第544章 破冰之後，清熱解毒方顯真功！
下午三點。
急救中心二區搶救室里，監護儀上數字跳動。
血壓95/60，心率95次/分。
韓美玲站在病床邊上，伸手按著微量泵的調節鍵，把去甲腎上腺素的泵入速度往下調了兩個刻度。
床邊掛著的塑料引流袋鼓鼓囊囊的，裡面裝了快兩百毫升暗綠色的膿性膽汁。
林易站在病床右側，右手三指搭在李鳳嬌的寸關尺上。
指腹下，脈管的搏動清晰。
之前的脈象是浮大中空，一按就癟。
現在脈象變得沉緩了。
林易增加力道，手指往下重按。
指尖很快觸及到了一股堅實的阻力，脈管里重新充盈了血液的推力。
有底了。
陽氣總算是守住了陣腳，心臟的泵血功能正在恢復。
林易把手收了回來，看了看病人的臉色。
林易凝神看著病人。
淡藍色的半透明光幕在李鳳嬌頭頂亮了起來。
【患者：李鳳嬌，女，45歲】
【診斷：厥脫病（陽氣初復，濕熱蘊結證）】
【病機：陽氣得回，厥冷暫退。然肝膽濕熱毒邪仍在，需清利肝膽，清熱解毒。】
【病因權重分析：肝膽濕熱餘毒（55%），陽氣待固（30%），脾胃運化停滯（15%）】
系統面板化作光斑消散。
林易轉身走向辦公區。
「休克期總算挺過來了。」
他拉開椅子坐下，握著滑鼠點開了電腦里的處方系統。
「破格救心湯停掉，現在換方子，轉成清熱解毒利濕。」
欒鑫就站在桌子邊上。
聽見林易這麼說，他立馬湊了過來，眼睛直勾勾盯著林易的電腦屏幕。
「林組長，患者濕熱餘毒重，但陽氣剛回，脾胃還弱，這時候用苦寒藥，這劑量得卡死啊。」
欒鑫性子本來就軸，一遇到開方抓藥就特別較真。
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林易手指在鍵盤上噼里啪啦敲著。
「明白，大黃用小劑量。」
他在系統里敲入藥名和克數。
茵陳30g，梔子10g，大黃6g（後下），黃芩10g，黃連6g，金銀花20g，連翹15g，太子參15g，麥冬15g，五味子10g。
處方生成完畢。
林易順手點了列印，旁邊的印表機很快吐出來一張處方單。
姜晚扎著利落的馬尾辮，站在桌子另一側。
她打量著處方單上的這些藥名，手裡的中性筆懸在筆記本上面，沒有急著下筆去抄藥方，眼睛在黃芩，黃連和太子參之間來回看了好幾遍。
謝文俊抬手推了一下臉上的黑框眼鏡，目光在藥方和林易臉上來迴轉動。
「這是茵陳蒿湯合著黃連解毒湯，主要是為了清肝膽里的濕熱。」
林易拔掉筆帽，在處方單最下方簽上自己的名字。
「大黃六克，後下，取其輕清之氣，通腑泄熱但不傷正，銀花連翹解毒，太子參、麥冬、五味子是生脈散的底子。」
說完，他把簽好字的處方單遞了過去。
欒鑫看著單子上的幾味藥，那張嚴肅緊繃的臉慢慢鬆弛了下來。
「前面用大劑量的附子和山萸肉去救心陽，那是破冰救命，現在改方子清熱，是把剩下的爛攤子收拾乾淨，後面還跟著生脈散護著正氣。」
欒鑫的手指在桌上輕輕敲了兩下。
「攻補兼施，托得住，又沒閉門留寇，這方子開的秒啊。」
姜晚在旁邊聽完這段分析，手裡的筆尖才落在了紙上。
她沒有記藥方，而是在紙上寫下了攻補兼施，不留門寇這幾個字。
謝文俊則在筆記本上畫了個長長的箭頭，把茵陳蒿湯和生脈散用線連在了一起，旁邊規規矩矩的標註了變證邏輯四個字。
搶救室的門這時候被推開了。
韓美玲走出來，手裡拿著三個空掉的藥碗。
「林大夫，家屬在外面等了很久，問能不能進來看一眼病人。」
林易把處方單遞給欒鑫，讓他趕緊拿去藥房抓藥。
「可以看，不過只能隔著探視窗看一眼，人不能進搶救室。」
搶救室門外的走廊里。
李鳳嬌的丈夫整個人貼在玻璃窗上。
他踮著腳尖，眼巴巴看著病床上的妻子。
妻子胸口的起伏已經不像先前那樣拼命倒氣了，呼吸機面罩上面，白色的水汽很有節奏的一呼一吸。
他看不懂監護儀上的數據，但能聽到那東西不叫了。
他心裡踏實了多了。
男人看著妻子的模樣，眼眶紅了。
林易走了過來，男人趕忙上前。
「大夫，我媳婦她怎麼樣了？」
林易摘下口罩。
「患者求生意志很強，情況暫時穩住了，不過我們還要觀察一會，如果沒問題後面會轉到普通病房。」
男人喜極而泣，他連忙道謝。
「謝謝大夫，謝謝大夫。」
林易攔住對方。
「應該的，你先去歇會吧，有什麼情況我們會叫你。」
欒鑫彎腰想要鞠躬，林易扶了他一把。
「去吧。」
男人點點頭，走了出去。
淡藍色的系統提示再次彈出。
【成功扭轉AOSC合併膿毒性休克內閉外脫危象，醫道值+80，當前醫道值：4330/5000。】
光幕隱去。
傍晚，五點半。
交班時間。
外面的天色黑了下來，急診大廳里依舊忙碌。
省中醫院院長趙新德推門走了進來。
他身材偏胖，兩鬢微霜，走在最前頭，身後半步的位置，跟著院辦的陳秘書。
李博文則落後半個身位，走在趙新德右側。
大辦公室里，一組和二組的醫護人員紛紛站了起來。
「趙院，李院。」
陳秘書快步上前，虛扶了一下門把手，衝著屋裡眾人微微點頭示意。
趙新德徑直走到中間的分診台前停下腳步。
他伸手拿過李鳳嬌那一整套剛剛歸檔的搶救記錄，低頭翻看。
從剛入院時血壓60/40的休克數據，到床旁超聲PTCD穿刺，再到後頭連著灌下去的三碗破格救心湯。
趙新德看得很仔細，翻頁的動作不緊不慢。
看完最後一頁，趙新德把病曆本合上，放回桌面。
他抬眼看著二組桌前的林易，語氣平穩，聽不出太多情緒起伏。
「一百五十克附子，隨煎隨服，膽量很大，效果也不錯。」
「重症中心每一秒都是在和閻王搶命，這裡需要敢用重劑的人才。」
急救中心二區搶救室里，監護儀上數字跳動。
血壓95/60，心率95次/分。
韓美玲站在病床邊上，伸手按著微量泵的調節鍵，把去甲腎上腺素的泵入速度往下調了兩個刻度。
床邊掛著的塑料引流袋鼓鼓囊囊的，裡面裝了快兩百毫升暗綠色的膿性膽汁。
林易站在病床右側，右手三指搭在李鳳嬌的寸關尺上。
指腹下，脈管的搏動清晰。
之前的脈象是浮大中空，一按就癟。
現在脈象變得沉緩了。
林易增加力道，手指往下重按。
指尖很快觸及到了一股堅實的阻力，脈管里重新充盈了血液的推力。
有底了。
陽氣總算是守住了陣腳，心臟的泵血功能正在恢復。
林易把手收了回來，看了看病人的臉色。
林易凝神看著病人。
淡藍色的半透明光幕在李鳳嬌頭頂亮了起來。
【患者：李鳳嬌，女，45歲】
【診斷：厥脫病（陽氣初復，濕熱蘊結證）】
【病機：陽氣得回，厥冷暫退。然肝膽濕熱毒邪仍在，需清利肝膽，清熱解毒。】
【病因權重分析：肝膽濕熱餘毒（55%），陽氣待固（30%），脾胃運化停滯（15%）】
系統面板化作光斑消散。
林易轉身走向辦公區。
「休克期總算挺過來了。」
他拉開椅子坐下，握著滑鼠點開了電腦里的處方系統。
「破格救心湯停掉，現在換方子，轉成清熱解毒利濕。」
欒鑫就站在桌子邊上。
聽見林易這麼說，他立馬湊了過來，眼睛直勾勾盯著林易的電腦屏幕。
「林組長，患者濕熱餘毒重，但陽氣剛回，脾胃還弱，這時候用苦寒藥，這劑量得卡死啊。」
欒鑫性子本來就軸，一遇到開方抓藥就特別較真。
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林易手指在鍵盤上噼里啪啦敲著。
「明白，大黃用小劑量。」
他在系統里敲入藥名和克數。
茵陳30g，梔子10g，大黃6g（後下），黃芩10g，黃連6g，金銀花20g，連翹15g，太子參15g，麥冬15g，五味子10g。
處方生成完畢。
林易順手點了列印，旁邊的印表機很快吐出來一張處方單。
姜晚扎著利落的馬尾辮，站在桌子另一側。
她打量著處方單上的這些藥名，手裡的中性筆懸在筆記本上面，沒有急著下筆去抄藥方，眼睛在黃芩，黃連和太子參之間來回看了好幾遍。
謝文俊抬手推了一下臉上的黑框眼鏡，目光在藥方和林易臉上來迴轉動。
「這是茵陳蒿湯合著黃連解毒湯，主要是為了清肝膽里的濕熱。」
林易拔掉筆帽，在處方單最下方簽上自己的名字。
「大黃六克，後下，取其輕清之氣，通腑泄熱但不傷正，銀花連翹解毒，太子參、麥冬、五味子是生脈散的底子。」
說完，他把簽好字的處方單遞了過去。
欒鑫看著單子上的幾味藥，那張嚴肅緊繃的臉慢慢鬆弛了下來。
「前面用大劑量的附子和山萸肉去救心陽，那是破冰救命，現在改方子清熱，是把剩下的爛攤子收拾乾淨，後面還跟著生脈散護著正氣。」
欒鑫的手指在桌上輕輕敲了兩下。
「攻補兼施，托得住，又沒閉門留寇，這方子開的秒啊。」
姜晚在旁邊聽完這段分析，手裡的筆尖才落在了紙上。
她沒有記藥方，而是在紙上寫下了攻補兼施，不留門寇這幾個字。
謝文俊則在筆記本上畫了個長長的箭頭，把茵陳蒿湯和生脈散用線連在了一起，旁邊規規矩矩的標註了變證邏輯四個字。
搶救室的門這時候被推開了。
韓美玲走出來，手裡拿著三個空掉的藥碗。
「林大夫，家屬在外面等了很久，問能不能進來看一眼病人。」
林易把處方單遞給欒鑫，讓他趕緊拿去藥房抓藥。
「可以看，不過只能隔著探視窗看一眼，人不能進搶救室。」
搶救室門外的走廊里。
李鳳嬌的丈夫整個人貼在玻璃窗上。
他踮著腳尖，眼巴巴看著病床上的妻子。
妻子胸口的起伏已經不像先前那樣拼命倒氣了，呼吸機面罩上面，白色的水汽很有節奏的一呼一吸。
他看不懂監護儀上的數據，但能聽到那東西不叫了。
他心裡踏實了多了。
男人看著妻子的模樣，眼眶紅了。
林易走了過來，男人趕忙上前。
「大夫，我媳婦她怎麼樣了？」
林易摘下口罩。
「患者求生意志很強，情況暫時穩住了，不過我們還要觀察一會，如果沒問題後面會轉到普通病房。」
男人喜極而泣，他連忙道謝。
「謝謝大夫，謝謝大夫。」
林易攔住對方。
「應該的，你先去歇會吧，有什麼情況我們會叫你。」
欒鑫彎腰想要鞠躬，林易扶了他一把。
「去吧。」
男人點點頭，走了出去。
淡藍色的系統提示再次彈出。
【成功扭轉AOSC合併膿毒性休克內閉外脫危象，醫道值+80，當前醫道值：4330/5000。】
光幕隱去。
傍晚，五點半。
交班時間。
外面的天色黑了下來，急診大廳里依舊忙碌。
省中醫院院長趙新德推門走了進來。
他身材偏胖，兩鬢微霜，走在最前頭，身後半步的位置，跟著院辦的陳秘書。
李博文則落後半個身位，走在趙新德右側。
大辦公室里，一組和二組的醫護人員紛紛站了起來。
「趙院，李院。」
陳秘書快步上前，虛扶了一下門把手，衝著屋裡眾人微微點頭示意。
趙新德徑直走到中間的分診台前停下腳步。
他伸手拿過李鳳嬌那一整套剛剛歸檔的搶救記錄，低頭翻看。
從剛入院時血壓60/40的休克數據，到床旁超聲PTCD穿刺，再到後頭連著灌下去的三碗破格救心湯。
趙新德看得很仔細，翻頁的動作不緊不慢。
看完最後一頁，趙新德把病曆本合上，放回桌面。
他抬眼看著二組桌前的林易，語氣平穩，聽不出太多情緒起伏。
「一百五十克附子，隨煎隨服，膽量很大，效果也不錯。」
「重症中心每一秒都是在和閻王搶命，這裡需要敢用重劑的人才。」