第642章 一百萬人等排名
顧遠舟仍然沒有開口，臉色卻已經不太好看。
這不是單純嫉妒。
清溪鎮的表現，讓他此前許多判斷顯得越來越站不住。
他曾說師徒教學依賴個人權威。
可沈若晴和江一帆在沒有林長生提示的情況下，依舊能夠獨立完成判斷。
他曾強調標準和循證。
可江一帆的每一項保守治療都有客觀複評條件，沈若晴的每一個診斷也有清楚依據。
他們沒有把方法寫成一套華麗課程，卻把標準真正變成了習慣。
顧遠舟關掉回放。
「還有其他學員沒考完。」
孟浩然輕輕點頭。
「但他們已經不可能墊底了。」
顧遠舟沒有否認。
後續考核持續到下午。
其他培訓點同樣出現了幾名表現很好的學員。
省中醫院許青禾第二名患者處理穩健，面對慢性咳嗽老人時，準確識別了腎氣不足和水濕上泛。
市一院一名急診背景學員，在抽到腹痛患者以後迅速排除急腹症，風險識別得分很高。
也有學員因為過度緊張，在已經確認沒有危險的情況下反覆詢問同一個問題，最終導致治療方案沒有時間說完。
還有人理論非常熟練，患者一坐下便急著尋找教材里的典型證候，結果忽略了既往用藥和當前症狀之間的聯繫。
考核越往後，直播間觀眾越少開玩笑。
大家開始真正理解，面對真實患者時，所謂標準答案並不存在。
框架有用，論文有用，學歷和平台同樣有用。
可所有東西最後都要落到面前這個人身上。
傍晚六點，最後一名學員結束考核。
直播主畫面切回大會場，工作人員開始回收評分表，各專業評委分別進入合議會議室。
（由於緩存原因，請用戶直接瀏覽器訪問 看書就來 TW 看書網，🆂🅷🆄.🆃🆆超方便 網站，觀看最快的章節更新）
患者和學員則被安排在不同區域休息。
白博主對著鏡頭說明後續流程。
「全部考核已經結束，專家組會覆核爭議評分，之後統一公布成績。」
「直播間人數已經超過一百萬，大家可以討論，但不要提前定性。」
彈幕完全沒有停下。
【一百萬人等排名】
【沈若晴第一，江一帆第二】
【許青禾也很穩】
【顧遠舟西醫分高，中醫部分會被拉分】
【江一帆第二個患者會扣多少】
【承認邊界應該加分】
【清溪鎮總分肯定高】
各種民間投票迅速出現。
有平台把每名學員的直播表現剪成短片，邀請醫生和中醫藥學生重新評分。
有人按風險識別排名，有人按問診完整度排名，也有人繼續拿最初那份實力排行榜作對照。
清溪鎮從原來的墊底位置，一路衝到多數投票的第一。
……
評委合議室里，討論比預期更久。
每名學員面對兩位患者，評分項目又涉及不同專業，部分病例需要平衡中醫辨證和現代醫學風險處理。
如果簡單取平均，反而容易忽略真正重要的細節。
方志軍坐在會議桌一側，沒有干預專業評分，只要求所有爭議必須說明理由。
「結果會公開，分數不是為了製造輸贏，而是要讓培訓點看清自己教出了什麼。」
第一組評委先討論趙寧。
他的頭痛病例框架完整，危險信號排除充分，情緒障礙判斷卻偏淺。
第二名患者表現稍好，最終綜合評分在中上位置。
省中醫院許青禾的兩場都很穩定。
辨證清楚，方藥有分寸，風險邊界也沒有明顯問題。
她被多數評委認為有進入前三的實力。
輪到顧遠舟時，討論出現了明顯分歧。
西醫專家認為他的檢查解讀和疾病排除能力，在所有學員中都處於前列。
胸悶患者的心臟風險判斷準確，腰腿痛老人也完成了基礎神經篩查。
老中醫評委卻指出，他兩次都被現有資料牽引。
「能力不差，但判斷還沒有從報告裡走出來。」
「他補得很快，說明基礎確實存在。」
「問題是臨床上沒人會一直提醒。」
幾名專家討論後，保留了他較高的檢查與風險得分，卻在獨立臨床思維上扣去一部分。
沈若晴的評分同樣經過詳細覆核。
第一名患者主訴模糊，她沒有急著歸為焦慮或疲勞。
問診由睡眠進入圍絕經期，再落到脾腎狀態和生活節律。
評委認為她的層次完整，辨證主次也比較清楚。
第二名患者里，她準確提出胸廓出口綜合徵可能，並通過查體復現症狀。
這部分超出許多人對中醫內科學員的預期。
骨傷評委尤其肯定她對治療邊界的把握。
「不直接確診，不做高風險操作，還能說明轉診指征，這不是背幾個查體動作能做到的。」
唯一扣分點，是她對血管症狀詢問略晚，不過沒有造成風險遺漏。
她的綜合得分依舊很高。
江一帆的第一場幾乎獲得骨傷評委一致肯定。
他從步態和代償發現髕骨軌跡問題，沒有否認半月板影像，也沒有草率支持手術。
治療方案包括針灸，康復和明確停止條件，中西醫兩個方向銜接得非常自然。
第二場內科病例的辨證深度不如純中醫學員，這是客觀短板。
可他先抓住體重下降和排便習慣改變，明確要求排查器質性疾病，也沒有越權開方。
消化專家給出的評價很直接。
「他不知道的部分確實存在，但他知道哪裡不能猜。」
老中醫評委同樣認可。
「辨證初步，邊界清楚，臨床上比答一套漂亮方子更安全。」
合議時間不斷延長。
直播間觀眾從期待逐漸變成催促。
【已經一個小時了】
【是不是前三咬得太緊】
【求內部消息】
【顧遠舟會不會掉出前三】
【清溪鎮總分第一應該沒懸念】
【我已經把排行榜保存好了】
白博主不斷提醒大家不要刷屏攻擊，可各個平台的預測帖已經鋪滿醫療區和本地論壇。
有人把沈若晴與江一帆的問診片段做成並列視頻。
一個擅長從人和脈象找到方向。
一個擅長從結構和風險建立邊界。
視頻標題只有一行。
【清溪鎮的兩個月，到底教會了他們什麼】
播放量在短時間內突破百萬。
清溪鎮值班室里，韓笑幾乎坐不住。
白天門診結束以後，她才打開完整直播回放。
兩個學員的考核都已經看完，現在只差最終結果。
趙廣平從辦公室過來時，手裡還拿著一份沒有蓋章的文件。
他坐下不到兩分鐘，又站起來在屋裡走了一圈。
韓笑抬頭看他。
「院長，您能不能坐會兒？」
「我沒緊張，腿有點酸。」
「您今天都沒出門。」
趙廣平沒有回答。
他走到電腦旁邊，看了一眼還在等待的直播畫面。
「林老真不過來？」
「在三號治療室扎針。」
「現在還有心思扎針？」
韓笑無奈地看著他。
「患者預約的是今天，總不能因為等成績就讓人回去。」
趙廣平嘆了口氣。
「我知道，就是覺得這種時候應該一起等。」
「師父大概覺得沒什麼可等的。」
這不是單純嫉妒。
清溪鎮的表現，讓他此前許多判斷顯得越來越站不住。
他曾說師徒教學依賴個人權威。
可沈若晴和江一帆在沒有林長生提示的情況下，依舊能夠獨立完成判斷。
他曾強調標準和循證。
可江一帆的每一項保守治療都有客觀複評條件，沈若晴的每一個診斷也有清楚依據。
他們沒有把方法寫成一套華麗課程，卻把標準真正變成了習慣。
顧遠舟關掉回放。
「還有其他學員沒考完。」
孟浩然輕輕點頭。
「但他們已經不可能墊底了。」
顧遠舟沒有否認。
後續考核持續到下午。
其他培訓點同樣出現了幾名表現很好的學員。
省中醫院許青禾第二名患者處理穩健，面對慢性咳嗽老人時，準確識別了腎氣不足和水濕上泛。
市一院一名急診背景學員，在抽到腹痛患者以後迅速排除急腹症，風險識別得分很高。
也有學員因為過度緊張，在已經確認沒有危險的情況下反覆詢問同一個問題，最終導致治療方案沒有時間說完。
還有人理論非常熟練，患者一坐下便急著尋找教材里的典型證候，結果忽略了既往用藥和當前症狀之間的聯繫。
考核越往後，直播間觀眾越少開玩笑。
大家開始真正理解，面對真實患者時，所謂標準答案並不存在。
框架有用，論文有用，學歷和平台同樣有用。
可所有東西最後都要落到面前這個人身上。
傍晚六點，最後一名學員結束考核。
直播主畫面切回大會場，工作人員開始回收評分表，各專業評委分別進入合議會議室。
（由於緩存原因，請用戶直接瀏覽器訪問 看書就來 TW 看書網，🆂🅷🆄.🆃🆆超方便 網站，觀看最快的章節更新）
患者和學員則被安排在不同區域休息。
白博主對著鏡頭說明後續流程。
「全部考核已經結束，專家組會覆核爭議評分，之後統一公布成績。」
「直播間人數已經超過一百萬，大家可以討論，但不要提前定性。」
彈幕完全沒有停下。
【一百萬人等排名】
【沈若晴第一，江一帆第二】
【許青禾也很穩】
【顧遠舟西醫分高，中醫部分會被拉分】
【江一帆第二個患者會扣多少】
【承認邊界應該加分】
【清溪鎮總分肯定高】
各種民間投票迅速出現。
有平台把每名學員的直播表現剪成短片，邀請醫生和中醫藥學生重新評分。
有人按風險識別排名，有人按問診完整度排名，也有人繼續拿最初那份實力排行榜作對照。
清溪鎮從原來的墊底位置，一路衝到多數投票的第一。
……
評委合議室里，討論比預期更久。
每名學員面對兩位患者，評分項目又涉及不同專業，部分病例需要平衡中醫辨證和現代醫學風險處理。
如果簡單取平均，反而容易忽略真正重要的細節。
方志軍坐在會議桌一側，沒有干預專業評分，只要求所有爭議必須說明理由。
「結果會公開，分數不是為了製造輸贏，而是要讓培訓點看清自己教出了什麼。」
第一組評委先討論趙寧。
他的頭痛病例框架完整，危險信號排除充分，情緒障礙判斷卻偏淺。
第二名患者表現稍好，最終綜合評分在中上位置。
省中醫院許青禾的兩場都很穩定。
辨證清楚，方藥有分寸，風險邊界也沒有明顯問題。
她被多數評委認為有進入前三的實力。
輪到顧遠舟時，討論出現了明顯分歧。
西醫專家認為他的檢查解讀和疾病排除能力，在所有學員中都處於前列。
胸悶患者的心臟風險判斷準確，腰腿痛老人也完成了基礎神經篩查。
老中醫評委卻指出，他兩次都被現有資料牽引。
「能力不差，但判斷還沒有從報告裡走出來。」
「他補得很快，說明基礎確實存在。」
「問題是臨床上沒人會一直提醒。」
幾名專家討論後，保留了他較高的檢查與風險得分，卻在獨立臨床思維上扣去一部分。
沈若晴的評分同樣經過詳細覆核。
第一名患者主訴模糊，她沒有急著歸為焦慮或疲勞。
問診由睡眠進入圍絕經期，再落到脾腎狀態和生活節律。
評委認為她的層次完整，辨證主次也比較清楚。
第二名患者里，她準確提出胸廓出口綜合徵可能，並通過查體復現症狀。
這部分超出許多人對中醫內科學員的預期。
骨傷評委尤其肯定她對治療邊界的把握。
「不直接確診，不做高風險操作，還能說明轉診指征，這不是背幾個查體動作能做到的。」
唯一扣分點，是她對血管症狀詢問略晚，不過沒有造成風險遺漏。
她的綜合得分依舊很高。
江一帆的第一場幾乎獲得骨傷評委一致肯定。
他從步態和代償發現髕骨軌跡問題，沒有否認半月板影像，也沒有草率支持手術。
治療方案包括針灸，康復和明確停止條件，中西醫兩個方向銜接得非常自然。
第二場內科病例的辨證深度不如純中醫學員，這是客觀短板。
可他先抓住體重下降和排便習慣改變，明確要求排查器質性疾病，也沒有越權開方。
消化專家給出的評價很直接。
「他不知道的部分確實存在，但他知道哪裡不能猜。」
老中醫評委同樣認可。
「辨證初步，邊界清楚，臨床上比答一套漂亮方子更安全。」
合議時間不斷延長。
直播間觀眾從期待逐漸變成催促。
【已經一個小時了】
【是不是前三咬得太緊】
【求內部消息】
【顧遠舟會不會掉出前三】
【清溪鎮總分第一應該沒懸念】
【我已經把排行榜保存好了】
白博主不斷提醒大家不要刷屏攻擊，可各個平台的預測帖已經鋪滿醫療區和本地論壇。
有人把沈若晴與江一帆的問診片段做成並列視頻。
一個擅長從人和脈象找到方向。
一個擅長從結構和風險建立邊界。
視頻標題只有一行。
【清溪鎮的兩個月，到底教會了他們什麼】
播放量在短時間內突破百萬。
清溪鎮值班室里，韓笑幾乎坐不住。
白天門診結束以後，她才打開完整直播回放。
兩個學員的考核都已經看完，現在只差最終結果。
趙廣平從辦公室過來時，手裡還拿著一份沒有蓋章的文件。
他坐下不到兩分鐘，又站起來在屋裡走了一圈。
韓笑抬頭看他。
「院長，您能不能坐會兒？」
「我沒緊張，腿有點酸。」
「您今天都沒出門。」
趙廣平沒有回答。
他走到電腦旁邊，看了一眼還在等待的直播畫面。
「林老真不過來？」
「在三號治療室扎針。」
「現在還有心思扎針？」
韓笑無奈地看著他。
「患者預約的是今天，總不能因為等成績就讓人回去。」
趙廣平嘆了口氣。
「我知道，就是覺得這種時候應該一起等。」
「師父大概覺得沒什麼可等的。」