第625章 這個考核明顯偏向清溪鎮
孟浩然走出會議室後，臉色也不好看。
「這個考核明顯偏向清溪鎮。」
顧遠舟沒有馬上附和。
他重新打開通知。
「不是偏向清溪鎮，是省里想看培訓後學員到底會不會看病。」
孟浩然有些意外。
「你怎麼替他們說話了？」
顧遠舟皺眉。
「我沒替誰說話。」
「清溪鎮兩個人天天坐門診，當然不怕。」
顧遠舟看向走廊盡頭。
「我們也可以去門診。」
孟浩然嘆氣。
「剩下時間不多了。」
顧遠舟沒有繼續說。
這才是問題。
清溪鎮的優勢不是通知發布後才出現。
是兩個月里，每一天累積出來的。
……
趙廣平拿著通知趕到長生堂時，林長生正在給一名老人搭脈。
他這次沒有衝進診室。
本書首發 TW 看書網藏書廣，🆂🅷🆄.🆃🆆任你讀 ,提供給你無錯章節，無亂序章節的閱讀體驗
老老實實站在門外等。
韓笑看見他手裡的文件，已經猜到是什麼。
等患者離開後，趙廣平才快步進來。
「林老，考核方式定了。」
林長生把下一份病歷拿過來。
「怎麼考？」
「隨機患者，現場診斷，現場說治療思路。」
韓笑眼睛一下亮了。
沈若晴和江一帆也同時抬頭。
趙廣平繼續開口。
「不看論文，不看課時，也不看誰的演示文件漂亮。」
林長生神色沒有變化。
「挺好。」
趙廣平原本以為他至少會滿意一點。
「您就一句挺好？」
林長生看他。
「難道讓他們現場寫論文？」
趙廣平笑了。
韓笑也忍不住笑。
江一帆卻已經拿過通知，認真查看評分項目。
基礎問診。
臨床思維。
風險邊界。
患者溝通。
治療方案。
這些內容幾乎就是清溪鎮每天跟診時反覆訓練的東西。
沈若晴也看到了隨機抽取兩名患者。
她沒有因為有優勢就放鬆。
反而開始想，自己遇到完全陌生的疾病時，能不能穩住。
林長生看向兩人。
「怕了？」
沈若晴搖頭。
「有點緊張，但不怕。」
江一帆想了想。
「我怕抽到需要開方的內科病。」
林長生點頭。
「知道怕什麼就行。」
江一帆問道。
「剩下時間需要專項準備嗎？」
林長生把病歷推到韓笑面前。
「照常看病，考核那天別緊張就行。」
趙廣平急了。
「林老，其他醫院肯定會開始集中訓練。」
林長生看他。
「他們臨時練，是他們的事。」
趙廣平指了指通知。
「咱們至少模擬一下流程。」
「每天門診不是流程？」
趙廣平被問住。
林長生繼續開口。
「病人不會因為你考試，就按你背的順序生病。」
沈若晴聽懂了。
考核真正要看的不是表演。
而是遇到陌生病人時，能不能從雜亂信息里找出方向。
這件事沒有捷徑。
江一帆也慢慢放下通知。
「那就照常跟診。」
林長生看他。
「骨傷之外的病也要繼續看。」
「明白。」
……
考核方式公布後，清溪鎮沒有調整門診節奏。
沈若晴仍然每天完成問診和方藥記錄。
江一帆仍然在骨傷，針灸和普通內科病例之間來回切換。
林長生偶爾會突然點名。
讓他們在患者離開前說出判斷。
有時是沈若晴先說。
有時是江一帆先說。
答錯不會被罵。
但必須找出漏在哪裡。
一次，一名老人胸痛。
沈若晴從舌脈判斷氣滯血瘀。
林長生卻讓患者立即去做心電圖。
結果提示急性心肌缺血風險。
沈若晴回來後臉色發白。
林長生只問。
「你漏了什麼？」
她回憶整個過程。
老人雖然胸痛時喜歡嘆氣。
可疼痛向左臂放射。
活動後加重。
額頭還有冷汗。
這些都是危險信號。
「我先入為主，把嘆氣和脈弦當成了肝鬱。」
林長生點頭。
「考試答錯扣分，臨床答錯要命。」
沈若晴把這句話寫在記錄最前面。
……
江一帆也犯過錯。
一名中年人腰痛。
他根據動作受限和壓痛，判斷急性筋膜損傷。
林長生卻從患者面色和尿色發現問題。
最終轉診檢查，確診泌尿系統結石。
江一帆回來後，把原本準備的正骨方案整頁劃掉。
林長生看見後，沒有安慰。
「腰痛不只歸骨科。」
江一帆點頭。
「我以後先問尿和腹部症狀。」
「不是背問題。」
林長生看著他。
「是先看人哪裡不對。」
江一帆重新整理。
他開始明白，考核最難的不是某個病名。
是不能被患者最先說出的症狀牽著走。
……
外界的臨時訓練越來越熱鬧。
學員平台每天都有新的模擬題。
【患者女性，長期頭暈，舌淡，脈細，請辨證】
【患者男性，膝痛伴積液，如何選擇穿刺與中醫治療】
【隨機患者溝通話術整理】
【考核常見危險信號清單】
不少資料寫得很完整。
甚至有人整理出固定問診模板。
顧遠舟也參與其中。
他把危險信號，檢查指征和中西醫結合思路做成表格。
內容沒有問題。
可每次真正坐到門診，他仍然會發現病人不會按表格回答。
問睡眠。
病人會講半天家庭矛盾。
問疼痛。
病人會先說十年前做過的手術。
問用藥。
病人會拿出一袋沒有包裝的藥片。
顧遠舟開始急躁。
他要改論文。
要上門診。
還要準備考核。
連續熬夜後，注意力明顯下降。
一次問診時，他漏掉患者正在服用抗凝藥。
幸好帶教醫生及時發現，沒有讓他提出的活血方案進入實際處方。
周德明知道後，沒有當眾批評。
只讓教學辦加強審核。
可顧遠舟心裡的壓力更重。
他開始擔心自己在考核現場犯同樣錯誤。
……
周德明試圖打聽評委名單。
他給省里幾位熟人打過電話。
得到的回答都很模糊。
有人只知道評委會包含中醫，西醫和基層醫療專家。
有人說會有臨床一線人員。
具體姓名沒人肯透露。
患者庫同樣保密。
只知道不會使用各培訓點自己的固定患者。
考核當天統一安排。
周德明放下電話後，臉色不算好。
他原本想根據評委背景調整訓練重點。
現在只能全面準備。
教學辦主任問。
「要不要請院內幾位專家輪流模擬？」
「安排。」
「論文課程還繼續嗎？」
周德明沉默片刻。
「壓縮，不停。」
仁心醫院不能承認過去兩個月方向有問題。
只能在原有體系上迅速補臨床。
……
省中醫院也開始增加實操。
老中醫們帶著學員輪流坐堂。
每個學員必須在限定時間內完成問診。
有一位老醫生直接把課堂取消。
「都去門診，病人不會長在幻燈片上。」
這句話傳到平台後，很多人覺得耳熟。
有人在下面評論。
【這和林長生的教學思路差不多】
過去沒人願意承認。
現在實操考核一公布，各家培訓點都開始往門診里趕。
清溪鎮卻沒有因此得意。
趙廣平拒絕了媒體採訪。
也沒有讓宣傳科發任何類似早有準備的內容。
林長生更不許拿考核當噱頭。
「還沒考，吹什麼？」
趙廣平馬上把準備好的稿子壓回去。
……
考核日期最終在一周後確定。
省衛健委再次發布通知。
【階段性實操考核日期：下月中旬】
【考核地點：東江省中醫藥大學臨床技能中心】
【每個培訓點參評學員由項目組根據實際人數確定】
【患者統一安排，評委現場抽籤分組】
【帶教老師不得進入考核區域】
通知還附帶一條說明。
所有培訓點必須在規定時間前完成學員信息確認。
不得臨時更換。
不得以論文，職稱或原單位經歷申請豁免實操。
消息發出後，培訓平台再次沸騰。
清溪鎮會議室里，趙廣平把日期圈了出來。
他看向沈若晴和江一帆。
兩人都沒有說話。
不是不緊張。
而是終於清楚，前面所有跟診，所有複診記錄，所有答錯和重寫，都將走到真正檢驗的一天。
林長生掃了一眼日期。
隨後把通知放到桌邊。
「還有時間。」
趙廣平問。
「要不要從明天開始減少門診，讓他們專心準備？」
林長生搖頭。
「照常。」
沈若晴輕輕吸了口氣。
「林老師，考核那天您真的不能進去。」
「我進去替你搭脈？」
沈若晴搖頭。
「不能。」
「那就自己來。」
江一帆看向桌上的日期。
「如果我抽到完全不懂的病呢？」
林長生端起保溫杯。
「不懂就先排危險，再說自己看見的，別裝懂。」
江一帆點頭。
「明白。」
林長生看向兩人。
「考核那天別緊張就行。」
窗外，長生堂的叫號聲再次響起。
下一名患者已經走到門口。
沈若晴把通知收進記錄本。
江一帆也重新翻開病歷。
其他培訓點正在臨時調整課程，尋找評委，準備模擬患者。
清溪鎮沒有新的計劃。
只有照常開門。
照常看病。
而那個被所有人盯著的考核日期，終於確定了。
「這個考核明顯偏向清溪鎮。」
顧遠舟沒有馬上附和。
他重新打開通知。
「不是偏向清溪鎮，是省里想看培訓後學員到底會不會看病。」
孟浩然有些意外。
「你怎麼替他們說話了？」
顧遠舟皺眉。
「我沒替誰說話。」
「清溪鎮兩個人天天坐門診，當然不怕。」
顧遠舟看向走廊盡頭。
「我們也可以去門診。」
孟浩然嘆氣。
「剩下時間不多了。」
顧遠舟沒有繼續說。
這才是問題。
清溪鎮的優勢不是通知發布後才出現。
是兩個月里，每一天累積出來的。
……
趙廣平拿著通知趕到長生堂時，林長生正在給一名老人搭脈。
他這次沒有衝進診室。
本書首發 TW 看書網藏書廣，🆂🅷🆄.🆃🆆任你讀 ,提供給你無錯章節，無亂序章節的閱讀體驗
老老實實站在門外等。
韓笑看見他手裡的文件，已經猜到是什麼。
等患者離開後，趙廣平才快步進來。
「林老，考核方式定了。」
林長生把下一份病歷拿過來。
「怎麼考？」
「隨機患者，現場診斷，現場說治療思路。」
韓笑眼睛一下亮了。
沈若晴和江一帆也同時抬頭。
趙廣平繼續開口。
「不看論文，不看課時，也不看誰的演示文件漂亮。」
林長生神色沒有變化。
「挺好。」
趙廣平原本以為他至少會滿意一點。
「您就一句挺好？」
林長生看他。
「難道讓他們現場寫論文？」
趙廣平笑了。
韓笑也忍不住笑。
江一帆卻已經拿過通知，認真查看評分項目。
基礎問診。
臨床思維。
風險邊界。
患者溝通。
治療方案。
這些內容幾乎就是清溪鎮每天跟診時反覆訓練的東西。
沈若晴也看到了隨機抽取兩名患者。
她沒有因為有優勢就放鬆。
反而開始想，自己遇到完全陌生的疾病時，能不能穩住。
林長生看向兩人。
「怕了？」
沈若晴搖頭。
「有點緊張，但不怕。」
江一帆想了想。
「我怕抽到需要開方的內科病。」
林長生點頭。
「知道怕什麼就行。」
江一帆問道。
「剩下時間需要專項準備嗎？」
林長生把病歷推到韓笑面前。
「照常看病，考核那天別緊張就行。」
趙廣平急了。
「林老，其他醫院肯定會開始集中訓練。」
林長生看他。
「他們臨時練，是他們的事。」
趙廣平指了指通知。
「咱們至少模擬一下流程。」
「每天門診不是流程？」
趙廣平被問住。
林長生繼續開口。
「病人不會因為你考試，就按你背的順序生病。」
沈若晴聽懂了。
考核真正要看的不是表演。
而是遇到陌生病人時，能不能從雜亂信息里找出方向。
這件事沒有捷徑。
江一帆也慢慢放下通知。
「那就照常跟診。」
林長生看他。
「骨傷之外的病也要繼續看。」
「明白。」
……
考核方式公布後，清溪鎮沒有調整門診節奏。
沈若晴仍然每天完成問診和方藥記錄。
江一帆仍然在骨傷，針灸和普通內科病例之間來回切換。
林長生偶爾會突然點名。
讓他們在患者離開前說出判斷。
有時是沈若晴先說。
有時是江一帆先說。
答錯不會被罵。
但必須找出漏在哪裡。
一次，一名老人胸痛。
沈若晴從舌脈判斷氣滯血瘀。
林長生卻讓患者立即去做心電圖。
結果提示急性心肌缺血風險。
沈若晴回來後臉色發白。
林長生只問。
「你漏了什麼？」
她回憶整個過程。
老人雖然胸痛時喜歡嘆氣。
可疼痛向左臂放射。
活動後加重。
額頭還有冷汗。
這些都是危險信號。
「我先入為主，把嘆氣和脈弦當成了肝鬱。」
林長生點頭。
「考試答錯扣分，臨床答錯要命。」
沈若晴把這句話寫在記錄最前面。
……
江一帆也犯過錯。
一名中年人腰痛。
他根據動作受限和壓痛，判斷急性筋膜損傷。
林長生卻從患者面色和尿色發現問題。
最終轉診檢查，確診泌尿系統結石。
江一帆回來後，把原本準備的正骨方案整頁劃掉。
林長生看見後，沒有安慰。
「腰痛不只歸骨科。」
江一帆點頭。
「我以後先問尿和腹部症狀。」
「不是背問題。」
林長生看著他。
「是先看人哪裡不對。」
江一帆重新整理。
他開始明白，考核最難的不是某個病名。
是不能被患者最先說出的症狀牽著走。
……
外界的臨時訓練越來越熱鬧。
學員平台每天都有新的模擬題。
【患者女性，長期頭暈，舌淡，脈細，請辨證】
【患者男性，膝痛伴積液，如何選擇穿刺與中醫治療】
【隨機患者溝通話術整理】
【考核常見危險信號清單】
不少資料寫得很完整。
甚至有人整理出固定問診模板。
顧遠舟也參與其中。
他把危險信號，檢查指征和中西醫結合思路做成表格。
內容沒有問題。
可每次真正坐到門診，他仍然會發現病人不會按表格回答。
問睡眠。
病人會講半天家庭矛盾。
問疼痛。
病人會先說十年前做過的手術。
問用藥。
病人會拿出一袋沒有包裝的藥片。
顧遠舟開始急躁。
他要改論文。
要上門診。
還要準備考核。
連續熬夜後，注意力明顯下降。
一次問診時，他漏掉患者正在服用抗凝藥。
幸好帶教醫生及時發現，沒有讓他提出的活血方案進入實際處方。
周德明知道後，沒有當眾批評。
只讓教學辦加強審核。
可顧遠舟心裡的壓力更重。
他開始擔心自己在考核現場犯同樣錯誤。
……
周德明試圖打聽評委名單。
他給省里幾位熟人打過電話。
得到的回答都很模糊。
有人只知道評委會包含中醫，西醫和基層醫療專家。
有人說會有臨床一線人員。
具體姓名沒人肯透露。
患者庫同樣保密。
只知道不會使用各培訓點自己的固定患者。
考核當天統一安排。
周德明放下電話後，臉色不算好。
他原本想根據評委背景調整訓練重點。
現在只能全面準備。
教學辦主任問。
「要不要請院內幾位專家輪流模擬？」
「安排。」
「論文課程還繼續嗎？」
周德明沉默片刻。
「壓縮，不停。」
仁心醫院不能承認過去兩個月方向有問題。
只能在原有體系上迅速補臨床。
……
省中醫院也開始增加實操。
老中醫們帶著學員輪流坐堂。
每個學員必須在限定時間內完成問診。
有一位老醫生直接把課堂取消。
「都去門診，病人不會長在幻燈片上。」
這句話傳到平台後，很多人覺得耳熟。
有人在下面評論。
【這和林長生的教學思路差不多】
過去沒人願意承認。
現在實操考核一公布，各家培訓點都開始往門診里趕。
清溪鎮卻沒有因此得意。
趙廣平拒絕了媒體採訪。
也沒有讓宣傳科發任何類似早有準備的內容。
林長生更不許拿考核當噱頭。
「還沒考，吹什麼？」
趙廣平馬上把準備好的稿子壓回去。
……
考核日期最終在一周後確定。
省衛健委再次發布通知。
【階段性實操考核日期：下月中旬】
【考核地點：東江省中醫藥大學臨床技能中心】
【每個培訓點參評學員由項目組根據實際人數確定】
【患者統一安排，評委現場抽籤分組】
【帶教老師不得進入考核區域】
通知還附帶一條說明。
所有培訓點必須在規定時間前完成學員信息確認。
不得臨時更換。
不得以論文，職稱或原單位經歷申請豁免實操。
消息發出後，培訓平台再次沸騰。
清溪鎮會議室里，趙廣平把日期圈了出來。
他看向沈若晴和江一帆。
兩人都沒有說話。
不是不緊張。
而是終於清楚，前面所有跟診，所有複診記錄，所有答錯和重寫，都將走到真正檢驗的一天。
林長生掃了一眼日期。
隨後把通知放到桌邊。
「還有時間。」
趙廣平問。
「要不要從明天開始減少門診，讓他們專心準備？」
林長生搖頭。
「照常。」
沈若晴輕輕吸了口氣。
「林老師，考核那天您真的不能進去。」
「我進去替你搭脈？」
沈若晴搖頭。
「不能。」
「那就自己來。」
江一帆看向桌上的日期。
「如果我抽到完全不懂的病呢？」
林長生端起保溫杯。
「不懂就先排危險，再說自己看見的，別裝懂。」
江一帆點頭。
「明白。」
林長生看向兩人。
「考核那天別緊張就行。」
窗外，長生堂的叫號聲再次響起。
下一名患者已經走到門口。
沈若晴把通知收進記錄本。
江一帆也重新翻開病歷。
其他培訓點正在臨時調整課程，尋找評委，準備模擬患者。
清溪鎮沒有新的計劃。
只有照常開門。
照常看病。
而那個被所有人盯著的考核日期，終於確定了。