第5章 好轉，卸磨殺驢！
數日後。
六月的郴市烈日灼烤，外牆自帶的熱意散發，靠外牆而站的陳卓安的額頭沁出輕微汗漬。
終於，查房的隊伍來到了9床。
現在陳卓安是9床的管床醫生，早就戴好檢查手套的他，追在李昌鈺之前就打開了許青檸足背的紗布！
這一次，紗布很輕鬆就被揭開了。
不需要生理鹽水的浸潤。
許青檸也沒有喊疼。
眾人都將目光移動到許青檸的創面處——
原本流膿滲液的創面，此刻已然乾涸結痂，雖然結痂層比較臃腫難看。
可與流膿發潰比起來，這傷口面堪稱乾爽清潔了。
眾人依稀記得，許青檸昨日的傷口，都尚且有少量的黃色滲液的！
許青檸抬頭問道：「陳醫生，我的傷口，是不是好些了？」
「我記得您說過，傷口滲液減少了，就是好轉的跡象，而我也感覺熱痛感比前幾天好了很多。」
陳卓安：「從表面上看，感染肯定控制了一些，但抗生素還是要繼續用。」
「痂層之下，軟組織深處，還是可能有細菌殘留的，這時候如果就停藥的話，殘餘病菌可能再次復發。」
聽到這裡，李昌鈺立刻三步並兩步上前，小心圍著許青檸的腳轉了小半圈。
李昌鈺問：「許青檸，你昨天換了幾次藥？」
感染傷口，只要有紗布滲濕，就會換藥。
許青檸說：「陳醫生早上換了一次，後來一直都沒有滲透。」
徐燕青趕緊看了李昌鈺一眼，說：「李主任，感染控制了一些，正好是再次清創手術的時機。」
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「根據感染創面的治療原則，清創手術前就要用足抗生素，術後再足程足量地使用抗生素，是標準治療。」
許青檸的母親劉黃月問道：「李主任，青檸她，還是需要手術嗎？」
「對！」李昌鈺點頭：「術後感染傷口，徹底清創這個步驟，是不可替代的。」
「抗生素使用有效，正好是抗感染治療的好時機。」
「我已經聯繫了湘雅醫院的教授，我問下他時間，應該明天或者後天就能下來。」
陳卓安都還沒來得及說話，李昌鈺就已經把治療方案給定了下來。
李昌鈺是主任醫師，而且還是病區主任，劉黃月也不敢不信。
所以，劉黃月就答應了下來。
李昌鈺便道：「陳卓安，今天照常換藥，目前的抗生素用藥方案，原封不動。」
「好。」陳卓安便答應了下來。
只要李昌鈺不瞎指揮抗生素用藥，就沒什麼大事。
後續的查房，沒陳卓安什麼事兒，不過陳卓安也是在仔細地聽著。
雖然跟著上不了手術，但李昌鈺在對病人進行診療的經驗，還是可以聽一聽的。
……
寫完9床的查房病歷後，原分管的1-6床都已被徐燕青和郭雷二人處理完畢，再無需他多管「閒事」！
見此，陳卓安不禁苦笑起來。
21年的郴市第一人民醫院績效已經改制。
一個主治，一張床位，一個病人，連手術台的助手都站不上去。
下個月的績效，還能不能到四位數都是未知數。
「算了，至少能得了清閒。基本工資屬財政撥款，又不是我不想做事。」陳卓安於是放下滑鼠，起身走出醫生辦公室。
正出門，原本應該在上班的許青檸母親劉黃月卻正好迎面而來。
「陳醫生…青檸腳上的傷口，是不是比之前好轉了很多啊？」
「我看她的手術切口都已經慢慢結痂了。」劉黃月的臉上浮出期待的笑顏。
陳卓安主管許青檸之前，局部血管堵塞，敏感抗生素無法抵達局部，使得感染的病菌肆虐。
陳卓安讓血管再通之後，抗生素就起了作用。
並且，陳卓安能控制抗生素與抗凝藥物的動向，血管堵了通血管，細菌藏了送抗生素大禮包。
前後經歷了副本的三個階段後，基本上已經將局部的感染清繳得只剩下了邊角料。
原有那一批病菌被抑制「繁殖」後，局部的感染自然得了控制。
陳卓安預計，再有幾天，許青檸就可以康復出院了。
「看起來是好轉了一些，抗生素還是要繼續用。」陳卓安淡定地解釋。
醫院裡時有病人家屬不懂病情，看到好轉就要求停藥的。
雖然知道劉黃月家不缺錢，可繼續用藥就是要繼續產生費用！
劉黃月道：「陳醫生，抗生素肯定是要繼續用的。」
「今天早上查完房後，李主任找了我，說湘雅醫院的谷教授已經答應了這周末，也就是明天過來安排手術。」劉黃月的臉上竟然有些歉意。
陳卓安的右腳輕輕地往外挪了大概三厘米：「那您的意思是？」
劉黃月再解釋：「李主任說陳醫生你目前的工作安排與手術無關。」
「李主任的意思是，許青檸還是交由徐醫生來主管。」
「陳醫生，許青檸這情況，應該還是要手術的吧？」
許青檸的感染屬於是重症情況，按照治療指南，多次徹底清創才是標準治療。
陳卓安是絕對不敢說許青檸可以不手術就痊癒的。
莫說是他，就那位谷教授，也不能說指南不對。
陳卓安順下去道：「是的，按照治療指南與許青檸的具體情況，再做一次徹底清創肯定是更好的。」
「也只會利於她的康復，只是，這管床？」
陳卓安正說話間，主任辦公室的門被推開，李昌鈺與徐燕青也正好從里走出。
李昌鈺看到陳卓安後，隨意吩咐：「陳卓安，正好你在。」
「9床明天要安排清創縫合手術，你把病人交接給徐燕青。」
陳卓安怔怔地看了李昌鈺好一會兒，沒回話。
「就這麼決定了。」
「徐燕青，你先帶劉姐去談話簽字，做好手術前準備。」李昌鈺揮手指揮。
徐燕青則是走向了劉黃月，劉黃月淺淺地看了陳卓安一眼，雖然臉上略有歉意，卻也沒說多話，跟著徐燕青就走進了醫生辦公室。
與此同時，陳卓安就看到，自己原本建立的特異性感染副本消失在了面板上。
副本帶來的獎勵和能力，則是保留不動。
沒有人會覺得許青檸的病情好轉是因為陳卓安的管床管得好。
李昌鈺如此想，徐燕青也如此想，劉黃月和許青檸，也如此想。
李昌鈺是上級，劉黃月是家屬，兩人意願達成一致。
陳卓安都來不及多做點什麼，主管資格就被剝離了。
「唉！」對此，陳卓安只能輕嘆一口氣。
六月的郴市烈日灼烤，外牆自帶的熱意散發，靠外牆而站的陳卓安的額頭沁出輕微汗漬。
終於，查房的隊伍來到了9床。
現在陳卓安是9床的管床醫生，早就戴好檢查手套的他，追在李昌鈺之前就打開了許青檸足背的紗布！
這一次，紗布很輕鬆就被揭開了。
不需要生理鹽水的浸潤。
許青檸也沒有喊疼。
眾人都將目光移動到許青檸的創面處——
原本流膿滲液的創面，此刻已然乾涸結痂，雖然結痂層比較臃腫難看。
可與流膿發潰比起來，這傷口面堪稱乾爽清潔了。
眾人依稀記得，許青檸昨日的傷口，都尚且有少量的黃色滲液的！
許青檸抬頭問道：「陳醫生，我的傷口，是不是好些了？」
「我記得您說過，傷口滲液減少了，就是好轉的跡象，而我也感覺熱痛感比前幾天好了很多。」
陳卓安：「從表面上看，感染肯定控制了一些，但抗生素還是要繼續用。」
「痂層之下，軟組織深處，還是可能有細菌殘留的，這時候如果就停藥的話，殘餘病菌可能再次復發。」
聽到這裡，李昌鈺立刻三步並兩步上前，小心圍著許青檸的腳轉了小半圈。
李昌鈺問：「許青檸，你昨天換了幾次藥？」
感染傷口，只要有紗布滲濕，就會換藥。
許青檸說：「陳醫生早上換了一次，後來一直都沒有滲透。」
徐燕青趕緊看了李昌鈺一眼，說：「李主任，感染控制了一些，正好是再次清創手術的時機。」
TW 看書網藏書全，𝑠ℎ𝑢.𝑡𝑤超靠譜
「根據感染創面的治療原則，清創手術前就要用足抗生素，術後再足程足量地使用抗生素，是標準治療。」
許青檸的母親劉黃月問道：「李主任，青檸她，還是需要手術嗎？」
「對！」李昌鈺點頭：「術後感染傷口，徹底清創這個步驟，是不可替代的。」
「抗生素使用有效，正好是抗感染治療的好時機。」
「我已經聯繫了湘雅醫院的教授，我問下他時間，應該明天或者後天就能下來。」
陳卓安都還沒來得及說話，李昌鈺就已經把治療方案給定了下來。
李昌鈺是主任醫師，而且還是病區主任，劉黃月也不敢不信。
所以，劉黃月就答應了下來。
李昌鈺便道：「陳卓安，今天照常換藥，目前的抗生素用藥方案，原封不動。」
「好。」陳卓安便答應了下來。
只要李昌鈺不瞎指揮抗生素用藥，就沒什麼大事。
後續的查房，沒陳卓安什麼事兒，不過陳卓安也是在仔細地聽著。
雖然跟著上不了手術，但李昌鈺在對病人進行診療的經驗，還是可以聽一聽的。
……
寫完9床的查房病歷後，原分管的1-6床都已被徐燕青和郭雷二人處理完畢，再無需他多管「閒事」！
見此，陳卓安不禁苦笑起來。
21年的郴市第一人民醫院績效已經改制。
一個主治，一張床位，一個病人，連手術台的助手都站不上去。
下個月的績效，還能不能到四位數都是未知數。
「算了，至少能得了清閒。基本工資屬財政撥款，又不是我不想做事。」陳卓安於是放下滑鼠，起身走出醫生辦公室。
正出門，原本應該在上班的許青檸母親劉黃月卻正好迎面而來。
「陳醫生…青檸腳上的傷口，是不是比之前好轉了很多啊？」
「我看她的手術切口都已經慢慢結痂了。」劉黃月的臉上浮出期待的笑顏。
陳卓安主管許青檸之前，局部血管堵塞，敏感抗生素無法抵達局部，使得感染的病菌肆虐。
陳卓安讓血管再通之後，抗生素就起了作用。
並且，陳卓安能控制抗生素與抗凝藥物的動向，血管堵了通血管，細菌藏了送抗生素大禮包。
前後經歷了副本的三個階段後，基本上已經將局部的感染清繳得只剩下了邊角料。
原有那一批病菌被抑制「繁殖」後，局部的感染自然得了控制。
陳卓安預計，再有幾天，許青檸就可以康復出院了。
「看起來是好轉了一些，抗生素還是要繼續用。」陳卓安淡定地解釋。
醫院裡時有病人家屬不懂病情，看到好轉就要求停藥的。
雖然知道劉黃月家不缺錢，可繼續用藥就是要繼續產生費用！
劉黃月道：「陳醫生，抗生素肯定是要繼續用的。」
「今天早上查完房後，李主任找了我，說湘雅醫院的谷教授已經答應了這周末，也就是明天過來安排手術。」劉黃月的臉上竟然有些歉意。
陳卓安的右腳輕輕地往外挪了大概三厘米：「那您的意思是？」
劉黃月再解釋：「李主任說陳醫生你目前的工作安排與手術無關。」
「李主任的意思是，許青檸還是交由徐醫生來主管。」
「陳醫生，許青檸這情況，應該還是要手術的吧？」
許青檸的感染屬於是重症情況，按照治療指南，多次徹底清創才是標準治療。
陳卓安是絕對不敢說許青檸可以不手術就痊癒的。
莫說是他，就那位谷教授，也不能說指南不對。
陳卓安順下去道：「是的，按照治療指南與許青檸的具體情況，再做一次徹底清創肯定是更好的。」
「也只會利於她的康復，只是，這管床？」
陳卓安正說話間，主任辦公室的門被推開，李昌鈺與徐燕青也正好從里走出。
李昌鈺看到陳卓安後，隨意吩咐：「陳卓安，正好你在。」
「9床明天要安排清創縫合手術，你把病人交接給徐燕青。」
陳卓安怔怔地看了李昌鈺好一會兒，沒回話。
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「徐燕青，你先帶劉姐去談話簽字，做好手術前準備。」李昌鈺揮手指揮。
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李昌鈺如此想，徐燕青也如此想，劉黃月和許青檸，也如此想。
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陳卓安都來不及多做點什麼，主管資格就被剝離了。
「唉！」對此，陳卓安只能輕嘆一口氣。