第83章 醫學能力解決問題,這詞條能力太強
第84章 醫學能力解決問題,這詞條能力太強
陳阿姨沒想到韓玄會這麼問,愣了一下才開口:「三年前吧,我在家拖地的時候扭了一下,當時疼了好幾天,去拍了片子說沒事。後來過了一段時間又開始疼,斷斷續續的,有時候坐久了疼,有時候走多了疼,有時候躺下也疼。我去好多醫院看了,做了理療、針灸、推拿,也吃過止痛藥,都不管用。」
「去年有個醫生說我是腰椎間盤突出,做了手術,術後好了一陣,沒過半年又開始疼了。後來去醫院複查,醫生說片子沒什麼問題,建議我去看心理科,說我可能是心理問題引起的。」
韓玄安靜地聽著,等她把話說完,沒有急著打斷。
他注意到陳阿姨說話的時候,左手一直在揉右腰的位置。
那個動作不是刻意的,更是一種長年累月養成的習慣。
「陳阿姨,你平時會去關注那個疼的地方嗎?比如沒事的時候也會不自覺地去按一按、揉一揉?」
陳阿姨愣了一下:「會,不揉不舒服。」
「你感覺那個疼,跟三年前剛扭傷的時候比,是一樣重還是有變化?」
「剛開始是那種拉扯的疼,現在是一種說不清在哪裡的疼。」
「你說它在腰上吧,有時候覺得它在屁股上;你說它在右邊吧,有時候左邊也疼。我現在自己都說不清楚它到底在哪裡疼了。」
韓玄聽完她這段話,沒有急著下結論。
他低頭翻了翻她帶來的那些影像資料,快速看了一遍核磁共振和CT的日期和結論,確實沒有問題,然後放下片子看向她:「陳阿姨,你的腰現在沒有結構性的問題。你那些片子,每一張都顯示正常。你手術前的那個腰椎間盤突出已經處理乾淨了,術後恢復得也很好。你現在還有的這個疼,不來自骨頭,也不來自肌肉,來自你的神經系統。」
「你的神經記住了三年前那次扭傷。當時是確實疼,所以你的大腦為了保護你,反覆警惕那個位置。但等你的腰已經好了,那個警惕機制沒有關掉,還在持續發送痛的信號。
這個信號不是假的,它讓你真實的感到疼痛,但它的來源不是損傷,而是你的神經系統的誤報。」
「我不是說這個疼是假的,它是真的,你感覺到的那種酸脹、牽扯、說不清位置的鈍痛,都是真實存在的。」
「但這跟你的腰本身已經沒有關係了,是你神經系統的敏感度被調得太高了,你需要
做的不是再去處理你的腰,而是重新校準那個神經系統的敏感度。」
陳阿姨沉默了好一會兒,然後慢慢開口:「那我需要怎麼去校準?」
「先從停止不斷檢查它開始。你每次揉它、按它、扭動身體去試探它有沒有在疼,都是在給它一個確認,這個信號很重要,請你繼續保持發送。」
「停止你那些檢查性的動作和習慣性的觸碰。然後我們再做一套針對性的訓練,不是讓你的腰更強,而是讓你的大腦重新適應這個位置是安全的」這個信息。」
「那些訓練不做高強度、不做高難度,只做簡單的、可重複的,是你自己在家也能完成、不會感到不適的、不會引起疼痛的練習,讓大腦逐漸更新對疼痛信號的判斷,讓神經迴路重新校準。」
陳阿姨安靜了一會兒:「那我之前看的那些醫生————」
她話說到一半自己停住了,「不是他們不對,是方向不對。」
韓玄沒有繼續延伸這句話,只是低頭在處方箋上寫了幾行字,然後遞給她:「這是一套漸進式感覺訓練,你可以根據上方的說明每天做三組,不需要刻意計時,只需要完成規定次數即可。」
「不是越疼越要做的那種,是做到不疼就停下來的那種。下周同一時間你再過來,我們看看有沒有變化。」
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她接過去看了一眼,沒有多問,站起來把桌上的東西收進袋子裡:「韓醫生,我之前看了那麼多醫生,你是第一個跟我說明白這個疼是怎麼回事的人。」
韓玄點了點頭:「下周見。」
她走後,韓玄坐在椅子上沒有立刻叫下一個號。
他低頭看著桌面,目光落在那疊影像資料上。
那些片子確實看不出問題,但患者的疼痛也是真實的。
他想到了昨晚系統新解鎖的「神經路徑重塑」,又想到剛才陳阿姨離開時停頓了一下才說的那句話。
「不是他們不對,是方向不對。」
一個好的醫生,不是總是給出最難的答案,而是在所有人都在看數據時,願意抬頭看看面前這個人的身體,到底在訴說什麼。
一周後,陳阿姨按時來了。
她走進診室的時候,韓玄注意到她手裡,沒有像上次那樣提著裝滿片子和病歷的塑膠袋,只拿了一個小小的環保袋。
她坐下來,語速比上次快了半拍:「韓醫生,我按你說的那套訓練做了六天,每天三組,做到不疼就停下。」
「剛開始兩天沒什麼感覺,第三天的時候,我發現自己好像沒有一直在想那個疼了。
到了第五天,我晚上睡覺的時候翻了個身,翻完才反應過來,我剛才怎麼沒疼?」
韓玄安靜地聽她說完,沒有急著下判斷,先問了一句:「那你現在還有不舒服嗎?」
陳阿姨想了想:「有,但跟以前不一樣了。」
「以前是那種一直掛在身上的、甩不掉的疼,現在是偶爾會有一陣,出現一下就過去
了,不會再一直提醒我了。」
「我現在能坐久一點,也能走遠一點,不像以前那樣隨時想著要歇一歇了。」
韓玄點了點頭:「這說明你的神經系統正在適應新的模式,它開始接受「這個位置是安全的「這個信息,接下來不用刻意做那套訓練了,讓它自然融入日常生活節奏就好。」
「如果下次又出現那種持續的疼,不用慌,先回想一下訓練時的感覺,提醒自己我已經好多了。」
「讓大腦繼續保持新的認知路徑,而不是讓舊的路徑再次成為默認選項。」
陳阿姨站起來的時候,在門口停了一下,回頭說了一句:「韓醫生,你是第一個跟我說這個疼可以好的人。」
陳阿姨沒想到韓玄會這麼問,愣了一下才開口:「三年前吧,我在家拖地的時候扭了一下,當時疼了好幾天,去拍了片子說沒事。後來過了一段時間又開始疼,斷斷續續的,有時候坐久了疼,有時候走多了疼,有時候躺下也疼。我去好多醫院看了,做了理療、針灸、推拿,也吃過止痛藥,都不管用。」
「去年有個醫生說我是腰椎間盤突出,做了手術,術後好了一陣,沒過半年又開始疼了。後來去醫院複查,醫生說片子沒什麼問題,建議我去看心理科,說我可能是心理問題引起的。」
韓玄安靜地聽著,等她把話說完,沒有急著打斷。
他注意到陳阿姨說話的時候,左手一直在揉右腰的位置。
那個動作不是刻意的,更是一種長年累月養成的習慣。
「陳阿姨,你平時會去關注那個疼的地方嗎?比如沒事的時候也會不自覺地去按一按、揉一揉?」
陳阿姨愣了一下:「會,不揉不舒服。」
「你感覺那個疼,跟三年前剛扭傷的時候比,是一樣重還是有變化?」
「剛開始是那種拉扯的疼,現在是一種說不清在哪裡的疼。」
「你說它在腰上吧,有時候覺得它在屁股上;你說它在右邊吧,有時候左邊也疼。我現在自己都說不清楚它到底在哪裡疼了。」
韓玄聽完她這段話,沒有急著下結論。
他低頭翻了翻她帶來的那些影像資料,快速看了一遍核磁共振和CT的日期和結論,確實沒有問題,然後放下片子看向她:「陳阿姨,你的腰現在沒有結構性的問題。你那些片子,每一張都顯示正常。你手術前的那個腰椎間盤突出已經處理乾淨了,術後恢復得也很好。你現在還有的這個疼,不來自骨頭,也不來自肌肉,來自你的神經系統。」
「你的神經記住了三年前那次扭傷。當時是確實疼,所以你的大腦為了保護你,反覆警惕那個位置。但等你的腰已經好了,那個警惕機制沒有關掉,還在持續發送痛的信號。
這個信號不是假的,它讓你真實的感到疼痛,但它的來源不是損傷,而是你的神經系統的誤報。」
「我不是說這個疼是假的,它是真的,你感覺到的那種酸脹、牽扯、說不清位置的鈍痛,都是真實存在的。」
「但這跟你的腰本身已經沒有關係了,是你神經系統的敏感度被調得太高了,你需要
做的不是再去處理你的腰,而是重新校準那個神經系統的敏感度。」
陳阿姨沉默了好一會兒,然後慢慢開口:「那我需要怎麼去校準?」
「先從停止不斷檢查它開始。你每次揉它、按它、扭動身體去試探它有沒有在疼,都是在給它一個確認,這個信號很重要,請你繼續保持發送。」
「停止你那些檢查性的動作和習慣性的觸碰。然後我們再做一套針對性的訓練,不是讓你的腰更強,而是讓你的大腦重新適應這個位置是安全的」這個信息。」
「那些訓練不做高強度、不做高難度,只做簡單的、可重複的,是你自己在家也能完成、不會感到不適的、不會引起疼痛的練習,讓大腦逐漸更新對疼痛信號的判斷,讓神經迴路重新校準。」
陳阿姨安靜了一會兒:「那我之前看的那些醫生————」
她話說到一半自己停住了,「不是他們不對,是方向不對。」
韓玄沒有繼續延伸這句話,只是低頭在處方箋上寫了幾行字,然後遞給她:「這是一套漸進式感覺訓練,你可以根據上方的說明每天做三組,不需要刻意計時,只需要完成規定次數即可。」
「不是越疼越要做的那種,是做到不疼就停下來的那種。下周同一時間你再過來,我們看看有沒有變化。」
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她接過去看了一眼,沒有多問,站起來把桌上的東西收進袋子裡:「韓醫生,我之前看了那麼多醫生,你是第一個跟我說明白這個疼是怎麼回事的人。」
韓玄點了點頭:「下周見。」
她走後,韓玄坐在椅子上沒有立刻叫下一個號。
他低頭看著桌面,目光落在那疊影像資料上。
那些片子確實看不出問題,但患者的疼痛也是真實的。
他想到了昨晚系統新解鎖的「神經路徑重塑」,又想到剛才陳阿姨離開時停頓了一下才說的那句話。
「不是他們不對,是方向不對。」
一個好的醫生,不是總是給出最難的答案,而是在所有人都在看數據時,願意抬頭看看面前這個人的身體,到底在訴說什麼。
一周後,陳阿姨按時來了。
她走進診室的時候,韓玄注意到她手裡,沒有像上次那樣提著裝滿片子和病歷的塑膠袋,只拿了一個小小的環保袋。
她坐下來,語速比上次快了半拍:「韓醫生,我按你說的那套訓練做了六天,每天三組,做到不疼就停下。」
「剛開始兩天沒什麼感覺,第三天的時候,我發現自己好像沒有一直在想那個疼了。
到了第五天,我晚上睡覺的時候翻了個身,翻完才反應過來,我剛才怎麼沒疼?」
韓玄安靜地聽她說完,沒有急著下判斷,先問了一句:「那你現在還有不舒服嗎?」
陳阿姨想了想:「有,但跟以前不一樣了。」
「以前是那種一直掛在身上的、甩不掉的疼,現在是偶爾會有一陣,出現一下就過去
了,不會再一直提醒我了。」
「我現在能坐久一點,也能走遠一點,不像以前那樣隨時想著要歇一歇了。」
韓玄點了點頭:「這說明你的神經系統正在適應新的模式,它開始接受「這個位置是安全的「這個信息,接下來不用刻意做那套訓練了,讓它自然融入日常生活節奏就好。」
「如果下次又出現那種持續的疼,不用慌,先回想一下訓練時的感覺,提醒自己我已經好多了。」
「讓大腦繼續保持新的認知路徑,而不是讓舊的路徑再次成為默認選項。」
陳阿姨站起來的時候,在門口停了一下,回頭說了一句:「韓醫生,你是第一個跟我說這個疼可以好的人。」