第229章 三棱針破局，膿出毒消痛止！
徐冰冰的臉白了一瞬。
「西醫切開引流，要在上面劃刀，塞碘仿紗條，每天換藥抽條，而且必須斷奶。」
林易把三棱針的包裝撕開，放在無菌托盤上。
「我用粗針給你破個口擠出來，創口小，不影響後續哺乳。」
他轉頭看孫亞萍。
「亞萍姐，備無菌紗布和彎盤。碘伏棉球多拿幾個。」
孫亞萍已經在動了。
彎盤、紗布、碘伏、醫用膠貼，整整齊齊碼在不鏽鋼托盤上，端到診床旁邊。
徐冰冰重新躺下。
帘子拉上。
林易戴上新的手套，左手固定腫塊根部，右手持碘伏棉球，在波動感最明顯的位置消毒。
碘伏的黃褐色在泛紅的皮膚上畫了三個同心圓。
「會有點疼，堅持一下。」
三棱針尖對準膿腫最薄處。
刺入。
徐冰冰悶哼了一聲，牙齒咬住了下唇。
針尖拔出的瞬間，黃白色的粘稠膿液從針孔處涌了出來。
孫亞萍把彎盤遞到創口下方接住。
林易的左手在腫塊周圍緩慢施壓，從外向內，均勻地把膿液往針孔方向推擠。
黃白色的膿液里混著暗紅色的壞死組織碎片，粘稠，腥臭。
彎盤裡的液體越積越多。
隨著膿液一點點排出，徐冰冰原本緊繃的肩膀開始一點點松下來。
她的呼吸從急促變成平穩，最後長長舒了一口氣。
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「繃了三天的那股勁，是不是一下子鬆了？」林易問。
「鬆了。」
徐冰冰的聲音帶著劫後餘生的虛軟。
「一下子就不脹了。」
「膿出一分，毒去一分，疼就減十分。」
林易繼續擠壓。
彎盤裡的液體顏色從黃白色逐漸變淡，最後變成淡紅色的新鮮血液。
到了。
林易拿過無菌紗布，疊成四層，重重壓在創口上。
「姜晚，幫我按住。」
姜晚上前，雙手接過紗布，保持壓力。
林易退後一步，摘下手套，走到水槽前洗手。
「記好。」
他背對著診床，一邊沖水一邊說。
「你左邊是好奶，回去讓孩子正常吃。」
徐冰冰在帘子後面連連點頭。
「右邊這側排了膿，堅決不能喂，但每天必須用吸奶器定時吸空、倒掉。如果不吸空，殘奶淤在裡面，還會再化膿。」
他關掉水龍頭，擦乾手。
「等這邊的創口徹底結了死痂，長出紅肉，才能恢復雙側餵奶，聽懂了嗎？」
「聽懂了林大夫！左邊喂，右邊吸出來扔掉！」
兩分鐘後，姜晚鬆開手。
紗布下面的滲血已經止住。
孫亞萍用醫用膠貼固定好紗布，幫徐冰冰整理衣服，拉開帘子。
林易坐回診台，鋼筆落在新的處方箋上。
「排了膿，毒有了出路，前三天的苦寒藥停掉，下面就是修補被燒壞的肉。」
筆尖走紙。
【神效括蔞散合四妙湯加減】
生黃芪30g，全當歸15g，全瓜蔞20g，玄參15g，連翹15g，制乳香6g，制沒藥6g，白芷9g，生甘草6g。
寫完，林易放下筆。
姜晚站在診台側面，筆記本攤開，正在抄方。
林易看了她一眼。
「前三天用的是什麼思路？」
姜晚愣了一下，低頭翻了翻筆記本。
「苦寒清熱解毒，透膿散加減，用的是攻法。」
「現在呢？」
姜晚盯著處方上的藥名，目光停在生黃芪三十克上。
「補法。」
「為什麼換？」
姜晚想了兩秒。
「膿已經排出來了，毒有了出路，不需要再攻。現在要讓新肉長出來，把殘毒從底下往外推，所以重用黃芪補氣，當歸補血，氣血足了，才有材料生肌。」
她頓了一下。
「托里生肌。」
林易沒評價，把處方撕下來遞給徐冰冰。
「五劑，一天一劑，喝完來複診，創口長平了，這個病就翻篇了。」
徐冰冰從診床上坐起來，接過處方。
她看著上面的字，嘴唇抖了一下，站起身，對著林易深深鞠了一躬。
林易沒動。
「別鞠躬了，回去把奶吸乾淨。」
徐冰冰直起身，抱過中年女人懷裡的嬰兒，轉身走了出去。
診室的門關上。
走廊里安靜了。
林易看了一眼牆上的掛鍾。
十二點整。
他合上病歷夾，把鋼筆帽擰好，放進白大褂胸前口袋裡。
「今天上午的門診結束了。」
他轉頭看著三個見習生。
「你們先去吃飯。下午一點半回來，帶上筆記本。」
張平和謝文俊收好東西站起來。姜晚把筆記本合上，夾在腋下。
三個人剛走到門口。
門被從外面敲了兩下。
張平伸手去開，門先被推開了一條縫。
一個瘦削的身影探進頭來。
不是新患者。
是李瑤。
她沒穿那套藍白條紋的病號服，而是一件簡單的白色T恤，一條的牛仔褲。
林易的目光往上移。
濃重的眼影洗乾淨了。
假睫毛摘了。
露出一雙透著清亮的單眼皮，眼尾微微上挑，素淨得像換了一個人。
十九歲。
這才像十九歲的樣子。
「林醫生……」
李瑤站在門口，沒敢進來，兩隻手交叉揪著T恤的下擺。
林易看著她，沒立刻說話。
「你們先去吃。」
張平拉著姜晚和謝文俊側身讓過李瑤，三個人走出診室，輕輕帶上了門。
走廊里的腳步聲遠了。
診室里只剩下兩個人。
李瑤站在門口，嘴唇動了兩下。
「我今天出院。」
林易靠在椅背上，沒接話。
李瑤低下頭，看著自己的鞋尖。
「我想問您一個事。」
她的聲音很輕，和住院那天嚼著口香糖懟天懟地的語氣判若兩人。
「問。」
李瑤抬起頭，眼眶是紅的，但沒有掉眼淚。
「我這個身體，以後還能生小孩嗎？」
林易沒有立刻回答對方的問題。
他的視線在李瑤身上微微凝聚，光幕無聲展開。
【患者：李瑤，女，19歲】
【診斷：異位妊娠（左側輸卵管壺腹部），保守治療後消散期】
【病機：瘀滯已大部消散，包塊縮小至1.1cm，活性基本消失，左側輸卵管管壁彈性恢復中，局部氣血運行緩慢重建。】
【病因權重分析：瘀血阻滯胞脈（28%，大幅下降）；肝氣鬱結（15%）；正氣漸復（57%）。】
【預後提示：包塊持續萎縮，左輸卵管功能性損傷，右側輸卵管未見異常，定期複查，三至六月後可評估自然受孕條件。】
光幕收起。
林易輕聲開口。
「坐下吧。」
「西醫切開引流，要在上面劃刀，塞碘仿紗條，每天換藥抽條，而且必須斷奶。」
林易把三棱針的包裝撕開，放在無菌托盤上。
「我用粗針給你破個口擠出來，創口小，不影響後續哺乳。」
他轉頭看孫亞萍。
「亞萍姐，備無菌紗布和彎盤。碘伏棉球多拿幾個。」
孫亞萍已經在動了。
彎盤、紗布、碘伏、醫用膠貼，整整齊齊碼在不鏽鋼托盤上，端到診床旁邊。
徐冰冰重新躺下。
帘子拉上。
林易戴上新的手套，左手固定腫塊根部，右手持碘伏棉球，在波動感最明顯的位置消毒。
碘伏的黃褐色在泛紅的皮膚上畫了三個同心圓。
「會有點疼，堅持一下。」
三棱針尖對準膿腫最薄處。
刺入。
徐冰冰悶哼了一聲，牙齒咬住了下唇。
針尖拔出的瞬間，黃白色的粘稠膿液從針孔處涌了出來。
孫亞萍把彎盤遞到創口下方接住。
林易的左手在腫塊周圍緩慢施壓，從外向內，均勻地把膿液往針孔方向推擠。
黃白色的膿液里混著暗紅色的壞死組織碎片，粘稠，腥臭。
彎盤裡的液體越積越多。
隨著膿液一點點排出，徐冰冰原本緊繃的肩膀開始一點點松下來。
她的呼吸從急促變成平穩，最後長長舒了一口氣。
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「繃了三天的那股勁，是不是一下子鬆了？」林易問。
「鬆了。」
徐冰冰的聲音帶著劫後餘生的虛軟。
「一下子就不脹了。」
「膿出一分，毒去一分，疼就減十分。」
林易繼續擠壓。
彎盤裡的液體顏色從黃白色逐漸變淡，最後變成淡紅色的新鮮血液。
到了。
林易拿過無菌紗布，疊成四層，重重壓在創口上。
「姜晚，幫我按住。」
姜晚上前，雙手接過紗布，保持壓力。
林易退後一步，摘下手套，走到水槽前洗手。
「記好。」
他背對著診床，一邊沖水一邊說。
「你左邊是好奶，回去讓孩子正常吃。」
徐冰冰在帘子後面連連點頭。
「右邊這側排了膿，堅決不能喂，但每天必須用吸奶器定時吸空、倒掉。如果不吸空，殘奶淤在裡面，還會再化膿。」
他關掉水龍頭，擦乾手。
「等這邊的創口徹底結了死痂，長出紅肉，才能恢復雙側餵奶，聽懂了嗎？」
「聽懂了林大夫！左邊喂，右邊吸出來扔掉！」
兩分鐘後，姜晚鬆開手。
紗布下面的滲血已經止住。
孫亞萍用醫用膠貼固定好紗布，幫徐冰冰整理衣服，拉開帘子。
林易坐回診台，鋼筆落在新的處方箋上。
「排了膿，毒有了出路，前三天的苦寒藥停掉，下面就是修補被燒壞的肉。」
筆尖走紙。
【神效括蔞散合四妙湯加減】
生黃芪30g，全當歸15g，全瓜蔞20g，玄參15g，連翹15g，制乳香6g，制沒藥6g，白芷9g，生甘草6g。
寫完，林易放下筆。
姜晚站在診台側面，筆記本攤開，正在抄方。
林易看了她一眼。
「前三天用的是什麼思路？」
姜晚愣了一下，低頭翻了翻筆記本。
「苦寒清熱解毒，透膿散加減，用的是攻法。」
「現在呢？」
姜晚盯著處方上的藥名，目光停在生黃芪三十克上。
「補法。」
「為什麼換？」
姜晚想了兩秒。
「膿已經排出來了，毒有了出路，不需要再攻。現在要讓新肉長出來，把殘毒從底下往外推，所以重用黃芪補氣，當歸補血，氣血足了，才有材料生肌。」
她頓了一下。
「托里生肌。」
林易沒評價，把處方撕下來遞給徐冰冰。
「五劑，一天一劑，喝完來複診，創口長平了，這個病就翻篇了。」
徐冰冰從診床上坐起來，接過處方。
她看著上面的字，嘴唇抖了一下，站起身，對著林易深深鞠了一躬。
林易沒動。
「別鞠躬了，回去把奶吸乾淨。」
徐冰冰直起身，抱過中年女人懷裡的嬰兒，轉身走了出去。
診室的門關上。
走廊里安靜了。
林易看了一眼牆上的掛鍾。
十二點整。
他合上病歷夾，把鋼筆帽擰好，放進白大褂胸前口袋裡。
「今天上午的門診結束了。」
他轉頭看著三個見習生。
「你們先去吃飯。下午一點半回來，帶上筆記本。」
張平和謝文俊收好東西站起來。姜晚把筆記本合上，夾在腋下。
三個人剛走到門口。
門被從外面敲了兩下。
張平伸手去開，門先被推開了一條縫。
一個瘦削的身影探進頭來。
不是新患者。
是李瑤。
她沒穿那套藍白條紋的病號服，而是一件簡單的白色T恤，一條的牛仔褲。
林易的目光往上移。
濃重的眼影洗乾淨了。
假睫毛摘了。
露出一雙透著清亮的單眼皮，眼尾微微上挑，素淨得像換了一個人。
十九歲。
這才像十九歲的樣子。
「林醫生……」
李瑤站在門口，沒敢進來，兩隻手交叉揪著T恤的下擺。
林易看著她，沒立刻說話。
「你們先去吃。」
張平拉著姜晚和謝文俊側身讓過李瑤，三個人走出診室，輕輕帶上了門。
走廊里的腳步聲遠了。
診室里只剩下兩個人。
李瑤站在門口，嘴唇動了兩下。
「我今天出院。」
林易靠在椅背上，沒接話。
李瑤低下頭，看著自己的鞋尖。
「我想問您一個事。」
她的聲音很輕，和住院那天嚼著口香糖懟天懟地的語氣判若兩人。
「問。」
李瑤抬起頭，眼眶是紅的，但沒有掉眼淚。
「我這個身體，以後還能生小孩嗎？」
林易沒有立刻回答對方的問題。
他的視線在李瑤身上微微凝聚，光幕無聲展開。
【患者：李瑤，女，19歲】
【診斷：異位妊娠（左側輸卵管壺腹部），保守治療後消散期】
【病機：瘀滯已大部消散，包塊縮小至1.1cm，活性基本消失，左側輸卵管管壁彈性恢復中，局部氣血運行緩慢重建。】
【病因權重分析：瘀血阻滯胞脈（28%，大幅下降）；肝氣鬱結（15%）；正氣漸復（57%）。】
【預後提示：包塊持續萎縮，左輸卵管功能性損傷，右側輸卵管未見異常，定期複查，三至六月後可評估自然受孕條件。】
光幕收起。
林易輕聲開口。
「坐下吧。」