第781章 疼得厲害就說，不用硬撐
林長生從旁邊經過，低頭看了一眼他的臉色。
陳小虎額頭全是汗，嘴唇發乾，脈搏卻沒有最初那般急亂。
「疼得厲害就說，不用硬撐。」
「我怕說了要多收錢。」
陳小虎話音剛落，周圍幾個人都安靜了一瞬。
方銳抬頭看了他一眼，沒有在搶救時談費用。
「先治傷。」
「其他事情等傷情穩定再說。」
陳小虎點點頭，雙手緊緊抓住床單。
林長生取針在遠端安全穴位落下兩針，又讓他跟著緩慢呼吸。
「吸氣別太深，呼氣放慢。」
陳小虎照著做了幾次，繃緊的腿部肌肉逐漸鬆開。
護士趁機繼續處理附著物，速度不快，卻始終沒有停。
另外兩名輕傷員分別叫何飛與孫樂，都是火鍋店剛入職不久的傳菜員。
油鍋傾倒時，他們試圖去拉旁邊的人，肩頸與手腕被飛濺的熱油燙傷。
兩人的創面面積不足百分之五，生命體徵穩定，被安排在黃色處置區觀察。
陸晨曦完成最重傷員的時間記錄後，主動去核對五人的身份信息。
五個人年紀最大的二十七歲，最小的孫樂才十九歲。
除了周大勇幹了兩年，其餘幾人入職時間都沒有超過三個月。
「家屬電話都能聯繫上嗎。」
「我爸媽不知道我在這裡幹活。」
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孫樂縮著肩膀，聲音很低。
「先聯繫能替你處理醫療決定的人。」
「我媽身體不好，能不能晚點說。」
陸晨曦沒有強迫他立刻撥號，只把情況如實寫入記錄。
「你現在傷得不重，但後面可能起皰，需要有人知道你在哪裡。」
「我聯繫我哥行嗎。」
「可以。」
電話那邊的人顯然不信，連續追問了很久。
孫樂最後只好把手機交給護士，由護士說明目前傷情與觀察要求。
另一邊，火鍋店領班站在急診通道外，手裡不停接打電話。
他先聯繫店長，又聯繫老闆，還要回答幾名傷員家屬的詢問。
「人都送到了，最重的還在搶救。」
「不是我讓他們動油鍋，是後廚那邊自己安排的。」
「監控有，現場也沒清理。」
他說到後面，聲音越來越小，明顯在迴避周圍人的目光。
方銳從搶救區出來時，領班立刻迎上去。
「醫生，他們有沒有生命危險。」
「最重的一人需要嚴密監護，另外四人暫時穩定。」
「能不能都在這裡治。」
「是否留院看傷情，不看你們店裡的安排。」
領班連忙點頭，隨後又試探著問了一句。
「最重那個大概要住多久。」
「現在估不出來。」
「那費用……」
方銳直接抬手打斷了他。
「先去窗口登記單位信息，把五人的身份證明與受傷經過如實填寫。」
「老闆還沒到，能不能等他來。」
「可以等，但不能影響治療。」
領班看了一眼搶救區，只能先去辦理登記。
批量傷員進入急診後的第四十分鐘，五人的第一輪評估全部完成。
方銳在白板上逐項標記風險。
周大勇為重點監護對象，需要警惕低血容量、創面進行性加深與感染。
馬小東重點保護手功能，防止腫脹壓迫與後期瘢痕攣縮。
陳小虎的足背創面需要持續觀察深度，同時避免不規範外用物導致污染。
何飛與孫樂傷勢較輕，但仍需完成清創、破傷風風險評估與短期留觀。
「不要因為後兩個人面積小就提前放走。」
方銳看向參與處置的年輕醫生。
「熱油溫度高，初期創面深度可能判斷不足。」
「今晚至少複評兩次。」
江一帆在旁邊補充了手足功能檢查要求。
「涉及關節與手指的，每次換藥前後都要記錄活動度。」
「照片必須標註時間，不准只寫功能正常。」
陸晨曦跟在兩人身後，把每項要求寫入批量接診復盤表。
她原本只打算多留兩個小時，如今早已過了下班時間。
沒有人專門提醒她回去，搶救區也確實需要一個熟悉記錄流程的人。
但她沒有藉機參與超出能力範圍的操作。
凡是清創、用藥與創面深度判斷，她都只負責記錄與複述。
這兩周急診輪轉教給她的第一件事，不是敢動手，而是知道什麼時候不能動手。
林長生重新來到周大勇床邊時，第一階段補液已經開始發揮作用。
患者血壓保持穩定，心率從一百三十多次逐漸降到一百一十次左右。
導尿後最初尿量不多，顏色偏深，需要繼續觀察後續變化。
「冷不冷。」
「有一點。」
周大勇身上不能隨意覆蓋普通棉被，護士已經調整室溫並使用專用保溫措施。
林長生檢查他的舌色與脈象，又看過方銳記錄的補液方案。
「脈還浮散，補液速度先別降。」
「我也打算看下一小時尿量。」
方銳把記錄板遞了過去。
兩人的判斷方向一致，卻沒有因此省略任何核對步驟。
燒傷補液不能只看公式，也不能只看一時血壓。
患者體重、尿量、心率、末梢循環與精神狀態都要持續調整。
林長生的針灸只能幫助穩定應激與氣機，不能替代正規的液體復甦。
「他右腰這塊顏色在變。」
方銳指向創面邊緣。
原本鮮紅的區域裡出現了一小片顏色偏淡的部位，痛覺也較周圍遲鈍。
「可能比初評更深。」
「先標邊界，兩個小時後對照。」
林長生沒有急於給出固定結論。
創面在早期可能繼續變化，過早承諾傷勢輕重沒有意義。
周大勇聽見兩人的對話，眼神又緊張起來。
「是不是要割掉一塊肉。」
「現在沒人說要割。」
方銳俯身看著他。
「你要做的就是配合補液，哪裡更疼、哪裡發麻都及時說。」
「我不敢睡。」
「能睡就睡，監護儀不會跟著你睡。」
周大勇勉強扯了一下嘴角，隨即又因創面疼痛皺起眉頭。
林長生在他的針位上輕輕調整了一次。
「別急，先把這一夜熬過去。」
「林醫生，我聽過您。」
周大勇的呼吸平穩一些後，認出了站在床邊的人。
「店裡有人買過你們醫院的藥。」
「認得我也不能少做一次檢查。」
「我不是想走後門。」
「那就好好躺著。」
周大勇閉上眼睛，緊繃的下頜終於稍微放鬆。
急診科的批量接診流程並沒有因林長生到場而改變。
檢驗結果分批返回，護士逐項核對，異常指標由方銳與值班醫生複查。
五名患者的基礎肝腎功能暫未見明顯異常。
周大勇的血液濃縮表現需要結合補液後結果繼續判斷。
陳小虎因疼痛與緊張出現短暫血壓升高，在清創與鎮痛後逐漸回落。
馬小東最擔心自己的手，幾乎每隔幾分鐘便嘗試活動一次。
江一帆發現以後，直接將他的雙手按回抬高支架。
「我讓你配合檢查，不是讓你反覆試手。」
「我怕等會兒就動不了了。」
「你這樣一直動，水皰破了更麻煩。」
馬小東不敢再試，眼睛仍盯著自己的指尖。
「以後還能切菜嗎。」
「現在末梢循環與肌腱活動都在，先把創面養好。」
「我一天不幹活就沒工資。」
「那也不能今天燙傷，明天拿刀。」
江一帆見他還想說話，語氣稍微緩了些。
「恢復期間會安排功能訓練，按要求做，比你自己瞎練更有用。」
馬小東這才點頭。
接近晚上九點，火鍋店老闆終於趕到醫院。
男人四十多歲，襯衫扣子都扣錯了一顆，顯然來得很急。
他先在通道口問了領班幾句，隨後便要進入搶救區。
護士將他攔在門外，要求先進行身份登記。
「我是他們老闆，我得進去看看。」
「搶救區不能隨意進入。」
「人是在我店裡傷的，我總得知道情況。」
「醫生會統一說明，您先等通知。」
男人焦急地走了幾個來回，又拿出手機連續打電話。
他沒有當場推卸責任，也沒有像領班那樣急著詢問能否少住院。
可登記五名傷員時，他在單位責任一欄停了很久。
「這裡一定要現在簽嗎。」
窗口人員看了一眼表格。
「這裡只確認傷員由你們店裡送來，不是事故責任認定。」
「那我簽。」
陳小虎額頭全是汗，嘴唇發乾，脈搏卻沒有最初那般急亂。
「疼得厲害就說，不用硬撐。」
「我怕說了要多收錢。」
陳小虎話音剛落，周圍幾個人都安靜了一瞬。
方銳抬頭看了他一眼，沒有在搶救時談費用。
「先治傷。」
「其他事情等傷情穩定再說。」
陳小虎點點頭，雙手緊緊抓住床單。
林長生取針在遠端安全穴位落下兩針，又讓他跟著緩慢呼吸。
「吸氣別太深，呼氣放慢。」
陳小虎照著做了幾次，繃緊的腿部肌肉逐漸鬆開。
護士趁機繼續處理附著物，速度不快，卻始終沒有停。
另外兩名輕傷員分別叫何飛與孫樂，都是火鍋店剛入職不久的傳菜員。
油鍋傾倒時，他們試圖去拉旁邊的人，肩頸與手腕被飛濺的熱油燙傷。
兩人的創面面積不足百分之五，生命體徵穩定，被安排在黃色處置區觀察。
陸晨曦完成最重傷員的時間記錄後，主動去核對五人的身份信息。
五個人年紀最大的二十七歲，最小的孫樂才十九歲。
除了周大勇幹了兩年，其餘幾人入職時間都沒有超過三個月。
「家屬電話都能聯繫上嗎。」
「我爸媽不知道我在這裡幹活。」
全網首發更新 看書首選 TW 看書網，𝚜𝚑𝚞.𝚝𝚠超給力
孫樂縮著肩膀，聲音很低。
「先聯繫能替你處理醫療決定的人。」
「我媽身體不好，能不能晚點說。」
陸晨曦沒有強迫他立刻撥號，只把情況如實寫入記錄。
「你現在傷得不重，但後面可能起皰，需要有人知道你在哪裡。」
「我聯繫我哥行嗎。」
「可以。」
電話那邊的人顯然不信，連續追問了很久。
孫樂最後只好把手機交給護士，由護士說明目前傷情與觀察要求。
另一邊，火鍋店領班站在急診通道外，手裡不停接打電話。
他先聯繫店長，又聯繫老闆，還要回答幾名傷員家屬的詢問。
「人都送到了，最重的還在搶救。」
「不是我讓他們動油鍋，是後廚那邊自己安排的。」
「監控有，現場也沒清理。」
他說到後面，聲音越來越小，明顯在迴避周圍人的目光。
方銳從搶救區出來時，領班立刻迎上去。
「醫生，他們有沒有生命危險。」
「最重的一人需要嚴密監護，另外四人暫時穩定。」
「能不能都在這裡治。」
「是否留院看傷情，不看你們店裡的安排。」
領班連忙點頭，隨後又試探著問了一句。
「最重那個大概要住多久。」
「現在估不出來。」
「那費用……」
方銳直接抬手打斷了他。
「先去窗口登記單位信息，把五人的身份證明與受傷經過如實填寫。」
「老闆還沒到，能不能等他來。」
「可以等，但不能影響治療。」
領班看了一眼搶救區，只能先去辦理登記。
批量傷員進入急診後的第四十分鐘，五人的第一輪評估全部完成。
方銳在白板上逐項標記風險。
周大勇為重點監護對象，需要警惕低血容量、創面進行性加深與感染。
馬小東重點保護手功能，防止腫脹壓迫與後期瘢痕攣縮。
陳小虎的足背創面需要持續觀察深度，同時避免不規範外用物導致污染。
何飛與孫樂傷勢較輕，但仍需完成清創、破傷風風險評估與短期留觀。
「不要因為後兩個人面積小就提前放走。」
方銳看向參與處置的年輕醫生。
「熱油溫度高，初期創面深度可能判斷不足。」
「今晚至少複評兩次。」
江一帆在旁邊補充了手足功能檢查要求。
「涉及關節與手指的，每次換藥前後都要記錄活動度。」
「照片必須標註時間，不准只寫功能正常。」
陸晨曦跟在兩人身後，把每項要求寫入批量接診復盤表。
她原本只打算多留兩個小時，如今早已過了下班時間。
沒有人專門提醒她回去，搶救區也確實需要一個熟悉記錄流程的人。
但她沒有藉機參與超出能力範圍的操作。
凡是清創、用藥與創面深度判斷，她都只負責記錄與複述。
這兩周急診輪轉教給她的第一件事，不是敢動手，而是知道什麼時候不能動手。
林長生重新來到周大勇床邊時，第一階段補液已經開始發揮作用。
患者血壓保持穩定，心率從一百三十多次逐漸降到一百一十次左右。
導尿後最初尿量不多，顏色偏深，需要繼續觀察後續變化。
「冷不冷。」
「有一點。」
周大勇身上不能隨意覆蓋普通棉被，護士已經調整室溫並使用專用保溫措施。
林長生檢查他的舌色與脈象，又看過方銳記錄的補液方案。
「脈還浮散，補液速度先別降。」
「我也打算看下一小時尿量。」
方銳把記錄板遞了過去。
兩人的判斷方向一致，卻沒有因此省略任何核對步驟。
燒傷補液不能只看公式，也不能只看一時血壓。
患者體重、尿量、心率、末梢循環與精神狀態都要持續調整。
林長生的針灸只能幫助穩定應激與氣機，不能替代正規的液體復甦。
「他右腰這塊顏色在變。」
方銳指向創面邊緣。
原本鮮紅的區域裡出現了一小片顏色偏淡的部位，痛覺也較周圍遲鈍。
「可能比初評更深。」
「先標邊界，兩個小時後對照。」
林長生沒有急於給出固定結論。
創面在早期可能繼續變化，過早承諾傷勢輕重沒有意義。
周大勇聽見兩人的對話，眼神又緊張起來。
「是不是要割掉一塊肉。」
「現在沒人說要割。」
方銳俯身看著他。
「你要做的就是配合補液，哪裡更疼、哪裡發麻都及時說。」
「我不敢睡。」
「能睡就睡，監護儀不會跟著你睡。」
周大勇勉強扯了一下嘴角，隨即又因創面疼痛皺起眉頭。
林長生在他的針位上輕輕調整了一次。
「別急，先把這一夜熬過去。」
「林醫生，我聽過您。」
周大勇的呼吸平穩一些後，認出了站在床邊的人。
「店裡有人買過你們醫院的藥。」
「認得我也不能少做一次檢查。」
「我不是想走後門。」
「那就好好躺著。」
周大勇閉上眼睛，緊繃的下頜終於稍微放鬆。
急診科的批量接診流程並沒有因林長生到場而改變。
檢驗結果分批返回，護士逐項核對，異常指標由方銳與值班醫生複查。
五名患者的基礎肝腎功能暫未見明顯異常。
周大勇的血液濃縮表現需要結合補液後結果繼續判斷。
陳小虎因疼痛與緊張出現短暫血壓升高，在清創與鎮痛後逐漸回落。
馬小東最擔心自己的手，幾乎每隔幾分鐘便嘗試活動一次。
江一帆發現以後，直接將他的雙手按回抬高支架。
「我讓你配合檢查，不是讓你反覆試手。」
「我怕等會兒就動不了了。」
「你這樣一直動，水皰破了更麻煩。」
馬小東不敢再試，眼睛仍盯著自己的指尖。
「以後還能切菜嗎。」
「現在末梢循環與肌腱活動都在，先把創面養好。」
「我一天不幹活就沒工資。」
「那也不能今天燙傷，明天拿刀。」
江一帆見他還想說話，語氣稍微緩了些。
「恢復期間會安排功能訓練，按要求做，比你自己瞎練更有用。」
馬小東這才點頭。
接近晚上九點，火鍋店老闆終於趕到醫院。
男人四十多歲，襯衫扣子都扣錯了一顆，顯然來得很急。
他先在通道口問了領班幾句，隨後便要進入搶救區。
護士將他攔在門外，要求先進行身份登記。
「我是他們老闆，我得進去看看。」
「搶救區不能隨意進入。」
「人是在我店裡傷的，我總得知道情況。」
「醫生會統一說明，您先等通知。」
男人焦急地走了幾個來回，又拿出手機連續打電話。
他沒有當場推卸責任，也沒有像領班那樣急著詢問能否少住院。
可登記五名傷員時，他在單位責任一欄停了很久。
「這裡一定要現在簽嗎。」
窗口人員看了一眼表格。
「這裡只確認傷員由你們店裡送來，不是事故責任認定。」
「那我簽。」