第821章 輕傷剛包好，兩條人命同時告急
孕婦被放到拆下來的商務車座椅上。
她叫羅曉芸，三十歲，懷孕三十七周。
追尾發生時，她坐在麵包車第二排，腹部重重撞上前排座椅靠背。
最初只有一陣發緊般的腹痛。
幾分鐘後，大量溫熱液體突然從腿間湧出。
緊接著便是不斷增加的鮮血。
她的丈夫趙凱跪在旁邊，雙手始終護著她的肩膀。
「顧醫生，孩子還有一個星期就足月了。」
「上次產檢，醫生還說母子都好好的！」
顧遠舟先讓人用乾燥衣物遮擋四周。
他戴上新手套，檢查羅曉芸的意識與脈搏。
孕婦面色蒼白。
嘴唇已經失去正常血色。
脈搏快而細，呼吸也比正常狀態急促許多。
顧遠舟掀開覆蓋在她腿上的外套。
鮮血已經浸透兩層衣物，座椅邊緣仍有液體不斷滴落。
周圍幾名女人瞬間變了臉色。
這絕不是臨產前的少量見紅。
「她有沒有前置胎盤或者胎盤低置？」
趙凱用力搖頭。
「沒有，產檢一直正常！」
「最近一次超聲什麼時候做的？」
「六天前。」
「有沒有報告？」
趙凱慌忙跑回麵包車。
他翻找半天，終於從雜物袋裡取出一本被雨水打濕的產檢資料。
（由於緩存原因，請用戶直接瀏覽器訪問𝑻𝑾看書網→𝒔𝒉𝒖.𝒕𝒘網站，觀看最快的章節更新）
顧遠舟迅速翻到最後一次檢查。
胎盤位置沒有明顯異常。
胎位一欄卻寫著臀位待覆查。
醫生在下方標註，胎兒位置尚不穩定，臨產前需密切觀察。
顧遠舟眉頭越皺越緊。
胎位異常。
羊水早破。
腹部外傷。
陰道持續出血。
任何一項單獨出現，都應該儘快送進具備產科手術條件的醫院。
如今四項同時存在，隧道卻被徹底封死。
趙凱盯著他的表情。
「是不是很嚴重？」
「先確認胎位和胎心。」
顧遠舟沒有直接回答。
「周圍安靜一點，把所有應急燈打開。」
幾名群眾立即照做。
顧遠舟將聽診器貼到孕婦腹部。
隧道里仍有車輛警報聲。
遠處雨水衝擊塌方的聲音不斷傳來，頭頂通風設備也在低沉運轉。
他連續更換三個位置，只聽到混雜而急促的血流音。
趙凱焦急追問。
「孩子心跳怎麼樣？」
「環境太吵，暫時無法聽清。」
「什麼叫無法聽清？」
「普通聽診器本來就不適合精確監測胎心。」
顧遠舟試圖摸清胎兒位置。
羅曉芸腹壁持續緊繃，任何按壓都會讓她疼得身體發顫。
他摸到上腹部一處較硬輪廓。
那可能是胎頭。
也可能是宮縮時隆起的子宮。
「疼……」
羅曉芸虛弱開口。
趙凱立即抓住顧遠舟的手腕。
「輕一點！」
「我需要判斷孩子位置。」
顧遠舟抽回手。
「否則沒法決定下一步怎麼辦。」
趙凱強迫自己鬆開。
「你是國外培訓過的醫生，你一定有辦法。」
這份信任沒有讓顧遠舟輕鬆，反而像一塊石頭壓在胸口。
同一時間，方子墨已經趕到SUV旁。
八歲男孩名叫杜天佑。
追尾發生時，父親杜承武在前排開車，孩子坐在副駕駛後方。
後車撞擊力量將座椅推移，杜天佑整個人被擠進駕駛位。
他的胸部曾被變形方向盤短暫壓住。
眾人合力調整座椅，剛把孩子拖出來時，他還能說胸口疼。
不到十分鐘，他便開始呼吸困難。
方子墨剪開男孩上衣。
胸口沒有明顯開放傷口，只有大片正在變深的淤青。
男孩右側胸廓起伏極弱。
左側仍能看見明顯呼吸運動。
他每次吸氣都要用盡力氣，鎖骨上窩不斷向內凹陷。
杜承武跪在兒子頭邊。
「他沒有被東西壓著了，為什麼還喘不上來？」
方子墨用聽診器檢查兩側胸部。
右側呼吸音明顯減弱。
孩子心率很快。
頸部靜脈似乎也開始充盈。
張力性氣胸幾個字迅速浮現在方子墨腦中。
撞擊導致肺組織或者支氣管破裂，氣體不斷進入胸膜腔，卻無法順利排出。
胸腔壓力持續升高。
受壓的不只是右肺。
縱隔與心臟同樣會逐漸偏移，最終讓循環和呼吸同時崩潰。
這些知識方子墨講給學生時十分熟練。
真正面對一個不斷發紫的孩子，他卻遲遲不敢下結論。
隧道噪音太大。
缺少移動超聲。
沒有血氧監測。
更沒有胸部影像。
右側呼吸音究竟是真的消失，還是被周圍聲音干擾，他無法百分之百確認。
杜天佑艱難張嘴。
「爸爸……」
杜承武立即俯下身。
「爸爸在這裡！」
「我胸口疼。」
「醫生馬上救你，你再堅持一下！」
杜承武抬頭看向方子墨。
「他到底怎麼了？」
「高度懷疑張力性氣胸。」
「高度懷疑是什麼意思？」
「右側胸腔里可能有氣體，正在壓迫肺和心臟。」
「那就把氣放出來！」
方子墨打開急救箱。
用於建立靜脈通路的大號留置針已經在處理其他傷員時用掉。
剩餘的針頭過短。
即使刺入，也未必能夠穩定穿過男孩胸壁。
方子墨將箱內物品重新翻了一遍。
沒有胸腔穿刺針。
沒有引流管。
甚至沒有合適的長導管。
杜承武的聲音越來越急。
「東西不夠嗎？」
「缺少標準減壓器械。」
「沒有器械就不能救？」
方子墨沒有回答。
他曾在海外急救課程中做過多次模型穿刺。
模型皮膚上印著清晰標記，講師會提前說明病情，監護屏也會給出標準數據。
只要按照步驟進針，就能完成考核。
眼前卻沒有任何提示。
一針落錯位置，可能刺傷肺組織與肋間血管。
另一邊，錢思遠也趕到貨車駕駛室旁。
一名中年司機被卡在變形座椅與方向盤之間。
司機左小腿呈現不自然彎曲。
褲腿已經被血浸透，骨折端從皮膚裂口中露出一小截。
錢思遠摸向足背動脈。
脈搏十分微弱。
左腳顏色也比右腳蒼白。
「什麼時候受的傷？」
司機疼得聲音發顫。
「追尾的時候。」
「腳趾能不能動？」
司機努力嘗試，只有大腳趾出現輕微顫動。
錢思遠檢查座椅與踏板。
左腳仍被卡住。
駕駛室金屬框架已經變形，普通工具根本無法徹底拆開。
「骨折端可能壓迫血管。」
司機滿頭冷汗。
「腿還能保住嗎？」
「先別亂動。」
錢思遠看向旁邊幾名司機。
「找木板、繩子和乾淨布料。」
三處危重患者同時出現。
顧遠舟原本建立的秩序開始動搖。
輕傷者還在等待換藥。
孩子父親不斷催促減壓。
孕婦丈夫也在追問是否能進行剖宮產。
顧遠舟額頭滲出冷汗。
「這裡沒有麻醉，沒有手術器械，也沒有輸血條件。」
趙凱眼眶發紅。
「那我們只能看著她流血嗎？」
顧遠舟低頭看著那份產檢報告。
教科書上的急救流程一條條浮現，又一條條因現場條件不足而失去作用。
附近有人開始小聲哭泣。
「救援隊什麼時候能到？」
「手機還是沒有信號。」
「前後路都沒了，我們是不是出不去了？」
恐懼再次在人群中蔓延。
顧遠舟抬高聲音。
「所有人不要亂！」
「醫生還在處理傷員！」
這次聽從他的人明顯少了許多。
羅曉芸又一次劇烈宮縮。
她痛得身體弓起，腿間鮮血隨之增加。
趙凱緊緊抱住她。
「顧醫生，求你快想辦法！」
顧遠舟捏著濕透的產檢報告，腦中卻第一次變得一片空白。
她叫羅曉芸，三十歲，懷孕三十七周。
追尾發生時，她坐在麵包車第二排，腹部重重撞上前排座椅靠背。
最初只有一陣發緊般的腹痛。
幾分鐘後，大量溫熱液體突然從腿間湧出。
緊接著便是不斷增加的鮮血。
她的丈夫趙凱跪在旁邊，雙手始終護著她的肩膀。
「顧醫生，孩子還有一個星期就足月了。」
「上次產檢，醫生還說母子都好好的！」
顧遠舟先讓人用乾燥衣物遮擋四周。
他戴上新手套，檢查羅曉芸的意識與脈搏。
孕婦面色蒼白。
嘴唇已經失去正常血色。
脈搏快而細，呼吸也比正常狀態急促許多。
顧遠舟掀開覆蓋在她腿上的外套。
鮮血已經浸透兩層衣物，座椅邊緣仍有液體不斷滴落。
周圍幾名女人瞬間變了臉色。
這絕不是臨產前的少量見紅。
「她有沒有前置胎盤或者胎盤低置？」
趙凱用力搖頭。
「沒有，產檢一直正常！」
「最近一次超聲什麼時候做的？」
「六天前。」
「有沒有報告？」
趙凱慌忙跑回麵包車。
他翻找半天，終於從雜物袋裡取出一本被雨水打濕的產檢資料。
（由於緩存原因，請用戶直接瀏覽器訪問𝑻𝑾看書網→𝒔𝒉𝒖.𝒕𝒘網站，觀看最快的章節更新）
顧遠舟迅速翻到最後一次檢查。
胎盤位置沒有明顯異常。
胎位一欄卻寫著臀位待覆查。
醫生在下方標註，胎兒位置尚不穩定，臨產前需密切觀察。
顧遠舟眉頭越皺越緊。
胎位異常。
羊水早破。
腹部外傷。
陰道持續出血。
任何一項單獨出現，都應該儘快送進具備產科手術條件的醫院。
如今四項同時存在，隧道卻被徹底封死。
趙凱盯著他的表情。
「是不是很嚴重？」
「先確認胎位和胎心。」
顧遠舟沒有直接回答。
「周圍安靜一點，把所有應急燈打開。」
幾名群眾立即照做。
顧遠舟將聽診器貼到孕婦腹部。
隧道里仍有車輛警報聲。
遠處雨水衝擊塌方的聲音不斷傳來，頭頂通風設備也在低沉運轉。
他連續更換三個位置，只聽到混雜而急促的血流音。
趙凱焦急追問。
「孩子心跳怎麼樣？」
「環境太吵，暫時無法聽清。」
「什麼叫無法聽清？」
「普通聽診器本來就不適合精確監測胎心。」
顧遠舟試圖摸清胎兒位置。
羅曉芸腹壁持續緊繃，任何按壓都會讓她疼得身體發顫。
他摸到上腹部一處較硬輪廓。
那可能是胎頭。
也可能是宮縮時隆起的子宮。
「疼……」
羅曉芸虛弱開口。
趙凱立即抓住顧遠舟的手腕。
「輕一點！」
「我需要判斷孩子位置。」
顧遠舟抽回手。
「否則沒法決定下一步怎麼辦。」
趙凱強迫自己鬆開。
「你是國外培訓過的醫生，你一定有辦法。」
這份信任沒有讓顧遠舟輕鬆，反而像一塊石頭壓在胸口。
同一時間，方子墨已經趕到SUV旁。
八歲男孩名叫杜天佑。
追尾發生時，父親杜承武在前排開車，孩子坐在副駕駛後方。
後車撞擊力量將座椅推移，杜天佑整個人被擠進駕駛位。
他的胸部曾被變形方向盤短暫壓住。
眾人合力調整座椅，剛把孩子拖出來時，他還能說胸口疼。
不到十分鐘，他便開始呼吸困難。
方子墨剪開男孩上衣。
胸口沒有明顯開放傷口，只有大片正在變深的淤青。
男孩右側胸廓起伏極弱。
左側仍能看見明顯呼吸運動。
他每次吸氣都要用盡力氣，鎖骨上窩不斷向內凹陷。
杜承武跪在兒子頭邊。
「他沒有被東西壓著了，為什麼還喘不上來？」
方子墨用聽診器檢查兩側胸部。
右側呼吸音明顯減弱。
孩子心率很快。
頸部靜脈似乎也開始充盈。
張力性氣胸幾個字迅速浮現在方子墨腦中。
撞擊導致肺組織或者支氣管破裂，氣體不斷進入胸膜腔，卻無法順利排出。
胸腔壓力持續升高。
受壓的不只是右肺。
縱隔與心臟同樣會逐漸偏移，最終讓循環和呼吸同時崩潰。
這些知識方子墨講給學生時十分熟練。
真正面對一個不斷發紫的孩子，他卻遲遲不敢下結論。
隧道噪音太大。
缺少移動超聲。
沒有血氧監測。
更沒有胸部影像。
右側呼吸音究竟是真的消失，還是被周圍聲音干擾，他無法百分之百確認。
杜天佑艱難張嘴。
「爸爸……」
杜承武立即俯下身。
「爸爸在這裡！」
「我胸口疼。」
「醫生馬上救你，你再堅持一下！」
杜承武抬頭看向方子墨。
「他到底怎麼了？」
「高度懷疑張力性氣胸。」
「高度懷疑是什麼意思？」
「右側胸腔里可能有氣體，正在壓迫肺和心臟。」
「那就把氣放出來！」
方子墨打開急救箱。
用於建立靜脈通路的大號留置針已經在處理其他傷員時用掉。
剩餘的針頭過短。
即使刺入，也未必能夠穩定穿過男孩胸壁。
方子墨將箱內物品重新翻了一遍。
沒有胸腔穿刺針。
沒有引流管。
甚至沒有合適的長導管。
杜承武的聲音越來越急。
「東西不夠嗎？」
「缺少標準減壓器械。」
「沒有器械就不能救？」
方子墨沒有回答。
他曾在海外急救課程中做過多次模型穿刺。
模型皮膚上印著清晰標記，講師會提前說明病情，監護屏也會給出標準數據。
只要按照步驟進針，就能完成考核。
眼前卻沒有任何提示。
一針落錯位置，可能刺傷肺組織與肋間血管。
另一邊，錢思遠也趕到貨車駕駛室旁。
一名中年司機被卡在變形座椅與方向盤之間。
司機左小腿呈現不自然彎曲。
褲腿已經被血浸透，骨折端從皮膚裂口中露出一小截。
錢思遠摸向足背動脈。
脈搏十分微弱。
左腳顏色也比右腳蒼白。
「什麼時候受的傷？」
司機疼得聲音發顫。
「追尾的時候。」
「腳趾能不能動？」
司機努力嘗試，只有大腳趾出現輕微顫動。
錢思遠檢查座椅與踏板。
左腳仍被卡住。
駕駛室金屬框架已經變形，普通工具根本無法徹底拆開。
「骨折端可能壓迫血管。」
司機滿頭冷汗。
「腿還能保住嗎？」
「先別亂動。」
錢思遠看向旁邊幾名司機。
「找木板、繩子和乾淨布料。」
三處危重患者同時出現。
顧遠舟原本建立的秩序開始動搖。
輕傷者還在等待換藥。
孩子父親不斷催促減壓。
孕婦丈夫也在追問是否能進行剖宮產。
顧遠舟額頭滲出冷汗。
「這裡沒有麻醉，沒有手術器械，也沒有輸血條件。」
趙凱眼眶發紅。
「那我們只能看著她流血嗎？」
顧遠舟低頭看著那份產檢報告。
教科書上的急救流程一條條浮現，又一條條因現場條件不足而失去作用。
附近有人開始小聲哭泣。
「救援隊什麼時候能到？」
「手機還是沒有信號。」
「前後路都沒了，我們是不是出不去了？」
恐懼再次在人群中蔓延。
顧遠舟抬高聲音。
「所有人不要亂！」
「醫生還在處理傷員！」
這次聽從他的人明顯少了許多。
羅曉芸又一次劇烈宮縮。
她痛得身體弓起，腿間鮮血隨之增加。
趙凱緊緊抱住她。
「顧醫生，求你快想辦法！」
顧遠舟捏著濕透的產檢報告，腦中卻第一次變得一片空白。