第762章 藥效越好，越有人不聽話
一周結束，培元固精丸累計開出一千零八十六個療程。
其中初次使用者九百四十二人，續方者一百四十四人。
多數患者來自清溪鎮本地與周邊村鎮，也有一部分是門診患者的同事與親屬。
沒有廣告，沒有銷售人員，甚至連醫院門口都找不到一張相關海報。
藥卻幾乎每天剛完成檢測便被開完。
趙廣平將第一周財務表列印出來，特意把最後一行用紅筆圈住。
「扣掉原料、人工、包裝與檢測成本，第一周淨收入六萬一千多。」
「其中有設備折舊嗎？」
「算進去了。」
「複診與不良反應監測的人力呢？」
「也按工時核算了。」
林長生重新翻了一遍明細。
趙廣平這一次做得很細，連製劑室臨時增加的夜班補貼都沒有漏掉。
六萬多元不算巨款，卻是醫院靠自身業務獲得的新增穩定收入。
只要後續療效與安全性經得住複查，這條路便能持續走下去。
「先拿出一萬五，補到青年醫生培訓和宿舍維護。」
「剩下的呢？」
「留作藥材周轉與患者減免。」
趙廣平有些捨不得。
醫院帳面剛剛寬鬆一點，林長生便先把近四分之一撥了出去。
可他轉念想到那幾個連像樣宿舍都沒有的新人，又沒有提出反對。
「行，我讓財務單獨建帳。」
第一周的複診數據也很快完成整理。
一千多名患者不可能全部立即複診，醫院只能通過門診、電話與線上問卷分批追蹤。
韓笑帶著沈若晴、陸晨曦與許嘉木製定了統一隨訪表。
夜尿次數、腰膝酸軟、白天疲勞、睡眠、食慾與精神狀態全部採用固定評分。
心慌、口乾、腹脹、皮疹、失眠與血壓波動則列為重點不良反應。
凡是患者描述含糊，隨訪人員都必須重新追問，不允許直接填「無異常」。
陸晨曦第一次電話隨訪時，患者只說吃著挺好。
「具體哪裡好？」
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「就是有勁了。」
「白天疲勞評分從原來的八分降到了多少？」
「這個我說不準。」
「如果八分是下班以後只想躺著，四分是還能正常做家務，您現在更接近哪一種？」
患者想了一會兒。
「大概五分。」
「夜尿次數有沒有變化？」
「以前三四次，現在兩次。」
「有沒有口乾、心慌或者晚上睡不著？」
「沒有，反而睡得沉一點。」
陸晨曦把信息逐項錄入，又提醒患者按時複診。
電話結束後，韓笑拿過他的記錄看了一遍。
「為什麼不直接寫疲勞明顯改善？」
「明顯改善太主觀。」
「患者自己說有勁，也是一種主觀感受。」
「所以我用生活狀態幫他換成評分。」
韓笑點了點其中一欄。
「這裡還少了停藥後的變化。」
「他還沒停藥。」
「那就標註未觀察，不要空著。」
陸晨曦立即補上。
許嘉木的隨訪對象是一名四十九歲的公交司機。
對方服藥後夜尿由四次降到兩次，卻抱怨夫妻生活改善不夠明顯。
「您服藥幾天了？」
「三天。」
「醫生有沒有承諾三天改善這方面？」
「那倒沒有。」
「目前腰酸、夜尿與精神狀態已經改善，說明方向有效，但不能自行加量。」
「那我能不能一天吃兩顆？」
「不可以。」
「你們這個藥不就是補腎的嗎？」
「補腎不等于越多越好，您如果自行加量，出現心慌失眠就必須停藥。」
許嘉木把患者勸住以後，長出了一口氣。
他以前以為院內製劑賣得好，只意味著醫院多了一項收入。
真正參與隨訪後才發現，銷量越大，背後的責任越重。
有些患者會偷偷加量，有些會同時喝藥酒，還有些剛覺得有效便想替親友購買。
這些行為若不及時攔住，再溫和的藥也可能吃出麻煩。
「以前總覺得藥開出去就算看完了。」
許嘉木放下電話，抬手揉了揉眉心。
「現在知道為什麼林老師要求七天複診了？」
陸晨曦頭也沒抬，仍在核對上一名患者的記錄。
「藥效越好，越有人不聽話。」
第二周開始，來自外地的患者明顯增加。
青山鎮、石橋縣與洪源縣每天都有車輛開進醫院停車場。
有些人是本人來看病，有些人則帶著親屬病歷，想直接買幾瓶回去。
導診台很快豎起一塊新的提示牌。
培元固精丸僅限面診後開具，不代購，不郵寄，不對外批發。
提示牌剛立起來，便有人在窗口提出不滿。
「我爸腿腳不好，來不了，我拿著他的檢查報告還不行？」
「報告只能說明一部分情況，第一次必須本人面診。」
「這不就是故意讓人多跑一趟嗎？」
「您父親有高血壓，還在服用抗凝藥，不能只看一份半年前的檢查。」
韓笑從旁邊走過，正好聽見爭執。
「可以先到當地醫院完成基礎檢查，再申請遠程會診，符合條件後由醫生決定是否開具。」
家屬的語氣緩和了一些。
「那藥能不能讓我們當地醫院拿？」
「目前不行。」
「為什麼別的補藥隨便買，你們這個不行？」
「因為我們要對吃下去的人負責。」
第二周第三天，院內累計開具量突破三千份。
製劑室原本的兩班人員增加到三班，卻仍然無法完全滿足門診需求。
患者掛號後先完成評估，藥品不足便按順序預約領取。
有人建議提高價格減少排隊，也有人提出先賣加強型增加利潤。
林長生全部拒絕。
基礎型若剛有一點口碑便漲價，醫院先前定下的普惠原則便成了空話。
加強型更不能拿來消化普通需求，否則遲早會變成換包裝抬價的保健品生意。
第二周結束時，累計開具量達到五千三百七十二份。
第一批滿七天複診者中，完成有效隨訪的有七百八十九人。
韓笑帶人連續核對兩遍，最後把結果交給林長生。
「按預先設定的主要指標，出現明確改善的有七百二十六人。」
「有效率多少？」
「百分之九十二點零一。」
「怎麼定義明確改善？」
「夜尿、腰膝酸軟、白天疲勞與睡眠四項中至少兩項改善超過兩分，或者一項核心症狀改善超過百分之五十。」
「沒有達到標準的人呢？」
「其中三十八人有輕微改善，二十五人無明顯變化。」
林長生繼續往後翻。
「失訪多少？」
「一百六十七人，已經單獨列出，沒有算進有效率。」
「不能只把聯繫上的人當全部。」
「總數據里已經註明失訪比例。」
「不良反應呢？」
「目前沒有明確藥物相關不良反應。」
其中初次使用者九百四十二人，續方者一百四十四人。
多數患者來自清溪鎮本地與周邊村鎮，也有一部分是門診患者的同事與親屬。
沒有廣告，沒有銷售人員，甚至連醫院門口都找不到一張相關海報。
藥卻幾乎每天剛完成檢測便被開完。
趙廣平將第一周財務表列印出來，特意把最後一行用紅筆圈住。
「扣掉原料、人工、包裝與檢測成本，第一周淨收入六萬一千多。」
「其中有設備折舊嗎？」
「算進去了。」
「複診與不良反應監測的人力呢？」
「也按工時核算了。」
林長生重新翻了一遍明細。
趙廣平這一次做得很細，連製劑室臨時增加的夜班補貼都沒有漏掉。
六萬多元不算巨款，卻是醫院靠自身業務獲得的新增穩定收入。
只要後續療效與安全性經得住複查，這條路便能持續走下去。
「先拿出一萬五，補到青年醫生培訓和宿舍維護。」
「剩下的呢？」
「留作藥材周轉與患者減免。」
趙廣平有些捨不得。
醫院帳面剛剛寬鬆一點，林長生便先把近四分之一撥了出去。
可他轉念想到那幾個連像樣宿舍都沒有的新人，又沒有提出反對。
「行，我讓財務單獨建帳。」
第一周的複診數據也很快完成整理。
一千多名患者不可能全部立即複診，醫院只能通過門診、電話與線上問卷分批追蹤。
韓笑帶著沈若晴、陸晨曦與許嘉木製定了統一隨訪表。
夜尿次數、腰膝酸軟、白天疲勞、睡眠、食慾與精神狀態全部採用固定評分。
心慌、口乾、腹脹、皮疹、失眠與血壓波動則列為重點不良反應。
凡是患者描述含糊，隨訪人員都必須重新追問，不允許直接填「無異常」。
陸晨曦第一次電話隨訪時，患者只說吃著挺好。
「具體哪裡好？」
讀小說選 TW 看書網，𝘀𝗵𝘂.𝘁𝘄超流暢
「就是有勁了。」
「白天疲勞評分從原來的八分降到了多少？」
「這個我說不準。」
「如果八分是下班以後只想躺著，四分是還能正常做家務，您現在更接近哪一種？」
患者想了一會兒。
「大概五分。」
「夜尿次數有沒有變化？」
「以前三四次，現在兩次。」
「有沒有口乾、心慌或者晚上睡不著？」
「沒有，反而睡得沉一點。」
陸晨曦把信息逐項錄入，又提醒患者按時複診。
電話結束後，韓笑拿過他的記錄看了一遍。
「為什麼不直接寫疲勞明顯改善？」
「明顯改善太主觀。」
「患者自己說有勁，也是一種主觀感受。」
「所以我用生活狀態幫他換成評分。」
韓笑點了點其中一欄。
「這裡還少了停藥後的變化。」
「他還沒停藥。」
「那就標註未觀察，不要空著。」
陸晨曦立即補上。
許嘉木的隨訪對象是一名四十九歲的公交司機。
對方服藥後夜尿由四次降到兩次，卻抱怨夫妻生活改善不夠明顯。
「您服藥幾天了？」
「三天。」
「醫生有沒有承諾三天改善這方面？」
「那倒沒有。」
「目前腰酸、夜尿與精神狀態已經改善，說明方向有效，但不能自行加量。」
「那我能不能一天吃兩顆？」
「不可以。」
「你們這個藥不就是補腎的嗎？」
「補腎不等于越多越好，您如果自行加量，出現心慌失眠就必須停藥。」
許嘉木把患者勸住以後，長出了一口氣。
他以前以為院內製劑賣得好，只意味著醫院多了一項收入。
真正參與隨訪後才發現，銷量越大，背後的責任越重。
有些患者會偷偷加量，有些會同時喝藥酒，還有些剛覺得有效便想替親友購買。
這些行為若不及時攔住，再溫和的藥也可能吃出麻煩。
「以前總覺得藥開出去就算看完了。」
許嘉木放下電話，抬手揉了揉眉心。
「現在知道為什麼林老師要求七天複診了？」
陸晨曦頭也沒抬，仍在核對上一名患者的記錄。
「藥效越好，越有人不聽話。」
第二周開始，來自外地的患者明顯增加。
青山鎮、石橋縣與洪源縣每天都有車輛開進醫院停車場。
有些人是本人來看病，有些人則帶著親屬病歷，想直接買幾瓶回去。
導診台很快豎起一塊新的提示牌。
培元固精丸僅限面診後開具，不代購，不郵寄，不對外批發。
提示牌剛立起來，便有人在窗口提出不滿。
「我爸腿腳不好，來不了，我拿著他的檢查報告還不行？」
「報告只能說明一部分情況，第一次必須本人面診。」
「這不就是故意讓人多跑一趟嗎？」
「您父親有高血壓，還在服用抗凝藥，不能只看一份半年前的檢查。」
韓笑從旁邊走過，正好聽見爭執。
「可以先到當地醫院完成基礎檢查，再申請遠程會診，符合條件後由醫生決定是否開具。」
家屬的語氣緩和了一些。
「那藥能不能讓我們當地醫院拿？」
「目前不行。」
「為什麼別的補藥隨便買，你們這個不行？」
「因為我們要對吃下去的人負責。」
第二周第三天，院內累計開具量突破三千份。
製劑室原本的兩班人員增加到三班，卻仍然無法完全滿足門診需求。
患者掛號後先完成評估，藥品不足便按順序預約領取。
有人建議提高價格減少排隊，也有人提出先賣加強型增加利潤。
林長生全部拒絕。
基礎型若剛有一點口碑便漲價，醫院先前定下的普惠原則便成了空話。
加強型更不能拿來消化普通需求，否則遲早會變成換包裝抬價的保健品生意。
第二周結束時，累計開具量達到五千三百七十二份。
第一批滿七天複診者中，完成有效隨訪的有七百八十九人。
韓笑帶人連續核對兩遍，最後把結果交給林長生。
「按預先設定的主要指標，出現明確改善的有七百二十六人。」
「有效率多少？」
「百分之九十二點零一。」
「怎麼定義明確改善？」
「夜尿、腰膝酸軟、白天疲勞與睡眠四項中至少兩項改善超過兩分，或者一項核心症狀改善超過百分之五十。」
「沒有達到標準的人呢？」
「其中三十八人有輕微改善，二十五人無明顯變化。」
林長生繼續往後翻。
「失訪多少？」
「一百六十七人，已經單獨列出，沒有算進有效率。」
「不能只把聯繫上的人當全部。」
「總數據里已經註明失訪比例。」
「不良反應呢？」
「目前沒有明確藥物相關不良反應。」