第155章 山倒！
10月5日，九月初十。
下了一夜秋雨後的天氣涼颼颼的，帶著濕氣的風夾雜著湯粉的味道撲鼻而來，讓陳卓安不得不略收緊襯衣的衣領子。
單手拿著碗來到調料台，打了香蔡、蒜泥、干紅炒辣椒再加了點老陳醋後，陳卓安折身走出店子外的餐桌。
秋意太涼，店裡面的桌子都坐滿了。
陳卓安才挑了三次粉攪拌，左手邊的電話就響了起來。
先喝了一口湯，舌頭上的味蕾瞬間驚醒了一夜的困意。
接通後，電話另一頭響起了胡德松主任的聲音：「陳卓安，你人在哪裡？」
「胡主任，我在吃早飯！群裡面的消息我看到了，七點半之前就可以到科室。」
胡德松：「好！」
「我聽徐燕青說你請了假，我還以為你出了外地。」
陳卓安：「胡主任，我之前請假，是為了其他事情，這件事提前解決了。」
陳卓安去軍醫院看病的事情，李昌鈺是知情的，但李昌鈺是否給胡德松轉告，陳卓安就不好確定了。 「早些過來。」胡德松乾脆利落地掛斷了電話。
陳卓安滑開手機屏幕，再看了一會兒群裡面的消息，然後就開始利索地吃早飯。
根據群裡面的消息，國慶節期間，郴市的紀委臨時加了個班，往郴市第一人民醫院鑽了一趟，帶走了幾個人。
比較幸運的是，陳卓安本來也在名單上，只是市裡面紀委找到醫院紀委交接的時候，找了幾個小時，陳卓安就被列進了白名單里。
比較不幸的是，陳卓安當前比較「信得過」的兩個後台，都被帶走了。
副院長劉駿、副院長姚韶溪，創傷骨科的行政主任李昌鈺，肝膽外科的主任醫師林志權，目前都處於失聯狀態。
醫院昨天凌晨緊急發布通告，創傷骨科，將有胡德松主任暫代行政主任一職。
醫務科凌晨五點發布緊急職位安排，創傷骨科的顧主任廣清研副主任醫師，擢升為帶組主任，接管之前的胡德松主任組。
胡德松主任則是代之前李昌鈺主任醫師組。
陳卓安喜歡的粉是米粉，而且是那種手工扁粉，不是常見的圓粉。
這種粉的口感，是陳卓安最喜歡的。
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僅僅六七分鐘，陳卓安就把一碗粉嗦完，連湯底都只剩下一小圈。 初冷的秋季，來一碗這樣熱騰騰的湯粉，別提有多舒服了。
如果不是夏季實在太熱，只能就和鹵粉的話，陳卓安是不會忘記這一口能讓他醒來的殺豬湯粉的。
時間尚早，不過因為情況的確緊急，所以陳卓安還是打車趕往了醫院。
一路無障礙地就來到了創傷骨科病房。
陳卓安進入病房時才七點二十分，距離胡德鬆通知的早上八點還有四十分鐘，距離陳卓安說的七點半之前能到還有十分鐘時間。
然而，此刻的醫生辦公室里，所有的醫生都到了。
胡德松主任，王敬松主任，廣清研副主任醫師，甚至即將去魔都六院進修的蔡偉明，都已經端正地坐在了辦公室里！
其餘的主治和規培都列站到齊。
陳卓安穿著白大褂走進的時候，所有人的目光都投向了他。
據可靠消息，這一次，李昌鈺之所以被紀委盯上，是有人實名舉報。
據不可靠消息，這一次李昌鈺被紀委盯上的事情，和陳卓安毫無關係！
只是，科室里所有人都知道，整個科室里，相對最不怕紀委的，除了實習生就只有陳卓安了。 其他的規培醫生，遇到了紀委，都怕被領過去喝茶。
不做虧心事，不怕鬼敲門。
陳卓安進門後客氣地喊人，而且還找了一個位置坐下。
胡德松面色嚴肅地巡視一圈後，對徐茂筆道：「把門關上，既然大家都到齊了，我們現在正式開始開會！」
徐茂筆是跟著胡德松的規培，今年規培二年級，比郭雷小一屆。
他聞言，立刻就側挪幾步將門給虛掩，在最後一刻才用力一推，發出幾乎不可聞的咔噠聲。
王敬松老主任穩坐釣魚台，拿起手機不停地打字。
他是返聘的主任醫師，所以，其實科室里的異動與他無關！
但李昌鈺被紀委帶走的事情，其實也和王敬松有關係。
畢竟，這創傷骨科，算得上是他一手帶起來的。
目前李昌鈺能有現在的份量，和他這個帶教老師脫不開關係……
「鑑於李昌鈺主任的工作有調動，醫院臨時安排讓我暫代行政主任一職。」 胡德松說得還是相對客氣的。
在沒有正式公告之前，李昌鈺還會回來，他不能提前就把李昌鈺的名聲當眾毀了。
科室里沒有第四個正高，他年紀也不小了，他也懶得在主任的位置上再蹦躂。
「接醫務科安排，昨天晚上，我們骨科的主任正高開了一場會，最終的安排是，在李主任沒回來之前，我暫代李昌鈺組。」
「廣清研，你暫代帶組主任一職，一定要把組裡面的手術和病人管精細一點，如果覺得病人處理起來比較複雜，你可以請示王主任。」
廣清研正襟危坐，惜字如金：「好，胡主任！」
胡德松看了一眼陳卓安後，又道：「目前的形勢，非常嚴峻。」
「不僅僅是醫療改革的關鍵時期，也是醫療貪腐查辦最嚴格的時候！」
「醫保、紀委相關部門已經下了死命令，drg/dip的推行，勢在必行，以後，單病種，病種包幹制度，一貫推行到底。」
「另外，最大化嚴厲打擊醫療回扣，醫囑返利。如果有犯者，嚴查到底，不存在什麼既往不咎！」
「甚至有小道消息，這一次的政策非常緊，不僅會查現在，而且還會倒查！」
「所以，從現在開始，我作為行政主任，下一道死命令。」
「我們科室的病房、手術室、所有門診診室，拒絕所有醫藥代表進入！」
「所有人，禁止接觸醫藥代表與器械商，除了正常的手術安排器械供應之外，不要再有其他任何的接觸。」
「原因我就不給你們再強調了，這是違法的，事法律不允許的！」
不少人都在緊張且自危的時候，陳卓安滿臉輕鬆，他甚至在想，要不要拿起手機看一下有沒有未讀消息。
這樣的垃圾時間，實在是難以打發。
就趁著這個時間再想一下羅犖縈糖尿病診療的後續思路吧。
首先，糖尿病的診療，肯定不能按照常規思路出牌。
內分泌科已經用了近乎所有的常規思路……
不知道過了多久，陳卓安好像聽到胡德松在喊自己名字。
陳卓安收了神念，看向胡德松：「昂，胡主任！」
胡德松也沒怪陳卓安：「陳卓安，你聽到了嗎？從現在開始，我們務必收緊病人的收治工作。」 「疑難雜症、費用可能超標的病種，不要輕易收進科室里。」
「醫保部門明確發了通令，但凡發現單病種或者某些病種的費用超標，經治醫師自費補足！」
陳卓安點了點頭。
drg的政策是這樣規定的：「胡主任，那感染呢？外院轉診的感染患者，也要歸drg嗎？」
胡德松的手裡拿著很多文件：「根據醫保局公布的基準點數統計數據。」
「這種病的基準點數大概是在450左右，每個基準點一百元…還可以走特病單議政策…」
drg是一種醫保支付方式，它是疾病診斷相關分組。
就是把疾病按照診斷、治療方式、嚴重程度等因素進行分組，醫保對每個組別確定一個「打包價」進行支付！
如果你低於這個價格，這筆錢還是打給你，高於這個價格的費用，也只支付這麼多錢。
基準點數不是全國統一的，是各個地區自行統籌計算。
是相應病種相比當地平均住院費用的資源消耗水平！
看起來人性化，其實一點都不人性化。 每個人的體質都不同，病情的耗費也自然不同。
陳卓安撓了撓腦殼：「胡主任，那如果是自費病人呢？」
胡德松明確說：「自費病人醫保不管不查的。」
「你不要花醫保的錢，他也就不要你的錢。」
陳卓安：「那以後就少收！」
四萬多塊，看起來挺多的，但如果要用到進口的抗生素，或者是走一遭icu，這點錢根本不夠造的。
陳卓安也研究過單病特議政策，這個政策也是有指標的。
胡德松接著說：「下面說第三點。」
「醫保和醫院行政系統，以後會對平均住院日管控得越來越嚴苛。」
「這個指標，每月內外科系統自排名，每季度醫院排名，每半年度全市排名。」
「可能還有獎懲，與所有人的績效係數都息息相關。」
「所以，我們必須要加速周轉，才能夠完成指標！」 胡德松叫大家來開會，最主要還是為了李昌鈺被帶走，科室職位變動的事情。
但李昌鈺已經被帶走了，他想要伸手，現在也摸不著，所以，相對重要的事情就變成了醫保、績效相關的政策。
這會影響到所有人的收入，的確是息息相關了。
護士長聽到這裡，提了一句：「主任，那我們以後護理的時候，是不是都得謹慎點？」
「如果用超了？」
「誰超額，誰支付！」
「如果是藥占比超得多，就是經管醫生支付，如果是護理費用超得多，那就是主管護師支付！」
田子衿反駁：「這不合理。」
胡德松：「不合理你去找醫保局，不要找我，政策不是我制訂的。」
「所以，以後大部分病人的基礎護理方案，由護理部制訂，但一些超額的護理方案，需要管床醫生的醫囑，嚴格執行！」
「如果有意見的話，去找護理部和醫務部。這不是在開玩笑。」 「這一次，不僅是我們醫院有影響，其它市，省一級醫院，包括湘雅系，都有人中了招！」
「所以，等會兒會議結束後，所有的醫生都留下來，我們要非常仔細地研究好這個drg的支付基數，把控好所有費用！」
「刪減一些不重要的用藥。」
王敬松：「胡主任，什麼叫不重要的，我們外科的用藥，一向精簡了。」
胡德松對王敬松的口吻就不敢那麼強硬了，他苦笑了一下：「王主任，醫保覺得不重要的，就是不重要的。」
「只要不超，就是重要的，超了的，都不重要！」
王敬松：「……」
「另外，還有單病種政策，我們也必須要了解，比如說骨折手術……」
「骨折手術不好搞啊，反而，內固定裝置取出術，變成了優質手術了。」
「……」
胡德松足足叭叭叭了半個小時，才終於結束了全科室的會議。
結束了全科室會議後，胡德松又帶著所有人學習了將近一個小時的drg政策，將科室里常見的病種的支付基點都明確了一遍。 然後，胡德松道：「徐燕青，你根據這個支付點數，以後羅列常見的診療方案。」
「把價格計算好，用什麼樣的器械，術前術後的診療用藥，都計算一遍！」
「國慶節後，發給我。」
胡德松現在代李昌鈺的職務，就是帶組的主任，徐燕青不敢反駁：「好的，胡主任。」
胡德松說完，又看了一眼陳卓安，道：「陳卓安，你去詳細地了解一下特例單議政策。」
「你現在接管的病人，可能要走這個東西了。」
陳卓安也只能點頭：「好的，胡主任。」
「差不多就這樣，開始查房吧。」
「廣清研，等我這邊查完房後，我再帶你幾天，後續就要你自己接管臨床組了。」
廣清研馬上如釋重負：「謝謝胡主任。」
他是真的怕胡德松馬上就丟下手裡的爛攤子不管了啊。
…… 組裡面的病人不算多，所以，胡德松很快就帶隊查完了房。
因為還有另外一個臨床組查房還沒進行，所以胡德松並未做過多安排，只是讓陳卓安等人開始打理各自管理的病人醫囑。
胡德松走後，徐燕青立刻遠離了陳卓安幾步。
很明顯，他也覺得，這次李昌鈺主任忽然被紀委抓了辮子的事情，可能和陳卓安有關！
雖然想不明白陳卓安為什麼要這麼做，但他還是想離這個煞星遠一點。
郭雷只是規培，他便往前靠近了幾步：「陳哥，科室里都在傳，李主任和劉主任一倒，你的靠山就沒了。」
「而且，還有風言風語說，劉主任和李主任，是因為你才被帶走的。」
陳卓安：「這都是什麼亂七八糟的傳聞啊？！」
「你也信？」
郭雷：「陳哥，我信不信不重要，重要的是，他們信不信啊？」
陳卓安：「我反正沒做什麼虧心事。」
「等會兒，你去給9床羅犖縈換一個藥，12床今天不用換藥了。7床的曾老爺子，我請一個老年科會診吧。」 「看老年科願不願意接過去。」
郭雷：「那我估計不可能了。」
陳卓安：「沒我們骨科的病種了，他們不接過去怎麼辦？不需要他們科室干預診療的話，我就讓病人出院了。」
「現在醫保的這個刀提了起來，我能怎麼辦？」
特殊醫保的費用也是醫保部門支付。
郭雷看了陳卓安好幾眼：「你真的敢讓曾老爺子出院？」
陳卓安：「那我還能墊付一輩子？我墊付得起？」
「要麼特病單議，要麼就是轉科，或者出院。」
本來，陳卓安是樂意給曾老爺子想想辦法的。
但是，按照現有的制度執行下去，陳卓安一年的工資都不夠他一個人扣的，得貸款上班了，那還談什麼情懷？
先活下去再說吧。
郭雷想了想，好像也不知道該如何安慰陳卓安了。 羅犖縈有商業醫保，相對還好一些，但醫保局也會查。
商業醫保是在普通醫保支付之後，100%支付剩餘部分，還是要醫保局出錢的。
倒是戴毓新的醫保，不歸地方醫保管，是最可以拖的了。
做完了這些後，陳卓安就接到了傳染科的電話，傳染科的主任在問陳卓安什麼時候過去會診。
「彭主任，我這邊查完房了，馬上就過來。」
「對了彭主任，這些病人，目前不在drg範圍內吧？」陳卓安趕緊問。
彭主任：「我特意打電話給醫保局問過了，這幾個轉診病人不算。」
「你趕緊過來吧！這些病人，可是都棘手得緊，我們根本沒辦法插手。」
不是傳染科的彭主任不夠厲害，是這種「外科病種」，他們接診的案例也很少。
即便是結核性膿腫要轉去他們科診治，也必須是竇道等創傷性症狀都好轉之後，他們才肯接受的。
不然的話，就一個換藥，就讓他們格外頭疼了。
「彭主任，我馬上來了。」陳卓安掛斷了電話後，又巡視了一遍主管三個病人的醫囑，計較沒什麼可以再變後，這才走出了科室里。 路上，護士站幾個護師本來在竊竊私語的，可看到了陳卓安後，她們也趕緊閉上了嘴巴，正襟危坐。
好像陳卓安像個煞星一樣的。
下了一夜秋雨後的天氣涼颼颼的，帶著濕氣的風夾雜著湯粉的味道撲鼻而來，讓陳卓安不得不略收緊襯衣的衣領子。
單手拿著碗來到調料台，打了香蔡、蒜泥、干紅炒辣椒再加了點老陳醋後，陳卓安折身走出店子外的餐桌。
秋意太涼，店裡面的桌子都坐滿了。
陳卓安才挑了三次粉攪拌，左手邊的電話就響了起來。
先喝了一口湯，舌頭上的味蕾瞬間驚醒了一夜的困意。
接通後，電話另一頭響起了胡德松主任的聲音：「陳卓安，你人在哪裡？」
「胡主任，我在吃早飯！群裡面的消息我看到了，七點半之前就可以到科室。」
胡德松：「好！」
「我聽徐燕青說你請了假，我還以為你出了外地。」
陳卓安：「胡主任，我之前請假，是為了其他事情，這件事提前解決了。」
陳卓安去軍醫院看病的事情，李昌鈺是知情的，但李昌鈺是否給胡德松轉告，陳卓安就不好確定了。 「早些過來。」胡德松乾脆利落地掛斷了電話。
陳卓安滑開手機屏幕，再看了一會兒群裡面的消息，然後就開始利索地吃早飯。
根據群裡面的消息，國慶節期間，郴市的紀委臨時加了個班，往郴市第一人民醫院鑽了一趟，帶走了幾個人。
比較幸運的是，陳卓安本來也在名單上，只是市裡面紀委找到醫院紀委交接的時候，找了幾個小時，陳卓安就被列進了白名單里。
比較不幸的是，陳卓安當前比較「信得過」的兩個後台，都被帶走了。
副院長劉駿、副院長姚韶溪，創傷骨科的行政主任李昌鈺，肝膽外科的主任醫師林志權，目前都處於失聯狀態。
醫院昨天凌晨緊急發布通告，創傷骨科，將有胡德松主任暫代行政主任一職。
醫務科凌晨五點發布緊急職位安排，創傷骨科的顧主任廣清研副主任醫師，擢升為帶組主任，接管之前的胡德松主任組。
胡德松主任則是代之前李昌鈺主任醫師組。
陳卓安喜歡的粉是米粉，而且是那種手工扁粉，不是常見的圓粉。
這種粉的口感，是陳卓安最喜歡的。
看書就來 TW 看書網，🆂🅷🆄.🆃🆆超方便
僅僅六七分鐘，陳卓安就把一碗粉嗦完，連湯底都只剩下一小圈。 初冷的秋季，來一碗這樣熱騰騰的湯粉，別提有多舒服了。
如果不是夏季實在太熱，只能就和鹵粉的話，陳卓安是不會忘記這一口能讓他醒來的殺豬湯粉的。
時間尚早，不過因為情況的確緊急，所以陳卓安還是打車趕往了醫院。
一路無障礙地就來到了創傷骨科病房。
陳卓安進入病房時才七點二十分，距離胡德鬆通知的早上八點還有四十分鐘，距離陳卓安說的七點半之前能到還有十分鐘時間。
然而，此刻的醫生辦公室里，所有的醫生都到了。
胡德松主任，王敬松主任，廣清研副主任醫師，甚至即將去魔都六院進修的蔡偉明，都已經端正地坐在了辦公室里！
其餘的主治和規培都列站到齊。
陳卓安穿著白大褂走進的時候，所有人的目光都投向了他。
據可靠消息，這一次，李昌鈺之所以被紀委盯上，是有人實名舉報。
據不可靠消息，這一次李昌鈺被紀委盯上的事情，和陳卓安毫無關係！
只是，科室里所有人都知道，整個科室里，相對最不怕紀委的，除了實習生就只有陳卓安了。 其他的規培醫生，遇到了紀委，都怕被領過去喝茶。
不做虧心事，不怕鬼敲門。
陳卓安進門後客氣地喊人，而且還找了一個位置坐下。
胡德松面色嚴肅地巡視一圈後，對徐茂筆道：「把門關上，既然大家都到齊了，我們現在正式開始開會！」
徐茂筆是跟著胡德松的規培，今年規培二年級，比郭雷小一屆。
他聞言，立刻就側挪幾步將門給虛掩，在最後一刻才用力一推，發出幾乎不可聞的咔噠聲。
王敬松老主任穩坐釣魚台，拿起手機不停地打字。
他是返聘的主任醫師，所以，其實科室里的異動與他無關！
但李昌鈺被紀委帶走的事情，其實也和王敬松有關係。
畢竟，這創傷骨科，算得上是他一手帶起來的。
目前李昌鈺能有現在的份量，和他這個帶教老師脫不開關係……
「鑑於李昌鈺主任的工作有調動，醫院臨時安排讓我暫代行政主任一職。」 胡德松說得還是相對客氣的。
在沒有正式公告之前，李昌鈺還會回來，他不能提前就把李昌鈺的名聲當眾毀了。
科室里沒有第四個正高，他年紀也不小了，他也懶得在主任的位置上再蹦躂。
「接醫務科安排，昨天晚上，我們骨科的主任正高開了一場會，最終的安排是，在李主任沒回來之前，我暫代李昌鈺組。」
「廣清研，你暫代帶組主任一職，一定要把組裡面的手術和病人管精細一點，如果覺得病人處理起來比較複雜，你可以請示王主任。」
廣清研正襟危坐，惜字如金：「好，胡主任！」
胡德松看了一眼陳卓安後，又道：「目前的形勢，非常嚴峻。」
「不僅僅是醫療改革的關鍵時期，也是醫療貪腐查辦最嚴格的時候！」
「醫保、紀委相關部門已經下了死命令，drg/dip的推行，勢在必行，以後，單病種，病種包幹制度，一貫推行到底。」
「另外，最大化嚴厲打擊醫療回扣，醫囑返利。如果有犯者，嚴查到底，不存在什麼既往不咎！」
「甚至有小道消息，這一次的政策非常緊，不僅會查現在，而且還會倒查！」
「所以，從現在開始，我作為行政主任，下一道死命令。」
「我們科室的病房、手術室、所有門診診室，拒絕所有醫藥代表進入！」
「所有人，禁止接觸醫藥代表與器械商，除了正常的手術安排器械供應之外，不要再有其他任何的接觸。」
「原因我就不給你們再強調了，這是違法的，事法律不允許的！」
不少人都在緊張且自危的時候，陳卓安滿臉輕鬆，他甚至在想，要不要拿起手機看一下有沒有未讀消息。
這樣的垃圾時間，實在是難以打發。
就趁著這個時間再想一下羅犖縈糖尿病診療的後續思路吧。
首先，糖尿病的診療，肯定不能按照常規思路出牌。
內分泌科已經用了近乎所有的常規思路……
不知道過了多久，陳卓安好像聽到胡德松在喊自己名字。
陳卓安收了神念，看向胡德松：「昂，胡主任！」
胡德松也沒怪陳卓安：「陳卓安，你聽到了嗎？從現在開始，我們務必收緊病人的收治工作。」 「疑難雜症、費用可能超標的病種，不要輕易收進科室里。」
「醫保部門明確發了通令，但凡發現單病種或者某些病種的費用超標，經治醫師自費補足！」
陳卓安點了點頭。
drg的政策是這樣規定的：「胡主任，那感染呢？外院轉診的感染患者，也要歸drg嗎？」
胡德松的手裡拿著很多文件：「根據醫保局公布的基準點數統計數據。」
「這種病的基準點數大概是在450左右，每個基準點一百元…還可以走特病單議政策…」
drg是一種醫保支付方式，它是疾病診斷相關分組。
就是把疾病按照診斷、治療方式、嚴重程度等因素進行分組，醫保對每個組別確定一個「打包價」進行支付！
如果你低於這個價格，這筆錢還是打給你，高於這個價格的費用，也只支付這麼多錢。
基準點數不是全國統一的，是各個地區自行統籌計算。
是相應病種相比當地平均住院費用的資源消耗水平！
看起來人性化，其實一點都不人性化。 每個人的體質都不同，病情的耗費也自然不同。
陳卓安撓了撓腦殼：「胡主任，那如果是自費病人呢？」
胡德松明確說：「自費病人醫保不管不查的。」
「你不要花醫保的錢，他也就不要你的錢。」
陳卓安：「那以後就少收！」
四萬多塊，看起來挺多的，但如果要用到進口的抗生素，或者是走一遭icu，這點錢根本不夠造的。
陳卓安也研究過單病特議政策，這個政策也是有指標的。
胡德松接著說：「下面說第三點。」
「醫保和醫院行政系統，以後會對平均住院日管控得越來越嚴苛。」
「這個指標，每月內外科系統自排名，每季度醫院排名，每半年度全市排名。」
「可能還有獎懲，與所有人的績效係數都息息相關。」
「所以，我們必須要加速周轉，才能夠完成指標！」 胡德松叫大家來開會，最主要還是為了李昌鈺被帶走，科室職位變動的事情。
但李昌鈺已經被帶走了，他想要伸手，現在也摸不著，所以，相對重要的事情就變成了醫保、績效相關的政策。
這會影響到所有人的收入，的確是息息相關了。
護士長聽到這裡，提了一句：「主任，那我們以後護理的時候，是不是都得謹慎點？」
「如果用超了？」
「誰超額，誰支付！」
「如果是藥占比超得多，就是經管醫生支付，如果是護理費用超得多，那就是主管護師支付！」
田子衿反駁：「這不合理。」
胡德松：「不合理你去找醫保局，不要找我，政策不是我制訂的。」
「所以，以後大部分病人的基礎護理方案，由護理部制訂，但一些超額的護理方案，需要管床醫生的醫囑，嚴格執行！」
「如果有意見的話，去找護理部和醫務部。這不是在開玩笑。」 「這一次，不僅是我們醫院有影響，其它市，省一級醫院，包括湘雅系，都有人中了招！」
「所以，等會兒會議結束後，所有的醫生都留下來，我們要非常仔細地研究好這個drg的支付基數，把控好所有費用！」
「刪減一些不重要的用藥。」
王敬松：「胡主任，什麼叫不重要的，我們外科的用藥，一向精簡了。」
胡德松對王敬松的口吻就不敢那麼強硬了，他苦笑了一下：「王主任，醫保覺得不重要的，就是不重要的。」
「只要不超，就是重要的，超了的，都不重要！」
王敬松：「……」
「另外，還有單病種政策，我們也必須要了解，比如說骨折手術……」
「骨折手術不好搞啊，反而，內固定裝置取出術，變成了優質手術了。」
「……」
胡德松足足叭叭叭了半個小時，才終於結束了全科室的會議。
結束了全科室會議後，胡德松又帶著所有人學習了將近一個小時的drg政策，將科室里常見的病種的支付基點都明確了一遍。 然後，胡德松道：「徐燕青，你根據這個支付點數，以後羅列常見的診療方案。」
「把價格計算好，用什麼樣的器械，術前術後的診療用藥，都計算一遍！」
「國慶節後，發給我。」
胡德松現在代李昌鈺的職務，就是帶組的主任，徐燕青不敢反駁：「好的，胡主任。」
胡德松說完，又看了一眼陳卓安，道：「陳卓安，你去詳細地了解一下特例單議政策。」
「你現在接管的病人，可能要走這個東西了。」
陳卓安也只能點頭：「好的，胡主任。」
「差不多就這樣，開始查房吧。」
「廣清研，等我這邊查完房後，我再帶你幾天，後續就要你自己接管臨床組了。」
廣清研馬上如釋重負：「謝謝胡主任。」
他是真的怕胡德松馬上就丟下手裡的爛攤子不管了啊。
…… 組裡面的病人不算多，所以，胡德松很快就帶隊查完了房。
因為還有另外一個臨床組查房還沒進行，所以胡德松並未做過多安排，只是讓陳卓安等人開始打理各自管理的病人醫囑。
胡德松走後，徐燕青立刻遠離了陳卓安幾步。
很明顯，他也覺得，這次李昌鈺主任忽然被紀委抓了辮子的事情，可能和陳卓安有關！
雖然想不明白陳卓安為什麼要這麼做，但他還是想離這個煞星遠一點。
郭雷只是規培，他便往前靠近了幾步：「陳哥，科室里都在傳，李主任和劉主任一倒，你的靠山就沒了。」
「而且，還有風言風語說，劉主任和李主任，是因為你才被帶走的。」
陳卓安：「這都是什麼亂七八糟的傳聞啊？！」
「你也信？」
郭雷：「陳哥，我信不信不重要，重要的是，他們信不信啊？」
陳卓安：「我反正沒做什麼虧心事。」
「等會兒，你去給9床羅犖縈換一個藥，12床今天不用換藥了。7床的曾老爺子，我請一個老年科會診吧。」 「看老年科願不願意接過去。」
郭雷：「那我估計不可能了。」
陳卓安：「沒我們骨科的病種了，他們不接過去怎麼辦？不需要他們科室干預診療的話，我就讓病人出院了。」
「現在醫保的這個刀提了起來，我能怎麼辦？」
特殊醫保的費用也是醫保部門支付。
郭雷看了陳卓安好幾眼：「你真的敢讓曾老爺子出院？」
陳卓安：「那我還能墊付一輩子？我墊付得起？」
「要麼特病單議，要麼就是轉科，或者出院。」
本來，陳卓安是樂意給曾老爺子想想辦法的。
但是，按照現有的制度執行下去，陳卓安一年的工資都不夠他一個人扣的，得貸款上班了，那還談什麼情懷？
先活下去再說吧。
郭雷想了想，好像也不知道該如何安慰陳卓安了。 羅犖縈有商業醫保，相對還好一些，但醫保局也會查。
商業醫保是在普通醫保支付之後，100%支付剩餘部分，還是要醫保局出錢的。
倒是戴毓新的醫保，不歸地方醫保管，是最可以拖的了。
做完了這些後，陳卓安就接到了傳染科的電話，傳染科的主任在問陳卓安什麼時候過去會診。
「彭主任，我這邊查完房了，馬上就過來。」
「對了彭主任，這些病人，目前不在drg範圍內吧？」陳卓安趕緊問。
彭主任：「我特意打電話給醫保局問過了，這幾個轉診病人不算。」
「你趕緊過來吧！這些病人，可是都棘手得緊，我們根本沒辦法插手。」
不是傳染科的彭主任不夠厲害，是這種「外科病種」，他們接診的案例也很少。
即便是結核性膿腫要轉去他們科診治，也必須是竇道等創傷性症狀都好轉之後，他們才肯接受的。
不然的話，就一個換藥，就讓他們格外頭疼了。
「彭主任，我馬上來了。」陳卓安掛斷了電話後，又巡視了一遍主管三個病人的醫囑，計較沒什麼可以再變後，這才走出了科室里。 路上，護士站幾個護師本來在竊竊私語的，可看到了陳卓安後，她們也趕緊閉上了嘴巴，正襟危坐。
好像陳卓安像個煞星一樣的。