第256章 西醫的路封了，中醫的門也關了？
楚山河停頓了一下。
「他們請了兩個院士聯合背書，給的最終定性是，不具備中醫介入指征。」
屏幕里的楚山河看著鏡頭，嘆了口氣。
「師父，暫時還是不行啊，那扇門被卡死了。」
皇甫家。
這三個字一出來，地下室里的氣氛猛地沉了半分。
林易的目光微頓。
他想起了一個畫面。
拜師之前，張清山在辦公室里問過他。
「你到底是哪家的傳人？南邊張家？還是北邊皇甫家派來歷練的？」
這是林易第二次聽到這個名字。
能請動兩個院士聯合背書，把國醫大師級別的會診資格直接否決。
這個北方醫道世家的根系，比他想像的深得多。
「院士背書？用指南強行定性中醫的介入指征？這幫人還真是拿著幾張化驗單就敢定生死。」
孫軍冷笑。
「這是拿人命在搞派系鬥爭。」
「老三。」
張清山出聲，打斷了三徒弟的暴躁。
主位上，張清山面容沉靜，臉上那幾道深深的法令紋沒有絲毫變化。
他端起杯子，喝了口溫水，然後放下。
【寫到這裡我希望讀者記一下我們域名 TW 看書網解書荒，𝗌𝗁𝗎.𝗍𝗐超靠譜 】
「這種事碰機會吧，強求不來。」
楚山河在屏幕那頭點了下頭，沒有再說。
這個話題至此結束。
無人再議。
會議的前三項議程全部過完。
防疫方，藥材戰，紅牆博弈。
張清山沒有立刻說話，脊背微微挺直。
地下室的空氣隨之發緊。
少頃，張清山伸手，拉開旁邊的抽屜。
「啪。」
一個厚重的牛皮紙封皮病歷夾，被扔在了圓桌的中央。
林易的視線立刻鎖定了那個病歷夾。
封皮的右上角，用黑色的記號筆寫著兩個字。
薛萍。
圓桌上的氣氛驟變。
所有人都認識這個名字。
張清山的同門師妹，算起來是他們的師叔。
市一院中醫婦科主任。
五年前確診晚期卵巢癌，拒絕放化療，靠自研中藥帶癌生存至今。
張清山開口了。
「薛萍的腹水壓到橫膈膜了。」
他的聲音沙啞，帶著疲憊。
「常規的扶正湯藥全線崩潰，健脾利水的方子已經換了三輪，腹圍還在漲。」
「奧施康定已經壓不住痛感。」
「化療她扛不住，骨髓抑制太重，上一次血常規白細胞只有1.8，穿刺抽水等於飲鴆止渴，抽一次丟一次蛋白，越抽越虛。」
張清山的目光掃過圓桌。
「今天找你們來，就是探討一下這件事。」
他沒有說怎麼救，也沒有說還有沒有辦法。
只說了探討一下。
可這四個字的分量，比任何急迫的措辭都重。
因為它意味著，連張清山自己，都沒有把握。
現場鴉雀無聲。
沒有人立刻去翻那個病歷夾。
孫軍罕見地沒有開口。
李博文的金絲邊眼鏡反射著頭頂的燈光，看不清眼神。
就連屏幕那頭的楚山河也是放下了茶杯，雙手交疊在桌面上，沉默不語。
林易坐在長桌末端。
他的脊背慢慢繃直，盯著那本病案。
腹水壓到橫膈膜。
這意味著什麼，林易比在座任何人都清楚。
事實上，林易已經找到了能讓薛萍存活三年的蟲透方。
但他想看看大家是否還有新的方案。
林易抬起頭，看向張清山。
老人的目光正好落在他身上。
那雙眼睛裡沒有悲傷，沒有焦急，只有一種沉甸甸的平靜。
「都看看吧。」
張清山伸手，把病歷夾推向圓桌中央。
最終，是李博文先動了。
他伸出手，穩穩地拿起病歷夾，翻開第一頁。
目光掃過上面的數據，金絲邊眼鏡後面的瞳孔微微收縮。
他沒有說話，看完後合上，推向下一個人。
病歷夾在圓桌上無聲傳遞。
林易是最後一個接到的。
他翻開封面。
最新一次的腹部CT影像報告夾在第一頁。
大量腹腔積液，肝臟多發轉移灶，最大的一個已經4.2厘米。
CA125數值飆升到了1280。
白蛋白只剩22。
林易的手指在紙頁邊緣停了兩秒，然後合上病歷夾，放回桌面。
他沒有抬頭。
張清山再次出聲。
「有什麼想法都說說吧。」
地下室陷入了長達半分鐘的死寂。
沒有人立刻回應。
這是一份晚期卵巢癌多發轉移的病案，肝臟、腹膜全部受累。
這本病案，幾乎等同於一張死亡判決書。
孫軍把CT片子抽出來，舉到頭頂燈光下，眯著眼盯住那幾個標註了尺寸的病灶。
「沒法切了。」
孫軍搖了搖頭，語氣透著無奈。
「你們看片子，這片白色的區域，全都是惡性腹水，水浸泡著所有的臟器，肝臟表面已經布滿了轉移結節，腸管、網膜、子宮附件，全被癌細胞粘連在了一塊。」
「這時候上去動刀，不僅找不到清晰的解剖間隙，反而會引發災難性的大出血。」
「人根本下不來手術台。」
外科的主路被當場封死。
六師兄周淵翻著化驗單。
周淵是法醫，他不看解剖結構，他習慣看生化指標的絕對底線。
「白蛋白只剩下22。」
「血小板還在往下掉，中性粒細胞已經降到了低谷。」
「這具身體的免疫防線，已經徹底透明了。」
周淵把化驗單扔回桌面上。
「奧施康定已經壓不住骨轉移的痛感，任何一種靶向藥或者化療藥打進去，都是直接的毒藥。最微量的化療，都會立刻引發大面積感染和重度骨髓抑制。」
「她現在的狀況，連一次最基礎的化療都扛不住了。」
不到三分鐘。
西醫領域的兩條主路，手術、化療，被徹底封死。
二師兄李博文推了一下金絲邊眼鏡。
他把病歷夾翻到中藥處方那幾頁，逐行掃過薛萍這五年來的用藥記錄。
健脾益氣湯、六君子湯加減、補中益氣湯合五苓散。
一輪一輪換方，從扶正到利水，從溫陽到化瘀，能用的路子幾乎都走過了。
「西路不通，只能走中路。」
李博文的聲音慢條斯理，帶著學院派特有的沉穩。
「氣滯血瘀，正氣已虧，脾不運化，導致水濕泛濫成腹水。這時候不用破血化瘀的藥，這滿肚子的水根本退不下去。」
他翻開病曆本的最後幾頁，看著薛萍的舌象記錄。
「可以用張錫純的理沖湯加減。」
「用生黃芪、黨參保住地基，加上三棱、莪朮去削那個癌腫的包塊。」
「《醫學衷中參西錄》里寫得很清楚，三棱莪朮化瘀血而不傷新血，攻補兼施，這是古法里最堂堂正正的一條路。」
陳紅在一旁點了點頭。
「走內服，這是最穩的方子，用量卡緊一點，應該能托住一段時間。」
「方子沒問題，但用不進去。」
楚山河端著茶杯，看著鏡頭。
他沒有否定理沖湯的組方邏輯，而是直接否定了它的臨床可行性。
這位常年出入紅牆、給生命垂危的高層領導看病的御醫，對晚期重症體質的嗅覺極其敏銳。
楚山河喝了一口茶，然後放下茶杯。
「《醫學衷中參西錄》里的話，用在常人身上是沒錯。」
「但薛師叔不是常人，她是一個晚期惡液質患者。」
楚山河盯著鏡頭。
「脾胃是後天之本，她現在帶癌五年，胃黏膜萎縮，吃東西有時候都要吐，中焦脾胃全靠那口微弱的氣吊著。」
「三棱、莪朮就算再平善，它也是破氣破血的藥。藥性一旦往下走，勢必要耗費極大的中氣去運化，黃芪能生血，但黃芪升發不起來這副千斤重擔。」
「這叫掘地基補牆。」
「這口湯藥一旦喝下去，滯留在胃裡，發酵，嘔吐。僅存的那點胃氣，瞬間就被抽乾。牆還沒補上，房子先塌了。」
「脾胃一敗，人就沒了。」
李博文的手指停在半空，沒有反駁。
他知道楚山河說的是對的。
理沖湯的前提是病人還有一副能運化藥物的脾胃。
薛萍的脾胃功能不行了。
草木藥的正面強攻，也被堵死了。
地下室的氣氛降到了冰點。
錢大通摸著脖子上的天珠，手腕上的珠串磕碰在桌面上。
「草藥破不開。」錢大通開口，「那就用蟲藥。」
他是九州堂的老闆，最懂各種藥材破血的力道。
「我庫里有頂級的野生水蛭、全蠍，甚至斑蝥。」
「當年朱老先生用過以毒攻毒的法子，斑蝥破血逐瘀的力道最狠。只要量拿捏得准，能把晚期癌症的腹水硬生生抽乾。」
「不行！」
陳紅直接伸手敲了桌子。
「斑蝥是劇毒！」
「他們請了兩個院士聯合背書，給的最終定性是，不具備中醫介入指征。」
屏幕里的楚山河看著鏡頭，嘆了口氣。
「師父，暫時還是不行啊，那扇門被卡死了。」
皇甫家。
這三個字一出來，地下室里的氣氛猛地沉了半分。
林易的目光微頓。
他想起了一個畫面。
拜師之前，張清山在辦公室里問過他。
「你到底是哪家的傳人？南邊張家？還是北邊皇甫家派來歷練的？」
這是林易第二次聽到這個名字。
能請動兩個院士聯合背書，把國醫大師級別的會診資格直接否決。
這個北方醫道世家的根系，比他想像的深得多。
「院士背書？用指南強行定性中醫的介入指征？這幫人還真是拿著幾張化驗單就敢定生死。」
孫軍冷笑。
「這是拿人命在搞派系鬥爭。」
「老三。」
張清山出聲，打斷了三徒弟的暴躁。
主位上，張清山面容沉靜，臉上那幾道深深的法令紋沒有絲毫變化。
他端起杯子，喝了口溫水，然後放下。
【寫到這裡我希望讀者記一下我們域名 TW 看書網解書荒，𝗌𝗁𝗎.𝗍𝗐超靠譜 】
「這種事碰機會吧，強求不來。」
楚山河在屏幕那頭點了下頭，沒有再說。
這個話題至此結束。
無人再議。
會議的前三項議程全部過完。
防疫方，藥材戰，紅牆博弈。
張清山沒有立刻說話，脊背微微挺直。
地下室的空氣隨之發緊。
少頃，張清山伸手，拉開旁邊的抽屜。
「啪。」
一個厚重的牛皮紙封皮病歷夾，被扔在了圓桌的中央。
林易的視線立刻鎖定了那個病歷夾。
封皮的右上角，用黑色的記號筆寫著兩個字。
薛萍。
圓桌上的氣氛驟變。
所有人都認識這個名字。
張清山的同門師妹，算起來是他們的師叔。
市一院中醫婦科主任。
五年前確診晚期卵巢癌，拒絕放化療，靠自研中藥帶癌生存至今。
張清山開口了。
「薛萍的腹水壓到橫膈膜了。」
他的聲音沙啞，帶著疲憊。
「常規的扶正湯藥全線崩潰，健脾利水的方子已經換了三輪，腹圍還在漲。」
「奧施康定已經壓不住痛感。」
「化療她扛不住，骨髓抑制太重，上一次血常規白細胞只有1.8，穿刺抽水等於飲鴆止渴，抽一次丟一次蛋白，越抽越虛。」
張清山的目光掃過圓桌。
「今天找你們來，就是探討一下這件事。」
他沒有說怎麼救，也沒有說還有沒有辦法。
只說了探討一下。
可這四個字的分量，比任何急迫的措辭都重。
因為它意味著，連張清山自己，都沒有把握。
現場鴉雀無聲。
沒有人立刻去翻那個病歷夾。
孫軍罕見地沒有開口。
李博文的金絲邊眼鏡反射著頭頂的燈光，看不清眼神。
就連屏幕那頭的楚山河也是放下了茶杯，雙手交疊在桌面上，沉默不語。
林易坐在長桌末端。
他的脊背慢慢繃直，盯著那本病案。
腹水壓到橫膈膜。
這意味著什麼，林易比在座任何人都清楚。
事實上，林易已經找到了能讓薛萍存活三年的蟲透方。
但他想看看大家是否還有新的方案。
林易抬起頭，看向張清山。
老人的目光正好落在他身上。
那雙眼睛裡沒有悲傷，沒有焦急，只有一種沉甸甸的平靜。
「都看看吧。」
張清山伸手，把病歷夾推向圓桌中央。
最終，是李博文先動了。
他伸出手，穩穩地拿起病歷夾，翻開第一頁。
目光掃過上面的數據，金絲邊眼鏡後面的瞳孔微微收縮。
他沒有說話，看完後合上，推向下一個人。
病歷夾在圓桌上無聲傳遞。
林易是最後一個接到的。
他翻開封面。
最新一次的腹部CT影像報告夾在第一頁。
大量腹腔積液，肝臟多發轉移灶，最大的一個已經4.2厘米。
CA125數值飆升到了1280。
白蛋白只剩22。
林易的手指在紙頁邊緣停了兩秒，然後合上病歷夾，放回桌面。
他沒有抬頭。
張清山再次出聲。
「有什麼想法都說說吧。」
地下室陷入了長達半分鐘的死寂。
沒有人立刻回應。
這是一份晚期卵巢癌多發轉移的病案，肝臟、腹膜全部受累。
這本病案，幾乎等同於一張死亡判決書。
孫軍把CT片子抽出來，舉到頭頂燈光下，眯著眼盯住那幾個標註了尺寸的病灶。
「沒法切了。」
孫軍搖了搖頭，語氣透著無奈。
「你們看片子，這片白色的區域，全都是惡性腹水，水浸泡著所有的臟器，肝臟表面已經布滿了轉移結節，腸管、網膜、子宮附件，全被癌細胞粘連在了一塊。」
「這時候上去動刀，不僅找不到清晰的解剖間隙，反而會引發災難性的大出血。」
「人根本下不來手術台。」
外科的主路被當場封死。
六師兄周淵翻著化驗單。
周淵是法醫，他不看解剖結構，他習慣看生化指標的絕對底線。
「白蛋白只剩下22。」
「血小板還在往下掉，中性粒細胞已經降到了低谷。」
「這具身體的免疫防線，已經徹底透明了。」
周淵把化驗單扔回桌面上。
「奧施康定已經壓不住骨轉移的痛感，任何一種靶向藥或者化療藥打進去，都是直接的毒藥。最微量的化療，都會立刻引發大面積感染和重度骨髓抑制。」
「她現在的狀況，連一次最基礎的化療都扛不住了。」
不到三分鐘。
西醫領域的兩條主路，手術、化療，被徹底封死。
二師兄李博文推了一下金絲邊眼鏡。
他把病歷夾翻到中藥處方那幾頁，逐行掃過薛萍這五年來的用藥記錄。
健脾益氣湯、六君子湯加減、補中益氣湯合五苓散。
一輪一輪換方，從扶正到利水，從溫陽到化瘀，能用的路子幾乎都走過了。
「西路不通，只能走中路。」
李博文的聲音慢條斯理，帶著學院派特有的沉穩。
「氣滯血瘀，正氣已虧，脾不運化，導致水濕泛濫成腹水。這時候不用破血化瘀的藥，這滿肚子的水根本退不下去。」
他翻開病曆本的最後幾頁，看著薛萍的舌象記錄。
「可以用張錫純的理沖湯加減。」
「用生黃芪、黨參保住地基，加上三棱、莪朮去削那個癌腫的包塊。」
「《醫學衷中參西錄》里寫得很清楚，三棱莪朮化瘀血而不傷新血，攻補兼施，這是古法里最堂堂正正的一條路。」
陳紅在一旁點了點頭。
「走內服，這是最穩的方子，用量卡緊一點，應該能托住一段時間。」
「方子沒問題，但用不進去。」
楚山河端著茶杯，看著鏡頭。
他沒有否定理沖湯的組方邏輯，而是直接否定了它的臨床可行性。
這位常年出入紅牆、給生命垂危的高層領導看病的御醫，對晚期重症體質的嗅覺極其敏銳。
楚山河喝了一口茶，然後放下茶杯。
「《醫學衷中參西錄》里的話，用在常人身上是沒錯。」
「但薛師叔不是常人，她是一個晚期惡液質患者。」
楚山河盯著鏡頭。
「脾胃是後天之本，她現在帶癌五年，胃黏膜萎縮，吃東西有時候都要吐，中焦脾胃全靠那口微弱的氣吊著。」
「三棱、莪朮就算再平善，它也是破氣破血的藥。藥性一旦往下走，勢必要耗費極大的中氣去運化，黃芪能生血，但黃芪升發不起來這副千斤重擔。」
「這叫掘地基補牆。」
「這口湯藥一旦喝下去，滯留在胃裡，發酵，嘔吐。僅存的那點胃氣，瞬間就被抽乾。牆還沒補上，房子先塌了。」
「脾胃一敗，人就沒了。」
李博文的手指停在半空，沒有反駁。
他知道楚山河說的是對的。
理沖湯的前提是病人還有一副能運化藥物的脾胃。
薛萍的脾胃功能不行了。
草木藥的正面強攻，也被堵死了。
地下室的氣氛降到了冰點。
錢大通摸著脖子上的天珠，手腕上的珠串磕碰在桌面上。
「草藥破不開。」錢大通開口，「那就用蟲藥。」
他是九州堂的老闆，最懂各種藥材破血的力道。
「我庫里有頂級的野生水蛭、全蠍，甚至斑蝥。」
「當年朱老先生用過以毒攻毒的法子，斑蝥破血逐瘀的力道最狠。只要量拿捏得准，能把晚期癌症的腹水硬生生抽乾。」
「不行！」
陳紅直接伸手敲了桌子。
「斑蝥是劇毒！」