第455章 炎魔
【識別到惡魔：克里斯多福·赫爾曼】
【種族：炎魔】
【以血肉為薪，在烈焰中為他人開路。每一次穿越火海，都在燃燒自己的生命。】
（克里斯多福·赫爾曼，「對不起……爸爸又說話不算數了。」）
【可在以下世界線中選擇】
【a：保守處理，維持生命體徵等待轉運。（獎勵：「院前生命支持·高級」）】
【b：對氣道損傷實施緊急外科干預。（獎勵：「損傷控制性復甦·高級」）】
【c：同時管理全部危重傷員的分級救治。（獎勵：「胸腔閉式引流術·高級」）】
【：以現有資源完成所有傷員的保命治療。（獎勵：「野戰創傷綜合急救·高級」）】
他掀開赫爾曼右側燒焦的戰鬥服，檢查手臂。
右前臂外側有一道十厘米長的燙傷，皮膚紅腫，鼓起了水皰，周圍沾滿碎屑和灰塵。
已經達到二度燒傷標準，好在面積有限，暫時還不危險。 再往下看，右腳的靴子裡滲出了一攤血，靴底扎著一塊指甲蓋大小的金屬碎片。
林恩用力把它拔出來，碎片還帶著餘溫，邊緣燒成了暗藍色。傷口不深，扎進去大約一厘米半，剛好卡在跖骨之間。
他用手邊最後半瓶氯己定沖洗傷口，拿紗布按住止血。
處理腳掌時，赫爾曼咳嗽了一聲。
聲音嘶啞，像砂紙刮過鐵皮，接著又連咳了好幾下，怎麼也止不住。
林恩擡起頭，目光落在了他的面罩上。
赫爾曼進去時，面罩還扣得好好的。林恩親眼看著他帶領三個人穿過通道缺口，當時面罩和氣瓶都在。現在，面罩掛在脖子上，氣瓶閥門關著，壓力表的指針貼在紅區底端。
出來的七個人里，弗蘭克說過，自己的面罩被爆炸掀飛了。赫爾曼的面罩完好無損，氣瓶卻空了。他把面罩摘下來，給了別人。
那片毒品加工區擠滿了鐵皮棚、貨櫃和廢棄實驗室。
丙烷不完全燃燒產生的一氧化碳、塑料熔化釋放的氰化氫，還有化學品受熱蒸發出的刺激性氣體，全混在滾燙的濃煙里。
【寫到這裡我希望讀者記一下我們域名 讀好書上 TW 看書網，sʜᴜ.ᴛᴡ超省心 】
失去面罩保護，這些東西便直接灌進氣道，幾乎等於往喉嚨里倒了一壺滾水。
最先受損的是上氣道黏膜。聲門以上，舌根、會厭、杓狀軟骨周圍的組織迅速充血、腫脹。熱損傷引起的炎症反應還會進一步加重水腫，人離開了火場，喉嚨卻仍在繼續腫脹。 氣道像一根被逐漸捏緊的橡膠管，留給空氣的縫隙越來越窄。
林恩掰開赫爾曼的嘴，打開手機閃光燈照了進去。
咽後壁黏膜呈深紅色，鼓起了幾個大小不一的水皰，最大的有小指甲蓋那麼大。舌根明顯腫脹，擠占了將近一半的口咽空間。
他側耳聽了聽赫爾曼的呼吸。
每次吸氣，都伴著尖銳的喘鳴，像風擠過門縫。
喉鳴音。氣流經過狹窄的聲門上方，形成湍流，才會發出這種聲音。出現喉鳴，意味著氣道的通徑已經縮小了百分之五十以上。
照這個速度腫下去，半小時之內，氣道就會完全封閉。
人就沒救了，根本來不及等到下一波急救車到場。
赫爾曼救了弗蘭克一命，自己的喉嚨卻在炎症反應下逐漸腫脹，連呼吸都快維持不住了。
「伊萊。」
伊萊正蹲在三米外。
「還有腎上腺素嗎？」 伊萊翻了翻箱子裡剩下的幾樣東西。「還有一支，一比一千的。」
「給我。氣管插管呢，還剩什麼型號的？」
「六號，就剩一根。口咽通氣管全用完了。」
「六號留好，待會兒可能用得上。弗蘭克那邊處理完了嗎？」
「敷料蓋好了，也用彈力繃帶加壓包紮了，就等上車了。」
「好。嗆煙那個交給你，讓他側臥，上半身墊高，盯住氣道。跟赫爾曼一起擡出來的那個女人還昏迷著，你再去查一下瞳孔和呼吸。大腿撕裂傷的消防員我來處理。」
伊萊接下這兩個傷員，轉身去忙了。
前沿處置點能給林恩搭手的總共四個人，伊萊和三名護士。三個分診區各有一名護士照看輕傷員，重傷員歸伊萊。
林恩喊來了最近的護士。
「麻煩過來幫我遞一下器械，接下來的手術很重要。」
護士走過來，蹲在他身旁。
他接過那支腎上腺素。 腎上腺素是急救箱裡最重要的藥物之一。
注射進肌肉後，它能激活血管壁上的α-1受體，使血管強烈收縮。黏膜里的毛細血管收縮了，滲出的液體隨之減少，腫脹的組織便能暫時消退一些，讓氣道重新露出一條縫隙。
可這點緩解維持不了多久。
熱損傷仍在破壞組織，炎症介質也在不斷釋放。
十五到二十分鐘，最多半小時，藥效就會撐不住，水腫隨之反撲，往往比用藥前更加嚴重。這就是反跳性水腫，腎上腺素也有它的局限。
這一針最多只能替他爭取半小時。在這段時間裡，要麼急救車趕到，把人送進醫院，要麼林恩做好準備，在現場切開氣道。
林恩拔掉針帽，隔著褲腿扎進赫爾曼大腿外側。零點五毫升，肌肉注射，整個過程只用了三秒鐘。他扶著赫爾曼，讓他半坐著靠在一隻翻倒的塑料箱上。
「坐起來，先別躺下。上半身擡高一點，聲門那兒的充血能減輕些。」
赫爾曼配合著坐了起來。
腎上腺素起效需要三到五分鐘。趁這個間隙，林恩轉身去處理其他傷員。
大腿被波紋鐵皮割傷的消防員坐在地上，用一隻消防手套捂著傷口，手套早已被血浸透。林恩蹲下來，拿開手套。
傷口長二十厘米出頭，深達肌膜，皮膚和筋膜被鋸齒般的鐵皮撕開，創緣參差不齊。好在股動脈和大隱靜脈都沒受傷，出血量雖然大，速度還控制得住。 他取出倒數第二條止血帶，綁在大腿上方，擰緊旋鈕，又用最後幾片氯己定棉片擦拭傷口邊緣，再用紗布卷緊緊壓住。
「你叫什麼？」他一邊包紮一邊問。
【種族：炎魔】
【以血肉為薪，在烈焰中為他人開路。每一次穿越火海，都在燃燒自己的生命。】
（克里斯多福·赫爾曼，「對不起……爸爸又說話不算數了。」）
【可在以下世界線中選擇】
【a：保守處理，維持生命體徵等待轉運。（獎勵：「院前生命支持·高級」）】
【b：對氣道損傷實施緊急外科干預。（獎勵：「損傷控制性復甦·高級」）】
【c：同時管理全部危重傷員的分級救治。（獎勵：「胸腔閉式引流術·高級」）】
【：以現有資源完成所有傷員的保命治療。（獎勵：「野戰創傷綜合急救·高級」）】
他掀開赫爾曼右側燒焦的戰鬥服，檢查手臂。
右前臂外側有一道十厘米長的燙傷，皮膚紅腫，鼓起了水皰，周圍沾滿碎屑和灰塵。
已經達到二度燒傷標準，好在面積有限，暫時還不危險。 再往下看，右腳的靴子裡滲出了一攤血，靴底扎著一塊指甲蓋大小的金屬碎片。
林恩用力把它拔出來，碎片還帶著餘溫，邊緣燒成了暗藍色。傷口不深，扎進去大約一厘米半，剛好卡在跖骨之間。
他用手邊最後半瓶氯己定沖洗傷口，拿紗布按住止血。
處理腳掌時，赫爾曼咳嗽了一聲。
聲音嘶啞，像砂紙刮過鐵皮，接著又連咳了好幾下，怎麼也止不住。
林恩擡起頭，目光落在了他的面罩上。
赫爾曼進去時，面罩還扣得好好的。林恩親眼看著他帶領三個人穿過通道缺口，當時面罩和氣瓶都在。現在，面罩掛在脖子上，氣瓶閥門關著，壓力表的指針貼在紅區底端。
出來的七個人里，弗蘭克說過，自己的面罩被爆炸掀飛了。赫爾曼的面罩完好無損，氣瓶卻空了。他把面罩摘下來，給了別人。
那片毒品加工區擠滿了鐵皮棚、貨櫃和廢棄實驗室。
丙烷不完全燃燒產生的一氧化碳、塑料熔化釋放的氰化氫，還有化學品受熱蒸發出的刺激性氣體，全混在滾燙的濃煙里。
【寫到這裡我希望讀者記一下我們域名 讀好書上 TW 看書網，sʜᴜ.ᴛᴡ超省心 】
失去面罩保護，這些東西便直接灌進氣道，幾乎等於往喉嚨里倒了一壺滾水。
最先受損的是上氣道黏膜。聲門以上，舌根、會厭、杓狀軟骨周圍的組織迅速充血、腫脹。熱損傷引起的炎症反應還會進一步加重水腫，人離開了火場，喉嚨卻仍在繼續腫脹。 氣道像一根被逐漸捏緊的橡膠管，留給空氣的縫隙越來越窄。
林恩掰開赫爾曼的嘴，打開手機閃光燈照了進去。
咽後壁黏膜呈深紅色，鼓起了幾個大小不一的水皰，最大的有小指甲蓋那麼大。舌根明顯腫脹，擠占了將近一半的口咽空間。
他側耳聽了聽赫爾曼的呼吸。
每次吸氣，都伴著尖銳的喘鳴，像風擠過門縫。
喉鳴音。氣流經過狹窄的聲門上方，形成湍流，才會發出這種聲音。出現喉鳴，意味著氣道的通徑已經縮小了百分之五十以上。
照這個速度腫下去，半小時之內，氣道就會完全封閉。
人就沒救了，根本來不及等到下一波急救車到場。
赫爾曼救了弗蘭克一命，自己的喉嚨卻在炎症反應下逐漸腫脹，連呼吸都快維持不住了。
「伊萊。」
伊萊正蹲在三米外。
「還有腎上腺素嗎？」 伊萊翻了翻箱子裡剩下的幾樣東西。「還有一支，一比一千的。」
「給我。氣管插管呢，還剩什麼型號的？」
「六號，就剩一根。口咽通氣管全用完了。」
「六號留好，待會兒可能用得上。弗蘭克那邊處理完了嗎？」
「敷料蓋好了，也用彈力繃帶加壓包紮了，就等上車了。」
「好。嗆煙那個交給你，讓他側臥，上半身墊高，盯住氣道。跟赫爾曼一起擡出來的那個女人還昏迷著，你再去查一下瞳孔和呼吸。大腿撕裂傷的消防員我來處理。」
伊萊接下這兩個傷員，轉身去忙了。
前沿處置點能給林恩搭手的總共四個人，伊萊和三名護士。三個分診區各有一名護士照看輕傷員，重傷員歸伊萊。
林恩喊來了最近的護士。
「麻煩過來幫我遞一下器械，接下來的手術很重要。」
護士走過來，蹲在他身旁。
他接過那支腎上腺素。 腎上腺素是急救箱裡最重要的藥物之一。
注射進肌肉後，它能激活血管壁上的α-1受體，使血管強烈收縮。黏膜里的毛細血管收縮了，滲出的液體隨之減少，腫脹的組織便能暫時消退一些，讓氣道重新露出一條縫隙。
可這點緩解維持不了多久。
熱損傷仍在破壞組織，炎症介質也在不斷釋放。
十五到二十分鐘，最多半小時，藥效就會撐不住，水腫隨之反撲，往往比用藥前更加嚴重。這就是反跳性水腫，腎上腺素也有它的局限。
這一針最多只能替他爭取半小時。在這段時間裡，要麼急救車趕到，把人送進醫院，要麼林恩做好準備，在現場切開氣道。
林恩拔掉針帽，隔著褲腿扎進赫爾曼大腿外側。零點五毫升，肌肉注射，整個過程只用了三秒鐘。他扶著赫爾曼，讓他半坐著靠在一隻翻倒的塑料箱上。
「坐起來，先別躺下。上半身擡高一點，聲門那兒的充血能減輕些。」
赫爾曼配合著坐了起來。
腎上腺素起效需要三到五分鐘。趁這個間隙，林恩轉身去處理其他傷員。
大腿被波紋鐵皮割傷的消防員坐在地上，用一隻消防手套捂著傷口，手套早已被血浸透。林恩蹲下來，拿開手套。
傷口長二十厘米出頭，深達肌膜，皮膚和筋膜被鋸齒般的鐵皮撕開，創緣參差不齊。好在股動脈和大隱靜脈都沒受傷，出血量雖然大，速度還控制得住。 他取出倒數第二條止血帶，綁在大腿上方，擰緊旋鈕，又用最後幾片氯己定棉片擦拭傷口邊緣，再用紗布卷緊緊壓住。
「你叫什麼？」他一邊包紮一邊問。