第169章 錦旗
「好了，查房吧。」
有了見習生的加入，大查房的隊伍聲勢更加浩大起來；烏泱泱一群人擠進病房內，排成一排。
躺在病床上的病人什麼時候見識過這種陣仗？
「這是……學校里上學的學生吧？」
「是了，看著這麼年輕，一看就還是大學生。」
「弋磯山醫院是安南醫學院的附屬醫院，不奇怪。」
查房的隊伍很快來到12床前，手術已經過去四天，已經脫離72小時危險期的周桂花手指依舊長勢良好。
徐雲拆開傷口包裹的紗布的時候，露出的切口讓學生們一陣驚呼。
「這個病人是上周日晚上被救護車送到我們醫院急診的，當天晚上就給她做了急診手術，把這兩根手指接了回來。」
「現在問題是，怎麼判斷這兩根手指活了沒有？」
「看感覺。」見習生中有人回答道。
曾賽華伸出手指，在周桂花的食指指尖輕輕摸了摸，「有感覺嗎？」 「沒有。」周桂花搖頭道。
「啊？」見習生們面面相覷，顯然都沒想到是這種情況——反觀一旁的規培生們則是一臉淡定。
「那看血運呢？」面色清秀的短髮女生盛夏開口道。
「不錯，最主要就是看血運，人體的血管分為動脈和靜脈，加上我們剛才說的主管感覺的神經。」
「這三樣東西，就是斷指再植手術中的三座大山，其他的什麼肌肉，肌腱不是說不重要，而是不會對這根斷指的預後產生決定性影響。」
曾賽華面對見習生，也儘量使用他們能聽懂的話來解釋。
「老師，這個手術是不是要在顯微鏡下做？」有個男生提問道。
「沒錯，光靠肉眼來縫合的話幾乎無法做到，尤其是手指這裡的血管，直徑只有1mm以內，不光是需要顯微鏡，還要配備專門的顯微器械。」
「那這台手術會用很久嗎？」
「四五個小時。」
邊上的高鋒主任醫師此刻開口道：「這也就是我們曾主任經驗豐富，換做一般的手外科醫生來，時間還會更久。」
「是啊是啊，多虧了曾主任！」 周桂花的老公不好意思地撓著頭笑道，「哦，還有徐雲醫生，也多虧他對我們照顧有加。」
邊上的周桂花衝著他使了個眼色。
「你們感興趣的話，回去可以看看書，一個斷指再植的病人，主要是要把哪些血管和神經接起來……」
「曾主任，徐醫生！」
曾賽華被人打斷說話，有些不悅地聞聲看去。
「哇！！」
視線中，周桂花的那個皮膚黝黑的老公——他還不知道對方叫什麼名字，此刻他手裡正拿出一張捆起來的錦旗，有些不太好意思地笑著。
「感謝你還有徐醫生，還有護士們對我們的照顧，這是我買的錦旗，想著今天查房的時候送給你們的。」
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見習生們沒想到第一次來醫院見習，就撞見這種以往只有在電視劇和公眾號上才能看見的病人送錦旗的場景。
王常愣了片刻，率先反應過來開口道。
「曾主任，還有小徐，一起合個影紀念一下吧！」
「對啊對啊，合個影紀念一下！」何川在邊上附和道。 就這樣，在眾多見習生艷羨的目光中，徐雲和曾主任站在周桂花的床頭，另一邊是熊杰，雙手提著錦旗。
最中間躺著的周桂花看著鏡頭，笑容燦爛。
合影結束後，周桂花下意識擦了擦眼角。
「真的很感謝兩位醫生，如果不是你們連夜給我做手術，我以後就是殘廢了。」
「是啊……」熊杰長出了一口氣，帶著幾分歉意地看向徐雲。
……
小插曲很快結束，徐雲將錦旗收起來放到辦公室，又快速回到隊伍中。
「這個病人呢，是上個星期進來的，當時是車禍導致的脛腓骨骨折，用夾板臨時固定的，結果住院沒多久，我們的值班醫生小何就察覺到不對勁了。」
「來，何川，你說說看當時病人的情況。」
何川點點頭：「當時病人就是右下肢腫脹得很厲害，而且張力性水皰都出來了，又是下肢的脛腓骨骨折，我就……」
曾賽華抬手示意他停下，看向見習生們：「你們有沒有人能想到，病人是什麼情況？」
「骨筋膜室綜合徵！」盛夏開口說道，神情有些激動。 「哦？很好！」曾賽華驚訝地看向她，「那你說說看，怎麼判斷是不是骨筋膜室綜合徵？」
盛夏自信地回答道：「書上說是5p征，包括疼痛，感覺異常，皮膚蒼白或大理石花紋，肌肉麻痹，無脈。」
同為室友的呂琦看向她，對於學霸盛夏的滿分回答一點也不覺得驚訝。
倒是站的遠遠的幾個男生竊竊私語起來。
本以為自己教科書式的回答會得到主任還有其他真正的醫生們的認可。
難道她說的不對？書上明明就是這麼寫的呀！
「徐雲，你覺得她說的對嗎？」
徐雲收斂笑容，對盛夏投去鼓勵的目光。
「說的其實也沒錯，書上確實是這麼寫的……」
「但是在臨床中，對於骨筋膜室綜合徵的判斷往往不是這樣，尤其是說的什麼大理石花紋樣皮膚，甚至無脈征，如果要等到這些症狀出來再做出診斷，那就太遲了。」
「因此，疼痛，感覺異常，以及最關鍵的被動牽拉痛，這三樣同時出現並且伴有肢體腫脹嚴重的話，就要高度懷疑是骨筋膜室綜合徵了。」 前往「必」應」搜「索旗」」可查看最「新章「節！
「我明白了。」盛夏小臉發燙。
徐雲笑著說道：「不過作為一個非骨科專業的學生，這麼細節的點都能記住，說明平時肯定是學霸。」
這時，突然有一道男生紅著臉大聲說道：「對的老師，盛夏她的考試成績一直都很好的！」
……
察覺到氣氛有些不對勁，曾賽華咳嗽了兩聲。
「走吧，看看下一個病人去。」
見習的同學們大概在上午十點左右，就陸陸續續收拾東西準備回去了。
坐在工位上喝完最後一口咖啡液的徐雲，還在飛快敲擊著鍵盤，完善著病歷。
一扭頭發現兩道身影就站在身邊，正是剛剛回答問題的學霸女生，邊上的應該是她的朋友。
徐雲有些疑惑：「見習應該結束了吧？」
有了見習生的加入，大查房的隊伍聲勢更加浩大起來；烏泱泱一群人擠進病房內，排成一排。
躺在病床上的病人什麼時候見識過這種陣仗？
「這是……學校里上學的學生吧？」
「是了，看著這麼年輕，一看就還是大學生。」
「弋磯山醫院是安南醫學院的附屬醫院，不奇怪。」
查房的隊伍很快來到12床前，手術已經過去四天，已經脫離72小時危險期的周桂花手指依舊長勢良好。
徐雲拆開傷口包裹的紗布的時候，露出的切口讓學生們一陣驚呼。
「這個病人是上周日晚上被救護車送到我們醫院急診的，當天晚上就給她做了急診手術，把這兩根手指接了回來。」
「現在問題是，怎麼判斷這兩根手指活了沒有？」
「看感覺。」見習生中有人回答道。
曾賽華伸出手指，在周桂花的食指指尖輕輕摸了摸，「有感覺嗎？」 「沒有。」周桂花搖頭道。
「啊？」見習生們面面相覷，顯然都沒想到是這種情況——反觀一旁的規培生們則是一臉淡定。
「那看血運呢？」面色清秀的短髮女生盛夏開口道。
「不錯，最主要就是看血運，人體的血管分為動脈和靜脈，加上我們剛才說的主管感覺的神經。」
「這三樣東西，就是斷指再植手術中的三座大山，其他的什麼肌肉，肌腱不是說不重要，而是不會對這根斷指的預後產生決定性影響。」
曾賽華面對見習生，也儘量使用他們能聽懂的話來解釋。
「老師，這個手術是不是要在顯微鏡下做？」有個男生提問道。
「沒錯，光靠肉眼來縫合的話幾乎無法做到，尤其是手指這裡的血管，直徑只有1mm以內，不光是需要顯微鏡，還要配備專門的顯微器械。」
「那這台手術會用很久嗎？」
「四五個小時。」
邊上的高鋒主任醫師此刻開口道：「這也就是我們曾主任經驗豐富，換做一般的手外科醫生來，時間還會更久。」
「是啊是啊，多虧了曾主任！」 周桂花的老公不好意思地撓著頭笑道，「哦，還有徐雲醫生，也多虧他對我們照顧有加。」
邊上的周桂花衝著他使了個眼色。
「你們感興趣的話，回去可以看看書，一個斷指再植的病人，主要是要把哪些血管和神經接起來……」
「曾主任，徐醫生！」
曾賽華被人打斷說話，有些不悅地聞聲看去。
「哇！！」
視線中，周桂花的那個皮膚黝黑的老公——他還不知道對方叫什麼名字，此刻他手裡正拿出一張捆起來的錦旗，有些不太好意思地笑著。
「感謝你還有徐醫生，還有護士們對我們的照顧，這是我買的錦旗，想著今天查房的時候送給你們的。」
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見習生們沒想到第一次來醫院見習，就撞見這種以往只有在電視劇和公眾號上才能看見的病人送錦旗的場景。
王常愣了片刻，率先反應過來開口道。
「曾主任，還有小徐，一起合個影紀念一下吧！」
「對啊對啊，合個影紀念一下！」何川在邊上附和道。 就這樣，在眾多見習生艷羨的目光中，徐雲和曾主任站在周桂花的床頭，另一邊是熊杰，雙手提著錦旗。
最中間躺著的周桂花看著鏡頭，笑容燦爛。
合影結束後，周桂花下意識擦了擦眼角。
「真的很感謝兩位醫生，如果不是你們連夜給我做手術，我以後就是殘廢了。」
「是啊……」熊杰長出了一口氣，帶著幾分歉意地看向徐雲。
……
小插曲很快結束，徐雲將錦旗收起來放到辦公室，又快速回到隊伍中。
「這個病人呢，是上個星期進來的，當時是車禍導致的脛腓骨骨折，用夾板臨時固定的，結果住院沒多久，我們的值班醫生小何就察覺到不對勁了。」
「來，何川，你說說看當時病人的情況。」
何川點點頭：「當時病人就是右下肢腫脹得很厲害，而且張力性水皰都出來了，又是下肢的脛腓骨骨折，我就……」
曾賽華抬手示意他停下，看向見習生們：「你們有沒有人能想到，病人是什麼情況？」
「骨筋膜室綜合徵！」盛夏開口說道，神情有些激動。 「哦？很好！」曾賽華驚訝地看向她，「那你說說看，怎麼判斷是不是骨筋膜室綜合徵？」
盛夏自信地回答道：「書上說是5p征，包括疼痛，感覺異常，皮膚蒼白或大理石花紋，肌肉麻痹，無脈。」
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倒是站的遠遠的幾個男生竊竊私語起來。
本以為自己教科書式的回答會得到主任還有其他真正的醫生們的認可。
難道她說的不對？書上明明就是這麼寫的呀！
「徐雲，你覺得她說的對嗎？」
徐雲收斂笑容，對盛夏投去鼓勵的目光。
「說的其實也沒錯，書上確實是這麼寫的……」
「但是在臨床中，對於骨筋膜室綜合徵的判斷往往不是這樣，尤其是說的什麼大理石花紋樣皮膚，甚至無脈征，如果要等到這些症狀出來再做出診斷，那就太遲了。」
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徐雲笑著說道：「不過作為一個非骨科專業的學生，這麼細節的點都能記住，說明平時肯定是學霸。」
這時，突然有一道男生紅著臉大聲說道：「對的老師，盛夏她的考試成績一直都很好的！」
……
察覺到氣氛有些不對勁，曾賽華咳嗽了兩聲。
「走吧，看看下一個病人去。」
見習的同學們大概在上午十點左右，就陸陸續續收拾東西準備回去了。
坐在工位上喝完最後一口咖啡液的徐雲，還在飛快敲擊著鍵盤，完善著病歷。
一扭頭發現兩道身影就站在身邊，正是剛剛回答問題的學霸女生，邊上的應該是她的朋友。
徐雲有些疑惑：「見習應該結束了吧？」