第149章 急診『嚴父』!
第149章 急診『嚴父』!
陳忠跟著周和平主任穿過了人群,來到了電腦前。
片子被沉照在影像科專用閱片電腦的顯示屏上,正對的電腦可用來快速編輯診斷」意見。
這不是普通的平會診,因此閱片的時間相當緊張,但即便如此,陳忠也處理得相當謹慎。
追質效不追速度,是任何時候的唯一原則。
兩分鐘後,陳忠說:「周主任,我覺得這張片子沒啥特殊的點,一些細枝末節,開腹手術中都會發現。」
周和平聞言當機立斷:「下一張。」
半分鐘後,陳忠進入狀態:「這張也沒什麼特殊的。」
「再下一張!」
來到第三張後,陳忠用力輕輕擠掉了負責調節層面的一個影像科醫生,而後坐下。
陳忠眯著眼睛,腦子裡的知識體系一瞬間在瘋狂轉動:「周主任,這個病人的情況很特殊,我覺得應該在手術中需要再加做一個手術床旁的骨盆正位平片。」
「是平片嗎?不是CT?」周和平問得精準。
「先做平片看看吧,定位精準就好了。」陳忠點頭。
周和平馬上調閱了相應的信息,而後用手裡的caii機對應了患著的身份,把陳患的意見轉述了過去。
cal機里,沒有人回應。
影像科的閱片意見,僅供參考,請結合臨床。
陳忠和周和平就繼續往下看。
來到第五張片子的時候,周和平得到了回應:「周和平主任,您的提示非常關鍵。」
「這個病人的骨盆裡面,卡壓了一個碎鐵片,距離血管非常近!~」
「是走腹上切口滑下去的。」
周和平沒予正面回應,淡淡地嗯了一聲:「術中所見,臨床為主,我們影像科只給意見參考!」
「辛苦了,周主任。」
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陳忠搖頭:「這裡是有挫傷,但沒有明顯的破裂影,局灶的血腫是局限性的!」
「CT層面上也沒有看到比較關鍵的血管破裂影像,不予處理也無所謂。」
「術後大概率是不會出現大出血的,所以,暫時繼觀,如果需要處理,擇期再行吧。
「」
「現在,多節省點人力到關鍵之處。」
「不節外生枝了。」
陳忠這麼說話的時候,旁邊的影像科醫生面面相覷幾眼,欲言又止。
一般來講,醫學講究先救命,再治病。
同樣的,急診也要講究先診斷,後治療。
診斷都無法精確,你能做個J8的治療啊?
實際上,在急診診斷的過程中,能強烈否定某些診斷,比直接下某種診斷更難。
外行看熱鬧,內行看門道。
這個陳忠,雖然沒來影像科任職過,他掛的名字,也不是閒職。
這個陳忠,能得衡大附一影像科主任的重視,並不是因陳忠是個關係戶!
二十分鐘後,陳忠給出了第二條建議。
「擴大腹部探查範圍,建議同時直接開胸,我覺得這個病人的血腫位態有些奇怪!」
周和平當即把這個建議匯報給了分管外科的行政大主任。
周和平是影像科主任,本身就有很高的話語權。
外人看來,急診搶救的時候,專科的權限要大於影像科。
實際上不然。
影像科如果強行要落實某種診斷,專科只能來證否!
只是一般來講,專科在專科領域的平均閱片水平會高於影像科,而影像科在整體平均閱片能力上,要高於一般的專科。
十分鐘後,手術室里得了回應。
「周主任,您真是神了啊。患者的膈肌有遲發性破裂出血,這要是晚一點發現?」
「那搶救就麻煩了。」
「謝謝周主任。」
手術室的一個人如此回應後,被醫務科的人開口屌了一頓。
「傳呼機是為了精準快速傳達信息,一體化管理,不許閒聊,占用資源!」
「警告一次!」
「再犯,記過!」
周和平正要回話,卻被憋回來了。
不過,時常吐槽行政部門搞官僚主義」的周和平主任,這會兒卻不敢逼逼!
特殊時候,用特殊典法。
雖說只是道謝,不必特殊計較,可真正的要緊程序,就得細緻入微,遵守規則。
傳呼機是為了方便調令,真不是閒聊的地方,不然的話,它就失去了內網連結的意義。
兩個小時後,仿佛其他外科的人都忘記了陳忠似的,並未再讓他去外科任職。
然而,影像科這邊,已經有影像科醫生出門給陳忠端來了茶水、飲料與果盤!
——
並且,影像科的辦公區域,也是從急診科的診室轉移到了急診大樓的三樓處!
所為的,就是保證陳忠和周和平的絕對安靜,絕對精力,絕對工作投入!
辦公室外,有兩個影像科的醫生在竊竊私語。
「這是陳忠的第幾條建議?」
「有沒有走馬的?」一人捧著嘴問。
「有!」
「六十三條建議,只有一條走馬,是第四十八條吧,好像是,陳醫生多慮了。」
「考慮得太嚴重。」
咕嚕咕嚕!
另一人的喉結上下滾動不已:「這麼多條有效建議,這會少死多少人啊?」
「不知道!」
「目前已經確定的死亡人數,好像才三個還是四個,其中一個,還是死在了120
上!」
他說話的時候,聲音微顫:「一般來講,普通的急診,死亡率都是在百分之二以上。」
「這種超規模的大急診和重症急診,死亡率都是在8%到10%,這是全國的一般平均水平。」
「今天這種情況下?現在才死了三四個!」
「遠遠超模了!」
說到這裡,這個影像科醫生有些激動,面色漲紅,低聲慷慨:「我TM就知道。」
「影像科,是所有專科的嚴父。」
「急診當前,診斷是所有治療最嚴厲的父親,我們影像科,才是最屌的!」
另一人聽了這話,趕緊左顧右盼:「噓!」
「還好專科的人不在,不然的話,你絕對會被罵。」
「本就是如此!」
「診斷不清,如鈍刀殺人。」
「你這話不要外傳,這是給我們科挖坑。」
「診斷不夠細緻,我們影像科也有責咎的!」
辦公室里,陳忠終於是忍不住了。
他揉了揉自己發澀的眼睛,道:「周主任,我休息一下。」
「扛不住了。」
周和平垂目,看了看陳忠的雙眼。
那一雙眼睛,早已經沒有了黑白之分,只有黑紅。
兔子眼睛都不如他那麼紅。
這是沒辦法的。
一個人緊盯電腦屏幕四五個小時,他的眼睛也肯定會紅。
如果要他在千絲萬縷的影像學照片裡面再找一些細枝末節?
去玩一下最高難度的找不同試試就知道了。
然而,影像科的閱片,比這種最高難度的找不同都還要費神、費眼睛。
——
「陳醫生,你先好好休息,站起來,眯著眼睛看看遠方。」
「剩下的片子,我來看吧。」
周和平目前和陳忠只負責疑難重症患者的診斷質控,看起來只是質控別人給出來的診斷意見,實際上責任才是最大的。
他們不僅需要總結這些人的診斷是否正確,還要挑刺兒!
周和平落座之後,開始了自己的工作。
過了一會兒,他又想問問陳忠,這個想法對不對,可看到陳忠這會兒站在窗邊揉眼睛,臉頰上有液體殘留。
而且,陳忠正在給眼睛滴眼藥,他也不免有些心軟了。
影像科就沒有陳忠這麼幹事兒的!
雖然工作很忙很累,但也有休息時間。
陳忠沒有休息!
半個小時後,陳忠又接替了周和平。
這會兒,重症和前幾輪的超急診患者都已經歸置完畢,來的只是斷斷續續的輕症患者了。
不過,鑑於骨科的人還是沒給陳忠安排工作,陳忠就還是跟著周和平主任一起閱片。
疑難病例不多,緊急閱片任務不重之後,周和平就開始和陳忠請教一些他拿捏不準的片子。
陳忠也都一一作答—
接下來的幾個小時,陳忠二人也終於是感覺到自己的工作進入到了常態。
需要閱片的患者越來越少。
下午三點。
醫院的急診緊急戒備被解除。
下午四點,影像科組收工。
下午五點,外科組也陸陸續續地收工了,但內科的工作還在繼續。
外科的病,來得及,去得急。
沒處理得及時的患者大概率掛掉。
內科的病種則不同,戰線只會更長,但這就和陳忠等人沒多大關係了!
下午七點。
陳忠跟著曾亮主任一起去吃當天「散夥飯」時,曾亮給陳忠看了一眼高級主任群裡面的消息。
來自衡市中心醫院的院長。
「今天,各位主任都辛苦了,很高興能夠代表醫院給各位主任匯報今天的戰果!」
「今日,我院各個科室配合下,短期內超負荷地一共接診了八百多名患者。」
「其中,重症兩百零九名,輕症患者數百。」
「今日任務完成得相當圓滿,各個科室配合絲滑,目前的死亡率僅2%不到!」
「這個數據,是要高於兄弟院區、高于衡市其他兄弟醫院的!」
「與大家共勉,各位主任們辛苦了!」
「此消息僅供內部傳閱,禁止外傳,以上。
「肖紅敬各位主任。」
肖院長發的小短文,還是情真意切的,沒太多廢話,也沒給自己邀功,只是在高級群裡面總結了今天的急診。
然而,這些消息出來之後,各個主任都紛紛@了影像科的周和平。
「周主任今天殺瘋了。」
「老周,沒想到你還留了這一手啊——超急診的診斷——我敢說,你說第二,衡市沒人敢說第一了吧?」
「今天的周主任,一定是天神下凡的。」
「我遇到一個病人——本來——」
群消息回復很快。
然而,很快,周和平主任就說:「今天各位專科的主任肯定比我們影像科更辛苦些。
「」
「實如數據所見,今天的急診診斷之所以可以又快又精準,實則是我們醫院一位叫陳忠的醫生,足夠給力!」
「所以,我才第一時間想要院領導把他歸給我們影像科。」
「急診當前,診斷是一切的基礎,先救命,再治病。」
「即便診斷明確了,各位主任的硬核技術,也是讓病人免遭不測的根本。」
「我們影像科,就只是口嗨了,混了點參與感。」
主任們都是主任。
人精們都是人精,沒有人在群裡面標榜自己,都是說配合之功。
當然,也有人開始問陳忠是誰。
曾亮收了手機,雙手抱胸,對陳忠上下打量:「可以啊,小陳!」
「就這次的事情,醫院的評優你跑不掉了。如果市衛健委到時候溯查起來,可能市衛生系統的評優,你也得有一個!」
醫學版塊其實也需要特殊的事情來評功。
不是期待這種事件發生,而是這種事情發生之後,一般都會有人負重前行!
如軍隊裡一般,沒有戰爭就沒有過人功勳一樣。
醫療體系,沒有大型的急診發生,也就沒辦法讓一部分人快速脫穎而出。
朱彥霖副主任醫師此刻非常人間清醒:「曾主任,這麼多專科,影像科那麼多專業醫生。」
「都沒幹得了這事兒!」
「陳忠的榮譽,實至名歸。」
「這些活下來的命,才是對他實力最大的認可啊!」
朱彥霖嘆了一口氣:「按照一般以往的水平,如果今天沒有陳忠的話,兩位數是跑不了的。」
朱彥霖說得保守了。
如果按照重症死亡率百分之八,輕症死亡率百分之二算,僅中心醫院一個院區就可能都有二十了!
這次事故發生地距離中心醫院最近,所以接診的患者最多。
據此估計,按照以往的慣例,這一次事故的真實死亡人數,可能還要進行修正一下。
不過,經過陳忠的修正之後,可能可以如實報導出去了。
曾亮按下了手機:「好了,不說這些了,吃飯。」
「診斷能力強,還是太超模了啊!」
馬駿峰等人根本不敢說話點評今天的事情,不過,馬駿峰也沒有給陳忠倒酒。
陳忠是住院總的事情,依舊在持續。
吃過飯,陳忠還得回去任職,處理好即將到來的其他骨科急診患者。
不過,很明顯的事情是,陳忠的診斷能力,這一次是真的把中心醫院都給打穿了!
甚至衡市。
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陳忠跟著周和平主任穿過了人群,來到了電腦前。
片子被沉照在影像科專用閱片電腦的顯示屏上,正對的電腦可用來快速編輯診斷」意見。
這不是普通的平會診,因此閱片的時間相當緊張,但即便如此,陳忠也處理得相當謹慎。
追質效不追速度,是任何時候的唯一原則。
兩分鐘後,陳忠說:「周主任,我覺得這張片子沒啥特殊的點,一些細枝末節,開腹手術中都會發現。」
周和平聞言當機立斷:「下一張。」
半分鐘後,陳忠進入狀態:「這張也沒什麼特殊的。」
「再下一張!」
來到第三張後,陳忠用力輕輕擠掉了負責調節層面的一個影像科醫生,而後坐下。
陳忠眯著眼睛,腦子裡的知識體系一瞬間在瘋狂轉動:「周主任,這個病人的情況很特殊,我覺得應該在手術中需要再加做一個手術床旁的骨盆正位平片。」
「是平片嗎?不是CT?」周和平問得精準。
「先做平片看看吧,定位精準就好了。」陳忠點頭。
周和平馬上調閱了相應的信息,而後用手裡的caii機對應了患著的身份,把陳患的意見轉述了過去。
cal機里,沒有人回應。
影像科的閱片意見,僅供參考,請結合臨床。
陳忠和周和平就繼續往下看。
來到第五張片子的時候,周和平得到了回應:「周和平主任,您的提示非常關鍵。」
「這個病人的骨盆裡面,卡壓了一個碎鐵片,距離血管非常近!~」
「是走腹上切口滑下去的。」
周和平沒予正面回應,淡淡地嗯了一聲:「術中所見,臨床為主,我們影像科只給意見參考!」
「辛苦了,周主任。」
【寫到這裡我希望讀者記一下我們域名 TW 看書網超給力,𝚜𝚑𝚞.𝚝𝚠書庫廣 】
陳忠搖頭:「這裡是有挫傷,但沒有明顯的破裂影,局灶的血腫是局限性的!」
「CT層面上也沒有看到比較關鍵的血管破裂影像,不予處理也無所謂。」
「術後大概率是不會出現大出血的,所以,暫時繼觀,如果需要處理,擇期再行吧。
「」
「現在,多節省點人力到關鍵之處。」
「不節外生枝了。」
陳忠這麼說話的時候,旁邊的影像科醫生面面相覷幾眼,欲言又止。
一般來講,醫學講究先救命,再治病。
同樣的,急診也要講究先診斷,後治療。
診斷都無法精確,你能做個J8的治療啊?
實際上,在急診診斷的過程中,能強烈否定某些診斷,比直接下某種診斷更難。
外行看熱鬧,內行看門道。
這個陳忠,雖然沒來影像科任職過,他掛的名字,也不是閒職。
這個陳忠,能得衡大附一影像科主任的重視,並不是因陳忠是個關係戶!
二十分鐘後,陳忠給出了第二條建議。
「擴大腹部探查範圍,建議同時直接開胸,我覺得這個病人的血腫位態有些奇怪!」
周和平當即把這個建議匯報給了分管外科的行政大主任。
周和平是影像科主任,本身就有很高的話語權。
外人看來,急診搶救的時候,專科的權限要大於影像科。
實際上不然。
影像科如果強行要落實某種診斷,專科只能來證否!
只是一般來講,專科在專科領域的平均閱片水平會高於影像科,而影像科在整體平均閱片能力上,要高於一般的專科。
十分鐘後,手術室里得了回應。
「周主任,您真是神了啊。患者的膈肌有遲發性破裂出血,這要是晚一點發現?」
「那搶救就麻煩了。」
「謝謝周主任。」
手術室的一個人如此回應後,被醫務科的人開口屌了一頓。
「傳呼機是為了精準快速傳達信息,一體化管理,不許閒聊,占用資源!」
「警告一次!」
「再犯,記過!」
周和平正要回話,卻被憋回來了。
不過,時常吐槽行政部門搞官僚主義」的周和平主任,這會兒卻不敢逼逼!
特殊時候,用特殊典法。
雖說只是道謝,不必特殊計較,可真正的要緊程序,就得細緻入微,遵守規則。
傳呼機是為了方便調令,真不是閒聊的地方,不然的話,它就失去了內網連結的意義。
兩個小時後,仿佛其他外科的人都忘記了陳忠似的,並未再讓他去外科任職。
然而,影像科這邊,已經有影像科醫生出門給陳忠端來了茶水、飲料與果盤!
——
並且,影像科的辦公區域,也是從急診科的診室轉移到了急診大樓的三樓處!
所為的,就是保證陳忠和周和平的絕對安靜,絕對精力,絕對工作投入!
辦公室外,有兩個影像科的醫生在竊竊私語。
「這是陳忠的第幾條建議?」
「有沒有走馬的?」一人捧著嘴問。
「有!」
「六十三條建議,只有一條走馬,是第四十八條吧,好像是,陳醫生多慮了。」
「考慮得太嚴重。」
咕嚕咕嚕!
另一人的喉結上下滾動不已:「這麼多條有效建議,這會少死多少人啊?」
「不知道!」
「目前已經確定的死亡人數,好像才三個還是四個,其中一個,還是死在了120
上!」
他說話的時候,聲音微顫:「一般來講,普通的急診,死亡率都是在百分之二以上。」
「這種超規模的大急診和重症急診,死亡率都是在8%到10%,這是全國的一般平均水平。」
「今天這種情況下?現在才死了三四個!」
「遠遠超模了!」
說到這裡,這個影像科醫生有些激動,面色漲紅,低聲慷慨:「我TM就知道。」
「影像科,是所有專科的嚴父。」
「急診當前,診斷是所有治療最嚴厲的父親,我們影像科,才是最屌的!」
另一人聽了這話,趕緊左顧右盼:「噓!」
「還好專科的人不在,不然的話,你絕對會被罵。」
「本就是如此!」
「診斷不清,如鈍刀殺人。」
「你這話不要外傳,這是給我們科挖坑。」
「診斷不夠細緻,我們影像科也有責咎的!」
辦公室里,陳忠終於是忍不住了。
他揉了揉自己發澀的眼睛,道:「周主任,我休息一下。」
「扛不住了。」
周和平垂目,看了看陳忠的雙眼。
那一雙眼睛,早已經沒有了黑白之分,只有黑紅。
兔子眼睛都不如他那麼紅。
這是沒辦法的。
一個人緊盯電腦屏幕四五個小時,他的眼睛也肯定會紅。
如果要他在千絲萬縷的影像學照片裡面再找一些細枝末節?
去玩一下最高難度的找不同試試就知道了。
然而,影像科的閱片,比這種最高難度的找不同都還要費神、費眼睛。
——
「陳醫生,你先好好休息,站起來,眯著眼睛看看遠方。」
「剩下的片子,我來看吧。」
周和平目前和陳忠只負責疑難重症患者的診斷質控,看起來只是質控別人給出來的診斷意見,實際上責任才是最大的。
他們不僅需要總結這些人的診斷是否正確,還要挑刺兒!
周和平落座之後,開始了自己的工作。
過了一會兒,他又想問問陳忠,這個想法對不對,可看到陳忠這會兒站在窗邊揉眼睛,臉頰上有液體殘留。
而且,陳忠正在給眼睛滴眼藥,他也不免有些心軟了。
影像科就沒有陳忠這麼幹事兒的!
雖然工作很忙很累,但也有休息時間。
陳忠沒有休息!
半個小時後,陳忠又接替了周和平。
這會兒,重症和前幾輪的超急診患者都已經歸置完畢,來的只是斷斷續續的輕症患者了。
不過,鑑於骨科的人還是沒給陳忠安排工作,陳忠就還是跟著周和平主任一起閱片。
疑難病例不多,緊急閱片任務不重之後,周和平就開始和陳忠請教一些他拿捏不準的片子。
陳忠也都一一作答—
接下來的幾個小時,陳忠二人也終於是感覺到自己的工作進入到了常態。
需要閱片的患者越來越少。
下午三點。
醫院的急診緊急戒備被解除。
下午四點,影像科組收工。
下午五點,外科組也陸陸續續地收工了,但內科的工作還在繼續。
外科的病,來得及,去得急。
沒處理得及時的患者大概率掛掉。
內科的病種則不同,戰線只會更長,但這就和陳忠等人沒多大關係了!
下午七點。
陳忠跟著曾亮主任一起去吃當天「散夥飯」時,曾亮給陳忠看了一眼高級主任群裡面的消息。
來自衡市中心醫院的院長。
「今天,各位主任都辛苦了,很高興能夠代表醫院給各位主任匯報今天的戰果!」
「今日,我院各個科室配合下,短期內超負荷地一共接診了八百多名患者。」
「其中,重症兩百零九名,輕症患者數百。」
「今日任務完成得相當圓滿,各個科室配合絲滑,目前的死亡率僅2%不到!」
「這個數據,是要高於兄弟院區、高于衡市其他兄弟醫院的!」
「與大家共勉,各位主任們辛苦了!」
「此消息僅供內部傳閱,禁止外傳,以上。
「肖紅敬各位主任。」
肖院長發的小短文,還是情真意切的,沒太多廢話,也沒給自己邀功,只是在高級群裡面總結了今天的急診。
然而,這些消息出來之後,各個主任都紛紛@了影像科的周和平。
「周主任今天殺瘋了。」
「老周,沒想到你還留了這一手啊——超急診的診斷——我敢說,你說第二,衡市沒人敢說第一了吧?」
「今天的周主任,一定是天神下凡的。」
「我遇到一個病人——本來——」
群消息回復很快。
然而,很快,周和平主任就說:「今天各位專科的主任肯定比我們影像科更辛苦些。
「」
「實如數據所見,今天的急診診斷之所以可以又快又精準,實則是我們醫院一位叫陳忠的醫生,足夠給力!」
「所以,我才第一時間想要院領導把他歸給我們影像科。」
「急診當前,診斷是一切的基礎,先救命,再治病。」
「即便診斷明確了,各位主任的硬核技術,也是讓病人免遭不測的根本。」
「我們影像科,就只是口嗨了,混了點參與感。」
主任們都是主任。
人精們都是人精,沒有人在群裡面標榜自己,都是說配合之功。
當然,也有人開始問陳忠是誰。
曾亮收了手機,雙手抱胸,對陳忠上下打量:「可以啊,小陳!」
「就這次的事情,醫院的評優你跑不掉了。如果市衛健委到時候溯查起來,可能市衛生系統的評優,你也得有一個!」
醫學版塊其實也需要特殊的事情來評功。
不是期待這種事件發生,而是這種事情發生之後,一般都會有人負重前行!
如軍隊裡一般,沒有戰爭就沒有過人功勳一樣。
醫療體系,沒有大型的急診發生,也就沒辦法讓一部分人快速脫穎而出。
朱彥霖副主任醫師此刻非常人間清醒:「曾主任,這麼多專科,影像科那麼多專業醫生。」
「都沒幹得了這事兒!」
「陳忠的榮譽,實至名歸。」
「這些活下來的命,才是對他實力最大的認可啊!」
朱彥霖嘆了一口氣:「按照一般以往的水平,如果今天沒有陳忠的話,兩位數是跑不了的。」
朱彥霖說得保守了。
如果按照重症死亡率百分之八,輕症死亡率百分之二算,僅中心醫院一個院區就可能都有二十了!
這次事故發生地距離中心醫院最近,所以接診的患者最多。
據此估計,按照以往的慣例,這一次事故的真實死亡人數,可能還要進行修正一下。
不過,經過陳忠的修正之後,可能可以如實報導出去了。
曾亮按下了手機:「好了,不說這些了,吃飯。」
「診斷能力強,還是太超模了啊!」
馬駿峰等人根本不敢說話點評今天的事情,不過,馬駿峰也沒有給陳忠倒酒。
陳忠是住院總的事情,依舊在持續。
吃過飯,陳忠還得回去任職,處理好即將到來的其他骨科急診患者。
不過,很明顯的事情是,陳忠的診斷能力,這一次是真的把中心醫院都給打穿了!
甚至衡市。
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