第121章 啞然!(第三更!)
第122章 啞然!(第三更!)
劉駿深呼吸了一口氣,怔怔地看了陳卓安好一會兒。
他現在終於明白李昌鈺為何之前那般行為做事了。
這年輕的小伙子,就是一頭倔驢,且還是壓根拉不動的那種!
陳卓安大概掃完了幾種技法的關鍵操作,也就把坎貝爾教材合上了。
劉駿想到一種可能:「你以前,是不是都沒操作過改良kessler肌腱縫合技法?」
「你肯定是,你根本沒有機會去操作!」
陳卓安也沒反駁:「看過,私下裡練過,只是沒機會實操。」
不是手外科醫生的陳卓安,當然沒機會操作肌腱縫合了。
手外科專業出身的醫生都很難學明白,他一個創傷骨科的醫生,怎麼可能去給病人主刀手術?
劉駿又是一陣無語:「那你憑什麼和謝榔比?憑你長得更好看?」
陳卓安:「劉主任,你們能想到的,我自然也能想到。」
「我現在手裡的病人,真的蠻棘手,我不想浪費時間。」
「如果不是桂東縣人民醫院的龐主任非說想請手外醫生搞手外組,我也不想摻和這麼些事兒。」
正這時,童造聲給劉駿打的電話響了。
「劉主任,我們回來了,你帶人下來吧!」
「今天這事兒,必須要給他一個教訓,這和下鄉的名額無關,這是我們手外的名譽戰。」
「這小伙子不聽勸————」
劉駿一邊接電話,一邊問陳卓安:「你怎麼回?」
陳卓安索性起身了:「走吧,劉主任。」
郴市第一人民醫院沒有標準的教學樓,只是在外科樓的頂層設了兩個操作訓練室樓層。
手外屬於一醫院的強盛科室,所以有自己的訓練室。
裡面不僅有手外技術的常用縫線與耗材,還配了兩台顯微鏡以供本院醫生練習。
李昌鈺主任為了避免陳卓安等會兒丟大了人,已經拔腿跑路了。
只不過,李昌鈺在離開前,特意交代劉駿幫著照顧一下。
年輕人,丟點面子沒關係,但不要惱羞成怒就好!
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畢竟,在李昌鈺看來,他該勸的都勸了!
操作室里,童造聲親自給豬後蹄進行了切開,豬蹄筋暴露,切斷,切口的修繕,這幾乎是做好了縫合前的一切準備。
「陳醫生,既然你想展示技術的話,那你就先來吧。」
「可先說好,肌腱縫合,會測量四組指標。」
「一個是2mm裂隙抗張強度,一個是斷裂抗張強度,肌腱韌度以及摩擦係數。
55
「肌腱縫合的質量好不好,最終基本都是由這四組數據呈現。」
說完,童造聲避免陳卓安著實不知情,又道:「所有肌腱縫合技法的學習,一般都會分成平面穿刺點設計、穿針練習、初始結鎖定、核心雙針立體穿刺練習,拉線驗證等多種複雜又繁瑣的練習!」
「如果你沒有科班學習過,技法你都不一定能展示得出來,更別提是測量數據了!」
陳卓安對改良kessler縫合技法的了解,多基於科普視頻以及理論相關的操作要點。
不過,童造聲所說的這些,倒也不是危言聳聽。
肌腱縫合之所以難,就是因為技法難學難精,而且學會了一種技法,還不能隨意應用。
「嗯,好。」
陳卓安回完,很肯定地說:「劉主任,我真的要趕時間回去看書了。」
「我先操作,我操作完後,我就先回了。」
「後面,不管你們怎麼安排,怎麼測量,我都尊重最終的結果!」
「我相信,有劉主任您在這裡,我肯定不會被欺負了。」
劉駿還沒說話,童造聲先惱了:「怎麼?你看不起我們?」
「你要是有好技術,我喊你義父都可以!」
「前提是你有能當義父的技術。」
手外科醫生也是外科醫生,江湖氣很重,所以說話辦事,更多的時候都更加不拘一格。
陳卓安拿起了顯微持針器後,就做到了顯微鏡前。
他只要操作改良kessler就好了。
因為謝榔這麼些年,在肌腱縫合領域,也就只積累了改良kessler,而且還沒學到最通透的那種水平。
改良kessler的操作要點說簡單也簡單,說難也難,畢竟是特殊的縫合技法。
這種技法,目前整個醫學領域,也就手外科會偏多、偏蹊蹺一些。
在距斷端1cm處縱向穿針後,出針也格外果斷,快速地就縱穿了肌腱全層。
這是初始的縫針路線。陳卓安依託於訓練室空間,完成得非常完美」!
距離,火候,角度,分毫不差。
與初始結進出針需要注意的角度比較標準比起來,核心雙針的穿刺縫合,難度就高了。
一般講究必須讓縫針距肌腱斷端8mm處,垂直進針,斜向45°穿出對側,一般也是距離8mm處出針!
而後,反向完成另一側斷端的標準縱向穿透進出針,再反向操作完成遠端!
整個過程中,但凡角度有絲毫不對,間距控制有分毫落差,整個縫合,就會直接坍塌!
根本進不到最後的拉線驗證環節。
然而,距離,角度的把控,對於有絕對掌控空間的陳卓安來講,就真是小菜一碟了。
否則也不能稱之為絕對掌控空間了。
操作完成後,改良kessler技法的雙縫線會固定住肌腱的腱心部。
雙線牽拉後,肌腱會被拉攏,縫線結被包埋於腱心處!
不會暴露在外,增加肌腱的摩擦係數和摩擦力。
整個過程,敘述起來過程複雜,操作起來其實也不快。
但陳卓安的操作速度,卻快到了一種驚人程度。
基本上就是四針穿透後,陳卓安就立刻開始了打結!
在陳卓安都已經將肌腱斷端牽拉到一起,並且完成了打結後,負責剪線助手的謝榔連無菌手套都沒戴完。
陳卓安瞥了一眼謝榔,索性自己剪線。
這麼一來,陳卓安就直接完成了腱心縫合。
然而,肌腱縫合,不止腱心縫合,還有腱周縫合。
腱周縫合沒有什麼技法,就是細密的單純間斷縫合即可。
腱周縫合是腱心縫合的補充加固縫合。
陳卓安也完成得非常快!
一條肌腱的單純縫合,陳卓安僅僅只是用了六分鐘,就徹底完成了腱心和腱周縫合。
最後一次縫合結束的時候,負責剪線的謝榔雙手都在顫。
俗話講,外行看熱鬧,內行看門道。
就陳卓安的腱心縫合,雖然只是單純間斷縫合,但針距細密卻整齊劃一,通過肉眼觀測,謝榔也知道,陳卓安每次縫合的縱向深度,也是一致的。
這種水平的縫合,百分之九十九點九九都是高質量的縫合。
之所以不是百分之百,是萬事都會留萬一的容錯率。
做完,陳卓安標準地檢查了一圈後,就放下了手裡的操作器械。
「劉主任,童主任,我操作完,也檢查完了。」
「我真要回去看資料了!不然,我的那些病人————」
劉駿等人,這會兒腦子都是空落落的。
根本沒聽清楚陳卓安在說些什麼。
劉駿沒說話,陳卓安就當他默認了。
直到陳卓安脫了操作衣,拉門而出發出了哐當一聲後,目瞪口呆的三人六隻眼的眼珠子才開始滴溜溜轉圓。
對看了一眼後,劉駿第一個反應了過來:「愣著幹嘛?趕緊上機——測數據啊!」
「這TM要是真的,今年全省的顯微外科青年醫師大比武,我們郴市要打大哥家的人了。」
劉駿深呼吸了一口氣,怔怔地看了陳卓安好一會兒。
他現在終於明白李昌鈺為何之前那般行為做事了。
這年輕的小伙子,就是一頭倔驢,且還是壓根拉不動的那種!
陳卓安大概掃完了幾種技法的關鍵操作,也就把坎貝爾教材合上了。
劉駿想到一種可能:「你以前,是不是都沒操作過改良kessler肌腱縫合技法?」
「你肯定是,你根本沒有機會去操作!」
陳卓安也沒反駁:「看過,私下裡練過,只是沒機會實操。」
不是手外科醫生的陳卓安,當然沒機會操作肌腱縫合了。
手外科專業出身的醫生都很難學明白,他一個創傷骨科的醫生,怎麼可能去給病人主刀手術?
劉駿又是一陣無語:「那你憑什麼和謝榔比?憑你長得更好看?」
陳卓安:「劉主任,你們能想到的,我自然也能想到。」
「我現在手裡的病人,真的蠻棘手,我不想浪費時間。」
「如果不是桂東縣人民醫院的龐主任非說想請手外醫生搞手外組,我也不想摻和這麼些事兒。」
正這時,童造聲給劉駿打的電話響了。
「劉主任,我們回來了,你帶人下來吧!」
「今天這事兒,必須要給他一個教訓,這和下鄉的名額無關,這是我們手外的名譽戰。」
「這小伙子不聽勸————」
劉駿一邊接電話,一邊問陳卓安:「你怎麼回?」
陳卓安索性起身了:「走吧,劉主任。」
郴市第一人民醫院沒有標準的教學樓,只是在外科樓的頂層設了兩個操作訓練室樓層。
手外屬於一醫院的強盛科室,所以有自己的訓練室。
裡面不僅有手外技術的常用縫線與耗材,還配了兩台顯微鏡以供本院醫生練習。
李昌鈺主任為了避免陳卓安等會兒丟大了人,已經拔腿跑路了。
只不過,李昌鈺在離開前,特意交代劉駿幫著照顧一下。
年輕人,丟點面子沒關係,但不要惱羞成怒就好!
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畢竟,在李昌鈺看來,他該勸的都勸了!
操作室里,童造聲親自給豬後蹄進行了切開,豬蹄筋暴露,切斷,切口的修繕,這幾乎是做好了縫合前的一切準備。
「陳醫生,既然你想展示技術的話,那你就先來吧。」
「可先說好,肌腱縫合,會測量四組指標。」
「一個是2mm裂隙抗張強度,一個是斷裂抗張強度,肌腱韌度以及摩擦係數。
55
「肌腱縫合的質量好不好,最終基本都是由這四組數據呈現。」
說完,童造聲避免陳卓安著實不知情,又道:「所有肌腱縫合技法的學習,一般都會分成平面穿刺點設計、穿針練習、初始結鎖定、核心雙針立體穿刺練習,拉線驗證等多種複雜又繁瑣的練習!」
「如果你沒有科班學習過,技法你都不一定能展示得出來,更別提是測量數據了!」
陳卓安對改良kessler縫合技法的了解,多基於科普視頻以及理論相關的操作要點。
不過,童造聲所說的這些,倒也不是危言聳聽。
肌腱縫合之所以難,就是因為技法難學難精,而且學會了一種技法,還不能隨意應用。
「嗯,好。」
陳卓安回完,很肯定地說:「劉主任,我真的要趕時間回去看書了。」
「我先操作,我操作完後,我就先回了。」
「後面,不管你們怎麼安排,怎麼測量,我都尊重最終的結果!」
「我相信,有劉主任您在這裡,我肯定不會被欺負了。」
劉駿還沒說話,童造聲先惱了:「怎麼?你看不起我們?」
「你要是有好技術,我喊你義父都可以!」
「前提是你有能當義父的技術。」
手外科醫生也是外科醫生,江湖氣很重,所以說話辦事,更多的時候都更加不拘一格。
陳卓安拿起了顯微持針器後,就做到了顯微鏡前。
他只要操作改良kessler就好了。
因為謝榔這麼些年,在肌腱縫合領域,也就只積累了改良kessler,而且還沒學到最通透的那種水平。
改良kessler的操作要點說簡單也簡單,說難也難,畢竟是特殊的縫合技法。
這種技法,目前整個醫學領域,也就手外科會偏多、偏蹊蹺一些。
在距斷端1cm處縱向穿針後,出針也格外果斷,快速地就縱穿了肌腱全層。
這是初始的縫針路線。陳卓安依託於訓練室空間,完成得非常完美」!
距離,火候,角度,分毫不差。
與初始結進出針需要注意的角度比較標準比起來,核心雙針的穿刺縫合,難度就高了。
一般講究必須讓縫針距肌腱斷端8mm處,垂直進針,斜向45°穿出對側,一般也是距離8mm處出針!
而後,反向完成另一側斷端的標準縱向穿透進出針,再反向操作完成遠端!
整個過程中,但凡角度有絲毫不對,間距控制有分毫落差,整個縫合,就會直接坍塌!
根本進不到最後的拉線驗證環節。
然而,距離,角度的把控,對於有絕對掌控空間的陳卓安來講,就真是小菜一碟了。
否則也不能稱之為絕對掌控空間了。
操作完成後,改良kessler技法的雙縫線會固定住肌腱的腱心部。
雙線牽拉後,肌腱會被拉攏,縫線結被包埋於腱心處!
不會暴露在外,增加肌腱的摩擦係數和摩擦力。
整個過程,敘述起來過程複雜,操作起來其實也不快。
但陳卓安的操作速度,卻快到了一種驚人程度。
基本上就是四針穿透後,陳卓安就立刻開始了打結!
在陳卓安都已經將肌腱斷端牽拉到一起,並且完成了打結後,負責剪線助手的謝榔連無菌手套都沒戴完。
陳卓安瞥了一眼謝榔,索性自己剪線。
這麼一來,陳卓安就直接完成了腱心縫合。
然而,肌腱縫合,不止腱心縫合,還有腱周縫合。
腱周縫合沒有什麼技法,就是細密的單純間斷縫合即可。
腱周縫合是腱心縫合的補充加固縫合。
陳卓安也完成得非常快!
一條肌腱的單純縫合,陳卓安僅僅只是用了六分鐘,就徹底完成了腱心和腱周縫合。
最後一次縫合結束的時候,負責剪線的謝榔雙手都在顫。
俗話講,外行看熱鬧,內行看門道。
就陳卓安的腱心縫合,雖然只是單純間斷縫合,但針距細密卻整齊劃一,通過肉眼觀測,謝榔也知道,陳卓安每次縫合的縱向深度,也是一致的。
這種水平的縫合,百分之九十九點九九都是高質量的縫合。
之所以不是百分之百,是萬事都會留萬一的容錯率。
做完,陳卓安標準地檢查了一圈後,就放下了手裡的操作器械。
「劉主任,童主任,我操作完,也檢查完了。」
「我真要回去看資料了!不然,我的那些病人————」
劉駿等人,這會兒腦子都是空落落的。
根本沒聽清楚陳卓安在說些什麼。
劉駿沒說話,陳卓安就當他默認了。
直到陳卓安脫了操作衣,拉門而出發出了哐當一聲後,目瞪口呆的三人六隻眼的眼珠子才開始滴溜溜轉圓。
對看了一眼後,劉駿第一個反應了過來:「愣著幹嘛?趕緊上機——測數據啊!」
「這TM要是真的,今年全省的顯微外科青年醫師大比武,我們郴市要打大哥家的人了。」