第414章 答謝會不如買台超聲
手機震了兩下，馬建國的號碼。
賀知舟接起來，背景音里有翻文件的動靜。
「賀醫生，你現在方便上來一趟嗎？院長辦公室。」
「什麼事？」
「好事，上來說。」
賀知舟擰上保溫杯蓋子，從急診科側門出去，上了行政樓二樓。院長辦公室的門半開著，馬建國坐在桌後面，面前擺了兩份列印好的文件，旁邊還有一本翻開的通訊錄。
「坐。」
賀知舟沒坐，靠在門框上，保溫杯夾在腋下。
馬建國清了清嗓子，把文件推過來。
「省里對這次事件的處置給了高度評價，臨川一院作為救治主體單位，上面的意思是辦一場正式的答謝會，感謝你和你的團隊。市電視台那邊我已經打過招呼了，省衛健委也會派人下來，規格不低。」
賀知舟低頭掃了一眼文件，第一頁是活動方案草案，時間定在三天後，地點是臨川一院學術報告廳，流程表上寫著「領導致辭」「錦旗授予」「媒體採訪」，洋洋灑灑排了兩個小時。
他把文件放回桌上。
「不辦。」
馬建國的手懸在半空，端茶杯的動作僵住了。
「賀醫生，這個不只是答謝，也是對急診科這段時間工作的肯定，對你個人的……」
「馬院長，答謝會兩個小時，準備加善後至少一天半。這一天半我能再查三輪房，把剩下四十六個中度患者的方案全部核完。」
馬建國把茶杯放下來，嘴巴張了一下。
「答謝會的預算多少？」
馬建國翻了一下文件最後一頁。
「場地布置、餐飲、宣傳物料加起來，大概三萬五。」
「三萬五夠買一台國產可攜式床旁超聲了。」
馬建國抬起頭，盯著他。
賀知舟的語氣和討論甘露醇劑量時沒有任何區別。
「你們急診科連床旁超聲都沒有，心包積液要推去影像科排隊，腹腔出血要等CT室回報告，黃花菜都涼了。三萬五砍砍價能拿下一台入門款，不帶探頭選配的話還能剩點錢買耗材。」
馬建國沉默了五秒，手指在桌面上敲了三下。
「錦旗也不要？」
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「錦旗掛牆上又不能救人。」
馬建國的嘴角抽了一下，說不清是苦笑還是服氣。他拿起筆，在活動方案的封面上寫了一個大大的「撤」字，合上文件扔進抽屜。
「超聲的事我今天就讓設備科走採購流程，下周到貨。」
「讓季向東選型號，他用了三十年急診，比設備科懂。」
馬建國點頭，猶豫了一下又開口。
「那省里那邊怎麼交代？」
「就說救治工作尚未結束，醫療團隊仍在一線。」賀知舟擰開保溫杯喝了一口，「這句話又不是假的。」
馬建國看著他轉身往外走的背影，坐在椅子裡好一會兒沒動。
下午兩點，賀知舟換上白大褂，開始最後一輪查房。
留觀區的摺疊床比一周前少了三分之一，空出來的位置被收攏到角落，疊得整整齊齊。中度患者的區域還剩四十六張床，輸液架上掛著的藥袋比高峰期稀疏了不少。
季向東跟在他左側，手裡攥著搪瓷杯，杯沿上那道缺口朝外。宋清河在右側，巡查記錄本翻到新的一頁，筆帽已經咬開了。
賀知舟走到第一張床前，翻開床尾的治療方案。
「零一七號，王大海，四號車間日班，中度。口服絡合劑療程明天結束，末次尿錫十二微克每升，還偏高。」
他抬頭看了季向東一眼。
「療程結束後隔三天複查尿錫，如果還在十以上，追加一個療程，劑量不變。」
季向東點頭，搪瓷杯換到左手，右手從口袋裡掏出一支筆在自己的本子上記。
「零一七號的肝功能轉氨酶上周有一次反彈，谷丙到了六十八，後來降回來了。保肝藥不要急著停，至少再用兩周，每周查一次肝功能。」
宋清河在旁邊飛快地記，筆尖刮在紙面上的聲音很密。
賀知舟走到下一張床，俯身查了瞳孔，又讓患者伸出手指對碰。
「零二三號，劉春來，三號車間，中度偏輕。這個人恢復得快，下批出院第一個考慮。但他的神經傳導速度還沒完全恢復正常，出院後每兩周複查一次，連續查三個月。」
他轉向宋清河。
「傳導速度的複查結果如果持續不改善，要考慮周圍神經損傷的可能，到時候加一個肌電圖。」
「記下了。」
一張床一張床地走，一個患者一個患者地交代。
走到第二十個的時候，賀知舟停了一下，翻了兩遍方案，手指點著其中一行。
「零三九號，趙小軍，這個人的腎功能波動比較大，肌酐在正常高值附近晃。絡合劑對腎臟有負擔，他的療程不能延長，到期就停，換成單純保腎治療，每周查兩次腎功能。」
季向東的筆頓了一下。
「如果尿錫沒降到安全值呢？」
「那就等腎功能穩定以後再上第二療程，中間至少間隔兩周。急著把錫排乾淨反而把腎搞壞了，得不償失。」
季向東在本子上畫了一道線，筆尖在「間隔兩周」下面重重點了兩下。
四十六個人，走了一個半小時。
賀知舟合上最後一份方案的時候，白大褂的袖口被汗洇出了一圈深色的痕跡，保溫杯里的水見了底。
林婉清從護士站端了一杯水過來，擱在他手邊的摺疊桌上，沒說話。
賀知舟喝了兩口，站起來往急診科大廳走。
白板還在老位置上，被擦了又寫，寫了又擦，表面已經留下一層洗不掉的底色。陳磊剛換上新的油性筆，正準備更新數字。
「讓開。」
陳磊往旁邊退了一步。
賀知舟拿起紅色油性筆，在白板右下角一塊空白區域畫了一條橫線。
橫線上方，他開始寫字。
筆跡工整，和他平時潦草的處方簽判若兩人。
第一行：有機錫中毒快速識別要點。
第二行分了三欄：高危人群、早期症狀、關鍵檢查。
高危人群欄下面寫著：電子廠/化工廠清洗工位、密閉空間作業、接觸含錫溶劑。
早期症狀欄下面寫著：不明原因頭痛、口腔金屬味、雙手震顫、記憶力下降。
關鍵檢查欄下面寫著：尿錫定量、肝腎功能、頭顱CT（顳葉優先觀察）。
然後畫了一個箭頭，指向下方的處置流程。
輕度：口服絡合劑加保肝，門診隨訪。
中度：住院，靜脈保肝加口服螯合，每周複查。
重度：ICU，甘露醇降顱壓，必要時去骨瓣減壓，絡合劑階梯使用。
最底下一行，用紅筆框了起來：排風系統異常加刺鼻氣味加群體發病，立即上報。
他在流程圖的右下角簽了一個字。
賀。
陳磊站在旁邊，嘴巴張著，看了半天才憋出一句。
「賀哥，你這字比病歷上好看一百倍。」
賀知舟沒搭理他，把筆帽蓋上放回白板槽里。
季向東不知道什麼時候走到了身後，手裡的搪瓷杯舉到一半沒喝，目光落在白板上那張流程圖上。
他盯著看了十幾秒，喉結滾了一下，聲音有點澀。
「這個留著，誰都不准擦。」
林婉清從護士站探出頭來，看了一眼白板，又看了一眼賀知舟的側臉，低下頭翻出一卷透明膠帶，走過來把流程圖的四個角貼上了保護膜。
賀知舟把白大褂脫下來，疊了兩折搭在摺疊椅背上。
陳磊湊過來，聲音壓得很低。
「賀哥，你是不是明天就走了？」
賀知舟擰開保溫杯，空了，他把杯子塞進背包側袋。
「方案交了，查房做了，剩下的活季主任和宋清河接得住。」
陳磊的嘴巴動了兩下，想說點什麼場面話，又覺得不像賀知舟的風格，最後只擠出來四個字。
「那我去買票。」
「不用你買，方曉雯訂好了，明早七點的高鐵。」
賀知舟背起包，走到急診科側門，手搭在門把上的時候回頭看了一眼。
白板上，那張流程圖被透明膠帶固定得很牢，紅色的字在日光燈下格外清晰。
他推開門，走廊盡頭的光照進來，手機在口袋裡震了一下，蘇半夏的消息彈出來，只有五個字。
「幾點到江城？」
賀知舟接起來，背景音里有翻文件的動靜。
「賀醫生，你現在方便上來一趟嗎？院長辦公室。」
「什麼事？」
「好事，上來說。」
賀知舟擰上保溫杯蓋子，從急診科側門出去，上了行政樓二樓。院長辦公室的門半開著，馬建國坐在桌後面，面前擺了兩份列印好的文件，旁邊還有一本翻開的通訊錄。
「坐。」
賀知舟沒坐，靠在門框上，保溫杯夾在腋下。
馬建國清了清嗓子，把文件推過來。
「省里對這次事件的處置給了高度評價，臨川一院作為救治主體單位，上面的意思是辦一場正式的答謝會，感謝你和你的團隊。市電視台那邊我已經打過招呼了，省衛健委也會派人下來，規格不低。」
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他把文件放回桌上。
「不辦。」
馬建國的手懸在半空，端茶杯的動作僵住了。
「賀醫生，這個不只是答謝，也是對急診科這段時間工作的肯定，對你個人的……」
「馬院長，答謝會兩個小時，準備加善後至少一天半。這一天半我能再查三輪房，把剩下四十六個中度患者的方案全部核完。」
馬建國把茶杯放下來，嘴巴張了一下。
「答謝會的預算多少？」
馬建國翻了一下文件最後一頁。
「場地布置、餐飲、宣傳物料加起來，大概三萬五。」
「三萬五夠買一台國產可攜式床旁超聲了。」
馬建國抬起頭，盯著他。
賀知舟的語氣和討論甘露醇劑量時沒有任何區別。
「你們急診科連床旁超聲都沒有，心包積液要推去影像科排隊，腹腔出血要等CT室回報告，黃花菜都涼了。三萬五砍砍價能拿下一台入門款，不帶探頭選配的話還能剩點錢買耗材。」
馬建國沉默了五秒，手指在桌面上敲了三下。
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馬建國的嘴角抽了一下，說不清是苦笑還是服氣。他拿起筆，在活動方案的封面上寫了一個大大的「撤」字，合上文件扔進抽屜。
「超聲的事我今天就讓設備科走採購流程，下周到貨。」
「讓季向東選型號，他用了三十年急診，比設備科懂。」
馬建國點頭，猶豫了一下又開口。
「那省里那邊怎麼交代？」
「就說救治工作尚未結束，醫療團隊仍在一線。」賀知舟擰開保溫杯喝了一口，「這句話又不是假的。」
馬建國看著他轉身往外走的背影，坐在椅子裡好一會兒沒動。
下午兩點，賀知舟換上白大褂，開始最後一輪查房。
留觀區的摺疊床比一周前少了三分之一，空出來的位置被收攏到角落，疊得整整齊齊。中度患者的區域還剩四十六張床，輸液架上掛著的藥袋比高峰期稀疏了不少。
季向東跟在他左側，手裡攥著搪瓷杯，杯沿上那道缺口朝外。宋清河在右側，巡查記錄本翻到新的一頁，筆帽已經咬開了。
賀知舟走到第一張床前，翻開床尾的治療方案。
「零一七號，王大海，四號車間日班，中度。口服絡合劑療程明天結束，末次尿錫十二微克每升，還偏高。」
他抬頭看了季向東一眼。
「療程結束後隔三天複查尿錫，如果還在十以上，追加一個療程，劑量不變。」
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他轉向宋清河。
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季向東的筆頓了一下。
「如果尿錫沒降到安全值呢？」
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季向東在本子上畫了一道線，筆尖在「間隔兩周」下面重重點了兩下。
四十六個人，走了一個半小時。
賀知舟合上最後一份方案的時候，白大褂的袖口被汗洇出了一圈深色的痕跡，保溫杯里的水見了底。
林婉清從護士站端了一杯水過來，擱在他手邊的摺疊桌上，沒說話。
賀知舟喝了兩口，站起來往急診科大廳走。
白板還在老位置上，被擦了又寫，寫了又擦，表面已經留下一層洗不掉的底色。陳磊剛換上新的油性筆，正準備更新數字。
「讓開。」
陳磊往旁邊退了一步。
賀知舟拿起紅色油性筆，在白板右下角一塊空白區域畫了一條橫線。
橫線上方，他開始寫字。
筆跡工整，和他平時潦草的處方簽判若兩人。
第一行：有機錫中毒快速識別要點。
第二行分了三欄：高危人群、早期症狀、關鍵檢查。
高危人群欄下面寫著：電子廠/化工廠清洗工位、密閉空間作業、接觸含錫溶劑。
早期症狀欄下面寫著：不明原因頭痛、口腔金屬味、雙手震顫、記憶力下降。
關鍵檢查欄下面寫著：尿錫定量、肝腎功能、頭顱CT（顳葉優先觀察）。
然後畫了一個箭頭，指向下方的處置流程。
輕度：口服絡合劑加保肝，門診隨訪。
中度：住院，靜脈保肝加口服螯合，每周複查。
重度：ICU，甘露醇降顱壓，必要時去骨瓣減壓，絡合劑階梯使用。
最底下一行，用紅筆框了起來：排風系統異常加刺鼻氣味加群體發病，立即上報。
他在流程圖的右下角簽了一個字。
賀。
陳磊站在旁邊，嘴巴張著，看了半天才憋出一句。
「賀哥，你這字比病歷上好看一百倍。」
賀知舟沒搭理他，把筆帽蓋上放回白板槽里。
季向東不知道什麼時候走到了身後，手裡的搪瓷杯舉到一半沒喝，目光落在白板上那張流程圖上。
他盯著看了十幾秒，喉結滾了一下，聲音有點澀。
「這個留著，誰都不准擦。」
林婉清從護士站探出頭來，看了一眼白板，又看了一眼賀知舟的側臉，低下頭翻出一卷透明膠帶，走過來把流程圖的四個角貼上了保護膜。
賀知舟把白大褂脫下來，疊了兩折搭在摺疊椅背上。
陳磊湊過來，聲音壓得很低。
「賀哥，你是不是明天就走了？」
賀知舟擰開保溫杯，空了，他把杯子塞進背包側袋。
「方案交了，查房做了，剩下的活季主任和宋清河接得住。」
陳磊的嘴巴動了兩下，想說點什麼場面話，又覺得不像賀知舟的風格，最後只擠出來四個字。
「那我去買票。」
「不用你買，方曉雯訂好了，明早七點的高鐵。」
賀知舟背起包，走到急診科側門，手搭在門把上的時候回頭看了一眼。
白板上，那張流程圖被透明膠帶固定得很牢，紅色的字在日光燈下格外清晰。
他推開門，走廊盡頭的光照進來，手機在口袋裡震了一下，蘇半夏的消息彈出來，只有五個字。
「幾點到江城？」