第8章 答案已經寫在臉上
這種內部化膿性感染，清創手術會有立竿見影的效果。術後王護衛以前那種明顯的脹痛感消失不見。趙氏麻沸散雖然對手術麻醉效果不盡人意，但是對傷口的止痛效果是槓槓的。所以現在王護衛幾乎沒有感覺到疼痛。
''現在感覺怎麼樣？」趙先生關切地問道，圍觀的眾人也在等答案。
王護衛低頭看自己右側大腿處已經包紮的傷口，再看看眾人：「現在一點也不痛，感覺非常舒服。」
現在他說的是實話，也不怕刀子一不留神割掉命根子。
哇！這是什麼醫術。
眾人又高興有點忘乎所以，趙先生立即提醒：「小聲，小聲！大家都散去吧，各自回去休息，明日天亮還得趕路。」
此事營地除了天上撒下的月光，周圍幾堆防禦野獸的篝火，就是幾盞忽明忽暗的油燈。連駱駝都累得早早地入睡。
趙先生徹底被陳安寧的醫術折服，心裡充滿了仰慕。他忽然想起周良，周良現在命在旦夕，陳郎君的醫術這麼高明，說不定有辦法呢。何不請陳郎君去看看呢。
「陳郎君，我們商隊有一名護衛身受重傷，現在危在旦夕，可否煩請陳郎君移步？」趙先生行禮道。
「趙先生太見外，我現在隨你去看看如何？」陳安寧毫不猶豫。
小滿在旁邊聽說陳郎君要去看他哥哥，立即喜上心頭，從一個護衛手裡搶走一盞油燈，衝到前面要帶路。趙先生再次提供護衛們各自休息。
可大家不願立即散去，仍然壓低聲音議論，感嘆陳郎君醫術高明。他們不懂醫，也只是外行人看個熱鬧。但是王護衛的傷口沒經陳郎君的手之前，破破爛爛，慘不忍睹。經陳郎君手之後，乾乾淨淨，漂漂亮亮。而且術前脹痛難忍，術後輕鬆自如。這種直觀的比較的能力他們還是有。
但是這種事情一旦議論起來就會添油加醋，最後變得神乎其神。正常的醫術最後變成雲霧籠罩的神仙之術。
趙先生看見小滿掌著燈站在前頭，立即呵斥：「小滿！你回去休息，別跟著去。韓商主讓你一天只看兩次大哥，你今天不是已經看過了嗎？」
小滿爭辯道：「我是給你們帶路，等下我又不靠近，只是遠遠地站著。」
帶路就帶路吧，韓商主也不是真的不讓他看周良，只是這小子太野，天不怕地不怕，他和周良感情又深。每次看到周良奄奄一息隨時斷氣的慘狀，這傢伙就恨不得立即一人一馬提刀狂奔，一路奔向祁連山深谷，去找那些突厥胡騎報仇。
這小子能夠干出這種事情，而且已經干出來，不然韓順也不會這樣壓制他。
月光下，兩百多頭駱駝，一百多人在曠野中鋪開，形成一個橢圓。此時的營地里安靜很多，大家裹著毯子橫七豎八地躺在駱駝和板車之間，鼾聲四起，此起彼伏，跟合唱似的。駱駝們臥在地上，偶爾發出低沉的咕噥聲，像是做夢。
很快，陳安寧跟著他們找到了周良，周良躺在一輛板車上，身上蓋著一層毯子。旁邊坐著一個年輕小伙子，那是趙先生的助手，趙先生暫時離開時，他負責照顧周良。
「趙先生。「小伙子起立。
趙先生點點頭。
「這就是周良兄弟，我們商隊的護衛首領，身手了得。一個月前為保護韓商主而受傷。當時我幫他沖洗傷口，用桑皮線縫合。當時沒有在意，但是傷口遲遲不愈，慢慢腫脹起來。再後來開始發燒。我用了一些清熱解毒的方藥不頂事，胳膊越腫越大，一直往外流膿水。十天前突然高燒，高燒持續不退，三天前開始神志不清，昨日完全陷入昏迷。今日老朽摸脈，脈若遊絲……哎！老夫已經盡力！」趙先生簡單介紹病情。
「大哥！大哥，你怎麼了？你這是怎麼了？」
本書首發𝑻𝑾看書網→𝒔𝒉𝒖.𝒕𝒘,提供給你無錯章節，無亂序章節的閱讀體驗
小滿說好只是遠遠地站著，但是這傢伙哪裡能忍住，見到周良這幅慘狀，很快就撲上去。
「你們不是說他好好的嗎？怎麼就斷氣了。」
小滿一下子瘋狂起來，抓住周良的肩膀。
「呸呸呸！」
趙先生伸出兩根手指放在周良鼻孔下：「好好的，你咒你大哥？」
小滿這時也伸手去摸，還有氣，他摸了一把眼淚：「我還以為斷氣了呢。」
「你別礙事，站遠一點，讓陳郎君好好為你哥診治。」趙先生拉開他。
陳安寧跟趙先生了解病史後，開始為周良查體。沒有聽診器，沒有體溫計，只能徒手查體。他摸了摸周良的額頭，燙得厲害，體溫起碼超過39度。他伸手按在心前區的位置，以自己脈搏為參照，數了數周良的心跳，很快，大約每分鐘超過130次，節律還算規整。呼吸每分鐘在30次以上。至於血壓，肯定現在很低。昏迷，嘴唇顏色蒼白，肢端濕冷發紺，毛細血管再充盈試驗時間延長。
左側的整個前臂腫脹十分嚴重，傷口多處破潰，稍微按壓，一股惡臭的膿液流出來。推測裡面的肌肉已經部分壞死。
這是左前臂的感染引起膿毒血症，現在已經處於感染性休克狀態，病情確實非常嚴重。
「這些天他的尿怎麼樣？多不多？」陳安寧藥藉此判斷周良的腎功能。
趙先生想了想：「前些天能夠餵進肉湯稀粥，尿還算不錯，昨天開始昏迷，肉湯稀粥已經難以餵進。」
尿量不錯，說明腎功能還可以，沒有進入急性腎衰這一步。
要是在現代，完全有救，及時送到手術室行急診手術，將前臂完全切開，進行徹底的清創，消除感染源，阻止細菌和毒素繼續入血。然後再送到ICU監護幾天，連續幾天使用敏感抗生素。救活基本上沒問題。
但是現在是唐朝，沒有手術室，沒有抗生素，沒有ICU，什麼都沒有。從唐朝的醫療技術來判斷，確實是死症，要準備後事。
但是陳安寧是誰？前世是頂尖醫院的副主任醫師，副教授，專家級人物。
他當即判斷，要救周良，手術是唯一的辦法，必須儘快做手術。
不管條件多麼缺乏，多麼簡陋，必須手術。做手術不一定能活，但是不做手術，必死無疑。
麻醉藥就用趙先生的麻沸散替代，就算沒有麻醉藥，靠「捆麻」也要做完這台手術。沒有抗生素，現在根本不用考慮抗生素的問題，如此嚴重的感染，只要清除感染病灶，依靠身體的自身抵抗力，再輔以擁有一定的抑菌能力的中藥，成活的概率也很大。輸血補液這些，沒辦法，沒有條件，只能靠腸內營養，灌進去一些營養豐富流質食物和補氣生血的中藥，依靠身體慢慢自我恢復。
因為受條件的限制，這個病例處理起來非常麻煩，陳安寧必須仔細思考一番。
趙先生見陳安寧低頭不語，只是凝視著周良。想必他也無良策，畢竟這種死症，神仙來了也沒辦法。趙先生發現剛剛寄希望於陳郎君身上，實在太過天真。救人心切，一時失去冷靜。
也罷，趙先生心裡已經有數。他也不好去問陳郎君究竟行還是不行，答案其實已經寫在他臉上，還需多此一舉嗎？
''現在感覺怎麼樣？」趙先生關切地問道，圍觀的眾人也在等答案。
王護衛低頭看自己右側大腿處已經包紮的傷口，再看看眾人：「現在一點也不痛，感覺非常舒服。」
現在他說的是實話，也不怕刀子一不留神割掉命根子。
哇！這是什麼醫術。
眾人又高興有點忘乎所以，趙先生立即提醒：「小聲，小聲！大家都散去吧，各自回去休息，明日天亮還得趕路。」
此事營地除了天上撒下的月光，周圍幾堆防禦野獸的篝火，就是幾盞忽明忽暗的油燈。連駱駝都累得早早地入睡。
趙先生徹底被陳安寧的醫術折服，心裡充滿了仰慕。他忽然想起周良，周良現在命在旦夕，陳郎君的醫術這麼高明，說不定有辦法呢。何不請陳郎君去看看呢。
「陳郎君，我們商隊有一名護衛身受重傷，現在危在旦夕，可否煩請陳郎君移步？」趙先生行禮道。
「趙先生太見外，我現在隨你去看看如何？」陳安寧毫不猶豫。
小滿在旁邊聽說陳郎君要去看他哥哥，立即喜上心頭，從一個護衛手裡搶走一盞油燈，衝到前面要帶路。趙先生再次提供護衛們各自休息。
可大家不願立即散去，仍然壓低聲音議論，感嘆陳郎君醫術高明。他們不懂醫，也只是外行人看個熱鬧。但是王護衛的傷口沒經陳郎君的手之前，破破爛爛，慘不忍睹。經陳郎君手之後，乾乾淨淨，漂漂亮亮。而且術前脹痛難忍，術後輕鬆自如。這種直觀的比較的能力他們還是有。
但是這種事情一旦議論起來就會添油加醋，最後變得神乎其神。正常的醫術最後變成雲霧籠罩的神仙之術。
趙先生看見小滿掌著燈站在前頭，立即呵斥：「小滿！你回去休息，別跟著去。韓商主讓你一天只看兩次大哥，你今天不是已經看過了嗎？」
小滿爭辯道：「我是給你們帶路，等下我又不靠近，只是遠遠地站著。」
帶路就帶路吧，韓商主也不是真的不讓他看周良，只是這小子太野，天不怕地不怕，他和周良感情又深。每次看到周良奄奄一息隨時斷氣的慘狀，這傢伙就恨不得立即一人一馬提刀狂奔，一路奔向祁連山深谷，去找那些突厥胡騎報仇。
這小子能夠干出這種事情，而且已經干出來，不然韓順也不會這樣壓制他。
月光下，兩百多頭駱駝，一百多人在曠野中鋪開，形成一個橢圓。此時的營地里安靜很多，大家裹著毯子橫七豎八地躺在駱駝和板車之間，鼾聲四起，此起彼伏，跟合唱似的。駱駝們臥在地上，偶爾發出低沉的咕噥聲，像是做夢。
很快，陳安寧跟著他們找到了周良，周良躺在一輛板車上，身上蓋著一層毯子。旁邊坐著一個年輕小伙子，那是趙先生的助手，趙先生暫時離開時，他負責照顧周良。
「趙先生。「小伙子起立。
趙先生點點頭。
「這就是周良兄弟，我們商隊的護衛首領，身手了得。一個月前為保護韓商主而受傷。當時我幫他沖洗傷口，用桑皮線縫合。當時沒有在意，但是傷口遲遲不愈，慢慢腫脹起來。再後來開始發燒。我用了一些清熱解毒的方藥不頂事，胳膊越腫越大，一直往外流膿水。十天前突然高燒，高燒持續不退，三天前開始神志不清，昨日完全陷入昏迷。今日老朽摸脈，脈若遊絲……哎！老夫已經盡力！」趙先生簡單介紹病情。
「大哥！大哥，你怎麼了？你這是怎麼了？」
本書首發𝑻𝑾看書網→𝒔𝒉𝒖.𝒕𝒘,提供給你無錯章節，無亂序章節的閱讀體驗
小滿說好只是遠遠地站著，但是這傢伙哪裡能忍住，見到周良這幅慘狀，很快就撲上去。
「你們不是說他好好的嗎？怎麼就斷氣了。」
小滿一下子瘋狂起來，抓住周良的肩膀。
「呸呸呸！」
趙先生伸出兩根手指放在周良鼻孔下：「好好的，你咒你大哥？」
小滿這時也伸手去摸，還有氣，他摸了一把眼淚：「我還以為斷氣了呢。」
「你別礙事，站遠一點，讓陳郎君好好為你哥診治。」趙先生拉開他。
陳安寧跟趙先生了解病史後，開始為周良查體。沒有聽診器，沒有體溫計，只能徒手查體。他摸了摸周良的額頭，燙得厲害，體溫起碼超過39度。他伸手按在心前區的位置，以自己脈搏為參照，數了數周良的心跳，很快，大約每分鐘超過130次，節律還算規整。呼吸每分鐘在30次以上。至於血壓，肯定現在很低。昏迷，嘴唇顏色蒼白，肢端濕冷發紺，毛細血管再充盈試驗時間延長。
左側的整個前臂腫脹十分嚴重，傷口多處破潰，稍微按壓，一股惡臭的膿液流出來。推測裡面的肌肉已經部分壞死。
這是左前臂的感染引起膿毒血症，現在已經處於感染性休克狀態，病情確實非常嚴重。
「這些天他的尿怎麼樣？多不多？」陳安寧藥藉此判斷周良的腎功能。
趙先生想了想：「前些天能夠餵進肉湯稀粥，尿還算不錯，昨天開始昏迷，肉湯稀粥已經難以餵進。」
尿量不錯，說明腎功能還可以，沒有進入急性腎衰這一步。
要是在現代，完全有救，及時送到手術室行急診手術，將前臂完全切開，進行徹底的清創，消除感染源，阻止細菌和毒素繼續入血。然後再送到ICU監護幾天，連續幾天使用敏感抗生素。救活基本上沒問題。
但是現在是唐朝，沒有手術室，沒有抗生素，沒有ICU，什麼都沒有。從唐朝的醫療技術來判斷，確實是死症，要準備後事。
但是陳安寧是誰？前世是頂尖醫院的副主任醫師，副教授，專家級人物。
他當即判斷，要救周良，手術是唯一的辦法，必須儘快做手術。
不管條件多麼缺乏，多麼簡陋，必須手術。做手術不一定能活，但是不做手術，必死無疑。
麻醉藥就用趙先生的麻沸散替代，就算沒有麻醉藥，靠「捆麻」也要做完這台手術。沒有抗生素，現在根本不用考慮抗生素的問題，如此嚴重的感染，只要清除感染病灶，依靠身體的自身抵抗力，再輔以擁有一定的抑菌能力的中藥，成活的概率也很大。輸血補液這些，沒辦法，沒有條件，只能靠腸內營養，灌進去一些營養豐富流質食物和補氣生血的中藥，依靠身體慢慢自我恢復。
因為受條件的限制，這個病例處理起來非常麻煩，陳安寧必須仔細思考一番。
趙先生見陳安寧低頭不語，只是凝視著周良。想必他也無良策，畢竟這種死症，神仙來了也沒辦法。趙先生發現剛剛寄希望於陳郎君身上，實在太過天真。救人心切，一時失去冷靜。
也罷，趙先生心裡已經有數。他也不好去問陳郎君究竟行還是不行，答案其實已經寫在他臉上，還需多此一舉嗎？