第596章 這不就是推拿正骨嘛，骨科手法也能做
林長生讓他扶著診療床站好。
他沒有立刻正骨。
先沿著腰椎兩側摸了一遍。
再檢查骨盆高低和腰部肌肉張力。
江一帆站在後面，目光逐漸認真。
觸診順序沒有問題。
但林長生檢查得太快。
幾乎沒有依賴影像。
江一帆忍不住說道，「急性腰扭傷最好先排除椎體和椎間盤問題。」
韓笑冷冷看了他一眼。
林長生像沒聽見。
他讓快遞員緩慢抬腿。
又檢查了足背力量和感覺。
確認沒有神經損傷徵象後，他才開口。
「腰椎小關節紊亂，右側卡住了。」
快遞員疼得臉都皺在一起。
「要不要拍片。」
林長生說道，「先復位，復位後症狀不減，再去拍。」
江一帆眉頭更緊。
這種做法不是完全錯誤。
可在京城三院，通常不會這麼直接。
林長生讓快遞員側臥。
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韓笑幫忙調整姿勢。
快遞員有些緊張。
「林醫生，會不會很疼。」
林長生扶住他的肩和骨盆。
「現在已經夠疼了。」
快遞員苦著臉。
「也是。」
林長生先輕輕擺動幾次。
確認肌肉放鬆的瞬間，他手上驟然發力。
動作很短。
沒有多餘拉扯。
咔嚓一聲輕響。
快遞員整個人僵了一下。
江一帆眼神猛地一變。
這個角度和力量控制得極准。
稍微偏一點，就可能讓急性肌肉痙攣加重。
林長生鬆開手。
「起來。」
快遞員慢慢坐起。
他先摸了摸腰。
臉上的表情從緊張變成驚訝。
「好像沒剛才那麼疼了。」
林長生讓他站起來。
「慢慢彎腰。」
快遞員扶著床沿，試著往下彎。
剛開始動作很謹慎。
彎到一半時，他發現腰沒有再卡住。
他繼續往下。
手竟然碰到了小腿。
快遞員猛地直起身。
「真好了。」
同來的快遞員全圍了上來。
「你再走兩步。」
快遞員在診室里走了幾步。
腰還有些酸。
可已經能站直。
他又試著彎腰，手能輕鬆夠到接近地面的位置。
「林醫生，我剛才真以為腰斷了。」
林長生讓他坐下。
「沒斷，肌肉有拉傷，關節復位不等於馬上能搬貨。」
快遞員連忙點頭。
「我休息。」
林長生看他。
「至少幾天別搬重物，熱敷，不要喝酒。」
「聽您的。」
林長生又給他開了外敷藥和簡單的舒筋方。
診室門口圍著的人還沒散。
江一帆盯著快遞員的腰背。
整個復位過程乾淨得讓他挑不出明顯問題。
可他不願意承認自己被一個動作震住。
「這不就是推拿正骨嘛，骨科手法也能做。」
韓笑再次看向他。
她臉上沒什麼表情。
也沒有反駁。
這種沉默反而讓江一帆更不舒服。
沈若晴站在一旁，低頭記下林長生剛才的檢查順序。
她注意到的不是那聲脆響。
而是林長生復位前做的每一步排查。
神經症狀。
下肢力量。
既往損傷。
肌肉緊張。
骨盆位置。
他沒有拿病人冒險。
只是把該確認的事情壓縮到了很短的時間裡。
快遞員交完費，又回來道謝。
「林醫生，我下午的件怎麼辦。」
林長生抬眼。
「讓同事送。」
快遞員有些猶豫。
「他們也忙。」
旁邊同事直接拍了拍他。
「少廢話，腰再扭一次，我們還得把你抬回來。」
診室里有人笑了。
快遞員也不好意思地笑。
「那我今天真歇了。」
人離開後，林長生才看向江一帆。
「遲到了。」
江一帆臉色微微一變。
他沒想到林長生剛才一直沒搭理自己，現在第一句話就是遲到。
「路上出了點情況。」
林長生看了眼牆上的鐘。
「以後提前處理。」
江一帆壓著情緒。
「知道了。」
林長生沒有繼續訓他。
「行李先放好，下午到診室。」
江一帆本來準備解釋專業背景。
結果林長生已經叫下一個患者。
他站在原地幾秒，只能拖著行李離開。
……
下午兩點，兩名學員正式坐到林長生面前。
沈若晴提前到了十分鐘。
江一帆踩著時間進門。
韓笑站在旁邊。
趙廣平也在。
桌上沒有歡迎材料。
沒有鮮花。
只有兩本空白跟診記錄和醫院規章。
林長生翻了翻兩人的資料。
「來這裡，先守三條。」
沈若晴坐得很直。
江一帆也抬起頭。
林長生看向兩人。
「第一，不准碰病人。」
江一帆眉頭立刻皺起。
沈若晴沒有出聲。
林長生繼續說道，「第二，不准質疑處方。」
江一帆臉色更加難看。
趙廣平在旁邊悄悄看了他一眼。
林長生說出最後一條。
「第三，不准遲到。」
江一帆聽到這裡，已經知道最後一條就是沖自己來的。
他壓著不滿。
「林醫生，我們是來參加臨床培訓，不碰病人也不能討論處方，具體學什麼。」
韓笑看向他。
林長生神色沒變。
「先學看。」
江一帆說道，「我在骨科已經參加過臨床工作，不是第一次接觸病人。」
林長生端起保溫杯。
「所以呢。」
江一帆被問得一頓。
「我至少具備基礎操作能力。」
林長生看他。
「那是你在骨科的能力。」
江一帆臉色微沉。
「醫學基礎是相通的。」
林長生點頭。
「正因為相通，才讓你先看。」
江一帆沒聽懂。
他還想繼續問。
趙廣平趕緊開口。
「培訓初期先跟診，後面會根據實際情況調整權限。」
江一帆轉頭看他。
「省里沒有規定學員不能參與操作。」
林長生放下保溫杯。
「省里讓你來學，沒讓你拿病人練手。」
診室里安靜下來。
這話不重。
卻直接堵住了江一帆。
沈若晴低頭看著面前的空白記錄本。
她已經明白第一條規矩的意思。
林長生不了解他們。
他們也不了解清溪鎮的病人和診療方式。
在確認能力之前，不讓碰病人，是最基本的負責。
江一帆依舊不服。
可他沒再當面反駁。
林長生拿出兩張臨時跟診安排。
「上午門診，下午根據病例調整，晚上自己整理記錄。」
沈若晴接過。
「好的。」
江一帆也接了過去。
林長生說道，「看不懂就記著。」
江一帆抬眼。
「什麼時候可以問。」
林長生看向門外。
「該問的時候。」
江一帆握著安排表，臉色更難看。
韓笑站在旁邊，一句話都沒說。
她知道江一帆現在想不通。
當初她跟診時，也想過立刻把所有疑問問清楚。
後來才明白，很多問題如果別人直接告訴你，記得快，忘得也快。
真正自己看出來的東西，才會留在手上。
他沒有立刻正骨。
先沿著腰椎兩側摸了一遍。
再檢查骨盆高低和腰部肌肉張力。
江一帆站在後面，目光逐漸認真。
觸診順序沒有問題。
但林長生檢查得太快。
幾乎沒有依賴影像。
江一帆忍不住說道，「急性腰扭傷最好先排除椎體和椎間盤問題。」
韓笑冷冷看了他一眼。
林長生像沒聽見。
他讓快遞員緩慢抬腿。
又檢查了足背力量和感覺。
確認沒有神經損傷徵象後，他才開口。
「腰椎小關節紊亂，右側卡住了。」
快遞員疼得臉都皺在一起。
「要不要拍片。」
林長生說道，「先復位，復位後症狀不減，再去拍。」
江一帆眉頭更緊。
這種做法不是完全錯誤。
可在京城三院，通常不會這麼直接。
林長生讓快遞員側臥。
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韓笑幫忙調整姿勢。
快遞員有些緊張。
「林醫生，會不會很疼。」
林長生扶住他的肩和骨盆。
「現在已經夠疼了。」
快遞員苦著臉。
「也是。」
林長生先輕輕擺動幾次。
確認肌肉放鬆的瞬間，他手上驟然發力。
動作很短。
沒有多餘拉扯。
咔嚓一聲輕響。
快遞員整個人僵了一下。
江一帆眼神猛地一變。
這個角度和力量控制得極准。
稍微偏一點，就可能讓急性肌肉痙攣加重。
林長生鬆開手。
「起來。」
快遞員慢慢坐起。
他先摸了摸腰。
臉上的表情從緊張變成驚訝。
「好像沒剛才那麼疼了。」
林長生讓他站起來。
「慢慢彎腰。」
快遞員扶著床沿，試著往下彎。
剛開始動作很謹慎。
彎到一半時，他發現腰沒有再卡住。
他繼續往下。
手竟然碰到了小腿。
快遞員猛地直起身。
「真好了。」
同來的快遞員全圍了上來。
「你再走兩步。」
快遞員在診室里走了幾步。
腰還有些酸。
可已經能站直。
他又試著彎腰，手能輕鬆夠到接近地面的位置。
「林醫生，我剛才真以為腰斷了。」
林長生讓他坐下。
「沒斷，肌肉有拉傷，關節復位不等於馬上能搬貨。」
快遞員連忙點頭。
「我休息。」
林長生看他。
「至少幾天別搬重物，熱敷，不要喝酒。」
「聽您的。」
林長生又給他開了外敷藥和簡單的舒筋方。
診室門口圍著的人還沒散。
江一帆盯著快遞員的腰背。
整個復位過程乾淨得讓他挑不出明顯問題。
可他不願意承認自己被一個動作震住。
「這不就是推拿正骨嘛，骨科手法也能做。」
韓笑再次看向他。
她臉上沒什麼表情。
也沒有反駁。
這種沉默反而讓江一帆更不舒服。
沈若晴站在一旁，低頭記下林長生剛才的檢查順序。
她注意到的不是那聲脆響。
而是林長生復位前做的每一步排查。
神經症狀。
下肢力量。
既往損傷。
肌肉緊張。
骨盆位置。
他沒有拿病人冒險。
只是把該確認的事情壓縮到了很短的時間裡。
快遞員交完費，又回來道謝。
「林醫生，我下午的件怎麼辦。」
林長生抬眼。
「讓同事送。」
快遞員有些猶豫。
「他們也忙。」
旁邊同事直接拍了拍他。
「少廢話，腰再扭一次，我們還得把你抬回來。」
診室里有人笑了。
快遞員也不好意思地笑。
「那我今天真歇了。」
人離開後，林長生才看向江一帆。
「遲到了。」
江一帆臉色微微一變。
他沒想到林長生剛才一直沒搭理自己，現在第一句話就是遲到。
「路上出了點情況。」
林長生看了眼牆上的鐘。
「以後提前處理。」
江一帆壓著情緒。
「知道了。」
林長生沒有繼續訓他。
「行李先放好，下午到診室。」
江一帆本來準備解釋專業背景。
結果林長生已經叫下一個患者。
他站在原地幾秒，只能拖著行李離開。
……
下午兩點，兩名學員正式坐到林長生面前。
沈若晴提前到了十分鐘。
江一帆踩著時間進門。
韓笑站在旁邊。
趙廣平也在。
桌上沒有歡迎材料。
沒有鮮花。
只有兩本空白跟診記錄和醫院規章。
林長生翻了翻兩人的資料。
「來這裡，先守三條。」
沈若晴坐得很直。
江一帆也抬起頭。
林長生看向兩人。
「第一，不准碰病人。」
江一帆眉頭立刻皺起。
沈若晴沒有出聲。
林長生繼續說道，「第二，不准質疑處方。」
江一帆臉色更加難看。
趙廣平在旁邊悄悄看了他一眼。
林長生說出最後一條。
「第三，不准遲到。」
江一帆聽到這裡，已經知道最後一條就是沖自己來的。
他壓著不滿。
「林醫生，我們是來參加臨床培訓，不碰病人也不能討論處方，具體學什麼。」
韓笑看向他。
林長生神色沒變。
「先學看。」
江一帆說道，「我在骨科已經參加過臨床工作，不是第一次接觸病人。」
林長生端起保溫杯。
「所以呢。」
江一帆被問得一頓。
「我至少具備基礎操作能力。」
林長生看他。
「那是你在骨科的能力。」
江一帆臉色微沉。
「醫學基礎是相通的。」
林長生點頭。
「正因為相通，才讓你先看。」
江一帆沒聽懂。
他還想繼續問。
趙廣平趕緊開口。
「培訓初期先跟診，後面會根據實際情況調整權限。」
江一帆轉頭看他。
「省里沒有規定學員不能參與操作。」
林長生放下保溫杯。
「省里讓你來學，沒讓你拿病人練手。」
診室里安靜下來。
這話不重。
卻直接堵住了江一帆。
沈若晴低頭看著面前的空白記錄本。
她已經明白第一條規矩的意思。
林長生不了解他們。
他們也不了解清溪鎮的病人和診療方式。
在確認能力之前，不讓碰病人，是最基本的負責。
江一帆依舊不服。
可他沒再當面反駁。
林長生拿出兩張臨時跟診安排。
「上午門診，下午根據病例調整，晚上自己整理記錄。」
沈若晴接過。
「好的。」
江一帆也接了過去。
林長生說道，「看不懂就記著。」
江一帆抬眼。
「什麼時候可以問。」
林長生看向門外。
「該問的時候。」
江一帆握著安排表，臉色更難看。
韓笑站在旁邊，一句話都沒說。
她知道江一帆現在想不通。
當初她跟診時，也想過立刻把所有疑問問清楚。
後來才明白，很多問題如果別人直接告訴你，記得快，忘得也快。
真正自己看出來的東西，才會留在手上。