她沒好氣地道：「再說了，你在這能幹嘛？你能幫我拉啊？！」
「出去！」
「你這脾氣...哎..」老公很無奈的搖了搖頭。
大姐有痔瘡，這會一使勁，又感覺到了不舒服，她就很煩。
然後又扯到了手中拿的硝普鈉注射器..
「哎呦！上個廁所還要帶著幾個小尾巴！」大姐看著胳膊上的半管硝普鈉心情更抑鬱了。
等她出來的時候，裡面的液體空了....
「護士，我愛人好了。」大姐老公跑到護士站道。
「行，一會我把監護重新給她連上。」管床護士回道。
「好的。但還有個事....」大姐老公期期艾艾道。
「嗯，你說。」
「她嫌拿著手上那管液體費事，就自己給推了，這不要緊吧？」
「什麼？！」管床護士感覺自己應該是幻聽了，「推了？！」
「對。」
「把40mI的硝普鈉給靜推了！」護士當場就炸了，這個驚喜來的太突然了。
不到兩分鐘，大姐的床邊就圍滿了人。
高風感覺大姐還是比較幸運的，最起碼注射器裡面裝的不是氯化鉀。
硝普鈉是一種強效、速效的血管擴張劑，臨床主要用於高血壓急症、急性心力衰竭、
急性肺水腫等危重病症的搶救，在急診、重症醫學科應用廣泛。
該藥為高危藥品，必須靜脈泵入或持續靜脈滴注，嚴禁肌肉注射或皮下注射，用藥期間需根據血壓和心率變化逐步調整，需持續監測血壓、心率、血氧飽和度，根據患者反應實時調整輸注速度，確保血壓平穩下降至目標範圍。
那突然大劑量的靜脈推注會出現什麼後果呢？
首先就是血壓驟降致休克，作為強效動靜脈擴張劑，靜脈推注會使藥物瞬間大量進入血液循環，快速擴張全身血管，導致血壓急劇下降（收縮壓可能驟降至90mmHg以下，甚至更低），引發低血壓性休克。
血壓驟降還會刺激機體的交感神經興奮，引發反射性心動過速，心率可超過120次/
分，同時可能誘發室上速、室性早搏等心律失常，增加心肌耗氧量。
對合併冠心病、心力衰竭的患者，可能誘發急性心肌缺血、如室顫，直接導致猝死。
此外硝普鈉在體內代謝會產生氰化物。
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活人還能讓屎給憋死啊？！
在家有這種可能性，但既然來了醫院，那這樣的事情就不可能發生！
高風立即就開始著手解決患者的問題，他咔咔幾下鍵盤下去，護士便拿著生理鹽水和開塞露給患者灌腸去了。
灌腸是將一定量的溶液或藥物通過肛管經肛門灌入直腸、結腸內的醫療操作，目的是清潔腸道、治療腸道疾病、給藥或補充營養等，在急診、消化內科、外科術前準備中應用廣泛。
當然了，部分非醫療人員也掌握著這項技能..
有些人甚至使用酒店的淋浴噴頭來達到自己不可告人的癖好！
護士忙活了半天，來到了辦公室。
「那個高醫生...」
「怎麼了？患者拉出來了嗎？多不多？」高風詢問道。
「沒啊，灌不進去。」護士道。
「灌不進去？」
「對，應該是堵滿了，他都好幾天沒解大便了。」護士道，她拿著管子往裡捅了半天，根本進不去。
高風皺起了眉頭，這好像有點棘手啊？
他正發愁呢，旁邊的一個規培牲插了句：「高老師，可以用摳出來的。」
「什麼？！」
「就是用手摳啊，我以前見過肛腸科的老師上手的。」這個規培生道，當時他在急診科輪轉，有個長期便秘的患者因為腹痛前來就診。
急診科的醫生給他做了個腹部CT，好傢夥，肚子裡面全是屎..
當時也是灌腸未果，急診科醫生便請了個肛腸科的急會診。
「那個老師就帶個手套在那裡摳，摳出來好幾斤呢！」
「別說了！」有人崩潰道。
「所以說我們也可以請一個肛腸科的急會診？！」高風恍然大悟道。
「嗯啊！」
肛腸科的電話還是很好打的，但接電話的醫生態度相當惡劣。
「肛腸科急會診？！你們想幹什麼？！！」
「這個...患者的確是拉不出來...」高風有些尷尬道：「也是沒辦法...
【記住本站域名 追書就去 TW 看書網，𝘴𝘩𝘶.𝘵𝘸超靠譜 】
「你們太過分了！」
高風總覺得這個聲音有點熟悉，他那經過強化的大腦一動，立即想起了聲音的主人。
「耀明師哥，是你嗎？」
「我高風啊，你忘了，咱們一起吃過好幾次飯的....前年你們普外科開年會，我還去幫忙了.....」
「哦哦，是你啊！」孫耀明頓時有了印象。
「耀明師哥，還得麻煩你啊，這個患者瞅著還挺難受的。」高風趁熱打鐵道。
「那行吧。」
孫耀明很快便趕到了病房，他詢問了一下家屬，眉頭皺了起來。
「他這個情況三天不解就要趕緊灌腸了，能拖這麼久你們也真的是心大！」
你們心大也就算了，我也要跟著遭罪！
高風很貼心的推來了治療車，上面放著手套、帽子、口罩、石蠟油，下層則是黃色的垃圾桶。
「師哥，你專業不是普外科嗎？怎麼幹起來肛腸科了？」
「普外科競爭太激烈了，我老師你知道的，講黃色笑話還可以，其他方面不太硬。」
眼瞅著留院無望，孫耀明只好退而求其次選擇了肛腸科，天天幹著「菊花殘，滿地傷」的工作，時不時還要兼職一下掏糞工。
「師哥，這個有什麼技巧嗎？」高風詢問道。
「咋？你想學？」孫耀明臉色表情有些驚訝，「那我教你啊！」他熱情極了。
「其實好像也沒有必要...」
「有必要！有必要的！」孫耀明拉著他道：「掌握一個新技能絕對不是壞事！」
這個新技能的名字是：人工取便法，適用場景為糞便嵌塞嚴重，灌腸後仍無法排出，或患者因年老體弱、肛門括約肌功能障礙無法用力排便。
操作時患者取膝胸臥位或左側臥位，肛周及醫生手套塗滿潤滑劑（凡士林或醫用石蠟油）。
醫生食指緩慢伸入肛門，觸到乾結糞便後，輕柔地將糞便捏碎成小塊，分次取出。
「操作中需觀察患者面色、心率，若出現腹痛、心慌立即停止，取便後可配合溫水坐浴，緩解肛門括約肌痙攣。」孫耀明道。
「嗯，你做的很好，動作還挺輕柔的！」他對著高風誇獎道。
患者乾結的大便巨硬無比，跟羊屎蛋子一樣，一疙瘩一疙瘩的，不多想的話，扣起來還挺解壓的...
很快，黃色垃圾桶中就堆起來了一個小山，高風內心升起了一種奇怪的成就感。
「耀明哥，這桶屎就是你們肛腸科醫生的勳章。」
「你滾吧！」
很顯然，孫耀明對此不太認可。
中午快下班的時候，葉慕青打來了電話，說她熬了雞湯，喝起來還挺美味的。
高風剛走到小區，就接到了一個電話，是物業打來的。
「高先生嗎？」
「你好。」
「是這樣的，有人報了警，說自己的車......」物業的工作人員道：「現在交警和警察都來了。」
原本平靜的小區內停了兩輛警車，旁邊還圍了不少人，一個30歲左右的男人的正在大喊大叫。
「我不管！今天你們要把我的車給弄出來！」
「還有！監控為什麼會壞！你們物業是幹什麼吃的？！」
高風啞然失笑，監控竟然還壞了，這事給整的...
「你就是A**車位的業主嗎？」民警詢問道。
「是的。」高風回答道。
「這位報警人說他的車昨天是停到你車位上的，然後上午的時候卻發現車被人挪動到了樓梯那塊.....」民警的臉上帶著笑意：「請問，你了解是怎麼回事嗎？」
「我不造啊。」高風：「我回來的時候車位空著呢，我停完就上樓休息了。」
「還有，你為什麼要把車停到我車位上啊？」他衝著男人問道。
「當時空著呢！再說了，我停一晚上怎麼了？！」男人理直氣壯道。
「那我停哪啊？」高風覺得對方有些不可理喻。
「你停其他車位啊！再說了，過道那不是有位置嗎？」
「那你怎麼不停在過道？」高風反問道。
「我懶得跟你廢話！」男人不耐煩道：「說！這事是不是你乾的？！」
「我跟你講，你這種行為可是違法的！所造成的一切後果都將由你來承擔！」
.. 眾人「監控到底壞沒壞啊？」高風上前對著物業的工作人員詢問道。
「監控沒壞，就是存儲的硬碟壞了，沒辦法回放。」
「那就是沒拍到？」高風。
「對。」
「那不是我乾的。」高風。
「我相信你。」物業的工作人員道。
民警也相信不是高風乾的。
「你這輛車重達1.5噸，想把它移動到這麼個地方肯定要藉助工具。」一個民警分析道：「叉車的可能性最大！」
「所以，我們只要排查一下最近這段時間出入地庫的叉車，就能找到始作俑者。」
「說這些有什麼用啊！我現在就想開車！」男人道：「你們幫我把車弄出來就行了！
」
他並不是小區的業主，此次過來是為了拜訪朋友，這會兒急著走呢。
「車這個你得自己解決，這不是我們的工作。」民警道。
聞言，思域車主的更生氣了：「那要你們有什麼用啊？」
「同志，請謹言慎行！」一個民警嚴肅道。
男人頓時有點慫了，然後開把矛頭轉向物業。
「我們可以幫你叫叉車，但錢得你自己出。」
「畢竟，你又不是我們小區的業主。」
思域車主在那胡攪蠻纏了半天，物業的工作人員也不生氣，更不著急，甚至還貼心的給對方拿了瓶純淨水。
「那咱們就在這耗著吧！」男子道。
「可以的。」物業工作人員差點笑出聲來，我還怕被你耗啊，咱就在這上班呢..
最終思域的車主還是同意叫了叉車，但問題還是沒有解決。
因為樓梯那邊的門洞較矮，來的這輛叉車根本開不進去。
「臥槽，這特麼是怎麼弄進去的啊！」叉車司機非常的好奇，「這都卡到邊邊了，沒蹭到車漆嗎？」
他有點想不通。
高風此時已經回去喝雞湯了，你別說，還真挺好喝的。
葉慕青最近在研究怎麼做菜，目前已經初具成效。
「我胖了！」
「好像有點。」高風道，葉慕青做飯還沒有量的概念，經常做多，她又不想浪費，後果就是兩人都胖了些。
「胖了也好，你別說，現在還挺有人妻感的。」高風邊說邊動手摸了起來。
..葉慕青下午兩點半，高風姍姍來遲，高強度的運動讓他有些疲憊，起來的晚了點。
此時病房內的28床也從床上坐了起來。
「我要上廁所，大的。」大姐對著老公道。
「好的。」老公趕緊拿出了便盆。
大姐是個急性心力衰竭的患者，前天入院。她10多年前就發現了高血壓，但一直沒有吃藥控制。
問及原因，答曰：怕吃降壓藥會養成依賴。
這個回答相當的智障。
你吃降壓藥，血壓就正常，不吃它就高，這怎麼還扯上依賴了？
人還天天吃飯呢，為什麼不戒了呢？不怕依賴嗎？
反正大姐的腦迴路不是很正常，她也很固執，不願意聽取其他人的意見，最終成功的把自己搞成了心力衰竭。
「不行啊，在床上我拉不出來。」
「你再試試吧。」老公道：「大夫專門交代了，說你現在心功能太差，不讓下床的。」
「那不行！反正我拉不出來！」大姐情緒有些激動，心電監護儀也開始滴滴滴地報起警來。
「好好，你別急，我去喊護士。」她老公趕緊跑了出去。
雖然患者最好是絕對臥床減少活動，但還是要根據具體情況具體分析，她既然在床上拉不出來，那總不能讓患者憋著。
而且太過用力的話，很可能導致心臟負荷加重，導致病情出現變化。
護士過來將心電監護撤了下來，同時將正在泵入的硝普鈉注射液關掉。
「你幫忙拿著這管液體，小心別碰到了。」護士對著家屬交代道：「完了叫我。」
大姐到了衛生間就把老公趕了出去。
「你自己行嗎？」
「我上個廁所，你說我行不行？」她沒好氣地道：「再說了，你在這能幹嘛？你能幫我拉啊？！」
「出去！」
「你這脾氣...哎..」老公很無奈的搖了搖頭。
大姐有痔瘡，這會一使勁，又感覺到了不舒服，她就很煩。
然後又扯到了手中拿的硝普鈉注射器..
「哎呦！上個廁所還要帶著幾個小尾巴！」大姐看著胳膊上的半管硝普鈉心情更抑鬱了。
等她出來的時候，裡面的液體空了....
「護士，我愛人好了。」大姐老公跑到護士站道。
「行，一會我把監護重新給她連上。」管床護士回道。
「好的。但還有個事....」大姐老公期期艾艾道。
「嗯，你說。」
「她嫌拿著手上那管液體費事，就自己給推了，這不要緊吧？」
「什麼？！」管床護士感覺自己應該是幻聽了，「推了？！」
「對。」
「把40mI的硝普鈉給靜推了！」護士當場就炸了，這個驚喜來的太突然了。
不到兩分鐘，大姐的床邊就圍滿了人。
高風感覺大姐還是比較幸運的，最起碼注射器裡面裝的不是氯化鉀。
硝普鈉是一種強效、速效的血管擴張劑，臨床主要用於高血壓急症、急性心力衰竭、
急性肺水腫等危重病症的搶救，在急診、重症醫學科應用廣泛。
該藥為高危藥品，必須靜脈泵入或持續靜脈滴注，嚴禁肌肉注射或皮下注射，用藥期間需根據血壓和心率變化逐步調整，需持續監測血壓、心率、血氧飽和度，根據患者反應實時調整輸注速度，確保血壓平穩下降至目標範圍。
那突然大劑量的靜脈推注會出現什麼後果呢？
首先就是血壓驟降致休克，作為強效動靜脈擴張劑，靜脈推注會使藥物瞬間大量進入血液循環，快速擴張全身血管，導致血壓急劇下降（收縮壓可能驟降至90mmHg以下，甚至更低），引發低血壓性休克。
血壓驟降還會刺激機體的交感神經興奮，引發反射性心動過速，心率可超過120次/
分，同時可能誘發室上速、室性早搏等心律失常，增加心肌耗氧量。
對合併冠心病、心力衰竭的患者，可能誘發急性心肌缺血、如室顫，直接導致猝死。
此外硝普鈉在體內代謝會產生氰化物。
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