第764章 隨機患者，錯了當場改，處方權還沒放開
這句話發出後，群里明顯熱鬧起來。
有人問病例是不是醫院特意安排的，也有人問出錯會不會挨罵。
陸晨曦沒有誇大。
「隨機患者，錯了當場改，處方權還沒放開。」
「但至少真能問診和查體？」
「能。」
幾名平時很少說話的同學陸續給他發來私信。
「清溪鎮真的會讓新人上手嗎？」
「你們那邊急診也能輪轉？」
「住宿是不是特別差？」
「工資到底能不能按時發？」
陸晨曦挑著能回答的如實回復。
住宿一般，工資不高，夜班不少，要求很嚴。
可病例是真的，復盤也是真的。
許嘉木看著不斷跳出的群消息，心情有些複雜。
半個月前，群里還在嘲笑他們把黃金幾年耗在鄉鎮。
現在問得最多的，卻不再是工資與宿舍，而是有沒有機會真正接觸患者。
程宇軒很快冒了出來。
「鄉鎮診所當然隨便讓你練手，出了事誰負責？」
群里安靜了幾秒。
陸晨曦沒有生氣，只回了一句。
「所有初診都有上級覆核，風險患者直接轉急診或上級醫院。」
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「說得好聽，三甲醫院為什麼不讓新人隨便碰患者，就是因為醫療不是拿來練膽子的。」
許嘉木盯著這句話，忍不住打字。
「清溪鎮也不讓我們隨便碰，先導診、再模擬、再初診、最後覆核，每一步都有記錄。」
「你們那點病人能和三甲比？」
「我們上周門診量每天超過三百。」
程宇軒停了一會兒。
「數量多不代表質量高。」
「那你最近獨立問過幾個患者？」
群里再次安靜下來。
許嘉木發完便有些後悔，覺得這句話太沖。
程宇軒過了足足兩分鐘才回復。
「我所在的科室分工規範，新人不需要急著表現。」
他沒有說自己因為投訴被禁止參與床旁問診，也沒有提那篇三千字檢討。
可同在仁心醫院實習的另一名同學私下把事情傳了出來。
沒過多久，群里便有人知道程宇軒因為評點患者體型遭家屬投訴。
大家沒有公開嘲笑，只是之前那些附和他的消息少了許多。
程宇軒退出聊天界面，辦公室桌上還放著一摞需要補錄的病歷。
主治醫生從門口經過，順手又放下一份。
「這份入院記錄格式不對，今晚改完。」
「主任說我兩周不能參與床旁問診，這些病歷也都歸我？」
「科里現在人手緊，你先把基礎工作做好。」
程宇軒握著滑鼠，指節微微發白。
他看了一眼群里陸晨曦發出的病例記錄，最終沒有再說話。
……
培元固精丸投入使用第三周，製劑室的壓力越來越大。
每日預約量已經超過現有產能，窗口外甚至出現了專門倒號的人。
有人以兩百元收購已經完成面診的取藥資格，轉手便想賣到五百。
趙廣平得知後，當天下午便改了系統。
每一瓶藥與患者身份、病歷編號綁定，領取時必須本人核驗。
凡是發現轉售記錄，醫院直接停止後續開具並列入重點風險名單。
「連一百二十元的藥都有人倒賣。」
趙廣平看著保衛科送來的情況記錄，臉色很不好看。
「不是藥貴，是有人買不到。」
韓笑將幾張網絡截圖放到桌上。
隔壁縣已經有人在二手平台掛出培元固精丸，一瓶標價八百元。
商品介紹里還寫著清溪鎮名醫秘方、三天重振雄風。
林長生只看了一眼。
「報警，平台投訴，瓶身批號查來源。」
「已經查了，其中兩個批號屬於正常患者。」
「通知複診，問清楚是不是本人轉賣。」
調查結果很快出來。
一人服用兩天後覺得效果不錯，便想通過倒賣賺回自己的藥費。
另一人則受親戚委託，多次換名字掛號，試圖囤積藥品。
醫院按照規定停止兩人後續開具，並把情況寫入風險通報。
消息公開後，部分人覺得醫院管得太嚴。
可更多患者反而更加信任。
一家真想趁熱賺錢的醫院，不會主動限制銷量，更不會費力追查二手轉賣。
製劑室的新設備在第四周完成安裝。
產能提高以後，趙廣平依舊沒有開放外地郵寄。
所有人都知道市場已經出現，可林長生始終壓著速度。
三個月複診周期尚未結束，長期安全數據仍然不足。
當前的有效率超過九成，也只代表符合篩選條件的短期使用者。
若把這組數字直接包裝成宣傳口號，很快便會引來大量並不適用的人。
真正穩妥的做法，是繼續收集數據，並將無效者與停藥者同樣納入觀察。
醫院每周都召開一次藥事復盤會。
銷售額只在最後五分鐘匯報，前面大部分時間都用來討論患者反應與流程漏洞。
有人提出將療程延長到十四天，減少患者複診次數。
林長生沒有同意。
有人建議把每日一丸改成早晚各一丸，以提高改善速度。
這個提議更是被當場否決。
「現在的效果已經夠用，為什麼要追求更快？」
「部分患者三天內變化不明顯，容易失去信心。」
「患者的信心不能靠加量換。」
林長生掃過會議桌邊的年輕醫生。
「誰要是把短期感覺當成唯一指標，就不要參與這款藥的開具。」
會議室里頓時安靜下來。
「這不是保健品生意，複診數據好看也不能代替長期安全。」
「沒有明確適應證，不開。」
「基礎型夠用，不上加強型。」
「該停藥的時候就停，別怕患者抱怨。」
這些規矩被整理成一頁紙，放在每一名開方醫師桌上。
趙廣平看著穩定增加的財務收入，偶爾也會覺得可惜。
若現在交給濟民製藥，以現成渠道向全省鋪貨，銷量至少能翻幾十倍。
可每次看到藥事復盤會上那一摞問題記錄，他又把這個念頭按了回去。
醫院目前能控制的不是市場，而是每一名患者。
一旦放到外部渠道，很多人只會把它當作新的壯陽產品。
那時再想糾正，成本會比現在高得多。
有人問病例是不是醫院特意安排的，也有人問出錯會不會挨罵。
陸晨曦沒有誇大。
「隨機患者，錯了當場改，處方權還沒放開。」
「但至少真能問診和查體？」
「能。」
幾名平時很少說話的同學陸續給他發來私信。
「清溪鎮真的會讓新人上手嗎？」
「你們那邊急診也能輪轉？」
「住宿是不是特別差？」
「工資到底能不能按時發？」
陸晨曦挑著能回答的如實回復。
住宿一般，工資不高，夜班不少，要求很嚴。
可病例是真的，復盤也是真的。
許嘉木看著不斷跳出的群消息，心情有些複雜。
半個月前，群里還在嘲笑他們把黃金幾年耗在鄉鎮。
現在問得最多的，卻不再是工資與宿舍，而是有沒有機會真正接觸患者。
程宇軒很快冒了出來。
「鄉鎮診所當然隨便讓你練手，出了事誰負責？」
群里安靜了幾秒。
陸晨曦沒有生氣，只回了一句。
「所有初診都有上級覆核，風險患者直接轉急診或上級醫院。」
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「說得好聽，三甲醫院為什麼不讓新人隨便碰患者，就是因為醫療不是拿來練膽子的。」
許嘉木盯著這句話，忍不住打字。
「清溪鎮也不讓我們隨便碰，先導診、再模擬、再初診、最後覆核，每一步都有記錄。」
「你們那點病人能和三甲比？」
「我們上周門診量每天超過三百。」
程宇軒停了一會兒。
「數量多不代表質量高。」
「那你最近獨立問過幾個患者？」
群里再次安靜下來。
許嘉木發完便有些後悔，覺得這句話太沖。
程宇軒過了足足兩分鐘才回復。
「我所在的科室分工規範，新人不需要急著表現。」
他沒有說自己因為投訴被禁止參與床旁問診，也沒有提那篇三千字檢討。
可同在仁心醫院實習的另一名同學私下把事情傳了出來。
沒過多久，群里便有人知道程宇軒因為評點患者體型遭家屬投訴。
大家沒有公開嘲笑，只是之前那些附和他的消息少了許多。
程宇軒退出聊天界面，辦公室桌上還放著一摞需要補錄的病歷。
主治醫生從門口經過，順手又放下一份。
「這份入院記錄格式不對，今晚改完。」
「主任說我兩周不能參與床旁問診，這些病歷也都歸我？」
「科里現在人手緊，你先把基礎工作做好。」
程宇軒握著滑鼠，指節微微發白。
他看了一眼群里陸晨曦發出的病例記錄，最終沒有再說話。
……
培元固精丸投入使用第三周，製劑室的壓力越來越大。
每日預約量已經超過現有產能，窗口外甚至出現了專門倒號的人。
有人以兩百元收購已經完成面診的取藥資格，轉手便想賣到五百。
趙廣平得知後，當天下午便改了系統。
每一瓶藥與患者身份、病歷編號綁定，領取時必須本人核驗。
凡是發現轉售記錄，醫院直接停止後續開具並列入重點風險名單。
「連一百二十元的藥都有人倒賣。」
趙廣平看著保衛科送來的情況記錄，臉色很不好看。
「不是藥貴，是有人買不到。」
韓笑將幾張網絡截圖放到桌上。
隔壁縣已經有人在二手平台掛出培元固精丸，一瓶標價八百元。
商品介紹里還寫著清溪鎮名醫秘方、三天重振雄風。
林長生只看了一眼。
「報警，平台投訴，瓶身批號查來源。」
「已經查了，其中兩個批號屬於正常患者。」
「通知複診，問清楚是不是本人轉賣。」
調查結果很快出來。
一人服用兩天後覺得效果不錯，便想通過倒賣賺回自己的藥費。
另一人則受親戚委託，多次換名字掛號，試圖囤積藥品。
醫院按照規定停止兩人後續開具，並把情況寫入風險通報。
消息公開後，部分人覺得醫院管得太嚴。
可更多患者反而更加信任。
一家真想趁熱賺錢的醫院，不會主動限制銷量，更不會費力追查二手轉賣。
製劑室的新設備在第四周完成安裝。
產能提高以後，趙廣平依舊沒有開放外地郵寄。
所有人都知道市場已經出現，可林長生始終壓著速度。
三個月複診周期尚未結束，長期安全數據仍然不足。
當前的有效率超過九成，也只代表符合篩選條件的短期使用者。
若把這組數字直接包裝成宣傳口號，很快便會引來大量並不適用的人。
真正穩妥的做法，是繼續收集數據，並將無效者與停藥者同樣納入觀察。
醫院每周都召開一次藥事復盤會。
銷售額只在最後五分鐘匯報，前面大部分時間都用來討論患者反應與流程漏洞。
有人提出將療程延長到十四天，減少患者複診次數。
林長生沒有同意。
有人建議把每日一丸改成早晚各一丸，以提高改善速度。
這個提議更是被當場否決。
「現在的效果已經夠用，為什麼要追求更快？」
「部分患者三天內變化不明顯，容易失去信心。」
「患者的信心不能靠加量換。」
林長生掃過會議桌邊的年輕醫生。
「誰要是把短期感覺當成唯一指標，就不要參與這款藥的開具。」
會議室里頓時安靜下來。
「這不是保健品生意，複診數據好看也不能代替長期安全。」
「沒有明確適應證，不開。」
「基礎型夠用，不上加強型。」
「該停藥的時候就停，別怕患者抱怨。」
這些規矩被整理成一頁紙，放在每一名開方醫師桌上。
趙廣平看著穩定增加的財務收入，偶爾也會覺得可惜。
若現在交給濟民製藥，以現成渠道向全省鋪貨，銷量至少能翻幾十倍。
可每次看到藥事復盤會上那一摞問題記錄，他又把這個念頭按了回去。
醫院目前能控制的不是市場，而是每一名患者。
一旦放到外部渠道，很多人只會把它當作新的壯陽產品。
那時再想糾正，成本會比現在高得多。