第11章 我應該沒得罪你吧
王喜聽得心頭震動，忍不住開口追問：「陸院，那我們一直用的鈍性剝離、集中電凝止血的方法，完全是錯的？」
「不算全錯，但太粗獷了，適配不了這種刁鑽病灶。」
陸恆一邊說，一邊展示出截然不同的手法，剝離子與顯微吸引器完美配合，形成一套獨特的雙向操作：「記住，這個病灶的核心解法，叫分層震顫式游離、點狀隔離電凝。」
「不能用蠻力鈍性撕扯，針對血管嵌插的粘連，用器械極細微的高頻震顫，震開組織間隙的筋膜牽連。」
「先區分畸形血管和正常血管，再用微型雙極電凝，點對點封閉畸形血管末梢，而不是大面積電凝灼燒。」
「大面積電凝會灼傷正常小腦皮層，破壞平衡功能；點狀精準電凝，只鎖病灶供血，保全部正常組織，這是根治且不留後遺症的關鍵。」
說話間，陸恆的操作穩步推進，每一層剝離、每一次電凝都清晰分明。
原本盤根錯節、讓人望而生畏的血管團，在他手中被層層拆解，畸形血管逐一被精準封閉、剝離，全程幾乎無滲血，術野乾淨得一塵不染。
觀摩室里徹底炸開了鍋，所有人都一臉醍醐灌頂的神色。
「我的天！原來還能這麼做！從來沒人教過這種震顫剝離法！」
「以前老師只說小心別傷血管，從來沒拆解過粘連的本質，今天算是學到了！」
「呵呵！學到了和學廢了有本質的區別，這手法告訴你了，你會嗎？」
「是哈！這種震顫剝離法，光控制好震顫的頻率和幅度，就不是短時間能夠掌握的。」
陸恆擦拭掉手上的器械殘留，輕笑一聲：「愣著幹嘛？收尾呀！」
陳年：「我不是想著你縫合的漂亮嗎？」
「再說了，患者是女性，才 36歲。你給縫漂亮點，說不定人家還能送個錦旗啥的！」
「行吧！」陸恆想了想，也是那麼回事，接過持針鉗開始縫了起來。
其實縫合的技術是最沒有技術壁壘的，一眼就能看會，但想要縫好、縫得漂亮，全靠長年累月的技術積累和天賦。
第二台海綿狀血管瘤切除術完美落幕。
陸恆和陳年卸下手術衣，並肩走出手術室。
洗手池微涼的清水嘩嘩流淌，空氣中還縈繞著手術室特有的無菌氣息。
陳年側頭看向身旁的陸恆，目光帶著濃濃的費解。
哪怕已經親眼觀摩了兩台手術，他依舊沒法說服自己接受陸恆很牛逼這個事實。
他見過的醫學天才不在少數，但陸恆這明顯已經脫離了天才範疇。
簡直是違背行醫常識的存在。
陳年忍不住問道：「以前怎麼從來沒見你動過刀？」
「你有這水平不至於留在學校教書，更沒必要來縣二院啊！」
陸恆手上動作未停，水流漫過指尖，語氣隨意：「你猜！」
陳年嘴角狂抽：「我猜你大爺！」
陸恆也不再搭理他，這種事情沒辦法解釋，再說了，之前跟他說了自己有系統，他也不信啊！
本書首發 TW 看書網伴你閒，𝙨𝙝𝙪.𝙩𝙬超方便 ,提供給你無錯章節，無亂序章節的閱讀體驗
就在兩人洗漱完畢，準備接手第三台頸椎手術時，走廊盡頭值班護士快步跑了過來。
語氣有些急促：「陳主任！陸院！急診科打電話過來，有一個突發急性腦出血患者，讓咱們這邊安排人過去會診，那邊特意提到，病情比較複雜，最好是陳主任您親自過去。」
急性腦出血！
陳年神色瞬間一凜，沒敢耽擱，身上還套著沒換下的刷手服，急匆匆往急診科趕。
陸恆沒有隨行，安排王喜做好術前各項核對準備，著手開展第三台手術。
陳年穿過安靜的住院部樓道，一路疾行，很快抵達一樓急診科。
白塘縣二院的急診科平日裡不算喧囂忙碌，沒有三甲醫院人滿為患、人聲鼎沸的慌亂，大多是普通腹痛、外傷、感冒發燒的輕症患者。
但此刻搶救室門口卻圍了一圈看熱鬧的人。
陳年撥開人群，推開門走進了搶救室。
急診科主任趙國華神色並沒有想像中的緊張，見到陳年進來，反而是尷尬地對他點了點頭，才開口講述情況。
「陳主任，患者五十六歲，在家突發昏迷、噴射性嘔吐，家屬緊急送醫，初步查體判定是顱內突發大出血，中樞神經受壓嚴重，目前深度昏迷！」
陳年翻開患者的瞳孔，用手電筒照了照：「頭顱CT、血管造影結果出來沒有？出血位置、出血量多少？有沒有明確病因？」
「還沒安排去做。」趙國華搖搖頭。
陳年皺眉：「那你……」
趙國華伸手從床頭柜子里拿起一沓厚厚的檢查報告單，直接遞到陳年手中，「這是患者這幾年就醫的全部檢查資料！你看就知道了。」
陳年立刻低頭快速翻閱，視線掃過報告單抬頭的醫院落款，臉色以肉眼可見的速度沉了下去。
上海瑞金、北京天壇、四川華西……
全是國內頂級醫院。
每一張報告末尾，都附著有醫師、教授的會診簽字與診療意見。
他越翻臉色越黑。
這他媽哪裡是急性腦出血。
患者本身就有先天性多發腦動靜脈畸形，且畸形血管團遍布腦幹周邊、丘腦深處、基底節核心區。
更棘手的是，患者多年來反覆出現微小滲血，導致顱內廣泛粘連，神經纖維、細微血管盤根錯節，腦子裡面徹底成了大雜燴。
這種情況，但凡嘗試手術剝離，死在台上的機率超過九成。
即便僥倖活了下來，很大概率也是植物人。
翻完最後一頁報告，陳年臉色鐵青。
「趙主任，你這是什麼意思？天壇、瑞金、華西的這些大手子都不敢碰的病人，你讓我過來會診？」
「不扯淡嗎？我要有那能耐也就不在縣二院待了，你這不純粹給我挖坑嗎？」
陳年看向趙國華的眼神有點意味深長。
「我應該沒得罪你吧！」
「不算全錯，但太粗獷了，適配不了這種刁鑽病灶。」
陸恆一邊說，一邊展示出截然不同的手法，剝離子與顯微吸引器完美配合，形成一套獨特的雙向操作：「記住，這個病灶的核心解法，叫分層震顫式游離、點狀隔離電凝。」
「不能用蠻力鈍性撕扯，針對血管嵌插的粘連，用器械極細微的高頻震顫，震開組織間隙的筋膜牽連。」
「先區分畸形血管和正常血管，再用微型雙極電凝，點對點封閉畸形血管末梢，而不是大面積電凝灼燒。」
「大面積電凝會灼傷正常小腦皮層，破壞平衡功能；點狀精準電凝，只鎖病灶供血，保全部正常組織，這是根治且不留後遺症的關鍵。」
說話間，陸恆的操作穩步推進，每一層剝離、每一次電凝都清晰分明。
原本盤根錯節、讓人望而生畏的血管團，在他手中被層層拆解，畸形血管逐一被精準封閉、剝離，全程幾乎無滲血，術野乾淨得一塵不染。
觀摩室里徹底炸開了鍋，所有人都一臉醍醐灌頂的神色。
「我的天！原來還能這麼做！從來沒人教過這種震顫剝離法！」
「以前老師只說小心別傷血管，從來沒拆解過粘連的本質，今天算是學到了！」
「呵呵！學到了和學廢了有本質的區別，這手法告訴你了，你會嗎？」
「是哈！這種震顫剝離法，光控制好震顫的頻率和幅度，就不是短時間能夠掌握的。」
陸恆擦拭掉手上的器械殘留，輕笑一聲：「愣著幹嘛？收尾呀！」
陳年：「我不是想著你縫合的漂亮嗎？」
「再說了，患者是女性，才 36歲。你給縫漂亮點，說不定人家還能送個錦旗啥的！」
「行吧！」陸恆想了想，也是那麼回事，接過持針鉗開始縫了起來。
其實縫合的技術是最沒有技術壁壘的，一眼就能看會，但想要縫好、縫得漂亮，全靠長年累月的技術積累和天賦。
第二台海綿狀血管瘤切除術完美落幕。
陸恆和陳年卸下手術衣，並肩走出手術室。
洗手池微涼的清水嘩嘩流淌，空氣中還縈繞著手術室特有的無菌氣息。
陳年側頭看向身旁的陸恆，目光帶著濃濃的費解。
哪怕已經親眼觀摩了兩台手術，他依舊沒法說服自己接受陸恆很牛逼這個事實。
他見過的醫學天才不在少數，但陸恆這明顯已經脫離了天才範疇。
簡直是違背行醫常識的存在。
陳年忍不住問道：「以前怎麼從來沒見你動過刀？」
「你有這水平不至於留在學校教書，更沒必要來縣二院啊！」
陸恆手上動作未停，水流漫過指尖，語氣隨意：「你猜！」
陳年嘴角狂抽：「我猜你大爺！」
陸恆也不再搭理他，這種事情沒辦法解釋，再說了，之前跟他說了自己有系統，他也不信啊！
本書首發 TW 看書網伴你閒，𝙨𝙝𝙪.𝙩𝙬超方便 ,提供給你無錯章節，無亂序章節的閱讀體驗
就在兩人洗漱完畢，準備接手第三台頸椎手術時，走廊盡頭值班護士快步跑了過來。
語氣有些急促：「陳主任！陸院！急診科打電話過來，有一個突發急性腦出血患者，讓咱們這邊安排人過去會診，那邊特意提到，病情比較複雜，最好是陳主任您親自過去。」
急性腦出血！
陳年神色瞬間一凜，沒敢耽擱，身上還套著沒換下的刷手服，急匆匆往急診科趕。
陸恆沒有隨行，安排王喜做好術前各項核對準備，著手開展第三台手術。
陳年穿過安靜的住院部樓道，一路疾行，很快抵達一樓急診科。
白塘縣二院的急診科平日裡不算喧囂忙碌，沒有三甲醫院人滿為患、人聲鼎沸的慌亂，大多是普通腹痛、外傷、感冒發燒的輕症患者。
但此刻搶救室門口卻圍了一圈看熱鬧的人。
陳年撥開人群，推開門走進了搶救室。
急診科主任趙國華神色並沒有想像中的緊張，見到陳年進來，反而是尷尬地對他點了點頭，才開口講述情況。
「陳主任，患者五十六歲，在家突發昏迷、噴射性嘔吐，家屬緊急送醫，初步查體判定是顱內突發大出血，中樞神經受壓嚴重，目前深度昏迷！」
陳年翻開患者的瞳孔，用手電筒照了照：「頭顱CT、血管造影結果出來沒有？出血位置、出血量多少？有沒有明確病因？」
「還沒安排去做。」趙國華搖搖頭。
陳年皺眉：「那你……」
趙國華伸手從床頭柜子里拿起一沓厚厚的檢查報告單，直接遞到陳年手中，「這是患者這幾年就醫的全部檢查資料！你看就知道了。」
陳年立刻低頭快速翻閱，視線掃過報告單抬頭的醫院落款，臉色以肉眼可見的速度沉了下去。
上海瑞金、北京天壇、四川華西……
全是國內頂級醫院。
每一張報告末尾，都附著有醫師、教授的會診簽字與診療意見。
他越翻臉色越黑。
這他媽哪裡是急性腦出血。
患者本身就有先天性多發腦動靜脈畸形，且畸形血管團遍布腦幹周邊、丘腦深處、基底節核心區。
更棘手的是，患者多年來反覆出現微小滲血，導致顱內廣泛粘連，神經纖維、細微血管盤根錯節，腦子裡面徹底成了大雜燴。
這種情況，但凡嘗試手術剝離，死在台上的機率超過九成。
即便僥倖活了下來，很大概率也是植物人。
翻完最後一頁報告，陳年臉色鐵青。
「趙主任，你這是什麼意思？天壇、瑞金、華西的這些大手子都不敢碰的病人，你讓我過來會診？」
「不扯淡嗎？我要有那能耐也就不在縣二院待了，你這不純粹給我挖坑嗎？」
陳年看向趙國華的眼神有點意味深長。
「我應該沒得罪你吧！」