第813章 七塊碎骨判了鋼琴生涯死刑
會診室內瞬間安靜。
錢程正要介紹，林長生已走到閱片燈前。
「先看病人。」
陳浩宇臉色微沉。
「我問的是誰讓中醫參與手術決策。」
黑衣保鏢頭領語氣平靜。
「是我家主人請來的。」
陳浩宇似乎知道那位主人是誰，餘下的話硬生生咽了回去。
他沒有再阻攔，卻把不滿清楚寫在了臉上。
錢程低聲介紹。
「陳浩宇，留美手外科專家，去年剛回國。」
「旁邊那位是格雷戈里教授，歐洲創傷外科協會常務委員。」
林長生點了點頭。
格雷戈里六十歲左右，頭髮灰白，正拿著放大鏡查看影像。
另一位專家負責麻醉與圍手術期風險評估，桌上已擺好數份手術同意書。
房間盡頭是一扇半透明玻璃門。
門內的病床上躺著一個面色蒼白的男人。
男人約莫三十八歲，右臂被抬高固定，手背已經腫得發亮。
他的中指根部明顯塌陷，掌背中央卻突起一塊不規則硬結。
無名指與食指也呈現輕微偏斜。
即使隔著玻璃，也能看出那隻手已經變形。
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病床旁坐著一位頭髮全白的老者。
老人穿著簡單的深色中山裝，手裡拄著一根木杖。
他沒有佩戴任何顯眼飾物，周圍人卻都下意識與他保持半步距離。
黑衣男人先走進去。
「先生，林醫生到了。」
老者抬起頭。
他的目光在林長生臉上停了幾秒，隨後起身相迎。
「麻煩林醫生跑一趟。」
「先別說麻煩。」
林長生看向病床。
「傷是怎麼造成的？」
病床上的男人勉強坐起。
「舞台升降架出了故障。」
「我扶同行的一名孩子時，右手被琴架和金屬擋板夾住了。」
他的聲音沙啞，呼吸間仍在強忍疼痛。
韓笑看了一眼床頭資料。
姓名一欄寫著韓世傑。
她對流行娛樂圈並不熟，卻知道這個名字。
韓世傑十六歲便在國際青年鋼琴賽獲獎，三十歲後常年受邀在歐洲與北美巡演。
他的雙手投保金額曾在新聞里引起過討論。
錢程走到床前。
「傷後有沒有強行抽手？」
「沒有。」
「我聽見骨頭響了，怕繼續動會傷得更重。」
陳浩宇接過話。
「現場處理是正確的。」
「正因為沒有強拉，主要血管和神經目前尚未完全斷裂。」
他將一組更清晰的影像投到大屏幕上。
第三掌骨中段粉碎成數塊，骨折線像蛛網般向兩端擴散。
第二掌骨有縱向裂紋。
第四掌骨靠近掌骨頭的位置也出現斜形骨裂。
其中三枚碎片向掌側偏移，兩枚嵌入肌腱間隙，另有一枚疑似旋轉。
陳浩宇指向最中央的位置。
「保守治療沒有任何意義。」
「腫脹繼續發展，碎骨會進一步損傷肌腱與神經。」
「我的方案是背側切開，逐一取出遊離碎片，再進行顯微復位。」
「復位後使用微型鋼板與克氏針固定。」
老者問道：「手指能恢復多少？」
陳浩宇沉默了兩秒。
「日常生活問題不大。」
「我問的是彈琴。」
「理想情況下，靈活度能恢復到受傷前的七成。」
韓世傑閉上眼睛。
七成對於吃飯穿衣已經足夠，對於演奏卻遠遠不夠。
一場高強度獨奏會中，雙手需要完成數萬次不同力度的擊鍵。
任何遲滯、粘連或指間協調下降，都會在舞台上被無限放大。
老者聲音變沉。
「最壞呢？」
「術後肌腱粘連嚴重，中指獨立活動受限。」
「也可能出現骨壞死或創傷性關節炎。」
陳浩宇沒有迴避風險。
「若術中發現血供已經無法維持，就要考慮截除部分壞死組織。」
韓世傑手臂輕顫。
監護儀上的心率迅速升高。
護士立刻上前調整鎮痛泵。
格雷戈里放下放大鏡，用生硬的中文說道：「我的方案不同。」
他調出三維重建圖。
「這些碎片太小，即使放回，也未必能夠穩定存活。」
「我建議取出三枚最危險的碎片，用人工骨和可吸收支架重建第三掌骨結構。」
錢程問道：「肌腱通道怎麼辦？」
「同時松解。」
「這樣會不會擴大軟組織創傷？」
格雷戈里攤開手。
「沒有完美選擇。」
「我們首先要保住手掌穩定，再談功能。」
老者看向第三名專家。
那人輕輕搖頭。
「兩個方案都能做，但都無法保證韓先生繼續職業演奏。」
病房裡沒有人再說話。
韓世傑盯著自己腫脹的右手。
這隻手陪他練了三十年琴。
別人看見的是掌聲、禮服與國際舞台，他記得的卻是冬天清晨凍裂的指尖，以及一天十幾個小時的重複練習。
「如果不能彈琴，保住手還有什麼意義？」
老者臉色一變。
「世傑，別說這種話。」
韓世傑扯了扯嘴角。
「老師，我不是不想活。」
「只是我不知道以後該做什麼。」
林長生走到床邊。
「你左手還在。」
韓世傑抬頭。
「單手也能彈，但那不是我想要的演奏。」
「那就先別替以後下結論。」
林長生伸出手。
「我摸一下。」
陳浩宇終於忍不住。
「摸一下就能治？」
「林醫生，我尊重中醫在康復和鎮痛方面的作用，但這是七塊碎骨。」
「再耽誤下去，腫脹會讓手術難度進一步增加。」
林長生沒有看他。
「你確定是七塊？」
陳浩宇一怔。
影像報告上寫的是六至七枚骨折碎片，確實沒有完全確認。
「從三維重建判斷，至少六塊。」
林長生問道：「既然沒數清，怎麼確定哪塊要取？」
陳浩宇臉色一沉。
「影像只是術前參考，切開以後自然能看清。」
「切開以後，原本連著的也可能斷了。」
「你什麼意思？」
「沒什麼意思。」
林長生看向韓世傑。
「把鎮痛泵暫時調低一點。」
護士沒有立刻動作，而是看向陳浩宇。
陳浩宇皺眉。
「他現在疼痛評分九分，降低鎮痛會增加應激反應。」
「我需要知道哪些位置是真痛，哪些是藥物壓住的假平靜。」
「可以維持基礎劑量，不必全部停。」
錢程點頭。
「這個要求合理。」
老者也開口。
「按林醫生說的做。」
護士將鎮痛劑量下調。
數分鐘後，韓世傑額頭很快沁出冷汗。
林長生先摸腕部脈搏，又輕輕按壓指端。
「食指麻不麻？」
「有一點。」
「中指呢？」
「像隔了一層東西。」
「無名指？」
「疼，感覺還在。」
林長生托住他的手腕。
另一隻手從掌骨近端緩慢向前移動。
他的指腹幾乎沒有用力，只在腫脹皮膚表面一點點探尋。
觸到第一處突起時，韓世傑肩膀驟然繃緊。
「別躲。」
林長生聲音平穩。
「疼就說，不要抽手。」
韓世傑咬住牙。
「好。」
骨診術隨著接觸展開。
皮膚下的腫脹、血腫與肌腱張力，在林長生的感知中逐層分開。
第一枚碎骨向背側翹起。
第二枚斜插在屈肌腱旁。
第三枚發生輕微旋轉，卻仍與骨膜相連。
其餘碎片看似散亂，實際並未完全失去約束。
林長生的手停在掌心。
那裡有一處極輕微的搏動。
血供還在。
被擠壓變形的骨膜像一層沒有徹底撕破的網，勉強包裹著七塊碎骨。
他閉上眼睛。
陳浩宇冷冷說道：「觸診只能判斷大概位置，不可能分辨每一枚碎片。」
錢程示意他先別說話。
足足兩分鐘後，林長生睜開眼睛。
「碎片沒有完全游離。」
「骨膜還有連續性。」
陳浩宇神情一滯。
格雷戈里走近半步。
「你確定？」
林長生托著韓世傑的右手。
「七塊碎骨都還在膜內。」
「肌腱受壓，卻沒有斷。」
「血供也沒有徹底停。」
他抬頭看向眾人。
「可以徒手復位。」
錢程正要介紹，林長生已走到閱片燈前。
「先看病人。」
陳浩宇臉色微沉。
「我問的是誰讓中醫參與手術決策。」
黑衣保鏢頭領語氣平靜。
「是我家主人請來的。」
陳浩宇似乎知道那位主人是誰，餘下的話硬生生咽了回去。
他沒有再阻攔，卻把不滿清楚寫在了臉上。
錢程低聲介紹。
「陳浩宇，留美手外科專家，去年剛回國。」
「旁邊那位是格雷戈里教授，歐洲創傷外科協會常務委員。」
林長生點了點頭。
格雷戈里六十歲左右，頭髮灰白，正拿著放大鏡查看影像。
另一位專家負責麻醉與圍手術期風險評估，桌上已擺好數份手術同意書。
房間盡頭是一扇半透明玻璃門。
門內的病床上躺著一個面色蒼白的男人。
男人約莫三十八歲，右臂被抬高固定，手背已經腫得發亮。
他的中指根部明顯塌陷，掌背中央卻突起一塊不規則硬結。
無名指與食指也呈現輕微偏斜。
即使隔著玻璃，也能看出那隻手已經變形。
全網首發更新 TW 看書網超實用，𝘴𝘩𝘶.𝘵𝘸輕鬆看
病床旁坐著一位頭髮全白的老者。
老人穿著簡單的深色中山裝，手裡拄著一根木杖。
他沒有佩戴任何顯眼飾物，周圍人卻都下意識與他保持半步距離。
黑衣男人先走進去。
「先生，林醫生到了。」
老者抬起頭。
他的目光在林長生臉上停了幾秒，隨後起身相迎。
「麻煩林醫生跑一趟。」
「先別說麻煩。」
林長生看向病床。
「傷是怎麼造成的？」
病床上的男人勉強坐起。
「舞台升降架出了故障。」
「我扶同行的一名孩子時，右手被琴架和金屬擋板夾住了。」
他的聲音沙啞，呼吸間仍在強忍疼痛。
韓笑看了一眼床頭資料。
姓名一欄寫著韓世傑。
她對流行娛樂圈並不熟，卻知道這個名字。
韓世傑十六歲便在國際青年鋼琴賽獲獎，三十歲後常年受邀在歐洲與北美巡演。
他的雙手投保金額曾在新聞里引起過討論。
錢程走到床前。
「傷後有沒有強行抽手？」
「沒有。」
「我聽見骨頭響了，怕繼續動會傷得更重。」
陳浩宇接過話。
「現場處理是正確的。」
「正因為沒有強拉，主要血管和神經目前尚未完全斷裂。」
他將一組更清晰的影像投到大屏幕上。
第三掌骨中段粉碎成數塊，骨折線像蛛網般向兩端擴散。
第二掌骨有縱向裂紋。
第四掌骨靠近掌骨頭的位置也出現斜形骨裂。
其中三枚碎片向掌側偏移，兩枚嵌入肌腱間隙，另有一枚疑似旋轉。
陳浩宇指向最中央的位置。
「保守治療沒有任何意義。」
「腫脹繼續發展，碎骨會進一步損傷肌腱與神經。」
「我的方案是背側切開，逐一取出遊離碎片，再進行顯微復位。」
「復位後使用微型鋼板與克氏針固定。」
老者問道：「手指能恢復多少？」
陳浩宇沉默了兩秒。
「日常生活問題不大。」
「我問的是彈琴。」
「理想情況下，靈活度能恢復到受傷前的七成。」
韓世傑閉上眼睛。
七成對於吃飯穿衣已經足夠，對於演奏卻遠遠不夠。
一場高強度獨奏會中，雙手需要完成數萬次不同力度的擊鍵。
任何遲滯、粘連或指間協調下降，都會在舞台上被無限放大。
老者聲音變沉。
「最壞呢？」
「術後肌腱粘連嚴重，中指獨立活動受限。」
「也可能出現骨壞死或創傷性關節炎。」
陳浩宇沒有迴避風險。
「若術中發現血供已經無法維持，就要考慮截除部分壞死組織。」
韓世傑手臂輕顫。
監護儀上的心率迅速升高。
護士立刻上前調整鎮痛泵。
格雷戈里放下放大鏡，用生硬的中文說道：「我的方案不同。」
他調出三維重建圖。
「這些碎片太小，即使放回，也未必能夠穩定存活。」
「我建議取出三枚最危險的碎片，用人工骨和可吸收支架重建第三掌骨結構。」
錢程問道：「肌腱通道怎麼辦？」
「同時松解。」
「這樣會不會擴大軟組織創傷？」
格雷戈里攤開手。
「沒有完美選擇。」
「我們首先要保住手掌穩定，再談功能。」
老者看向第三名專家。
那人輕輕搖頭。
「兩個方案都能做，但都無法保證韓先生繼續職業演奏。」
病房裡沒有人再說話。
韓世傑盯著自己腫脹的右手。
這隻手陪他練了三十年琴。
別人看見的是掌聲、禮服與國際舞台，他記得的卻是冬天清晨凍裂的指尖，以及一天十幾個小時的重複練習。
「如果不能彈琴，保住手還有什麼意義？」
老者臉色一變。
「世傑，別說這種話。」
韓世傑扯了扯嘴角。
「老師，我不是不想活。」
「只是我不知道以後該做什麼。」
林長生走到床邊。
「你左手還在。」
韓世傑抬頭。
「單手也能彈，但那不是我想要的演奏。」
「那就先別替以後下結論。」
林長生伸出手。
「我摸一下。」
陳浩宇終於忍不住。
「摸一下就能治？」
「林醫生，我尊重中醫在康復和鎮痛方面的作用，但這是七塊碎骨。」
「再耽誤下去，腫脹會讓手術難度進一步增加。」
林長生沒有看他。
「你確定是七塊？」
陳浩宇一怔。
影像報告上寫的是六至七枚骨折碎片，確實沒有完全確認。
「從三維重建判斷，至少六塊。」
林長生問道：「既然沒數清，怎麼確定哪塊要取？」
陳浩宇臉色一沉。
「影像只是術前參考，切開以後自然能看清。」
「切開以後，原本連著的也可能斷了。」
「你什麼意思？」
「沒什麼意思。」
林長生看向韓世傑。
「把鎮痛泵暫時調低一點。」
護士沒有立刻動作，而是看向陳浩宇。
陳浩宇皺眉。
「他現在疼痛評分九分，降低鎮痛會增加應激反應。」
「我需要知道哪些位置是真痛，哪些是藥物壓住的假平靜。」
「可以維持基礎劑量，不必全部停。」
錢程點頭。
「這個要求合理。」
老者也開口。
「按林醫生說的做。」
護士將鎮痛劑量下調。
數分鐘後，韓世傑額頭很快沁出冷汗。
林長生先摸腕部脈搏，又輕輕按壓指端。
「食指麻不麻？」
「有一點。」
「中指呢？」
「像隔了一層東西。」
「無名指？」
「疼，感覺還在。」
林長生托住他的手腕。
另一隻手從掌骨近端緩慢向前移動。
他的指腹幾乎沒有用力，只在腫脹皮膚表面一點點探尋。
觸到第一處突起時，韓世傑肩膀驟然繃緊。
「別躲。」
林長生聲音平穩。
「疼就說，不要抽手。」
韓世傑咬住牙。
「好。」
骨診術隨著接觸展開。
皮膚下的腫脹、血腫與肌腱張力，在林長生的感知中逐層分開。
第一枚碎骨向背側翹起。
第二枚斜插在屈肌腱旁。
第三枚發生輕微旋轉，卻仍與骨膜相連。
其餘碎片看似散亂，實際並未完全失去約束。
林長生的手停在掌心。
那裡有一處極輕微的搏動。
血供還在。
被擠壓變形的骨膜像一層沒有徹底撕破的網，勉強包裹著七塊碎骨。
他閉上眼睛。
陳浩宇冷冷說道：「觸診只能判斷大概位置，不可能分辨每一枚碎片。」
錢程示意他先別說話。
足足兩分鐘後，林長生睜開眼睛。
「碎片沒有完全游離。」
「骨膜還有連續性。」
陳浩宇神情一滯。
格雷戈里走近半步。
「你確定？」
林長生托著韓世傑的右手。
「七塊碎骨都還在膜內。」
「肌腱受壓，卻沒有斷。」
「血供也沒有徹底停。」
他抬頭看向眾人。
「可以徒手復位。」