第003章 留觀區的鹹魚之王
方曉雯拿著那張皺巴巴的紙衝進搶救室的時候,值班醫生正百無聊賴地刷手機。
「三床的心電圖調出來,快。」
值班醫生被她的語氣嚇了一跳,手忙腳亂地翻出最近一次的十二導聯。
方曉雯盯著V1到V4導聯看了整整二十秒,臉色一點一點變了。
ST段抬高。
幅度很小,但確實在抬。
她二話沒說,直接聯繫了心內科會診,緊急安排了冠脈CTA。
兩小時後,結果出來。
左前降支近端,慢性閉塞基礎上急性血栓形成。
和那張紙上寫的,一字不差。
三床老人被緊急轉入心內科行介入治療,術中證實血管堵塞程度已超過百分之九十五。
再晚六個小時,就是大面積心梗。
方曉雯站在心內科門口,攥著那張紙,指節發白。
她想去找賀知舟問個清楚,但走到值班室門口的時候停住了。
裡面傳來均勻的呼嚕聲。
方曉雯站了十秒,轉身走了。
在所有人眼裡,賀知舟依然是那個拎著行軍床來報到的廢物。
三天後,周建國在晨會上宣布了新的崗位分配。
「賀知舟,留觀區。」
陳磊當場沒憋住,笑出了聲。
留觀區是整個急診科最清閒的崗位,說白了就是看著一幫輸液的輕症患者別出事就行,實習生都能幹。
把一個住院醫師扔到留觀區,基本等於周建國在說:你就在那兒待著別礙事。
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賀知舟倒是很滿意:「留觀區有空調嗎?」
「有。」林婉清的嘴角抽了一下。
「行。」
賀知舟起身就走,步伐輕快得像是中了彩票。
陳磊在後面小聲嘀咕:「還挺高興,真不要臉。」
方曉雯看了賀知舟的背影一眼,欲言又止,最終還是沒開口。
留觀區在急診大廳的東側,十二張床位,今天只躺了七個人,大部分是輸液觀察的輕症。
賀知舟到了之後,第一件事是找到留觀區唯一的實習生。
小趙,本科大五,正在急診科實習輪轉,戴著厚底眼鏡,一臉緊張。
「趙……什麼來著?」
「趙立冬,賀老師。」小趙立正站好。
「別叫老師,叫哥就行。」賀知舟拍了拍他的肩膀,語氣語重心長,「小趙,你知道實習最重要的是什麼嗎?」
「是臨床經驗。」
「是獨立思考能力。」賀知舟糾正他,「我不可能一直在你身邊,你要學會自己處理問題。」
小趙感動得差點流淚:「賀老師,您放心,我一定好好學。」
「所以從現在開始,留觀區的日常工作你來負責。量體溫,記出入量,換液體,有問題先自己判斷,判斷不了的再來找我。」
「好的賀老師!」
「我在那邊。」
賀知舟指了指留觀區最角落的一把靠背椅,那個位置正好被一台報廢的心電圖機擋住,從護士站看不見。
五分鐘後,角落裡傳來手機遊戲的背景音樂。
小趙忙前忙後,量體溫,換鹽水,記生命體徵,累得滿頭汗。
賀知舟在角落裡打了兩個小時的排位賽,段位漲了一顆星。
中午十一點,林婉清巡視到留觀區。
「賀知舟呢?」
小趙指了指角落:「賀老師在那邊。」
林婉清繞過心電圖機,看到賀知舟正翹著二郎腿打遊戲,臉上的表情已經超越了憤怒,進入了一種奇異的平靜。
「賀醫生,七床家屬投訴你了。」
「嗯?」賀知舟頭也沒抬,「哪個?」
「腹痛那個,說你態度敷衍,全程沒正眼看過病人,問你幾句話你就回三個字。」
「檢查結果沒問題,急性胃腸炎,輸液觀察就行。我都處理完了。」
「人家說你連個笑臉都沒有,問你病情你就說沒事沒事,像打發要飯的。」
賀知舟終於抬起眼皮,表情真誠:「檢查開了,藥也給了,還要我笑著鞠躬?」
林婉清的胸口劇烈起伏了兩下。
「你是醫生,不是機器。病人需要的不只是治療,還有溝通和安撫,這是基本的職業素養。」
「林姐,我開的醫囑你看了嗎?」
林婉清頓了一下:「看了。」
「有問題嗎?」
「沒有。」
「那不就得了。」賀知舟低頭繼續打遊戲,「治病救人靠的是醫囑和處方,不是靠笑臉。我這張臉笑起來嚇人,算了吧。」
林婉清咬著牙,拳頭攥緊又鬆開,憋了半天才擠出一句話來。
「投訴記錄我會如實上報。」
「好的林姐。」
林婉清轉身走了。走出三步又回頭。
「你口袋裡的保溫杯蓋子沒擰緊,漏出來泡到你手機別找我。」
「謝謝林姐。」
林婉清氣沖沖地走了。
下午兩點,小趙在處置室給一個外傷患者縫合。
患者是個工地上下來的中年人,小臂被鋼筋劃了一道口子,不深但長,需要仔細縫合。
小趙拿著持針器,手抖得跟篩糠一樣。
他的理論知識是夠的,但實操經驗幾乎為零。
第一針進去,角度太大,出針位置偏了將近兩毫米。
第二針更糟,縫線松垮,邊距不對稱。
患者疼得齜牙咧嘴:「小大夫,你到底行不行啊?」
「行,行的。」小趙額頭冒汗,手抖得更厲害了。
賀知舟路過處置室門口,手裡端著保溫杯正往值班室走。
他的目光透過玻璃窗掃了一眼,腳步沒停,嘴裡飄出一句話。
「進針角度偏了,皮下組織對合不齊,會留疤。持針器往外翻十五度,跟皮膚表面保持垂直,出針點和進針點到創緣的距離保持一致。」
聲音不高不低,像是在念一段說明書。
說完人已經走了。
小趙愣了兩秒,低頭看自己手裡的持針器。
他調整了角度,深吸一口氣,按照賀知舟說的重新進針。
這一針穩了。
出針位置精準,縫線鬆緊度適中,創緣對合整齊。
小趙又縫了兩針,每一針都比之前好得多。
等到最後一針收完,他自己都愣住了,這縫合效果比他之前練了一個月的還好。
患者低頭看了看:「嘿,這幾針不錯啊,小大夫你手藝見漲。」
小趙張了張嘴,回頭看向走廊。
賀知舟的背影已經消失在值班室門口。
小趙站在處置室里,拿著持針器,腦子裡反覆回放著那句話。
進針角度,皮下組織對合,持針器外翻十五度,出針點進針點距離一致。
這些東西書上都有,但從來沒有人能用這麼簡潔的幾句話,把一個實習生的操作從不及格直接拉到合格以上。
他是怎麼做到的?
只路過看了一眼?
小趙咽了口口水,把持針器放回托盤裡,小聲自言自語。
「賀老師到底什麼來頭啊?」
處置室外面的走廊空空蕩蕩,沒人回答他。
「三床的心電圖調出來,快。」
值班醫生被她的語氣嚇了一跳,手忙腳亂地翻出最近一次的十二導聯。
方曉雯盯著V1到V4導聯看了整整二十秒,臉色一點一點變了。
ST段抬高。
幅度很小,但確實在抬。
她二話沒說,直接聯繫了心內科會診,緊急安排了冠脈CTA。
兩小時後,結果出來。
左前降支近端,慢性閉塞基礎上急性血栓形成。
和那張紙上寫的,一字不差。
三床老人被緊急轉入心內科行介入治療,術中證實血管堵塞程度已超過百分之九十五。
再晚六個小時,就是大面積心梗。
方曉雯站在心內科門口,攥著那張紙,指節發白。
她想去找賀知舟問個清楚,但走到值班室門口的時候停住了。
裡面傳來均勻的呼嚕聲。
方曉雯站了十秒,轉身走了。
在所有人眼裡,賀知舟依然是那個拎著行軍床來報到的廢物。
三天後,周建國在晨會上宣布了新的崗位分配。
「賀知舟,留觀區。」
陳磊當場沒憋住,笑出了聲。
留觀區是整個急診科最清閒的崗位,說白了就是看著一幫輸液的輕症患者別出事就行,實習生都能幹。
把一個住院醫師扔到留觀區,基本等於周建國在說:你就在那兒待著別礙事。
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賀知舟倒是很滿意:「留觀區有空調嗎?」
「有。」林婉清的嘴角抽了一下。
「行。」
賀知舟起身就走,步伐輕快得像是中了彩票。
陳磊在後面小聲嘀咕:「還挺高興,真不要臉。」
方曉雯看了賀知舟的背影一眼,欲言又止,最終還是沒開口。
留觀區在急診大廳的東側,十二張床位,今天只躺了七個人,大部分是輸液觀察的輕症。
賀知舟到了之後,第一件事是找到留觀區唯一的實習生。
小趙,本科大五,正在急診科實習輪轉,戴著厚底眼鏡,一臉緊張。
「趙……什麼來著?」
「趙立冬,賀老師。」小趙立正站好。
「別叫老師,叫哥就行。」賀知舟拍了拍他的肩膀,語氣語重心長,「小趙,你知道實習最重要的是什麼嗎?」
「是臨床經驗。」
「是獨立思考能力。」賀知舟糾正他,「我不可能一直在你身邊,你要學會自己處理問題。」
小趙感動得差點流淚:「賀老師,您放心,我一定好好學。」
「所以從現在開始,留觀區的日常工作你來負責。量體溫,記出入量,換液體,有問題先自己判斷,判斷不了的再來找我。」
「好的賀老師!」
「我在那邊。」
賀知舟指了指留觀區最角落的一把靠背椅,那個位置正好被一台報廢的心電圖機擋住,從護士站看不見。
五分鐘後,角落裡傳來手機遊戲的背景音樂。
小趙忙前忙後,量體溫,換鹽水,記生命體徵,累得滿頭汗。
賀知舟在角落裡打了兩個小時的排位賽,段位漲了一顆星。
中午十一點,林婉清巡視到留觀區。
「賀知舟呢?」
小趙指了指角落:「賀老師在那邊。」
林婉清繞過心電圖機,看到賀知舟正翹著二郎腿打遊戲,臉上的表情已經超越了憤怒,進入了一種奇異的平靜。
「賀醫生,七床家屬投訴你了。」
「嗯?」賀知舟頭也沒抬,「哪個?」
「腹痛那個,說你態度敷衍,全程沒正眼看過病人,問你幾句話你就回三個字。」
「檢查結果沒問題,急性胃腸炎,輸液觀察就行。我都處理完了。」
「人家說你連個笑臉都沒有,問你病情你就說沒事沒事,像打發要飯的。」
賀知舟終於抬起眼皮,表情真誠:「檢查開了,藥也給了,還要我笑著鞠躬?」
林婉清的胸口劇烈起伏了兩下。
「你是醫生,不是機器。病人需要的不只是治療,還有溝通和安撫,這是基本的職業素養。」
「林姐,我開的醫囑你看了嗎?」
林婉清頓了一下:「看了。」
「有問題嗎?」
「沒有。」
「那不就得了。」賀知舟低頭繼續打遊戲,「治病救人靠的是醫囑和處方,不是靠笑臉。我這張臉笑起來嚇人,算了吧。」
林婉清咬著牙,拳頭攥緊又鬆開,憋了半天才擠出一句話來。
「投訴記錄我會如實上報。」
「好的林姐。」
林婉清轉身走了。走出三步又回頭。
「你口袋裡的保溫杯蓋子沒擰緊,漏出來泡到你手機別找我。」
「謝謝林姐。」
林婉清氣沖沖地走了。
下午兩點,小趙在處置室給一個外傷患者縫合。
患者是個工地上下來的中年人,小臂被鋼筋劃了一道口子,不深但長,需要仔細縫合。
小趙拿著持針器,手抖得跟篩糠一樣。
他的理論知識是夠的,但實操經驗幾乎為零。
第一針進去,角度太大,出針位置偏了將近兩毫米。
第二針更糟,縫線松垮,邊距不對稱。
患者疼得齜牙咧嘴:「小大夫,你到底行不行啊?」
「行,行的。」小趙額頭冒汗,手抖得更厲害了。
賀知舟路過處置室門口,手裡端著保溫杯正往值班室走。
他的目光透過玻璃窗掃了一眼,腳步沒停,嘴裡飄出一句話。
「進針角度偏了,皮下組織對合不齊,會留疤。持針器往外翻十五度,跟皮膚表面保持垂直,出針點和進針點到創緣的距離保持一致。」
聲音不高不低,像是在念一段說明書。
說完人已經走了。
小趙愣了兩秒,低頭看自己手裡的持針器。
他調整了角度,深吸一口氣,按照賀知舟說的重新進針。
這一針穩了。
出針位置精準,縫線鬆緊度適中,創緣對合整齊。
小趙又縫了兩針,每一針都比之前好得多。
等到最後一針收完,他自己都愣住了,這縫合效果比他之前練了一個月的還好。
患者低頭看了看:「嘿,這幾針不錯啊,小大夫你手藝見漲。」
小趙張了張嘴,回頭看向走廊。
賀知舟的背影已經消失在值班室門口。
小趙站在處置室里,拿著持針器,腦子裡反覆回放著那句話。
進針角度,皮下組織對合,持針器外翻十五度,出針點進針點距離一致。
這些東西書上都有,但從來沒有人能用這麼簡潔的幾句話,把一個實習生的操作從不及格直接拉到合格以上。
他是怎麼做到的?
只路過看了一眼?
小趙咽了口口水,把持針器放回托盤裡,小聲自言自語。
「賀老師到底什麼來頭啊?」
處置室外面的走廊空空蕩蕩,沒人回答他。